Абсцесс – это скопление гноя в тканях вследствие их воспаления. Абсцессы мягких тканей возникают, когда бактерии проникают в ткани под наружным слоем кожи.
Как диагностировать причины абсцесса мягких тканей? В качестве первых диагностических шагов пациенту рекомендуется:
- Записаться на консультацию к хирургу
- Сделать УЗИ мягких тканей.
Виды абсцесса мягких тканей
Классификация абсцессов мягких тканей может быть основана на различных критериях, включая местоположение, тип и причину возникновения:
-
По местоположению:
- Поверхностные абсцессы развиваются в мелких карманах мягких тканей, обычно под кожей, например, фурункулы или паронихии (абсцессы вокруг ногтя).
- Глубокие абсцессы возникают внутри тела, на большей глубине мягких тканей, например, абсцессы внутри мышц или околосуставные абсцессы.
-
По типу возбудителя:
- Бактериальные абсцессы, вызванные бактериальной инфекцией.
- Грибковые абсцессы, вызванные грибковой инфекцией.
- Паразитарные абсцессы, вызванные паразитарными инвазиями.
-
По причине возникновения:
- Травматические абсцессы образуются в результате травмы или повреждения мягких тканей.
- Оперативные абсцессы могут развиваться после хирургических вмешательств.
- Гнойные абсцессы образуются при проникновении патогенных микроорганизмов в организм и вызывают воспалительный ответ.
-
По степени распространения:
- Единичные абсцессы - это один отдельный абсцесс.
- Множественные абсцессы - это несколько абсцессов, которые могут располагаться на разных участках мягких тканей.
Классификация абсцессов помогает определить характер и тяжесть инфекции, что является важным для выбора оптимального лечения и прогнозирования исхода заболевания.
Причины
В большинстве случаев абсцесс образуется, когда бактерии проникают в разрыв кожи. Например, абсцесс может развиться при врастании волоса или когда кожу поцарапали чем-то острым. По мере роста количества бактерий в мягких тканях организм реагирует формированием стены вокруг этой области, чтобы предотвратить распространение бактерий в другие части тела. Некоторые бактерии могут проникнуть через стенку и вызвать инфекцию тканей вокруг абсцесса или даже попасть в кровоток и заразить другие части тела.
Абсцессы мягких тканей чаще встречаются у пациентов с диабетом или плохим кровообращением, а также у тех, чья иммунная система ослаблена.
Симптомы
Симптомы абсцесса мягких тканей:
- отек тканей
- покраснение кожи
- шишка или уплотнение под кожей
- боль в области воспаления
- тепло на коже в области абсцесса
- вытекание гноя или другой жидкости из абсцесса.
Если кожа вокруг абсцесса инфицируется, покраснение может распространиться на все тело, у пациента может подняться температура, появиться ломота в теле и слабость.
Где болит при абсцессе мягких тканей
При абсцессе мягких тканей болит в месте образования абсцесса и его окружающей области. Обычно боль имеет характер тяжелой, пульсирующей или тупой, интенсивность которой может усиливаться при прикосновении, давлении или движении. Местоположение боли и характер симптомов могут зависеть от того, где находится абсцесс - например, на коже, в мышцах, подкожной клетчатке или в других мягких тканях.
Последствия абсцесса мягких тканей
Последствия абсцесса мягких тканей могут быть разнообразными и зависят от множества факторов, включая размер и местоположение абсцесса, своевременность лечения, эффективность лечебных мероприятий и общее состояние здоровья пациента:
-
Распространение инфекции: Если абсцесс не дренируется или не лечится своевременно и правильно, инфекция может распространиться на соседние ткани и органы, вызывая более серьезные осложнения.
-
Формирование хронического абсцесса: В некоторых случаях абсцесс может стать хроническим и продолжать вызывать проблемы на протяжении длительного времени.
-
Некроз тканей: Большие или глубокие абсцессы могут разрушить мягкие ткани, вызывая образование полостей или дефектов.
-
Опасность распространения инфекции по крови: В некоторых случаях инфекция из абсцесса может попасть в кровь и вызвать сепсис — тяжелое и опасное для жизни состояние.
-
Шрамы и косметические дефекты: После дренирования абсцесса может образоваться шрам, который может быть косметически неприятным.
Диагностика абсцесса мягких тканей
Хирург расспросит о симптомах и осмотрит покрасневшее и опухшее место. При необходимости пациенту проведут УЗИ мягких тканей или биопсию.
Лечение
Хирург обычно лечит абсцесс мягких тканей, вскрывая его. Эта процедура называется дренированием. В ходе операции врач сначала очищает кожу и вводит в нее анестетик, чтобы она онемела. Затем он или она разрезает абсцесс, и гной вытекает наружу. Дренаж гноя часто сразу же уменьшает боль, так как снимает давление, вызванное жидкостью. Затем врач накладывает карман из марли. Один конец марли находится в абсцессе, а другой конец остается торчать через разрез в коже. Это позволяет гною, который образуется в абсцессе, стекать. Это также предотвращает заживление кожи после абсцесса и снова запечатывает ее. Марлевый пакет меняется каждый день или два.
Не следует самостоятельно вскрывать или выдавливать абсцесс. Это может усугубить инфекцию.
Инфекция из абсцесса может распространиться на окружающие ткани. Чтобы помочь лечению или предотвратить распространение инфекции, врач может назначить антибиотики в рамках лечения.
Прогноз восстановления
Прогноз восстановления после абсцесса мягких тканей зависит от нескольких факторов, включая:
-
Размер и местоположение абсцесса: Большие и глубокие абсцессы тканей могут требовать более длительного времени для заживления.
-
Возраст и общее состояние здоровья пациента: У молодых и здоровых людей восстановление обычно происходит быстрее, чем у пожилых или тех, кто имеет другие сопутствующие заболевания.
-
Своевременность лечения: Чем раньше абсцесс был диагностирован и начато лечение, тем лучше прогноз.
-
Эффективность лечения: Если абсцесс был успешно дренирован и антибиотики были эффективны, то восстановление будет более благоприятным.
Обычно небольшие абсцессы мягких тканей могут заживать в течение 1-2 недель после правильного лечения. Однако более крупные или глубокие абсцессы могут потребовать от 2 до 4 недель или даже более длительного времени для полного восстановления. Важно следовать рекомендациям врача, принимать все назначенные лекарства, правильно ухаживать за раной после дренирования абсцесса и при необходимости делать периодические обследования, чтобы убедиться в успешном восстановлении.
Профилактика
Профилактика абсцесса мягких тканей направлена на предотвращение инфекций и своевременное лечение, чтобы избежать возникновения осложнений:
-
Поддерживайте гигиену: Регулярно мойте руки и поврежденные участки кожи с мылом и водой, чтобы предотвратить попадание бактерий и инфекций.
-
Обращайтесь за помощью при повреждениях: При получении ран или ушибов обращайтесь к медицинскому специалисту для профессиональной оценки и лечения. Не пытайтесь самостоятельно лечить или открывать абсцессы, чтобы не усугубить инфекцию.
-
Поддерживайте иммунитет: Укрепляйте свой иммунитет путем здорового образа жизни, регулярной физической активности, балансированного питания и достаточного сна.
-
Следите за состоянием кожи: Особенно у людей с сахарным диабетом или другими заболеваниями, которые ухудшают заживление ран, важно бдительно следить за состоянием кожи и регулярно обращаться к врачу.
Список первоисточников
- Буров, Д.А. Ошибки диагностики мягких тканей / Д.А. Буров, Б.Ю. Бохян, А.А. Феденко и др. // Саркомы костей, мягких тканей и опухоли кожи. — 2009. — № 1. — С. 48-52.
- Галстян, Р.И. Диагностика и лечение сарком мягких тканей / Р.И. Галстян, А.М. Саакян. — Ереван, 1984. — 160 с.
- Епифанова, С.В. Роль магнитно-резонансной и компьютерной томографии в предоперационной оценке распространённости опухолей опорно-двигательного аппарата: автореф. дис. ... канд. мед. наук: 14.01.13, 14.01.12 / Епифанова Светлана Викторовна. — М., 2013. — 22 с.
- Синюкова, Г.Т. Ультразвуковая томография в диагностике опухолей костей и мягких тканей / Г.Т. Синюкова, Л.А. Костякова, П.А. Синюков и др. // Междунар. конф. «Актуальные вопросы ультразвуковой диагностики». Москва 19-21 марта, 1997 // Ультразвуковая диагностика. — 1997. — № 2. — С. 38.
- Фазылов, А.А. Ультразвуковая диагностика злокачественных новообразований мягких тканей: Материалы Всесоюзн. науч. конф. «Актуальные проблемы организации и повышения качества ультразвуковой диагностики опухолей» / А.А. Фазылов, А.М. Таждибаев. — М., 1990. — С. 94-95.
Как диагностировать типа опухоли мягких тканей? В качестве первых диагностических шагов пациенту рекомендуется: Записаться на консультацию к хирургу Сделать УЗИ мягких тканей.
Как диагностировать причины липомы мягких тканей? В качестве первых диагностических шагов пациенту рекомендуется: Записаться на консультацию к хирургу Сделать УЗИ мягких тканей, рентгене или МРТ.
Как диагностировать причины гематомы мягких тканей? В качестве первых диагностических шагов пациенту рекомендуется: Записаться на консультацию к хирургу Сделать УЗИ мягких тканей.
Как диагностировать последствия ушиба мягких тканей шеи? В качестве первых диагностических шагов пациенту рекомендуется: Записаться на консультацию к хирургу Сделать УЗИ мягких тканей шеи.