Бесплатная запись

Как диагностировать причины язвы желудка? В качестве первых диагностических шагов пациенту рекомендуется:

  • Записаться на консультацию к хирургу
  • Сделать фиброгастродуоденоскопию (ФГДС).

Содержание

Как диагностировать причины язвы желудка? В качестве первых диагностических шагов пациенту рекомендуется:

  • Записаться на консультацию к хирургу и гастроэнтерологу
  • Сделать фиброгастродуоденоскопию (ФГДС).

Симптомы язвы желудка

  • жгучая боль в желудке
  • ощущение тяжести, вздутие живота или отрыжка
  • непереносимость жирной пищи
  • изжога
  • тошнота.

Наиболее распространенным симптомом язвенной болезни является жгучая боль в желудке. Желудочная кислота усиливает боль, как и пустой желудок. Часто боль можно облегчить, употребляя определенные продукты, которые буферизируют кислоту в желудке, или принимая препараты, снижающие кислотность. Боль может усиливаться между приемами пищи и ночью. У многих пациентов с язвами желудка даже нет симптомов. Реже язвы могут вызывать серьезные симптомы, такие как:

  • рвота с кровью
  • темная кровь в стуле или стул черного цвета
  • затрудненное дыхание
  • ощущение потери сознания
  • тошнота
  • внезапная потеря веса
  • изменения аппетита.

Что вызывает язву желудка?

Язвы желудка возникают, когда слой, защищающий слизистую оболочку желудка от кислоты, разрушается, что приводит к повреждению самой слизистой оболочки. Обычно это результат:

  • инфекция, вызванная бактериями Helicobacter pylori (H. pylori)
  • прием нестероидных противовоспалительных препаратов (НПВП) , таких как ибупрофен или аспирин, особенно если они принимаются в течение длительного времени или в высоких дозах.

Раньше считалось, что язва желудка и двенадцатиперстной кишки может быть вызвана определенными факторами образа жизни, такими как острая пища, стресс и алкоголь. Существует мало веских доказательств того, что это так, но известно, что эти факторы могут усугубить симптомы язвенной болезни. Считается, что курение увеличивает риск развития язвы или может снизить эффективность лечения.

Возможные осложнения от язвы желудка и двенадцатиперстной кишки

Осложнения язвы желудка относительно редки, но они могут быть очень серьезными и потенциально опасными для жизни. К основным осложнениям можно отнести:

  • кровотечение на месте язвы
  • перфорация язвы
  • язва, блокирующая движение пищи по пищеварительной системе (обструкция желудка).

Когда нужно обратиться к врачу при язве желудка

При возникновении подозрений на язву необходимо срочно записаться на прием к гастроэнтерологу. Начать лечение нужно как можно раньше. Без него заболевание может привести к опасным осложнениям, таким как:

  • внутреннее кровотечение
  • пенетрация, при которой деструктивный процесс перетекает на близлежащие органы (поджелудочную, тонкий кишечник и так далее)
  • перфорация, при которой возникает сквозное отверстие в стенке пищеварительного тракта
  • закупорка пищеварительного тракта, образующаяся из-за отека воспаленных тканей
  • рак желудка.

Диагностика язвы желудка

Чтобы обнаружить язву, гастроэнтеролог может сначала собрать историю болезни и провести физический осмотр. Затем может потребоваться пройти диагностические обследования, такие как:

  • лабораторные исследования на хеликобактер пилори. Врач может порекомендовать пройти исследование, чтобы определить, присутствует ли бактерия в организме. Дыхательный метод является наиболее точным. При проведении дыхательного обследования пациент выпивает жидкость, содержащую радиоактивный углерод. Хеликобактер пилори разрушает это вещество в желудке. Затем больной дует в пакет, который затем запечатывается. При инфицировании, дыхательное исследование будет содержать радиоактивный углерод в виде углекислого газа
  • фиброгастродуоденоскопия. Во время эндоскопии врач проводит полую трубку с линзой через горло, пищевод, желудок и тонкий кишечник. С помощью эндоскопа ищет язвы. Если врач обнаружит язву, может быть взят небольшой образец ткани для исследования в лаборатории. Биопсия определяет наличие бактерии в слизистой оболочке желудка
  • исследования верхних отделов желудочно-кишечного тракта. Иногда называемая глотанием бария, эта серия рентгеновских снимков верхней части пищеварительной системы создает изображения пищевода, желудка и тонкого кишечника. Во время рентгена больной глотает белую жидкость с барием, которая покрывает пищеварительный тракт и делает язву более заметной

Как лечат язву желудка

При лечении большинство язв желудка заживает в течение месяца или двух. Рекомендуемая терапия будет зависеть от причины, вызвавшей язву. Большинству больных гастроэнтеролог может прописать ингибитор протонной помпы (ИПП), чтобы уменьшить количество кислоты, вырабатываемой их желудком, и позволить язве зажить естественным путем. Если инфекция H. pylori является причиной язв, также будут использоваться антибиотики для уничтожения бактерий, которые должны предотвратить повторное появление язвенного образования. Если язвенная болезнь вызвана приемом НПВП, обычно назначают ИПП, и гастроэнтеролог обсудит с пациентом, следует ли ему продолжать прием НПВП или следует переключиться на альтернативное обезболивающее, например, парацетамол. Иногда может быть рекомендован альтернативный тип НПВП, который с меньшей вероятностью вызывает язву желудка, называемый ингибитором ЦОГ-2. Если пациент принимает аспирин в низких дозах (НПВП) для снижения риска образования тромбов, врач скажет, нужно ли ему продолжать его прием в сложившихся обстоятельствах. Если больному все же нужно продолжать прием лекарственный препарат, может быть назначено длительное лечение антагонистом ИПП или Н2-рецепторов наряду с аспирином, чтобы попытаться предотвратить дальнейшее язвообразование. Важно понимать потенциальные риски, связанные с продолжением приема нестероидных противовоспалительных препаратов, поскольку доказано, что у таких больных с большей вероятностью разовьется еще одна язва желудка и может возникнуть серьезное осложнение, например, внутреннее кровотечение.

Язвы желудка и двенадцатиперстной кишки могут вернуться после лечения, хотя это менее вероятно, если устранить первопричину.

Профилактика желудочной язвы

Чтобы предотвратить попадание в организм бактерий, вызывающих язву желудка, регулярно мойте руки с мылом. Кроме того, тщательно промывайте употребляемые в пищу продукты. Особое внимание уделите мясным изделиям, которые нуждаются в качественной температурной обработке.

Чтобы предотвратить язвы, вызванные НПВП, прекратите или ограничьте использование этих препаратов. Обязательно соблюдайте рекомендуемую дозировку, а также откажитесь от алкоголя в момент прохождения курса медикаментозного лечения. Также не принимайте лекарства на голодный желудок и всегда запивайте их обильным количеством жидкости.

Стаж работы: с 1999 года
Терапевт, Врач общей практики
Поделиться:

МСЧ ГУП Водоканал Санкт-Петербурга
Народный рейтинг

Санкт-Петербург

Метро: Московские ворота, Фрунзенская, Электросила, Боровая, Заставская
Район: Московский, Фрунзенский, Адмиралтейский
Адрес: Санкт-Петербург: пр. Московский д 103, к. 2
Аппарат: МРТ Siemens Espree 1.5 Тесла полуоткрытый укороченный тип, КТ Siemens Emotion 16 срезов, УЗИ
Режим работы: 07.30 - 20.30

Прием (осмотр, консультация) врача-гастроэнтеролога при проведении предварительного или периодического медицинского осмотра
от 240 pуб.
Прием (осмотр, консультация) врача-гастроэнтеролога повторный
от 970 pуб.
Прием (осмотр, консультация) врача-гастроэнтеролога первичный
от 1150 pуб.
Консультация врача-гастроэнтеролога Д.М.Н., профессора повторная
от 1500 pуб.
Все цены

Санкт-Петербург

Метро: Адмиралтейская, Балтийская, Нарвская, Садовая, Сенная площадь, Спасская, Театральная
Район: Кировский, Василеостровский, Адмиралтейский
Адрес: Санкт-Петербург: Садовая ул. д 126
Аппарат: GE Signa HDx 1.5T закрытый тип, КТ Aquilion PRIME Toshiba Medical System Corporation 160 срезов, УЗИ
Режим работы: 8.00 - 21.00

Профилактический прием (осмотр, консультация) врача-гастроэнтеролога
от 400 pуб.
Диспансерный прием (осмотр, консультация) врача-гастроэнтеролога
от 1200 pуб.
Прием (осмотр, консультация) врача-гастроэнтеролога повторный
от 1300 pуб.
Прием (осмотр, консультация) врача-гастроэнтеролога первичный
от 1500 pуб.
Прием (осмотр, консультация) врача-гастроэнтеролога повторный, кмн
от 1500 pуб.
Прием (осмотр, консультация) врача-гастроэнтеролога первичный, кмн
от 1700 pуб.
Все цены
СПб ГБУЗ Городская больница № 15
Народный рейтинг

Санкт-Петербург

Метро: Автово, Ленинский проспект, Проспект Ветеранов
Район: Красносельский
Адрес: СПб, Авангардная ул., 4, корп. 8
Аппарат: КТ Siemens Somatom 16 срезов. УЗИ экспертного класса. Рентген аппарат
Режим работы: 09:00 - 20:00

Вторичная консультация врача гастроэнтеролога
от 750 pуб.
Первичный прием врача гастроэнтеролога
от 900 pуб.

Санкт-Петербург

Метро: Академическая, Гражданский проспект, Площадь Мужества, Политехническая
Район: Калининский, Выборгский, Приморский
Адрес: СПб, 2-й Муринский просп., 12, корп. 3
Аппарат: КТ Toshiba Aquilion 32 среза
Режим работы: 09:18 - 18:00

Вторичная консультация врача-гастроэнтеролога
от 800 pуб.
Первичный прием врача-гастроэнтеролога
от 1600 pуб.

Санкт-Петербург

Метро: Автово, Ленинский проспект, Проспект Ветеранов
Район: Кировский, Красносельский, Петродворцовый
Адрес: Санкт-Петербург: пр. Ветеранов д 89, корп. 3
Аппарат: МРТ Toshiba Excelart Vantage 1.5T закрытый тип, УЗИ
Режим работы: 8.00 - 21.00

Флюорография выгодно
Скидка-20%

Прием (осмотр, консультация) врача-гастроэнтеролога повторный
от 800 pуб.
Прием (осмотр, консультация) врача-гастроэнтеролога первичный
от 1000 pуб.

Санкт-Петербург

Метро: Академическая, Площадь Мужества, Политехническая, Удельная
Район: Калининский, Выборгский
Адрес: Санкт-Петербург: Политехническая ул. д 32
Аппарат: МРТ Toshiba Excelart Vantage 1.5T закрытый тип, КТ Toshiba Aquilion 32 среза, КТ Toshiba Prime 160 срезов, УЗИ
Режим работы: 8.00 - 19.00

Прием (осмотр, консультация) врача-гастроэнтеролога повторный
от 800 pуб.
Прием (осмотр, консультация) врача-гастроэнтеролога первичный
от 1600 pуб.