Единый центр записи на диагностику Единый центр записи на диагностику
+7 (812) 646-47-13
Бесплатная запись
Единый центр записи на МРТ и КТ
+7 (812) 646-47-13

Диагностика типа рака пищевода

Как диагностировать типа рака пищевода? В качестве первых диагностических шагов пациенту рекомендуется:

Содержание

Рак пищевода развивается в трубке, соединяющей глотку с желудком. Опухоли возникают чаще всего в слизистой, которая является внутренней оболочкой пищевода.

Как диагностировать типа рака пищевода? В качестве первых диагностических шагов пациенту рекомендуется:

Для уточнения окончательного диагноза врач может назначить дополнительно:

  • Консультацию онколога
  • Рентгенографию пищевода с контрастом.

Виды рака пищевода

Существует 2 типа рака пищевода, каждый из которых имеет свои факторы риска:

Аденокарцинома

Рак, начинающийся в клетках желез нижней части пищевода. Этот тип является наиболее распространенным раком пищевода. Обычно он возникает ближе к желудку. Хронический кислотный рефлюкс, гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь, пищевод Барретта и хроническая изжога повышают риск развития аденокарциномы рака пищевода.

Сквамозно-клеточная карцинома

Этот тип рака пищевода возникает из сквамозных клеток, которые находятся преимущественно в верхней части пищевода. Сквамозно-клеточные опухоли связаны с употреблением большого количества алкоголя, курением и трансплантацией органов.

Диагностика причины рака пищевода

К факторам, которые могут повысить риск развития рака пищевода, относятся:

  • курение
  • чрезмерное употребление алкоголя
  • хроническая изжога или кислотный рефлюкс
  • гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь
  • пищевод Барретта - состояние, которое иногда развивается у больных с ГЭРБ
  • ахалазия - редкое расстройство мышц в нижней части пищевода.

Симптомы

Большинство симптомов рака пищевода незаметны до тех пор, пока заболевание не перейдет в запущенную стадию. Признаки рака пищевода могут быть вызваны другими, более распространенными заболеваниями.

Проблемы с глотанием и рак пищевода

Самым распространенным симптомом рака пищевода являются проблемы с глотанием, особенно ощущение, что пища застряла в груди. Эти признаки постепенно ухудшаются, боль при глотании усиливается, так как пищевод сужается из-за растущей опухоли.

Хроническая боль в груди и рак пищевода

Если есть хроническая изжога или гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь, то возможно ощущение жжения в середине груди. Это болезненное ощущение может стать более явным при развитии рака пищевода. Заболевание вызывает боль в груди через несколько секунд после глотания, когда пища или жидкость попадает в место расположения опухоли в пищеводе.

Внезапная потеря веса и рак пищевода

Примерно у 50 % пациентов с раком пищевода наблюдается внезапная потеря веса.

Постоянный кашель или охриплость и рак пищевода

Хриплый, осипший голос или не проходящий кашель также могут указывать на наличие рака пищевода.

Диагностика рака пищевода

Рак пищевода часто не диагностируется, пока не достигнет поздних стадий. Если появились какие-либо симптомы рака пищевода, важно обратиться за медицинской помощью на ранней стадии, когда рак поддается лечению. Существует несколько видов обследований для диагностики рака пищевода:

  • эндоскопия с биопсией, иногда называемая эзофагогастродуоденоскопией. ЭФГД является самым распространенным исследованием для выявления рака пищевода. В ходе обследования врач использует эндоскоп, чтобы взять образцы тканей из аномальных участков
  • эндоскопическая ультрасонография. Если результаты биопсии выявят рак, врач может назначить эндоскопическое ультразвуковое исследование (ЭУЗИ). Это одна из самых точных процедур визуализации для выявления рака пищевода. ЭУС сочетает в себе 2 процедуры, позволяющие увидеть пищевод:
  • ПЭТ-сканирование или позитронно-эмиссионная томография используется для определения распространения рака на области за пределами пищевода. При ПЭТ-сканировании используется радиоактивное контрастное вещество для обнаружения потенциально раковых областей для лечения

Другие виды исследования, которые могут включатся в протокол дифференциальной диагностике:

  • глотание бария, также называемое эзофаграммой. Это рентгеновская процедура, при которой пациент выпивает раствор на основе бария, а врач наблюдает, как он проходит через пищевод
  • видеофлюороскопическое исследование глотания. Это исследование похоже на глотание бария. Врач записывает цифровое видео пищевода во время глотания
  • эндоскопическая конфокальная микроскопия. Врач использует лазерную технологию для получения немедленных результатов без биопсии или патологии
  • компьютерная томография пищевода. Это исследование на визуализацию, которое обычно используется после диагностики рака. Оно позволяет врачам увидеть, насколько локально развита опухоль или распространилась ли она за пределы пищевода.

Лечение

Лечение рака пищевода подбирается индивидуально для каждого пациента. Варианты лечения включают:

  • лучевая терапия. Использование рентгеновских лучей, гамма-лучей и заряженных частиц для борьбы с раком
  • химиотерапия. Использование противораковых препаратов для лечения раковых клеток
  • хирургия. Операция по удалению раковой ткани из организма

Гинзбург Лев Захарович
Автор:
Гинзбург Лев Захарович
Врач МРТ и КТ, Врач УЗИ
Поделиться:

СПб ГБУЗ Городская больница № 15
Народный рейтинг

Санкт-Петербург

Метро: Автово, Ленинский проспект, Проспект Ветеранов
Район: Красносельский
Адрес: СПб, Авангардная ул., 4, корп. 8
Аппарат: КТ Siemens Somatom 16 срезов. УЗИ экспертного класса. Рентген аппарат
Режим работы: 09:00 - 20:00

+7(812) 646-47-13
Вторичная консультация врача онколога
от 750 pуб.
Первичный прием врача онколога
от 900 pуб.
ФГБУ детский пульмонологический центр
Народный рейтинг

Санкт-Петербург

Метро: Академическая, Гражданский проспект, Площадь Мужества, Политехническая
Район: Калининский, Выборгский, Приморский
Адрес: СПб, 2-й Муринский просп., 12, корп. 3
Аппарат: КТ Toshiba Aquilion 32 среза
Режим работы: 09:18 - 18:00

+7 (812) 646-47-13
Вторичная консультация врача-онколога
от 800 pуб.
Первичный прием врача-онколога
от 1600 pуб.
Санкт-Петербургский НИИ фтизиопульмонологии
Народный рейтинг

Санкт-Петербург

Метро: Академическая, Площадь Мужества, Политехническая, Удельная
Район: Калининский, Выборгский
Адрес: Санкт-Петербург: Политехническая ул. д 32
Аппарат: МРТ Toshiba Excelart Vantage 1.5T закрытый тип, КТ Toshiba Aquilion 32 среза, КТ Toshiba Prime 160 срезов, УЗИ
Режим работы: 8.00 - 19.00

+7(812)6464713
Прием (осмотр, консультация) врача-онколога повторный
от 800 pуб.
Прием (осмотр, консультация) врача-онколога первичный
от 1600 pуб.
ФГБУ СПб Нииф Минздрава России
Народный рейтинг

Санкт-Петербург

Метро: Площадь Восстания, Чернышевская
Район: Выборгский, Центральный
Адрес: СПб, Лиговский пр., д. 2/4
Аппарат: КТ Toshiba Aquilion 32 среза
Режим работы: 09:00 - 18:00

+7 (812) 646-47-13
Вторичная консультация врача-онколога
от 800 pуб.
Первичный прием врача-онколога
от 1600 pуб.
СЗГМУ им. И.И.Мечникова, Клиника имени Э.Э.Эйхвальда
Народный рейтинг

Санкт-Петербург

Метро: Маяковская, Невский проспект, Площадь Александра Невского, Площадь Восстания, Чернышевская
Район: Центральный
Адрес: Санкт-Петербург: ул. Кирочная д 41
Аппарат: МРТ GE Signa Infinity 1.5Т закрытый тип, КТ Toshiba Aquilion 64 среза, УЗИ
Режим работы: 8.00 - 19.00

+7(812)6464713
Прием (осмотр, консультация) врача - онколога повторный (врач первой категории)
от 850 pуб.
Прием (осмотр, консультация) врача - онколога первичный (врач первой категории)
от 900 pуб.
Прием (осмотр, консультация) врача - онколога повторный (врач высшей категории)
от 950 pуб.
Прием (осмотр, консультация) врача - онколога первичный (врач высшей категории)
от 1150 pуб.
Прием (осмотр, консультация) врача - онколога повторный (кандидат медицинских наук)
от 1300 pуб.
Прием (осмотр, консультация) врача - онколога первичный (кандидат медицинских наук)
от 1450 pуб.
Прием (осмотр, консультация) врача - онколога повторный (доктор медицинских наук)
от 1550 pуб.
Прием (осмотр, консультация) врача - онколога первичный (доктор медицинских наук)
от 1900 pуб.
Все цены
СПб ГБУЗ Городская поликлиника №106
Народный рейтинг

Санкт-Петербург

Метро: Автово, Ленинский проспект, Проспект Ветеранов
Район: Красносельский
Адрес: СПб, ул.Рихарда Зорге, д.13
Аппарат: КТ Toshiba Aquilion 16 срезов, рентген аппарат
Режим работы: 09:00 - 19:00

+7(812) 646-47-13
Вторичная консультация врача онколога
от 950 pуб.
Первичный прием врача онколога
от 950 pуб.