Доброкачественные опухоли мягких тканей встречаются достаточно часто. Они могут возникать практически в любом месте, как внутри, так и между мышцами, связками, нервами и кровеносными сосудами. Эти опухоли сильно различаются по внешнему виду и поведению. Некоторые доброкачественные опухоли тканей могут быть довольно агрессивными. Инвазия в близлежащие ткани увеличивает вероятность неполного иссечения и вероятность того, что опухоль вернется. Хирург может использовать специальные методы и даже лучевую терапию, чтобы снизить риск рецидива.
Виды доброкачественных опухолей мягких тканей
К числу наиболее частых опухолей, которые можно отнести к доброкачественным опухолям мягких тканей, относятся липома, ангиолипома, фиброма, доброкачественная фиброзная гистиоцитома, нейрофиброма, шваннома, нейрилеммона, гемангиома, гигантоклеточная опухоль сухожильного влагалища и миксома. Некоторые состояния, такие как узловой фасциит, не являются опухолями, но могут потребовать аналогичного лечения. Небольшое количество этих опухолей может быть связано с основным наследственным заболеванием.
Большинство опухолей этой категории являются доброкачественными опухолями жировой ткани, называемыми липомами. Липомы часто возникают непосредственно под кожей в виде мягких безболезненных выпуклостей, которые медленно растут в течение периода от нескольких месяцев до нескольких лет. Эти опухоли имеют очень небольшой риск для пациента, и их можно адекватно лечить с помощью «краевого иссечения», которое обычно называют «вылущиванием опухоли». Этот тип лечения имеет высокий уровень успеха. Некоторые из липом находятся глубоко под фасцией или связаны с группой мышц. Необходимо соблюдать осторожность, чтобы отличить эти глубокие «липомы» от рака.
Симптомы
Доброкачественные опухоли мягких тканей могут вызывать или не вызывать боль, кроме того, они сильно различаются по внешнему виду. Если опухоль растет или вызывает боль, ее должен обследовать хирург.
В условиях, когда опухоль не является доброкачественной липомой, стратегия «удаления опухоли» может привести к распространению опухоли, которую в противном случае можно было бы легко вылечить с помощью более осторожной хирургической процедуры. Злокачественные опухоли, обнаруженные неожиданно, часто могут распространяться таким путем. Поэтому, если опухоль не похожа на липому, растет или вызывает боль, то ее следует тщательно обследовать. Часто использование УЗИ или МРТ мягких тканей может помочь в определении как местоположения, так и внутренних характеристик опухоли.
Новообразование, не имеющее на МРТ вид липомы, требует более осторожного подхода. Часто желательна минимально инвазивная биопсия перед выполнением какой-либо более крупной хирургической процедуры. Подавляющее большинство доброкачественных опухолей мягких тканей можно лечить с помощью одной чистой хирургической процедуры с минимальным риском для окружающих нормальных кровеносных сосудов, нервов, мышц или костей. Это обеспечивает пациенту максимально возможное функциональное восстановление и наименьшую вероятность локального рецидива опухоли. Как правило, хирург-ортопед должен рассмотреть вопрос о биопсии, прежде чем приступить к иссечению опухоли. Только в редких случаях хирург-ортопед должен рассматривать резекцию без биопсии.
Варианты лечения
В зависимости от типа опухоли, хирург может порекомендовать хирургическое вмешательство. Опухоли удаляют хирургическим путем с целью сведения к минимуму риска для окружающих здоровых кровеносных сосудов, нервов, мышц или костей.
Бронштейн Б. Л., Слащева Н.П., Фазылов А. А. Значение эхографии в клинике опухолей мягких тканей // Функциональные исследования в клинической онкологии. М.,1968. - 219 с.
Вейзе Д.Л. Ультразвуковое исследование в диагностике рецидивов опухолей мягких тканей // Актуальные проблемы организации и повышения качества ультразвуковой диагностики опухолей: Матер. Всесоюзн. научн. конф. М.: ВОНЦ АМН СССР, 1990.-С. 90-91.
Веснин А.Г. Лучевая диагностика опухолей мягких тканей // Практическая онкология. 2004. - Т. 5. - № 4. - С. 243-249.
Бохян Б.Ю. Возможности лекарственного лечения локализованных сарком мягких тканей // Практическая онкология. -2004. Т. 5. - № 4. - С. 264-267.
Головко Т.С. Комплексное ультразвуковое исследование в диагностике рецидивов опухолей мягких тканей // Тез. докл. 4 съезда Российской ассоциации специалистов УЗД в медицине. М., 2003. - С. 265.
Зайцев А.Н. К эхосимптоматике опухолей мягких тканей // Материалы научной конференций «Современные технологии в клинической медицине». СПб., 2003. - С. 57.
Как диагностировать причины липомы мягких тканей? В качестве первых диагностических шагов пациенту рекомендуется:
Записаться на консультацию к хирургу
Сделать УЗИ мягких тканей, рентгене или МРТ.
Как диагностировать причины гематомы мягких тканей? В качестве первых диагностических шагов пациенту рекомендуется:
Записаться на консультацию к хирургу
Сделать УЗИ мягких тканей.
Как диагностировать причины абсцесса мягких тканей? В качестве первых диагностических шагов пациенту рекомендуется:
Записаться на консультацию к хирургу
Сделать УЗИ мягких тканей.
Как диагностировать последствия ушиба мягких тканей шеи? В качестве первых диагностических шагов пациенту рекомендуется:
Записаться на консультацию к хирургу
Сделать УЗИ мягких тканей шеи.
Информация, опубликованная на сайте, предназначена только для общего ознакомления и не заменяет медицинскую помощь. Обязательно проконсультируйтесь с врачом!
ИМЕЮТСЯ ПРОТИВОПОКАЗАНИЯ, НЕОБХОДИМА КОНСУЛЬТАЦИЯ СПЕЦИАЛИСТА. +16
Указанная информация не является публичной офертой и носит справочный характер (ст. 437 ГК РФ).
