Бесплатная запись

Как диагностировать типа рака желудка? В качестве первых диагностических шагов пациенту рекомендуется:

  • Записаться на консультацию к гастроэнтерологу
  • Сделать МРТ желудка с контрастом.

Содержание

Как диагностировать типа рака желудка? В качестве первых диагностических шагов пациенту рекомендуется:

  • Записаться на консультацию к гастроэнтерологу
  • Сдать анализы крови и кала

Для уточнения окончательного диагноза врач может назначить дополнительно:

  • Консультацию онколога
  • КТ брюшной полости с контрастом
  • ПЭТ
  • МРТ желудка с контрастом
  • эндоскопия верхних отделов желудочно-кишечного тракта
  • эндоскопия с биопсией
  • эндоскопическое ультразвуковое исследование желудка.

Рак желудка входит в число наиболее распространенных онкологических заболеваний. Наиболее часто встречаемым видом этой формы онкологии является аденокарцинома, которая начинается во внутренней оболочки желудка. Существуют и другие типы рака желудка , которые начинаются из средней или внешней части желудка, но они встречаются редко.

Диагностика причины рака желудка

Хотя истинная причина возникновения рака желудка пока не известна, есть некоторые факторы, связанные с повышенным риском, в частности, диета и образ жизни. Например, диета с высоким содержанием копченых или соленых продуктов, переработанного мяса и низким содержанием овощей является фактором риска развития рака желудка, как и употребление алкоголя и курение. Хеликобактер пилори - микроорганизм, поражающий внутреннюю оболочку желудка, - также способствует развитию раковых клеток.

Некоторые нераковые состояния желудка, такие как язвы или избыточный рост клеток внутренней выстилки, могут предшествовать раку.

Некоторые наследственные состояния повышают вероятность заболевания раком желудка.

Однако иногда явного фактора риска онкологии у пациента не выявляется. Рак желудка может возникнуть и при отсутствии любого из этих факторов или состояний.

Симптомы рака желудка

На ранних стадиях рак желудка может не вызывать никаких симптомов. Некоторые признаки заболевания, такие как быстрое насыщение при еде, боль в животе и усталость, являются обычными и похожи на симптомы других, менее серьезных болезней. Однако некоторые симптомы носят более специфичный характер:

  • необъяснимая потеря веса
  • сильная боль в животе
  • тошнота и рвота
  • потеря аппетита
  • рвота с кровью
  • дегтеобразный стул
  • затрудненное или болезненное глотание.

Дифференциальная диагностика рака желудка

Диагностикой и лечением рака желудка занимается гастроэнтеролог-онколог. Врач проведет первичный осмотр пациента и попросит сдать образцы крови и кала. По результатам первичного обследования гастроэнтеролог назначит дополнительные визуализационные исследования:

  • КТ брюшной полости с контрастом
  • ПЭТ
  • Сделать МРТ желудка с контрастом
  • эндоскопию верхних отделов желудочно-кишечного тракта
  • эндоскопию с биопсией
  • эндоскопическое ультразвуковое исследование желудка.

Эндоскопия является наиболее надежным и точным исследованием для выявления заболеваний желудочно-кишечного тракта, особенно заболеваний внутренней оболочки желудка и тонкого кишечника. Передовые эндоскопические методы позволяют обнаружить рак желудка на более ранней стадии, что означает, что заболевание легче поддается лечению. В ходе обследования эндоскопист может оценить заднюю стенку рта и горла, пищевод, желудок и части тонкого кишечника. Во время процедуры эндоскопии:

  • пациент лежит на левом боку
  • эндоскопист даст анестезию для расслабления и проведет эндоскоп через рот, горло и желудок
  • эндоскоп показывает внутреннюю оболочку желудка, а также рот, глотку и пищевод
  • врач проводит биопсию - забор небольшого участка ткани - и отправляет его в лабораторию для проведения анализов. Результаты биопсии помогают врачу поставить диагноз
  • после постановки диагноза может быть проведена еще одна эндоскопия, чтобы установить степень распространения рака.

Эндоскопическое ультразвуковое исследование желудка - это исследование, когда эндоскоп сочетается с ультразвуком - зондом, генерирующим звуковые волны, который позволяет получить подробные изображения и информацию о пищеварительном тракте. Оно особенно полезно для того, чтобы увидеть средние и внешние слои, помимо внутренней выстилки. Это исследование помогает врачу увидеть глубину опухоли и определить, метастазировала ли она.

Лечение

Лечение желудочного рака зависит от того, насколько далеко распространился рак, состояния здоровья и предпочтений в лечении. Часто оно предполагает участие группы специалистов, в которую входят лечащий врач, онколог и гастроэнтеролог.

Хирургия рака желудка

В зависимости от степени развития рака онколог порекомендует хирургическое вмешательство для удаления предраковых клеток, опухоли, всего желудка или его части:

  • верхняя эндоскопия: на ранних стадиях, когда рак ограничен поверхностными слоями желудка, опухоль удаляют с помощью верхней эндоскопии. При этой процедуре гастроэнтеролог отделяет опухоль от стенки желудка и удаляет ее через рот
  • гастрэктомия: если опухоль распространилась за пределы поверхностных слоев желудка, потребуется операция по удалению всего желудка или его части. При субтотальной гастрэктомии удаляется часть желудка, пораженная раком. При тотальной гастрэктомии удаляется весь желудок. Врач соединит пищевод с тонкой кишкой, чтобы можно было принимать пищу после тотальной гастрэктомии

Дополнительные методы лечения воздействуют непосредственно на раковые клетки:

химиотерапия: используются лекарства для уменьшения размеров раковых клеток, что облегчает их удаление перед операцией. Химиотерапия уничтожает оставшиеся после операции раковые клетки. Обычно она используется в сочетании с облучением. Химиотерапия также применяется в сочетании с целевой лекарственной терапией

радиация: используются направленные энергетические лучи, такие как рентгеновские, для уничтожения раковых клеток. Само по себе облучение неэффективно при лечении рака желудка, но его можно использовать в сочетании с химиотерапией до и после операции. Облучение также облегчает симптомы

целевая лекарственная терапия: направлена на ослабление раковых клеток путем их гибели. Она часто используется вместе с химиотерапией для лечения рецидивирующего или прогрессирующего рака

иммунотерапия: помогает иммунной системе обнаружить и уничтожить раковые клетки, которые трудно обнаружить. Чаще всего она применяется при рецидивирующем или запущенном раке

паллиативное лечение: улучшает качество жизни пациента, у которого диагностирован рак. Паллиативное лечение - это специализированная медицинская помощь, которая включает врачей, медсестер и других специалистов, помогающих облегчить симптомы.

Излечим ли рак желудка?

Рак желудка можно вылечить, если он находится на ранних стадиях. Однако часто его диагностируют на поздних стадиях, когда появляются симптомы.

Прогноз лечения рака желудка

Прогноз при раке желудка зависит от стадии рака. У пациентов на ранних стадиях заболевания прогноз намного лучше, чем у больных на поздних стадиях. Пятилетняя выживаемость при раке желудка достигает 70% при незначительном распространении или 6% при распространении на поздних стадиях. Для более точной оценки прогноза поговорите с врачом. Тип рака, его распространение, состояние здоровья и реакция рака на лечение определяют прогноз.

Профилактика

Рак желудка нельзя предотвратить, но можно снизить риск, если:

лечить инфекцию хеликобактер пилори, если исследование на нее положительный. Инфекция является значительным фактором риска развития рака желудка

своевременно лечить язву, гастрит и другие заболевания желудка. Нелеченые заболевания желудка, особенно вызванные бактериями хеликобактер пилори, повышают риск развития рака

питаться здоровой пищей. Здоровое питание с высоким содержанием фруктов и овощей и низким содержанием соли и красного мяса снижает риск развития рака желудка. Продукты с высоким содержанием витамина С, бета-каротина и каротиноидов, такие как цитрусовые, листовые зеленые овощи и морковь, являются хорошими источниками необходимых питательных веществ

не курить. Употребление табака повышает риск развития рака желудка и многих других онкологических заболеваний

поддерживать здоровый вес.

Терапевт, Врач общей практики
Поделиться:

МСЧ ГУП Водоканал Санкт-Петербурга
Народный рейтинг

Санкт-Петербург

Метро: Московские ворота, Фрунзенская, Электросила
Район: Московский, Фрунзенский, Адмиралтейский
Адрес: Санкт-Петербург: пр. Московский д 103, к. 2
Аппарат: МРТ Siemens Espree 1.5 Тесла полуоткрытый укороченный тип, КТ Siemens Emotion 16 срезов, УЗИ
Режим работы: 07.30 - 20.30

Прием (осмотр, консультация) врача-гастроэнтеролога при проведении предварительного или периодического медицинского осмотра
от 240 pуб.
Прием (осмотр, консультация) врача-гастроэнтеролога повторный
от 970 pуб.
Прием (осмотр, консультация) врача-гастроэнтеролога первичный
от 1150 pуб.
Консультация врача-гастроэнтеролога Д.М.Н., профессора повторная
от 1500 pуб.
Все цены

Санкт-Петербург

Метро: Адмиралтейская, Балтийская, Нарвская, Садовая, Сенная площадь, Спасская
Район: Кировский, Василеостровский, Адмиралтейский
Адрес: Санкт-Петербург: Садовая ул. д 126
Аппарат: GE Signa HDx 1.5T закрытый тип, КТ Aquilion PRIME Toshiba Medical System Corporation 160 срезов, УЗИ
Режим работы: 8.00 - 21.00

Профилактический прием (осмотр, консультация) врача-гастроэнтеролога
от 400 pуб.
Диспансерный прием (осмотр, консультация) врача-гастроэнтеролога
от 1200 pуб.
Прием (осмотр, консультация) врача-гастроэнтеролога повторный
от 1300 pуб.
Прием (осмотр, консультация) врача-гастроэнтеролога первичный
от 1500 pуб.
Прием (осмотр, консультация) врача-гастроэнтеролога повторный, кмн
от 1500 pуб.
Прием (осмотр, консультация) врача-гастроэнтеролога первичный, кмн
от 1700 pуб.
Все цены
СПб ГБУЗ Городская больница № 15
Народный рейтинг

Санкт-Петербург

Метро: Автово, Ленинский проспект, Проспект Ветеранов
Район: Красносельский
Адрес: СПб, Авангардная ул., 4, корп. 8
Аппарат: КТ Siemens Somatom 16 срезов. УЗИ экспертного класса. Рентген аппарат
Режим работы: 09:00 - 20:00

Вторичная консультация врача гастроэнтеролога
от 750 pуб.
Первичный прием врача гастроэнтеролога
от 900 pуб.

Санкт-Петербург

Метро: Академическая, Гражданский проспект, Площадь Мужества, Политехническая
Район: Калининский, Выборгский, Приморский
Адрес: СПб, 2-й Муринский просп., 12, корп. 3
Аппарат: КТ Toshiba Aquilion 32 среза
Режим работы: 09:18 - 18:00

Вторичная консультация врача-гастроэнтеролога
от 800 pуб.
Первичный прием врача-гастроэнтеролога
от 1600 pуб.

Санкт-Петербург

Метро: Автово, Ленинский проспект, Проспект Ветеранов
Район: Кировский, Красносельский, Петродворцовый
Адрес: Санкт-Петербург: пр. Ветеранов д 89, корп. 3
Аппарат: МРТ Toshiba Excelart Vantage 1.5T закрытый тип, УЗИ
Режим работы: 8.00 - 21.00

Прием (осмотр, консультация) врача-гастроэнтеролога повторный
от 800 pуб.
Прием (осмотр, консультация) врача-гастроэнтеролога первичный
от 1000 pуб.

Санкт-Петербург

Метро: Академическая, Площадь Мужества, Политехническая, Удельная
Район: Калининский, Выборгский
Адрес: Санкт-Петербург: Политехническая ул. д 32
Аппарат: МРТ Toshiba Excelart Vantage 1.5T закрытый тип, КТ Toshiba Aquilion 32 среза, КТ Toshiba Prime 160 срезов, УЗИ
Режим работы: 8.00 - 19.00

Прием (осмотр, консультация) врача-гастроэнтеролога повторный
от 800 pуб.
Прием (осмотр, консультация) врача-гастроэнтеролога первичный
от 1600 pуб.