Единый центр записи на диагностику Единый центр записи на диагностику
+7 (812) 646-47-13
Бесплатная запись
Единый центр записи на МРТ и КТ
+7 (812) 646-47-13

Диагностика рака носоглотки

Как диагностировать причины рака носоглотки? В качестве первых диагностических шагов пациентке рекомендуется:

  • Записаться на консультацию к ЛОР-врачу.

Для уточнения окончательного диагноза врач может назначить дополнительно:

Содержание

Как диагностировать причины рака носоглотки? В качестве первых диагностических шагов пациентке рекомендуется:

  • Записаться на консультацию к ЛОР-врачу.

Для уточнения окончательного диагноза врач может назначить дополнительно:

Рак носоглотки - это редкий тип рака, который поражает часть глотки, соединяющую заднюю область носа с задней частью рта. Рак носоглотки не следует путать с другими видами рака, которые также влияют на горло, такие как рак гортани и рак пищевода. От онкологии носоглотки примерно в 3 раза чаще страдают мужчины, чем женщины, а средний возраст постановки диагноза составляет около 50 лет.

Причины рака носоглотки

Точная причина рака носоглотки неизвестна, но ряд факторов может увеличить риск развития этого заболевания. К ним относятся:

  • диета с высоким содержанием соленого мяса и рыбы;
  • контакт с вирусом Эпштейна-Барра - распространенным вирусом, вызывающим железистую лихорадку;
  • работа, на которой человек регулярно подвергается воздействию пыли лиственных пород;
  • наличие родственника первой степени родства с данным заболевание в анамнезе.

Контакт с вирусом папилломы человека (ВПЧ) также может увеличить риск развития определенных типов рака носоглотки.

Симптомы рака носоглотки

Часто бывает трудно распознать новообразование носоглотки, потому что симптомы аналогичны многим другим, менее серьезным заболеваниям. Кроме того, у многих пациентов с злокачественным образованием носоглотки отсутствуют какие-либо симптомы, пока рак не достигнет запущенной стадии. Симптомы рака носоглотки могут включать:

  • чувство комка в горле;
  • потеря слуха (обычно только на одно ухо);
  • тиннитус (пациент слышит звуки, которые исходят изнутри тела, а не из внешнего источника);
  • заложенный нос;
  • кровотечение из носа.

Диагностика рака носоглотки

Пациенту необходимо обратиться к ЛОР-врачу, если у него появятся какие-либо тревожные симптомы, особенно если они не улучшатся через несколько недель. Очень маловероятно, что они будут вызваны раком носоглотки, но не следует оставлять симптомы без внимания.

На первичном приеме врач расспросит больного о жалобах, анамнезе заболевания и семейном анамнезе, а также проведет некоторые обследования, например, осмотр горла с помощью небольшого зеркала и света и назначит дополнительные исследования. Некоторые из тестов, которые могут быть назначены, включают:

  • назендоскопия – процедура, при которой тонкий гибкий эндоскоп вставляется в нос и продвигается вниз по горлу для поиска каких-либо аномалий и образований; она проводится, когда пациент находится в сознании, но можно использовать местную анестезию, чтобы устранить дискомфорт;
  • МРТ мягких тканей для поиска опухолей и выявления степени ее распространения;
  • панендоскопия - более подробное обследование носа и горла, проводимое под общим наркозом с использованием серии небольших телескопов, соединенных вместе;
  • биопсия – взятие небольшого образца ткани во время панендоскопии с последующим его гистологическим исследованием.

После завершения этих анализов врачи смогут подтвердить или опровергнуть диагноз рака носоглотки. Они также смогут определить стадию рака, то есть выявить размер новообразования и степень его распространения на соседние органы и ткани.

Лечение рака носоглотки

В настоящее время используется два основных метода лечения рака носоглотки:

  • лучевая терапия - где радиация используется для уничтожения раковых клеток;
  • химиотерапия - когда лекарственные препараты используются для уничтожения раковых клеток.

В большинстве случаев будет использоваться комбинация лучевой терапии и химиотерапии. Хирургия обычно не используется для лечения рака носоглотки, потому что хирургам трудно получить доступ к пораженному участку.

Лучевая терапия

Лучевая терапия - наиболее часто используемый метод лечения рака носоглотки. Его можно использовать отдельно для лечения рака на очень ранних стадиях или в сочетании с химиотерапией для лечения более запущенных форм. В большинстве случаев применяется внешняя лучевая терапия – это использование аппарата для фокусировки пучков излучения высокой энергии на область, требующую лечения. При раке носоглотки часто назначается усовершенствованная форма внешней лучевой терапии, называемая лучевой терапией с модуляцией интенсивности. Она включает в себя наведение на опухоль пучков излучения разной силы под разными углами, что помогает максимизировать дозу, доставляемую опухоли, при минимальном воздействии на окружающую здоровую ткань. Стереотаксическая лучевая терапия - это еще один способ внешней лучевой терапии, который можно использовать для нацеливания на конкретную область, где рак вернулся. Наружная лучевая терапия часто проводится короткими сеансами, один раз в день с понедельника по пятницу, с перерывом на выходные. Обычно курс длится до 7 недель.

В некоторых случаях может потребоваться внутренняя лучевая терапия, если рак носоглотки рецидивировал после первоначального лечения. Радиоактивный источник помещается в зону раковой опухоли или рядом с ней и остается на месте от нескольких минут до нескольких дней. В зависимости от типа лечения пациенту, возможно, придется ненадолго остаться в больнице. Сама лучевая терапия безболезненна, но может иметь серьезные побочные эффекты, такие как:

  • красная и болезненная кожа в области обработки;
  • плохое самочувствие;
  • изменения чувства вкуса;
  • сухость во рту;
  • выпадение волос.

Эти побочные эффекты обычно временны, но некоторые могут быть постоянными.

Химиотерапия

Химиотерапия может использоваться до или вместе с лучевой терапией при более поздних стадиях рака носоглотки. Обычно лекарственный препарат вводят капельно в вену (внутривенная химиотерапия), с сеансами каждые 3-4 недели в течение нескольких месяцев. Как и лучевая терапия, химиотерапия может вызывать ряд значительных побочных эффектов, таких как:

  • плохое самочувствие;
  • понос;
  • язвы во рту;
  • усталость.

Эти побочные эффекты обычно также носят временный характер, но есть риск более долгосрочных проблем, таких как бесплодие. После окончания курса лечения пациенту необходимо будет регулярно посещать онколога и проходить МРТ или УЗИ мягких тканей шеи, чтобы следить за выздоровлением и проверять наличие каких-либо признаков возвращения рака. Для начала эти осмотры будут проводиться каждые несколько недель или месяцев, но со временем они будут становиться все реже.

Перспективы рака носоглотки

Перспектива рака носоглотки зависит от возраста пациента, общего состояния здоровья и степени распространенности заболевания на момент постановки диагноза. Лучевая терапия часто излечивает рак носоглотки на очень ранней стадии, но иногда это состояние диагностируется значительно позже, потому что оно не всегда вызывает очевидные симптомы. Более запущенные формы рака лечат комбинацией химиотерапии и лучевой терапии, и они часто излечимы, если рак не распространился за пределы области головы и шеи. По статистике, около 50 человек из 100 после постановки диагноза проживут 5 и более лет.

Телегина Наталия Дмитриевна
Автор:
Телегина Наталия Дмитриевна
Терапевт, Врач общей практики
Поделиться:

СЗГМУ им. И.И.Мечникова, Клиника имени Э.Э.Эйхвальда
Народный рейтинг

Санкт-Петербург

Метро: Маяковская, Невский проспект, Площадь Александра Невского, Площадь Восстания, Чернышевская
Район: Центральный
Адрес: Санкт-Петербург: ул. Кирочная д 41
Аппарат: МРТ GE Signa Infinity 1.5Т закрытый тип, КТ Toshiba Aquilion 64 среза, УЗИ
Режим работы: 8.00 - 19.00

+7(812)6464713
Прием (осмотр, консультация) врача - отоларинголога повторный
от 750 pуб.
Прием (осмотр, консультация) врача - отоларинголога первичный
от 900 pуб.
Прием (осмотр, консультация) врача - отоларинголога повторный (врач первой категории)
от 1350 pуб.
Прием (осмотр, консультация) врача - отоларинголога первичный (врач первой категории)
от 1500 pуб.
Прием (осмотр, консультация) врача - отоларинголога повторный (врач высшей категории)
от 1550 pуб.
Прием (осмотр, консультация) врача - отоларинголога первичный (врач высшей категории)
от 1700 pуб.
Прием (осмотр, консультация) врача - отоларинголога повторный (кандидат медицинских наук)
от 1850 pуб.
Прием (осмотр, консультация) врача - отоларинголога первичный (кандидат медицинских наук)
от 2000 pуб.
Прием (осмотр, консультация) врача - отоларинголога повторный (профессора, доктора медицинских наук)
от 2350 pуб.
Прием (осмотр, консультация) врача - отоларинголога первичный (профессор, доктор медицинских наук)
от 2500 pуб.
Все цены
Институт мозга человека им. Н.П. Бехтеревой
Народный рейтинг

Санкт-Петербург

Метро: Горьковская, Петроградская, Площадь Ленина, Спортивная, Чёрная речка
Район: Петроградский
Адрес: Санкт-Петербург: ул. Академика Павлова д 9
Аппарат: МРТ Philips Achieva 3.0T закрытый тип, КТ Philips BRILLIANCE 64 среза
Режим работы: 8.00 - 21.00

+7(812)6464713
Профилактический прием врача-отоларинголога (кандидата медицинских наук)
от 900 pуб.
Прием врача-отоларинголога повторный (в течение 1 мес.) (кандидата медицинских наук)
от 1000 pуб.
Прием врача-отоларинголога первичный (кандидата медицинских наук)
от 2000 pуб.
Все цены
Кабинет УЗИ АльфаМед на ул. Маршала Казакова, д. 9, к. 1
Народный рейтинг

Санкт-Петербург

Метро: Автово, Проспект Ветеранов
Район: Кировский, Красносельский, Петродворцовый
Адрес: Санкт-Петербург: ул. Маршала Казакова, д. 9, к. 1
Аппарат: УЗИ
Режим работы: 09.00 - 21.00

+7(812)6464713
Повторный прием отоларинголога
от 950 pуб.
Первичный прием отоларинголога
от 1200 pуб.
Кабинет УЗИ АльфаМед на ул. Купчинская, д. 21, корпус 1
Народный рейтинг

Санкт-Петербург

Метро: Звёздная, Купчино, Московская, Дунайская
Район: Колпинский, Московский, Пушкинский, Фрунзенский
Адрес: Санкт-Петербург: ул. Купчинская, д. 21, корпус 1
Аппарат: УЗИ
Режим работы: 09.00 - 21.00

+7(812)6464713
Повторный прием отоларинголога
от 950 pуб.
Первичный прием отоларинголога
от 1200 pуб.
Кабинет УЗИ АльфаМед на ул. Туристская, д. 24
Народный рейтинг

Санкт-Петербург

Метро: Комендантский проспект, Старая Деревня, Беговая
Район: Приморский
Адрес: Санкт-Петербург: ул. Туристская, д. 24
Аппарат: УЗИ
Режим работы: 09.00 - 21.00

+7(812)6464713
Повторный прием отоларинголога
от 950 pуб.
Первичный прием отоларинголога
от 1200 pуб.
Кабинет УЗИ АльфаМед на Земском пер., д. 11 кор. 1
Народный рейтинг

Санкт-Петербург

Метро: Озерки, Пионерская, Удельная
Район: Выборгский, Приморский
Адрес: Санкт-Петербург: Земский пер., д. 11 кор. 1
Аппарат: УЗИ
Режим работы: 09.00 - 21.00

+7(812)6464713
Повторный прием отоларинголога
от 950 pуб.
Первичный прием отоларинголога
от 1200 pуб.

Список первоисточников:

  1. Анютин Р.Г., Колесникова Е.К., Туманов Л.Б. Возможности компьютерной томографии в диагностике опухолей носоглотки и придаточных пазух носа. Вестник оториноларингологии. 1983.-N2.-33-36.
  2. Барадулина М.Г., Стиопп Л.Д. Клиника и диагностика злокачественных опухолей носоглотки. М., 1968.
  3. Белоусова Н.В. Фиброскопия в диагностике и оценке эффективности лечения злокачественных опухолей верхних дыхательных путей. // Разработка ОНЦ РАМН.-Москва.-1980
  4. Дударев Д.А. Диагностика злокачественных опухолей носоглотки и ротоглотки с помощью магнитно-резонансной компьютерной томографии в ультразвуковом поле. // Вестник оториноларингологии.-1992.-N4.-9-11.
  5. Кузнецов В.Е. Качество диагностики оториноларингологических заболеваний. ЖУНГБ, 1976, 3, 106-108.

Опухоль носа
Опухоль носа

Опухоли носа и околоносовых пазух - это аномальные новообразования, которые возникают в проходе носовой полости и вокруг него. Назальные опухоли начинаются в полости носа, параназальные - в заполненных воздухом камерах вокруг носа, называемых околоносовыми пазухами.

Читать далее
Рак носа и пазух
Рак носа и пазух

Как диагностировать тип рака носа и пазух? В качестве первых диагностических шагов пациенту рекомендуется: Записаться на консультацию к отоларингологу. Для уточнения окончательного диагноза врач может назначить дополнительно: носовую эндоскопию (назоэндоскопия) биопсию слизистой носа– небольшой образец ткани берется для дальнейшего исследования; это можно сделать во время эндоскопии или с помощью иглы (тонкая игла для аспирации) МРТ пазух носа.

Читать далее
Носовое кровотечение
Носовое кровотечение

Как диагностировать причины носового кровотечения? В качестве первых диагностических шагов пациентке рекомендуется: Записаться на консультацию к ЛОР-врачу. Для уточнения окончательного диагноза врач может назначить дополнительно: МРТ придаточных пазух носа КТ пазух носа.

Читать далее
Отек носоглотки
Отек носоглотки

Как диагностировать причины отека носоглотки? В качестве первых диагностических шагов пациенту рекомендуется: Записаться на консультацию к отоларингологу Сделать КТ гортани.

Читать далее

2021-03-05

Политика в отношении обработки персональных данных

Информация, опубликованная на сайте, предназначена только для общего ознакомления и не заменяет медицинскую помощь. Обязательно проконсультируйтесь с врачом!

ИМЕЮТСЯ ПРОТИВОПОКАЗАНИЯ, НЕОБХОДИМА КОНСУЛЬТАЦИЯ СПЕЦИАЛИСТА. +16

Указанная информация не является публичной офертой и носит справочный характер (ст. 437 ГК РФ).