Боль в коленной чашечке - симптомы, причины, рекомендации ортопеда

Диагностика причины боли в коленной чашечке

Получить консультацию

Любые операции, протезирование и лечение в лучших клиниках СПб: НМИЦ им. В. А. Алмазова Минздрава России, СЗГМУ имени И. И. Мечникова, НМИЦ онкологии им. Н.Н. Петрова Минздрава России

Бесплатный телефон по России: +7(800)300-98-06

Коленная чашечка - это альтернативное название наколенника. Она представляет собой плоскую округлую треугольную кость, которая сочленяется с бедренной костью (бедренной костью) и покрывает и защищает переднюю суставную поверхность коленного сустава. Есть несколько состояний, которые могут вызвать боль боли в коленной чашечке. Пациенты с пателлофеморальным синдромом чувствуют боль в передней части колена возле коленной чашечки при приседании. Также это состояние называется коленом бегуна или прыгуна. Это вызвано чрезмерным занятием спортом, травмами или мышечным дисбалансом. Пателла - это коленная чашечка, поэтому пациенты с пателлофеморальным синдромом чувствуют боль вокруг коленной чашечки при напряжении или активном использовании коленного сустава.

Коленный тендинит часто вызывает боль в основании коленной чашечки, а также может привести к отеку или жгущему ощущению в коленной чашечки
Остеоартрит коленного сустава может вызвать отек, слабость колена, повышенную боль в коленной чашечке утром, а также щелчок или хлопающие звуки при движении
Травма колена может вызвать локализованную боль в коленной чашечке и отек колена
Синдром подвздошной полосы может вызвать боль в бедре и верхней части коленной чашечке. Воспаление инфицированного сустава может привести к отеку, покраснению и потеплению области вокруг сустава, а также к усталости и потере аппетита.

Список заболеваний

Вывих коленного сустава

Вывих надколенника

Киста мениска

Остеоартрит коленного сустава

Перелом коленной чашечки - перелом надколенника

Подагра коленного сустава

Псевдоподагра колена

Разрыв мениска коленного сустава

Разрыв передней крестообразной связки

Ушиб коленного сустава

Вывих коленного сустава – это смещение суставных поверхностей костей, образующих коленный сустав, относительно друг друга. Это может произойти, если структуры колена имеют аномалии развития. Некоторые пациенты имеют врожденное состояние. В большинстве случаев вывих колена происходит из-за травмы. При вывихе коленного сустава кости бедра и голени смещаются. Причиной приобретенного вывиха надколенника, как правило, становится падение или боковой удар по колену, сочетания с иными травмами наблюдаются нечасто. Врожденные вывихи коленного сустава встречаются редко, обусловлены неблагоприятными воздействиями на этапе эмбриогенеза.

Признаки:

боль в колене
звук хлопка при травме
отек колена
покраснение колена
уменьшение диапазона движения колена
холодные ноги
хруст в коленях
чувство скованности в колене

Вывихи надколенника - это нарушение соотношений между внутренней поверхностью надколенника и передней поверхностью большеберцовой кости. Вывих может быть боковым, вертикальным или торсионным. Вывих надколенника возникает в том случае, когда коленная чашечка (пателла) в передней части колена выходит из канавки в конце бедренной кости, опираясь на внешнюю часть коленного сустава. Вывих надколенника может быть вызван следующими факторами: удар в область коленного сустава; внезапный поворот коленного сустава; слабые мышцы ног; врожденные аномалии пателлы. Высокий рост и избыточный вес увеличивают риск вывиха. Наиболее часто вывихи возникают у женщин. После вывиха надколенника медиальная пателлофеморальная связка может разорваться. Данная связка фиксирует надколенник внутри колена. Как правило, после восстановления тонус связки снижается, что может привести к повторному вывиху.

Признаки:

боль в колене
отек колена
покраснение колена
уменьшение диапазона движения колена
хруст в коленях
чувство скованности в колене
чувство тепла в колене

Киста мениска - это патологическое образование в виде полости, наполненной жидкостью, возникающее в результате различных причин, таких как травма, повреждение мениска, воспалительные процессы, дегенеративные изменения, аномалии развития, инфекции, артрит, ревматизм, гипермобильность суставов, нарушение кровообращения, опухоли, метаболические расстройства, наследственность, перегрузка суставов, автоиммунные заболевания, неправильная осанка, ожирение, старение, хронический стресс и неправильное питание.

Признаки:

боль в колене
боль в наколеннике
отек колена
уменьшение диапазона движения колена
хруст в коленях
чувство скованности в колене
чувство тепла в колене

Остеоартрит коленного сустава - это дегенеративное заболевание суставов. При остеоартрите хрящи между суставами изнашиваются, и кости трутся друг о друга без амортизации. Это трение вызывает легкое воспаление, скованность и боль. Точная причина остеоартрита коленного сустава неизвестна. Состояние обычно развивается из-за износа сустава, который происходит постепенно с течением времени. Существует также генетический компонент, связанный с остеоартритом. Пациенты, имеющие семейный анамнез, могут заболеть в раннем возрасте. Здоровый сустав имеет хрящ на конце кости, который амортизирует и обеспечивает плавное движение. При остеоартрите хрящ разрушается, обнажая подлежащую кость, что вызывает боль и тугоподвижность суставов. Факторы риска: наличие прямого родственника с дегенеративной болью в суставах старение и травма колена. Существует также более высокий риск развития артрита у женщин. Пациенты, рожденные с деформированными суставами или дефектным хрящом, также более склонны к развитию остеоартрита.

Признаки:

боль в колене
отек колена
покраснение колена
уменьшение диапазона движения колена
чувство скованности в колене
чувство тепла в колене

Перелом коленной чашечки - это нарушение целостности кости, расположенной в передней части коленного сустава. Переломы коленной чашечки - это травмы, часто связанные с ударом по колену. Общие причины включают в себя: падение прямо на колено, особенно на твердую поверхность, такую как бетон; травмоопасные виды спорта; автомобильные аварии, при которых колено ударяется о приборную панель; внезапное растяжение четырехглавой мышцы. Перелом надколенника часто сочетается с повреждением бокового сгибательного аппарата – сухожильных волокон четырехглавой мышцы бедра. При разрыве сухожилий отмечается выраженное расхождение отломков надколенника.

Признаки:

боль в колене
отек колена
покраснение колена
уменьшение диапазона движения колена
хруст в коленях
чувство скованности в колене
чувство тепла в колене

Подагра коленного сустава - это распространенная и сложная форма артрита, которая может поразить любого. Она характеризуется внезапными, сильными приступами боли, опуханием, покраснением и чувствительностью в одном или нескольких суставах, чаще всего в большом пальце ноги. Приступ подагры может возникнуть внезапно, часто пробуждая посреди ночи от ощущения, что большой палец на ноге горит. Пораженный сустав горячий, опухший и настолько чувствительный, что даже вес простыни на нем может показаться невыносимым. Симптомы подагры могут появляться и исчезать, но есть способы справиться с ними и предотвратить вспышки. Питание, богатое красным мясом и моллюсками, а также употребление напитков, подслащенных фруктовым сахаром, повышает уровень мочевой кислоты, что увеличивает риск развития подагры. При избыточном весе, организм вырабатывает больше мочевой кислоты, а почкам труднее выводить мочевую кислоту. У мужчин подагра чаще развивается раньше, обычно в возрасте от 30 до 50 лет, в то время как у женщин признаки обычно появляются после менопаузы.

Признаки:

боль в колене
неприятный запах мочи
отек колена
покраснение колена
уменьшение диапазона движения колена
чувство скованности в колене
чувство тепла в колене

Псевдоподагра — это тип артрита, который вызывает спонтанный болезненный отек суставов. Это происходит в том случае, когда в синовиальной жидкости образуются кристаллы пирофосфата кальция. Состояние сопровождается болью и отеком. Псевдоподагра чаще всего поражает колени, но может поражать и другие суставы у взрослых пациентов старше 60 лет. В то время как псевдоподагра вызывается кристаллами пирофосфата кальция, подагра вызывается кристаллами уратов (мочевой кислоты). Псевдоподагра возникает при образовании кристаллов пирофосфата кальция в синовиальной жидкости суставов. Кристаллы также могут откладываться в хрящах, вызывая их повреждение. Накопление кристаллов в суставной жидкости приводит к опуханию суставов и острой боли. Медики не до конца понимают, почему образуются кристаллы пирофосфата кальция. Вероятность их образования, вероятно, увеличивается с возрастом, так как кристаллы образуются примерно у половины пациентов старше 85 лет. Псевдоподагра часто может передаваться по наследству, поэтому многие медицинские работники считают ее генетическим заболеванием.

Признаки:

боль в колене
отек колена
покраснение колена
скованные ощущения в суставе во время и после сна
увеличение объема сустава
уменьшение диапазона движения колена
чувство скованности в колене

Разрыв мениска коленного сустава - это одна из самых распространенных травм колена. Любая деятельность, которая заставляет с силой поворачивать или вращать колено, особенно при полной нагрузке на него, может привести к разрыву мениска. В каждом колене есть 2 С-образных хряща, которые служат подушкой между голенью и бедренной костью. Выполнение действий, связанных с агрессивным скручиванием и поворотом колена, подвергает риску разрыва мениска. Риск особенно высок для спортсменов, особенно для тех, кто занимается контактными видами спорта или связанными с поворотами. Износ коленей с возрастом увеличивает риск разрыва мениска. Также как и ожирение.

Признаки:

боль в колене
отек колена
отек нижних конечностей
покраснение колена
уменьшение диапазона движения колена
хруст в коленях
чувство скованности в колене
чувство тепла в колене

Разрыв передней крестообразной связки - это одна из самых распространенных травм колена. Прямая травма — возникает при ударе по бедру, голени и колену. Чаще встречается у спортсменов, например у футболистов, борцов и боксёров. Реже разрыв связки происходит при ДТП. Непрямая травма — возникает, когда нет прямого удара по коленному суставу. Может произойти из-за резкого отклонения бедра с туловищем внутрь или наружу. Голень при этом повёрнута или фиксирована. Из-за такого отклонения в коленном суставе возникает «скручивание», вызывающее разрыв связки. Чаще всего связка разрывается при отклонении голени наружу и кручении бедра внутрь. Особенно такая травма распространена среди спортсменов: футболистов, гандболистов, баскетболистов и волейболистов.

Признаки:

боль в колене
боль в наколеннике
высокая температура - гиперпирексия
звук хлопка при травме
звук щелчка при движении сустава
отек голени
отек колена
уменьшение диапазона движения колена
хруст в коленях
чувство скованности в колене

Ушиб коленного сустава - это травма (как правило — легкая), сопровождающаяся повреждением мышечных волокон и соединительных тканей. Наиболее часто с данным типом повреждений сталкиваются спортсмены. Статистически ушибы стоят на 2-м месте после растяжений по распространенности в профессиональном спорте. Обычно ушиб колена появляется после удара или падения. Травма широко распространена в контактных видах спорта. При столкновении с твердым объектом происходит чрезмерное и резкое давление на мышечные волокна и соединительную ткань. Результатом становятся подкожные кровотечения и отеки, которые вкупе образуют болезненные синяки. Кожный покров при этом остается целым. Обычно мышечный ушиб коленного сустава не приводит к структурным нарушениям травмированной области. По этой причине многие спортсмены способны продолжать тренировку после его получения. В более тяжелых случаях пациенту рекомендуют исключить физическую активность до полного заживления травмы. Помимо спортсменов, в группу риска ушиба колена входят пожилые пациенты.

Признаки:

боль в боковой части колена
боль в колене
боль в наколеннике
отек колена
покраснение колена
уменьшение диапазона движения колена
чувство скованности в колене
чувство тепла в колене

Диагностика причин боли в коленной чашечке

Диагностикой и лечением боли в коленной чашечке занимается врач ортопед. Для диагностирования первичного заболевания и выявления конкретных причин чаще всего необходимо ортопедическое обследование, после которого пациенту могут быть назначены:

Рентген может выявить переломы колена или смещение коленной чашечки. МРТ коленного сустава позволяет выявить поражения мягких тканей хрящей.

Лечение

К лечению болевого синдрома могут быть привлечены следующие специалисты:

Получить консультацию

Бесплатный телефон по России: +7(800)300-98-06

Автор:

Букач Дмитрий Вячеславович

Стаж работы: с 2004 года

Ортопед, Травматолог

Список литературы:

Акильжанов К.Р., Жанаспаев М.А. Диагностика ортопедической патологии пателлофеморального сустава. Обзор литературы. Наука и Здравоохранение. 2018. 5 (Т.20). С. 31-41.
Бунчук Н.В. Диагностические критерии остеоартроза коленного сустава// Consilium medicum.- 2002.-Т.4, № 8,- С.396-398.
Шастина В.Р. Значение ультразвукового двумерного сканирования в оценке состояния различных структур коленного сустава у больных ревматоидным артритом/Автореф. дис. .к.м.н.- Москва, 1988.-26 с.
Комогорцев И.Е. Биомеханические особенности коленного сустава // Бюлл. ВСНЦ СО РАМН.- 2000.- №2(12).- С.75-78.
Куляба Т.А., Новоселов К.А., Корнилов Н.Н. Диагностика и лечение повреждений менисков коленного сустава // Травматология и ортопедия России. -2002.-М С.81-87.

Боль в колене при и после сидения

Боль в колене и сидение обычно связаны с сидением в течение длительных периодов времени, переходом из положения сидя в положение стоя, дискомфортом в колене, который не проходит в положении сидя.

Остеоартрит коленного сустава

Как диагностировать причины остеоартрита коленного сустава? В качестве первых диагностических шагов пациенту рекомендуется: Записаться на консультацию к ортопеду Сделать МРТ коленного сустава.

Травмы связок коленного сустава

Как диагностировать последствия травм связок коленного сустава? В качестве первых диагностических шагов пациенту рекомендуется: Записаться на консультацию к ортопеду Сделать МРТ коленного сустава.

Травмы колена

Как диагностировать последствия травм коленного сустава? В качестве первых диагностических шагов пациенту рекомендуется: Записаться на консультацию к ортопеду Сделать МРТ коленного сустава.

Диагностика причины боли в коленной чашечке

Список заболеваний

К какому врачу записаться при боли в коленной чашечки

Диагностика причин боли в коленной чашечке

Лечение

Задать вопрос

Заказать обратный звонок

Обратный звонок

Оставить отзыв

Добавить центр