Гематома мягких тканей возникает при повреждении вен или артерий в результате травмы, что приводит к кровоподтёкам и синякам на коже.
Как диагностировать причины гематомы мягких тканей? В качестве первых диагностических шагов пациенту рекомендуется:
- Записаться на консультацию к хирургу
- Сделать УЗИ мягких тканей.
Виды гематомы мягких тканей
Гематомы мягких тканей могут классифицироваться на основе различных параметров, включая местоположение, размер, форму и причину образования:
-
По местоположению:
- Подкожные гематомы: образуются под кожей и часто видны на поверхности кожи как синяки или ссадины.
- Интрамышечные гематомы: образуются внутри мышц и могут привести к болезненности и отечности.
- Интраорганные гематомы: образуются внутри органов, например, в печени или почках, и могут быть серьезным состоянием, требующим медицинского вмешательства.
-
По размеру:
- Мелкие гематомы: имеют небольшие размеры и часто проходят без вмешательства.
- Крупные гематомы: имеют большие размеры и могут требовать медицинского вмешательства для дренирования или удаления.
-
По причине образования:
- Травматические гематомы: возникают в результате травмы или ушиба.
- Спонтанные гематомы: появляются без явной причины или травмы и могут быть связаны с нарушениями свертываемости крови или другими заболеваниями.
Причины
Гематомы мягких тканей могут возникать в результате различных причин и травм:
-
Травмы: Это самая распространенная причина гематом мягких тканей. Травмы могут быть вызваны ударом, ушибом, падением, столкновением или другими механическими воздействиями, которые приводят к повреждению кровеносных сосудов и кровоизлиянию под кожу или в мягкие ткани. Активные виды спорта могут приводить к травмам, которые способны вызывать гематомы, особенно при контактных видах спорта или при падениях.
-
Инъекции: Гематомы могут возникать в результате неправильных или сильных инъекций, например, при введении лекарств или других веществ внутримышечно или подкожно.
-
Медицинские процедуры: При проведении хирургических операций или других медицинских процедур, таких как биопсия или катетеризация, могут возникать гематомы из-за повреждения кровеносных сосудов.
-
Коагулопатии: Некоторые нарушения свертываемости крови или наличие заболеваний, таких как гемофилия или тромбоцитопения, могут увеличивать риск образования гематом.
-
Антикоагулянты: Прием препаратов, которые разжижают кровь и предотвращают образование сгустков, может сделать сосуды более уязвимыми и способствовать возникновению гематом.
Симптомы
Признаки гематомы мягких тканей включают:
- синяк и кровоподтеки
- отек
- боль в зоне удара
- ограничение подвижности суставов вблизи места травмы
- слабость и скованность.
В тяжелых случаях:
- отек и кровотечение могут вызвать шок
- перелом кости, растяжение сустава или повреждение связок, вывих сустава, разрыв мышц или другие травмы
- травма живота приводит к повреждению внутренних органов.
Большинство гематом со временем рассасываются, но в некоторых случаях они могут продолжать расти или не иметь никаких изменений. Если гематома остается или оказывает давление на другие структуры, может потребоваться ее хирургическое удаление.
Где болит при гематоме мягких тканей
При гематоме мягких тканей боль может возникать в области повреждения, где произошло кровоизлияние:
-
Гематома под кожей: Боль обычно чувствуется прямо под кожей, в месте образования синяка или кровоподтека. Болевые ощущения могут быть острыми или тупыми, в зависимости от размера и местоположения гематомы.
-
Гематома на мышцах: Боль может ощущаться в глубоких тканях под кожей, в месте повреждения мышц, что может сопровождаться ощущением натяжения или дискомфорта в области гематомы.
-
Гематома на суставе: Если гематома образуется вблизи сустава, боль может распространяться на суставную область и вызывать дискомфорт при движении.
-
Гематома внутренних органов: В случае гематомы внутри тела (например, внутри брюшной полости) боль может быть неявной и недостаточно ощутимой, но сопровождаться другими симптомами, такими как ощущение давления, расстройства пищеварения.
Степень гематомы мягких тканей
Степень гематомы мягких тканей обычно классифицируется на основе размера и тяжести повреждения:
- Гематома мягких тканей 1-я степень: Гематома небольшого размера, обычно до 2 см в диаметре. Ткани вокруг гематомы могут быть немного опухшими и нежными при прикосновении. Боль обычно легкая или умеренная.
- Гематома мягких тканей 2-я степень: Гематома среднего размера, размером от 2 до 5 см. Опухоль и болезненность окружающих тканей более выражены, может быть легкий отек. Боль может быть умеренной до сильной.
- Гематома мягких тканей 3-я степень: Крупная гематома, обычно более 5 см в диаметре. Окружающие ткани сильно опухают и болезненны, возможно нарушение функции поврежденного участка тела. Боль интенсивная и может ограничивать движение.
Последствия гематомы мягких тканей
Последствия гематомы мягких тканей могут быть разнообразны в зависимости от ее размера, местоположения и степени травмы:
-
Ограничение движения: В зависимости от местоположения гематомы она может ограничивать движение соответствующих суставов или мышц, что может затруднять нормальную активность.
-
Инфекция: При недостаточной гигиене или несвоевременном лечении гематомы возможно заражение, что может привести к развитию инфекции.
Диагностика гематомы мягких тканей
При появлении сильных кровоподтеков следует обратиться к хирургу. После первичного осмотра врач может провести УЗИ мягких тканей.
Лечение
Лечение гематомы мягких тканей зависит от ее размера, местоположения и серьезности повреждения. В большинстве случаев, мелкие гематомы, не вызывающие значительных симптомов, не требуют специального лечения и рассасываются самостоятельно со временем. Однако, если гематома вызывает сильные боли, увеличивается в размерах, или сопровождается другими осложнениями, может потребоваться медицинское вмешательство. Некоторые общие методы лечения гематомы мягких тканей включают:
-
Покой и охлаждение: Нанесение холодного компресса на область гематомы может помочь сократить отечность и уменьшить болезненность.
-
Применение компрессионных повязок: Компрессионные повязки могут помочь ограничить отечность и уменьшить распространение гематомы.
-
Применение обезболивающих препаратов: Некоторые обезболивающие препараты, доступные без рецепта, могут помочь снять боль и дискомфорт.
После первых 48 часов и пока вы ждете заживления, продолжайте осторожно выполнять физические упражнения и растягивать область до появления боли. Противовоспалительные препараты помогают справиться с болью и воспалением, поэтому просто поговорите с врачом, чтобы узнать, какое лекарство вам лучше всего подходит.
Если гематома крупного размера, сопровождается сильными болями или не рассасывается в течение продолжительного времени, рекомендуется обратиться к хирургу. Врач может провести более детальное обследование и, при необходимости, назначить дополнительное лечение, такое как дренирование гематомы или применение лекарственных препаратов для ускорения заживления.
Прогноз восстановления
Прогноз восстановления после гематомы мягких тканей может варьироваться в зависимости от серьезности повреждения и индивидуальных особенностей организма. В большинстве случаев, мелкие и небольшие гематомы мягких тканей обычно рассасываются и заживают в течение 5-8 дней. Средние и крупные гематомы могут требовать большего времени на заживление, особенно если сопровождаются сильными болями и отечностью. В таких случаях восстановление может занимать несколько недель. Важно понимать, что каждый организм индивидуален, и скорость заживления может различаться у разных людей. Чтобы способствовать более быстрому и успешному восстановлению, рекомендуется следовать рекомендациям врача, предоставить поврежденной области достаточно времени на покой, избегать повторных травм .Если гематома была вызвана серьезной травмой или сопровождается другими осложнениями, прогноз восстановления может быть более длительным и требовать более интенсивного лечения. В таких случаях важно немедленно обратиться к врачу для оценки и назначения соответствующего лечения.
Профилактика
Профилактика гематом мягких тканей включает ряд мер и здравых привычек, которые помогают снизить риск получения травм и ушибов:
-
Правильное питание: Употребление пищи, богатой витаминами С и К, способствует укреплению стенок капилляров и свертываемости крови. Включайте в рацион свежие фрукты, овощи, зелень, ягоды, а также продукты, содержащие витамин К, такие как зеленый чай, брокколи, шпинат и морские водоросли.
-
Ограничение потребления алкоголя: Умеренное употребление алкоголя может помочь снизить риск получения травм.
-
Не курить: Курение повреждает стенки сосудов и ухудшает кровообращение, что может увеличить риск кровоизлияний и образования гематом.
-
Контроль веса: Избыточный вес может повысить нагрузку на суставы, увеличивая риск получения травм.
-
Умеренные физические нагрузки: Регулярные умеренные физические упражнения помогают укрепить мышцы и суставы, что способствует снижению риска получения ушибов и гематом.
Список первоисточников
- Амосов В.И., Добромыслова Н.А. Лучевая диагностика внеорганных опухолей шеи // Вопросы онкологии. 2000. - Т. 46. - № 5.-С. 615-618.
- Бухны А.Ф., Иванова Н.М. и др. Клиника, диагностика и лечение сарком мягких тканей туловища и конечностей // Актуальные вопросы детской онкологии. 1988. - Вып. 4. - С. 75-85.
- Веснин А.Г. Лучевая диагностика мягких тканей // Опухоли мягких тканей: Тез. международн. симп. в Ярославле. СПб., 1992.-С. 9-11.
- Зайцев А.Н. Трудности УЗИ мягких тканей и преодоление их с помощью дополнительных приспособлений // Тез. докл. III съезда Российской ассоциации специалистов УЗД в медицине. М., 1999. - С. 167-168.
- Каминская И.В., Кошечкина Н.А. Ультразвуковая томография в диагностике злокачественных опухолей мягких тканей у детей. // Диагностическая и интервенционная радиология в педиатрии: Материалы II международного Симпозиума. М., 1999. - С. 21.
Как диагностировать последствия ушиба мягких тканей шеи? В качестве первых диагностических шагов пациенту рекомендуется: Записаться на консультацию к хирургу Сделать УЗИ мягких тканей шеи.
Как диагностировать последствия растяжения мягких тканей лучезапястного сустава? В качестве первых диагностических шагов пациенту рекомендуется: Записаться на консультацию к ортопеду Сделать МРТ мягких тканей.
Как диагностировать последствия растяжения мягких тканей голени? В качестве первых диагностических шагов пациенту рекомендуется: Записаться на консультацию к ортопеду Сделать МРТ мягких тканей.
Как диагностировать последствия растяжения мягких тканей бицепса? В качестве первых диагностических шагов пациенту рекомендуется: Записаться на консультацию к ортопеду Сделать МРТ мягких тканей.