Бесплатная запись

Как диагностировать причины боли в желудке? В качестве первых диагностических шагов пациенту рекомендуется:

  • Записаться на консультацию к терапевту
  • Сделать фиброгастродуоденоскопию (ФГДС).

ПОЛУЧИТЬ КОНСУЛЬТАЦИЮ
ВРАЧ ВСЕГДА ОН-ЛАЙН
КОНСУЛЬТАЦИЯ
ВРАЧ ОНЛАЙН!

Содержание

Боль в желудке и тошнота могут иметь много причин. Существует много состояний, которые могут вызывать боль в животе и тошноту одновременно, некоторые из них встречаются чаще, чем другие. Большинство из этих состояний не требуют неотложной медицинской помощи и часто проходят сами по себе, но если симптомы сохраняются или возвращаются после еды, сопровождаясь сильной болью, то рекомендуется незамедлительно обратиться к гастроэнтерологу.

Как диагностировать причины боли в желудке? В качестве первых диагностических шагов пациенту рекомендуется:

  • Записаться на консультацию к терапевту или гастроэнтерологу
  • Сделать фиброгастродуоденоскопию (ФГДС).

Для уточнения окончательного диагноза врач может назначить дополнительно:

Причины острой боли в желудке и тошноты

Некоторые состояния, вызывающие боль в желудке и тошноту, возникают внезапно и могут быстро пройти, в то время как другие могут длиться долго. Исследование конкретных симптомов позволяют определить основную причину.

Расстройство желудка и боли в желудке и тошноты. Расстройство желудка может быть вызвано слишком быстрым приемом пищи или употреблением определенных продуктов, употреблением слишком большого количества алкоголя или кофеина, а также стрессом. Иногда расстройство желудка является признаком основного желудочно-кишечного заболевания, такого как кислотный рефлюкс. В дополнение к тошноте и боли в животе могут наблюдаться: вздутие живота, дискомфортная тяжесть в животе, чувство жжения в желудке или горле, отрыжка, газ.

Пищевое отравление и боли в желудке и тошноты. Существует более 250 видов пищевых отравлений, симптомы которых могут варьироваться от легких до тяжелых. Другие симптомы пищевого отравления обычно включают в себя: спазмы желудка, диарею, жар. Симптомы могут развиться в течение нескольких часов или могут занять несколько дней, в зависимости от того, какой тип пищевого отравления актуален. Большинство проходят сами по себе в течение нескольких дней.

Вирусный гастроэнтерита и боли в желудке и тошноты. Вирусный гастроэнтерит, широко известный как «желудочный грипп», представляет собой инфекцию кишечника. Пациент может заразиться вирусом, обращаясь с едой или столовыми приборами, прикасаясь к зараженным поверхностям и предметам или вступая в контакт с биологическими жидкостями потенциального носителя. Большинство случаев проходят сами по себе в течение нескольких дней. Другие симптомы вирусного гатроэнтерита: водянистая диарея, спазмы желудка, рвота, жар.

Норовирус и боли в желудке и тошноты. Норовирус — это заразный вирус, вызывающий рвоту и диарею, а также тошноту и боль в желудке. Вирус вызывает воспаление желудка и кишечника, что вызывает основные симптомы. Обычно пациент получает норовирус либо при контакте с кем-то, у кого он есть, либо при употреблении зараженной пищи или воды. На самом деле, это основная причина болезней пищевого происхождения. Симптомы норовируса обычно развиваются через 12–48 часов после заражения. Обычно они проходят сами по себе через 1-3 дня.

Желчекаменная болезнь и и боли в желудке и тошноты. Желчный пузырь — это орган, вырабатывающий желчь. Вещества в желчи могут кристаллизоваться и образовывать желчные камни, которые часто не вызывают никаких проблем, но могут застрять в желчном протоке. В итоге блокируется отток желчи, что вызывает спазм желчного пузыря и приводит к симптомам. Боль при поражении желчного пузыря носит острый характер и часто возникает после еды. Другие симптомы включают в себя: жар, озноб, светлый стул, темный цвет мочи, пожелтение кожи и белков глаз.

Камни в почках и боли в желудке и тошноты. Камни в почках образуются из химических веществ в моче при неполном опорожнении мочевого пузыря . Они могут остаться в почках или попасть в мочевыводящие пути. Многие камни в почках выходят из организма без проблем, в то время как другие застревают и могут вызвать тошноту, боль в животе и другие симптомы, такие как: боль в нижней части спины, кровь в моче, рвота, лихорадка и озноб, мутная или дурно пахнущая моча.

Аппендицит и боли в желудке и тошноты. Аппендицит — воспаление и купирование аппендикса. Обычно это вызвано инфекцией, скоплением стула или опухолями. В том случае, когда аппендикс блокируется, он набухает, и кровоток прекращается. Это приводит к гибели аппендикса. Затем он может лопнуть, что требует неотложной медицинской помощи. Необходимо обратиться за срочной медицинской помощью при появлении следующих симтомов : боль в нижней правой части живота (наиболее распространенный симптом), потеря аппетита, жар, озноб, вздутый живот, проблемы с прохождением газа.

Абдоминальные спайки и боли в желудке и тошноты. Спайки приводят к тому, что внутренние ткани и органы пациента слипаются. Состояние часто встречается после абдоминальной хирургии и часто разрешается само по себе. В некоторых случаях часть кишечника может быть заблокирована. Полная непроходимость кишечника требует неотложной медицинской помощи, в частности при появлении следующих симптомов: судороги, вздутие живота, запор, невозможность прохождения газа.

Инфаркт и боли в желудке и тошноты. Сердечные приступы случаются из-за повреждения сердечной мышцы, в следствие недостатка крови. Боль в груди — наиболее известный симптом сердечного приступа, но у некоторых пациентов также развиваются боли в желудке и тошнота. Эти симптомы чаще встречаются у женщин.Чаще всего инфаркт сопровождается следующими симптомами: чувство слабости или головокружения, рвота, боль или дискомфорт в шее, челюсти, спине или руке, сбивчивое дыхание.

Синдром раздраженного кишечника и боли в желудке и тошноты. Синдром раздраженного кишечника — это расстройство функции желудочно-кишечного тракта. Состояние не опасно, но может негативно повлиять на качество жизни. Основным симптомом является периодическая боль. У большинства пациентов также бывает диарея, запор или вздутие живота. Тошнота также является распространенным симптомом, особенно у женщин. Иногда симптомы на самом деле могут быть вызваны состояниями, которые имитируют синдром раздраженного кишечника, такими как гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь.

Гастрит и боли в желудке и тошноты. Гастрит – воспаление слизистой оболочки желудка. Оно может быстро пройти, но может длиться годами. Общие причины включают в себя: прием лекарств, таких как ибупрофен, злоупотребление алкоголем, бактерии H. pylori. Другие симптомы гастрита: потеря аппетита, рвота, черный стул или стул, отличающийся по цвету от обычного стула.

Рак и боли в желудке и тошноты. Различные типы рака могут вызывать боль в животе и тошноту в качестве симптома. Дополнительные симптомы рака включают в себя снижение аппетита и внезапную потерю веса.

Гиперкальциемия - это состояние, при котором уровень кальция в крови превышает норму. Заболевание может ослабить кости, привести к образованию камней в почках и нарушить работу сердца и мозга. Гиперкальциемия обычно является результатом чрезмерной активности паращитовидных желез. Эти 4 маленькие железы расположены в шее, рядом с щитовидной железой. Признаки гиперкальциемии различаются от малозаметных до тяжелых, а лечение зависит от причины. Помимо создания крепких костей и зубов, кальций помогает мышцам сокращаться, а нервам передавать сигналы. Обычно, если в крови недостаточно кальция, паращитовидные железы выделяют гормон, который заставляет: кости выделяют кальций в кровь; пищеварительный тракт поглощать больше кальция; почки выделять меньше кальция и активировать больше витамина D. Гиперкальциемия вызывается такими патологиями, как гиперпаратиреоз, рак. Редкое генетическое заболевание, известное как семейная гипокальциурическая гиперкальциемия, вызывает повышение уровня кальция в крови из-за дефектов кальциевых рецепторов в организме. Это состояние не проявляет симптомов или осложнений гиперкальциемии.
  • боль в костях (оссалгия)
  • боль в сердце - кардиология
  • затрудненное мочеиспускание
  • мышечная слабость
  • несварение желудка (диспепсия)
  • повышенная жажда - полидипсия
  • повышенная раздражительность
  • потеря аппетита
  • потеря веса
  • рвота
  • тошнота
  • усиленное мочеиспускание - полиурия
  • хроническая усталость - повышенная утомляемость
Дисфункция сфинктера Одди – это нарушение в работе и невозможность осуществлять свою непосредственную функцию. При 1-ом типе дисфункции сфинктера Одди возникает спазм. Сфинктер сокращается и не может расслабиться. В других случаях он может быть сужен из-за прошлого воспаления. Пищеварительные соки возвращаются в поджелудочную железу и в желчные протоки печени. Это вызывает сильную боль в животе. Другой тип дисфункции сфинктера Одди возникает, когда сфинктер сужается и становится жестким. Это предотвращает попадание пищеварительных соков в тонкий кишечник. Эксперты не уверены, по каким причинам развивается дисфункция сфинктера Одди. Это редкое состояние. Пациент подвергается наибольшему риску этого состояния после удаления желчного пузыря. Другими факторами риска являются: недавняя операция по шунтированию желудка (проводится для снижения массы тела); женский пол; возраст от 30 до 40 лет; наличие рецидивирующего панкреатита.
  • боль в двенадцатиперстной кишки
  • боль в желудке (гастралгия)
  • боль в животе
  • боль в правом подреберье
  • горечь во рту
  • несварение желудка (диспепсия)
  • потеря аппетита
  • потеря веса
  • рвота
  • тошнота
Желчнокаменная болезнь – это заболевание, сопровождающееся образованием камней в желчном пузыре или в желчных протоках. Они обычно состоят из холестерина и иногда других веществ, таких как билирубин. Считается, что образование желчных камней происходит из-за слишком большого количества холестерина или билирубина в желчи. В большинстве случаев желчные камни состоят из холестерина, но если печень производит слишком много билирубина (часто из-за повреждения органа), это также может привести к образованию камней. Считается, что неправильное опорожнение желчного пузыря также может стать причиной образования камней, поскольку желчь становится слишком концентрированной и вязкой. При механическом застое имеет место препятствие оттоку желчи из пузыря (опухоли, спайки, перегибы, увеличение близлежащих органов и лимфоузлов, рубцы, воспаление с отеком стенки, стриктуры). Функциональные нарушения связаны с расстройством моторики желчного пузыря и желчевыводящих путей (дискинезия желчевыводящих путей по гипокинетическому типу).
  • боль в животе
  • боль в плече (брахиалгия)
  • боль в правом боку
  • боль в правом подреберье
  • боль в ребрах
  • высокая температура - гиперпирексия
  • горечь во рту
  • кал бледного цвета
  • кислый привкус во рту
  • моча темного цвета
  • несварение желудка (диспепсия)
  • озноб и дрожь
  • пожелтение кожи и зрачков глаза - желтуха
  • рвота
  • темные круги под глазами
  • тошнота
Кишечные колики - это накопление воздуха в пищеварительном тракте, которое обычно не замечается, пока не начинается метеоризм или срыгивание. Весь пищеварительный тракт от желудка до прямой кишки содержит кишечный газ, который накапливается и образуется в процессе глотания и пищеварения. При этом случайная дневная отрыжка или испускание газа через задний проход считается нормой. Появление кишечных колик иногда указывает на расстройство пищеварения. Кишечные колики верхней части кишечника могут возникнуть в результате проглатывания большего количества воздуха, переедания, курения или жевания жевательной резинки. Избыток газа в нижней части кишечника может быть вызван употреблением слишком большого количества определенных продуктов, неспособностью полностью переварить определенные продукты или аномальным воздействием бактерий, обычно встречающихся в толстой кишке.
  • боль в желудке (гастралгия)
  • боль в животе
  • боль в кишечнике
  • боль в нижней части живота
  • боль в правом подреберье
  • боль в прямой кишке (прокталгия)
  • вздутие живота
  • жидкий кал
  • несварение желудка (диспепсия)
  • тошнота
  • тяжесть в животе
  • урчание в животе
Нервная булимия - это серьезное, потенциально опасное для жизни расстройство пищевого поведения. Пациенты с булимией могут тайно потреблять большое количество пищи с потерей контроля над едой, а затем пытаться избавиться от лишних калорий нездоровым способом. Чтобы избавиться от калорий и предотвратить увеличение веса, пациенты с булимией могут использовать разные методы. Например, самостоятельный вызов рвоты, злоупотребление слабительными или добавками для похудения, мочегонными средствами или клизмами после приема пищи. Также пациенты, страдающие булимией, прибегают к длительному голоданию, строгим диетам или чрезмерным физическим упражнениям. Точная причина булимии неизвестна. Многие факторы могут сыграть свою роль в развитии расстройств пищевого поведения, включая генетику, биологию и эмоциональное здоровье. Девочки и женщины чаще страдают булимией. Избыточный вес в детстве также может увеличить риск. Психологические и эмоциональные проблемы, такие как депрессия, тревожные расстройства или расстройства, связанные с употреблением психоактивных веществ, тесно связаны с расстройствами пищевого поведения.
  • боль в желудке (гастралгия)
  • головокружение
  • несварение желудка (диспепсия)
  • отек ног
  • отек рук
  • полный или частичный отказ от еды
  • потеря веса
  • рвота
  • судороги в животе
  • тошнота
  • урчание в животе
Панкреатит поджелудочной железы - это воспаление поджелудочной железы, которая представляет собой длинную плоскую железу, расположенная в верхней части живота за желудком. Поджелудочная железа вырабатывает ферменты, которые помогают пищеварению, и гормоны, которые регулируют процесс переработки глюкозы в организме. Панкреатит может возникнуть внезапно и длиться несколько дней. У некоторых пациентов развивается хронический панкреатит, который протекает в течение многих лет. Острый панкреатит является основной причиной госпитализации по поводу желудочно-кишечных заболеваний. Хронический панкреатит — это воспаление поджелудочной железы, которое постоянно рецидивирует или возникает в течение длительного периода времени. К состояниям, которые могут привести к острому панкреатиту, относятся: желчные камни; алкоголизм; некоторые лекарственные препараты; гипертриглицеридемия; высокий уровень кальция в крови, который может быть вызван гиперпаратиреозом рак поджелудочной железы; абдоминальная хирургия; кистозный фиброз; инфекция; травма брюшной полости; ожирение.
  • боль в верхней части живота - эпигастральной области (эпигастралгия)
  • боль в желудке (гастралгия)
  • боль в левом боку
  • вздутие живота
  • горечь во рту
  • жжение в животе
  • неприятный запах изо рта - халитоз
  • несварение желудка (диспепсия)
  • озноб и дрожь
  • потеря веса
  • пуканье и метеоризм
  • рвота
  • тошнота
  • тяжесть в животе
  • учащенный пульс
Склерозирующий мезентерит, также называемый мезентерическим панникулитом - это патология, которая возникает в том случае, когда ткань (мезентерия), удерживающая тонкий кишечник на месте, воспаляется и образует рубцовую ткань. Заболевание встречается редко, и неясно, какие причины его вызывают. Склерозирующий мезентерит чаще всего возникает на пятом или шестом десятилетии жизни и встречается у мужчин в два раза чаще, чем у женщин. Основным провоцирующим фактором является отсутствие лечения вирусных заболеваний, гриппа, простуды, ОРВИ. У детей провоцирующими факторами выступают несовершенство иммунной системы, отравления пищей, простуды и нарушения работы кишечника, часто связанные с недоеданием или соблюдением жестких диет в подростковом возрасте.
  • боль в боку
  • боль в кишечнике
  • боль в нижней части живота
  • боль около пупка
  • вздутие живота
  • диарея - понос
  • запор
  • несварение желудка (диспепсия)
  • озноб и дрожь
  • потеря аппетита
  • рвота
  • спазмы в животе
  • судороги в животе
  • тошнота
  • тяжесть в животе
  • хроническая усталость - повышенная утомляемость
Язвенная болезнь желудка - это хроническое рецидивирующее заболевание, при котором возникают дефекты в слизистой оболочке желудка. Наиболее распространенными причинами язвенной болезни являются заражение бактерией Helicobacter pylori и длительный прием нестероидных противовоспалительных препаратов, таких как ибупрофен и напроксен натрия. Стресс и острая пища не вызывают язвенную болезнь желудка. Язва образуется, в том случае, если слизистая оболочка желудка становится уязвимой для воздействия кислотной среды. Предрасположенность может быть вызвана различными факторами: генетика; прием лекарств, которые влияют на слизистую оболочку желудка; чрезмерное употребление алкогольных напитков, которые раздражают слизистую оболочку желудка. Образ жизни также может быть причиной развития язвы желудка. Несбалансированная диета, богатая жирами и сахаром, а также кофеин и острая пища могут усугубить симптомы язвы желудка и привести к осложнениям. Отсутствие лечения может привести к появлению или прогрессу других проблем с желудком, таких как гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь.
  • боль в верхней части живота - эпигастральной области (эпигастралгия)
  • боль в желудке (гастралгия)
  • боль в животе
  • боль в левом подреберье
  • боль в области солнечного сплетения (соляралгия)
  • изжога и отрыжка
  • кал зеленого цвета
  • кислый привкус во рту
  • кишечные колики
  • кровь в стуле
  • неприятный запах изо рта - халитоз
  • несварение желудка (диспепсия)
  • потеря аппетита
  • рвота с кровью (гематемез)
  • тошнота
  • тяжесть в животе

Причины тошноты и боли в желудке в разное время суток

Боль в животе и тошнота могут возникать в разное время суток и во многих ситуациях. Но некоторые из наиболее распространенных периодов – после еды, ночью и утром. Существуют некоторые условия, которые могут вызвать боли в животе и тошноту в это время. Боль в животе и тошнота после еды:

  • синдром раздраженного кишечника
  • спазм или закупорка желчного пузыря
  • пищевое отравление
  • норовирус.

Боль в животе и тошнота по ночам:

  • пищевое отравление
  • приступ желчного пузыря
  • синдром раздраженного кишечника
  • стресс или тревога.

Боль в животе и тошнота по утрам:

  • пищевое отравление
  • стресс или тревога.

К какому врачу следует обратиться при тошноте и боли в желудке

Если у пациента одновременно возникают боли в желудке и тошнота, то следует незамедлительно обратиться к врачу при появлении следующих симптомов:

  • рвота или диарея, а также симптомы сильного обезвоживания (такие как спутанность сознания, обмороки, отсутствие мочеиспускания, учащенное сердцебиение и учащенное дыхание )
  • непроходимость газа или кала
  • боль в груди, особенно с левой стороны груди
  • сильная боль в животе, особенно если она возникает внезапно
  • боль, которая не проходит сама по себе через несколько часов
  • боль в желудке и тошнота после каждого приема пищи.

Выявление первопричины тошноты и боли в желудке потребует консультации следующих специалистов:

Диагностика основной причины боли в желудке и тошноты

Сначала гастроэнтеролог соберет полную историю болезни с исследованием симптоматики и ее периодичности, а также факторов улучшения и ухудшения симптомов. Затем проводится медицинский осмотр и пальпация области живота. Медицинского анамнеза и физического осмотра часто бывает достаточно, чтобы диагностировать причину болей в животе и тошноты. Но если гастроэнтеролог все еще не уверен, что вызывает симптомы, то пациенту могут быть назначены специализированные обследования, такие как:

Как лечат боль в желудке и тошноту в домашних условиях

Лечение боли в желудке и тошноты в домашних условиях может быть направлено на облегчение симптомов и уменьшение дискомфорта. Однако, стоит отметить, что боли и тошнота могут быть вызваны различными причинами, и если эти симптомы становятся интенсивными, продолжительными или сопровождаются другими серьезными симптомами, необходимо обязательно обратиться к врачу для диагностики и назначения адекватного лечения.

  1. Пищевой режим: Избегайте переедания и употребляйте легкоусвояемую пищу, такую как отваренные овощи, каши, нежирные бульоны и т.д.

  2. Умеренное физическое упражнение: Прогулки на свежем воздухе или легкая физическая активность могут помочь улучшить пищеварение.

  3. Пить больше жидкости: Употребляйте достаточное количество воды, чтобы избежать обезвоживания.

  4. Избегайте тяжелых и жирных продуктов: Ограничьте потребление жирной и острой пищи, которая может вызывать раздражение желудка.

  5. Травяные чаи: Напитки на основе ромашки, мяты или имбиря могут помочь успокоить желудок и уменьшить тошноту.

  6. Пробиотики: Употребление пробиотических продуктов или препаратов может помочь улучшить работу пищеварительной системы.

Как лечить боль в желудке и тошноту на приеме врача

Лечение боли в желудке и тошноты на приеме у врача зависит от причины этих симптомов. Врач проведет осмотр, задаст вам вопросы о характере боли и тошноты, сопутствующих симптомах и вашем медицинском и семейном анамнезе. На основании этой информации и результатов возможных дополнительных исследований врач сможет установить точный диагноз и определить оптимальное лечение. Вот некоторые из возможных методов лечения, которые врач может применить:

  1. Антибиотики: Если боли и тошнота вызваны инфекцией желудка или кишечника, врач может назначить антибиотики.

  2. Противовоспалительные лекарства: В случае воспаления слизистой оболочки желудка, врач может рекомендовать противовоспалительные лекарства.

  3. Препараты для облегчения пищеварения: Врач может назначить препараты, которые помогут улучшить работу пищеварительной системы.

  4. Антациды: Применение антацидов может помочь снизить уровень кислотности в желудке и облегчить симптомы.

  5. Пробиотики: Врач может рекомендовать пробиотические препараты для восстановления нормальной флоры кишечника.

Стаж работы: с 1999 года
Терапевт, Врач общей практики

Получить консультацию
Любые операции, протезирование и лечение в лучших клиниках СПб: НМИЦ им. В. А. Алмазова Минздрава России, СЗГМУ имени И. И. Мечникова, НМИЦ онкологии им. Н.Н. Петрова Минздрава России

Бесплатный телефон по России: +7(800)300-98-06

Список первоисточников

  1. Ваганов Ю.Е. Ультразвуковая колоноскопия в диагностике эпителиальных новообразований толстой кишки. Дисс. канд. мед.наук. М. - 2002.
  2. Журавлев В.Н. Диагностическая ценность ультразвукового исследования при хирургических заболеваниях желчных протоков: Ав-тореф. дисс. канд. мед. наук. М. - 1992. - 24 с.
  3. Нестеренко Ю.А., Шаповальянц С.Г., Михайлусов С.В. Ультразвуковая диагностика холедохолитиаза // Хирургия. — 1993. № 1. — С. 37-43.
  4. Орлова Л.П. Клиническое значение ультрасонографии в диагностике рака толстой кишки // РМЖ. 1998. - Т. 6. - № 19. - С. 12581263.
  5. Седых С.А., Митина Л.А., Казакевич В.И., Скрепцова, Л.А. Возможности ультразвукового исследования в определении местной распространенности опухоли у больных раком желудка // Медицинская визуализация. 2005. - №. 5. - С. 18-22.

Расстройство желудка

Как диагностировать причины расстройства желудка? В качестве первых диагностических шагов пациенту рекомендуется: Записаться на консультацию к проктологу Сделать УЗИ брюшной полости, МРТ брюшной полости.

Гастрит желудка

Как диагностировать причины гастрита? В качестве первых диагностических шагов пациенту рекомендуется: Записаться на консультацию к гастроэнтерологу Сделать фиброгастродуоденоскопию (ФГДС).

Боль в поджелудочной железе

Как диагностировать причины боли в поджелудочной железе? В качестве первых диагностических шагов пациенту рекомендуется: Записаться на консультацию к гастроэнтерологу Сделать УЗИ брюшной полости.

Что покажет КТ поджелудочной железы

КТ поджелудочной железы входит в группу исследований, которые делают в ходе МСКТ брюшной полости и забрюшинного пространства. К преимуществам метода можно отнести: отсутствие дискомфорта; неинвазивный способ проведения; получение изображения исследуемой области в трехмерной модели; послойные снимки срезов толщиной от 1 мм;

2021-03-05