Бесплатная запись

Как диагностировать причины боли в поджелудочной железе? В качестве первых диагностических шагов пациенту рекомендуется:

Содержание

Поджелудочная железа помогают организму выполнять жизненно важные ежедневные функции, например, железа вырабатывает инсулин и другие гормоны, необходимые организму для правильного переваривания и использования питательных веществ. Она выделяет панкреатический сок, содержащий пищеварительные ферменты, необходимые тонкому кишечнику для переваривания и усвоения пищи. Расстройства поджелудочной железы затрудняют переработку пищи, отходов и нормальное функционирование организма.

Существует широкий спектр заболеваний, которые поражают этот орган. Некоторые заболевания поджелудочной железы появляются внезапно. Другие расстройства носят хронический характер и требуют медикаментозного лечения и корректировки образа жизни.

Боль в поджелудочной железе является неспецифический симптома многих патологий, различной степни тяжести.

К распространенным заболеваниям, вызывающим боль в области поджелудочной железы, относятся:

  • панкреатит. Панкреатит - это воспаление поджелудочной железы. Он может быть острым, хроническим или наследственным
  • киста поджелудочной железы. Киста поджелудочной железы - это нераковое разрастание протоков, по которым сок поджелудочной железы проходит между поджелудочной железой и тонкой кишкой
  • рак поджелудочной железы. Рак поджелудочной железы - это опухолевое образование в поджелудочной железе
  • экзокринная недостаточность поджелудочной железы. Это состояние, при котором поджелудочная железа не вырабатывает достаточное количество пищеварительных ферментов. В результате организму трудно переваривать пищу.

Как диагностировать причины боли в поджелудочной железе? В качестве первых диагностических шагов пациенту рекомендуется:

  • Записаться на консультацию к гастроэнтерологу
  • Сделать УЗИ брюшной полости
  • анализ крови, включающий анализ на ферменты поджелудочной железы и печени
  • анализ мочи
  • анализ кала.

Для уточнения окончательного диагноза врач может назначить дополнительно:

  • Консультацию хирурга
  • МРТ брюшной полости
  • КТ брюшной полости
  • лабораторные исследования (исследование панкреатических ферментов в крови, анализ кала на панкреатическую эластазу-1)
  • биопсия для анализа образца ткани при подозрении на рак.

Причины боли в поджелудочной железы

Желчнокаменная болезнь – это заболевание, сопровождающееся образованием камней в желчном пузыре или в желчных протоках. Они обычно состоят из холестерина и иногда других веществ, таких как билирубин. Считается, что образование желчных камней происходит из-за слишком большого количества холестерина или билирубина в желчи. В большинстве случаев желчные камни состоят из холестерина, но если печень производит слишком много билирубина (часто из-за повреждения органа), это также может привести к образованию камней. Считается, что неправильное опорожнение желчного пузыря также может стать причиной образования камней, поскольку желчь становится слишком концентрированной и вязкой. При механическом застое имеет место препятствие оттоку желчи из пузыря (опухоли, спайки, перегибы, увеличение близлежащих органов и лимфоузлов, рубцы, воспаление с отеком стенки, стриктуры). Функциональные нарушения связаны с расстройством моторики желчного пузыря и желчевыводящих путей (дискинезия желчевыводящих путей по гипокинетическому типу).

Признаки:

  • боль в животе
  • боль в плече (брахиалгия)
  • боль в правом боку
  • боль в правом подреберье
  • боль в ребрах
  • высокая температура - гиперпирексия
  • кал бледного цвета
  • моча темного цвета
  • несварение желудка (диспепсия)
  • озноб и дрожь
  • пожелтение кожи и зрачков глаза - желтуха
  • рвота
  • темные круги под глазами
  • тошнота
Желчный холангит представляет собой заболевание печени, при котором происходит воспалительное поражение желчных протоков. Желчные протоки переносят желчь из печени, используемую для расщепления и переваривания пищи. При желчном холангите прохождение желчи по желчным протокам нарушается. Такое состояние нередко приводит к циррозу печени. Причины желчного холангита до конца не изучены, но считается, что это аутоиммунное заболевание. При заболевании желчные протоки повреждаются, опухают и на них появляются рубцы. Желчь не может должен образом протекать по желчным протокам, постепенно приводя к повреждению печени. Около 90% больных - женщины в возрасте от 40 до 60 лет, хотя заболевание может быть диагностировано в любом возрасте.

Признаки:

  • боль в животе
  • боль в плече (брахиалгия)
  • боль в правом подреберье
  • боль в спине (дорсалгия)
  • зуд кожи
  • кал бледного цвета
  • общая слабость в теле
  • пожелтение кожи и зрачков глаза - желтуха
  • потеря аппетита
  • сухость глаз
  • сухость кожи
Киста поджелудочной железы – это ограниченное стенками образование в паренхиме органа, заполненное жидкостным содержимым. Причина кист поджелудочной железы неизвестна. Некоторые из них связаны с редкими генетическими заболеваниями, такими как болезнь фон Хиппеля-Линдау, в то время как другие часто развиваются в результате панкреатита (воспаление поджелудочной железы). Факторы риска, которые могут увеличить вероятность развития кисты поджелудочной железы, включают в себя чрезмерное потребление алкоголя, камни в желчном пузыре и травмы брюшной полости. Наиболее частая причина развития кист поджелудочной железы – панкреатиты. Острое воспаление поджелудочной железы осложняется развитием кист в 5-20% случаев, при этом полость обычно формируется на третьей – четвертой неделе заболевания.

Признаки:

  • боль в животе
  • боль в поджелудочной железе
  • затрудненное мочеиспускание
  • потеря веса
  • пуканье и метеоризм
  • рвота
  • тошнота
Несахарный диабет, также известный как сахаронезависимый диабет или второй тип диабета, представляет собой хроническое заболевание, при котором организм неэффективно использует инсулин или производит его в недостаточном количестве, и его причины могут быть связаны с ожирением, физической неактивностью, неправильным питанием, особенно высоким потреблением обработанных продуктов, богатых сахаром и жирами, наследственностью и семейной предрасположенностью, повышенным возрастом, особенно после 45 лет, этнической принадлежностью, такой как африканцы, азиаты и латиноамериканцы, предыдущими случаями гестационного диабета, поликистическими яичниками, неалкогольной жировой болезнью печени, хроническим стрессом, сонным апноэ, курением табака, нарушениями эндокринной системы, включая синдром Кушинга или акромегалию, использованием определенных лекарственных препаратов, таких как глюкокортикостероиды или диуретики, тревожными и депрессивными состояниями, предыдущими случаями сахарного диабета у родственников первой степени, нарушением метаболического синдрома, повышенным уровнем инфекций, воспалительных процессов или состояний иммунной системы, и низкими уровнями витамина D.

Признаки:

  • бессонница
  • нарушенный менструальный цикл
  • обезвоживание
  • общая слабость в теле
  • повышенная жажда - полидипсия
  • повышенная раздражительность
  • потеря интереса к жизни - апатия
  • хроническая усталость - повышенная утомляемость
  • эректильная дисфункция
Панкреатит поджелудочной железы - это воспаление поджелудочной железы, которая представляет собой длинную плоскую железу, расположенная в верхней части живота за желудком. Поджелудочная железа вырабатывает ферменты, которые помогают пищеварению, и гормоны, которые регулируют процесс переработки глюкозы в организме. Панкреатит может возникнуть внезапно и длиться несколько дней. У некоторых пациентов развивается хронический панкреатит, который протекает в течение многих лет. Острый панкреатит является основной причиной госпитализации по поводу желудочно-кишечных заболеваний. Хронический панкреатит — это воспаление поджелудочной железы, которое постоянно рецидивирует или возникает в течение длительного периода времени. К состояниям, которые могут привести к острому панкреатиту, относятся: желчные камни; алкоголизм; некоторые лекарственные препараты; гипертриглицеридемия; высокий уровень кальция в крови, который может быть вызван гиперпаратиреозом рак поджелудочной железы; абдоминальная хирургия; кистозный фиброз; инфекция; травма брюшной полости; ожирение.

Признаки:

  • боль в верхней части живота - эпигастральной области (эпигастралгия)
  • боль в желудке (гастралгия)
  • боль в левом боку
  • вздутие живота
  • неприятный запах изо рта - халитоз
  • несварение желудка (диспепсия)
  • озноб и дрожь
  • потеря веса
  • пуканье и метеоризм
  • рвота
  • тошнота
  • тяжесть в животе
  • учащенный пульс
Рак поджелудочной железы – это опухолевое поражение, исходящее из панкреатических протоков или паренхимы поджелудочной железы. Причины не до конца понятны, но были выявлены определенные факторы риска, такие как возраст (пациентам, как правило, 50-80 лет), злоупотребление табакокурением и история определенных заболеваний (например, диабет и хронический панкреатит). Считается, что в некоторых случаях присутствует некий генетический фактор, так как примерно в 1 из 10 случаев пациент имеет родственника, страдающего от рака. К заболеваниям, способствующим возникновению рака поджелудочной железы, относятся: сахарный диабет (как первого, так и второго типа); хронический панкреатит; наследственные патологии (семейный аденоматозный полипоз, синдром Гарднера, болезнь Гиппеля-Линдау, атаксия-телеангиэктазия).

Признаки:

  • боль в верхней части живота - эпигастральной области (эпигастралгия)
  • боль в левом боку
  • боль в поджелудочной железе
  • боль в спине (дорсалгия)
  • жидкий кал
  • пожелтение кожи и зрачков глаза - желтуха
  • потеря аппетита
  • потеря веса
  • рвота
  • рвота с кровью (гематемез)
  • тошнота
  • хроническая усталость - повышенная утомляемость
Сахарный диабет - это хроническое заболевание, характеризующееся повышенным уровнем сахара в крови; причины могут включать генетическую предрасположенность, ожирение, недостаточную физическую активность, неправильное питание, высокий прием сахара и углеводов, инсулинорезистентность, автоиммунные реакции, воспалительные процессы, стресс, гормональные изменения, нарушение функции поджелудочной железы, лекарственные препараты (например, глюкокортикоиды), беременность, поликистоз яичников, эндокринные заболевания, инфекции (например, цитомегаловирус), панкреатит, гипертония, синдром метаболического сопротивления, нарушение обмена жиров.

Признаки:

  • боль в лимфатических узлах
  • жжение во рту
  • кашель с кровью - кровохарканье
  • кишечные колики
  • нарушение метаболизма
  • нерегулярное дыхание
  • неуклюжая походка
  • обезвоживание
  • потеря сознания - обморок
  • сбивчивое учащенное дыхание - тахипноэ
  • сильное менструальное кровотечение - меноррагия
  • сухость кожи
  • увеличение лимфатических узлов
  • холодные ноги
  • холодные руки
  • хромота
  • хроническая усталость - повышенная утомляемость
  • хронический запор
  • чрезмерное потоотделение - гипергидроз
  • шум или звон в ушах
  • эректильная дисфункция

Факторы риска

Некоторые факторы риска повышают вероятность возникновения заболеваний поджелудочной железы. К ним относятся:

  • употребление алкоголя
  • питание с высоким содержанием холестерина и жиров
  • ожирение
  • диабет
  • семейная история заболеваний печени и поджелудочной железы
  • муковисцидоз и другие метаболические заболевания
  • аутоиммунные заболевания
  • применение некоторых лекарственных препаратов.

Симптомы, связанные с заболеванием поджелудочной железы

Поскольку поджелудочная железа влияют на процесс переработки пищи, заболевания поджелудочной железы могут вызывать следующие симптомы:

  • тошноты, рвоты
  • вздутие в животе
  • боль в верхней части живота
  • боль в спине
  • учащенный пульс
  • боль в области печени, усиливающаяся после еды
  • диарея.

К какому врачу обратиться при боли в области поджелудочной железы

Выявление первопричины боли в зоне поджелудочной железы потребует консультации следующих специалистов:

Какой врач диагностирует причину боли в поджелудочной железы

Чаще всего дифференциальная диагностика причины боли в печени включает:

Как лечат боль в поджелудочной железы домашних условиях

Лечение боли в поджелудочной железе в домашних условиях может быть ограничено и должно быть осуществлено с осторожностью. Пациент может предпринять следующие шаги для облегчения боли в поджелудочной железе:

  1. Пищевой режим: Соблюдайте правильный пищевой режим и избегайте употребления жирной, острой, копченой пищи и алкоголя. Эти продукты могут нагружать поджелудочную железу и усиливать болевые ощущения.

  2. Голодание: При обострении заболевания поджелудочной железы может быть полезно соблюдать голодание на несколько дней или до улучшения состояния. Однако голодание должно проводиться под контролем врача.

  3. Холодные компрессы: При наличии локального воспаления в области поджелудочной железы, применение холодных компрессов может помочь снизить воспаление и облегчить боль.

Однако следует отметить, что домашнее лечение не заменяет профессиональную медицинскую помощь. Если у вас возникла болезненность в области поджелудочной железы, особенно если она сопровождается другими симптомами, такими как рвота, лихорадка, желтуха или сильная боль, немедленно обратитесь к врачу.

Как лечат боль в поджелудочной железы на приеме врача

Тактика лечения боли в поджелудочной железы зависит от конкретного заболевания. Во многих случаях первым шагом является изменение образа жизни. В других случаях гастроэнтеролог порекомендует начать с антибиотиков или хирургического вмешательства.

  1. изменение образа жизни. Врач порекомендует рассмотреть шаги по изменению здорового образа жизни, например, сократить потребление алкоголя, уменьшить количество жиров в рационе, повысить уровень физической активности, снизить вес или бросить курить. Эти первые шаги особенно характерны для таких заболеваний, как жировая болезнь печени
  2. антибиотики или противовирусные препараты. Такие состояния, как панкреатит и некоторые виды гепатита, лечат антибиотиками или противовирусными препаратами
  3. ферменты. Ферменты помогают переваривать пищу. Врачи иногда назначают их пациентам с заболеваниями поджелудочной железы
  4. эндоскопическая ретроградная холангиопанкреатография. Это операция, при которой используется эндоскоп для проведения процедур, которые могут восстановить части печени, поджелудочной железы или протоков. При исследовании удаляют поврежденную ткань, устраняют закупорку и устанавливают стенты
  5. операция по удалению опухоли. При раке поджелудочной железы операция по удалению опухоли всегда является основным методом лечения. Врач может назначить химиотерапию, облучение, целевую терапию или другие специализированные методы лечения рака.

Стаж работы: с 1999 года
Терапевт, Врач общей практики
Поделиться:

Получить консультацию
Любые операции, протезирование и лечение в лучших клиниках СПб: НМИЦ им. В. А. Алмазова Минздрава России, СЗГМУ имени И. И. Мечникова, НМИЦ онкологии им. Н.Н. Петрова Минздрава России

Бесплатный телефон по России: +7(800)300-98-06

Список первоисточников

  1. Лепорский Н.И. Болезни поджелудочной железы. М., 1951.
  2. Медведев В.Е. Ультразвуковые исследования в комплексной диагностике хронического панкреатита и рака поджелудочной железы: Автореф. дис. . д-ра мед. наук: 14.00.27, 14.00.05 / Киев. гос. ин-т усоверш. врачей. Киев, - 1988. -42 с.
  3. Михайлов М.М. Диагностика и лечение опухолей дистального отдела поджелудочной железы: Дис. канд. мед. наук: 14.00.14. М., - 2001. - 144 с.
  4. Федоров В.Д., Цвиркун В.В. Дифференциальная диагностика новообразований забрюшинного пространства, печени и поджелудочной железы // Анналы хирург, гепатологии, 1996, - N 1. - С. 8-14.
  5. Шалимов А.А. Болезни поджелудочной железы и их хирургическое лечение. М., 1970.

Рак поджелудочной железы

Как диагностировать типа рака поджелудочной железы? В качестве первых диагностических шагов пациенту рекомендуется: Записаться на консультацию к гастроэнтерологу Сделать УЗИ поджелудочной железы.

Опухоль поджелудочной железы

Как диагностировать типа опухоли поджелудочной железы? В качестве первых диагностических шагов пациенту рекомендуется: Записаться на консультацию к гастроэнтерологу Сделать УЗИ поджелудочной железы.

Панкреатит поджелудочной железы

Как диагностировать причины панкреатита поджелудочной железы? В качестве первых диагностических шагов пациенту рекомендуется: Записаться на консультацию к гастроэнтерологу Сделать УЗИ поджелудочной железы.

Что покажет КТ поджелудочной железы

КТ поджелудочной железы входит в группу исследований, которые делают в ходе МСКТ брюшной полости и забрюшинного пространства. К преимуществам метода можно отнести: отсутствие дискомфорта; неинвазивный способ проведения; получение изображения исследуемой области в трехмерной модели; послойные снимки срезов толщиной от 1 мм;

2021-03-05