Бесплатная запись

Болезнь Грейвса — это аутоиммунное заболевание, при котором щитовидная железа вырабатывает больше гормонов, чем должна. Гиперфункция щитовидной железы называется гипертиреозом.

Содержание

Болезнь Грейвса — это аутоиммунное заболевание, при котором щитовидная железа вырабатывает больше гормонов, чем должна. Гиперфункция щитовидной железы называется гипертиреозом. Некоторыми потенциальными симптомами болезни Грейвса являются нерегулярный сердечный ритм, потеря веса и увеличение щитовидной железы (зоб). В некоторых случаях иммунная система атакует ткани и мышцы вокруг глаз. Это состояние называется Базедовой болезнью или офтальмопатией Грейвса. Воспаление вызывает ощущение песка в глазах, сухость и раздражение. Это состояние также может привести к выпучиванию глаз.

Симптомы офтальмопатии Грейвса

Основным симптомы могут включать в себя:

  • Сухость и раздражение глаз
  • Глазное давление и боль
  • Покраснение и воспаление глаз
  • Деформацию век веки
  • Выпячивание глаз, также называемое проптозом или экзофтальмом
  • Повышенную светочувствительность
  • Двоение в глазах, также называемое диплопией.

В тяжелых случаях могут развиться:

  • Проблемы с движением или закрытием глаз
  • Обнажение и изъязвление роговицы
  • Компрессия зрительного нерва.

В редких случаях заболевание может привести к потере зрения. В большинстве случаев болезнь Грейвса поражает оба глаза. В 14% случаев поражается только один глаз. Нет никакой связи между глазными симптомами и тяжестью гипертиреоза. Симптомы обычно начинаются примерно в то же время, что и другие симптомы болезни Грейвса, но примерно у 20% пациентов с этим заболеванием первыми появляются проблемы со зрением. У пациентов с «глазными симптомами» есть период активного воспаления вокруг глаз, во время которого симптомы ухудшаются. Это может длиться до 6 месяцев. Затем следует неактивная фаза, в которой симптомы стабилизируются или начинают улучшаться.

Причины офтальмопатии Грейвса

Точная причина заболевания не ясна, но подозревается сочетание генетических факторов и факторов окружающей среды. Воспаление вокруг глаза возникает из-за аутоиммунного ответа . При офтальмопатии Грейвса тот же аномальный иммунный ответ, который запускает щитовидную железу при болезни Грейвса, влияет на мышцы и мягкие ткани вокруг глаза. В итоге в теле развивается воспаление.

Базедова болезнь обычно возникает в сочетании с гипертиреозом, но не всегда. Это может произойти, даже если щитовидная железа пациента не сверхактивна.

Факторы риска

Факторы риска включают:

  • Генетическая предрасположенность
  • Табакокурение
  • Йодотерапия при гипертиреозе.

Женщины также подвержены более высокому риску развития заболевания по сравнению с мужчинами. Невозможно полностью предотвратить болезнь Грейвса или офтальмопатию Грейвса, но всем пациентам в первую очередь рекомендуется полный отказ от курения.

Диагностика болезни Грейвса

Диагноз болезни Грейвса ставит обычно эндокринолог после осмотра щитовидной железы и ряда специализированных исследований:

  • Анализ крови для исследования на тиреотропный гормон (ТТГ). ТТГ, гормон, вырабатываемый гипофизом, стимулирует щитовидную железу вырабатывать гормоны. При болезни Грейвса уровень ТТГ будет низким, но при этом будет высокий уровень гормонов щитовидной железы.
  • Кровь также может быть проверена на антитела Грейвса. визуализирующие исследования, такие как УЗИ щитовидной железы или МРТ щитовидной железы для того, чтобы врач мог детально изучить щитовидную железу.
  • Эндокринолог может назначить процедуру, называемую поглощением радиоактивного йода. Для этого исследования пациент принимает небольшое количество радиоактивного йода, который будет поглощен тканями тела. Позже специальная сканирующая камера обследует насколько хорошо щитовидная железа усваивает йод, что поможет поставить диагноз болезни Грейвса.

При подозрении на офтальмопатию Грейвза после осмотра глаз эндокринолог может назначить консультацию у офтальмолога.

Санкт-Петербург

Метро: Озерки, Парнас, Площадь Мужества, Политехническая, Проспект Просвещения, Удельная
Район: Выборгский
Адрес: Санкт-Петербург: пр. Тореза д 72
Аппарат: МРТ Siemens Magnetom Essenza 1.5T закрытый тип, КТ GE BrightSpeed 16 срезов, УЗИ
Режим работы: 8.00 - 20.00

Осмотр врачом-эндокринологом при проведении проф.осмотра
от 500 pуб.
Прием (осмотр, консультация) врача-эндокринолога повторный
от 900 pуб.
Прием (осмотр, консультация) врача-эндокринолога первичный
от 1150 pуб.
Прием (осмотр, консультация) врача-эндокринолога (КМН) повторный
от 1300 pуб.
Прием (осмотр, консультация) врача-эндокринолога (КМН) первичный
от 1500 pуб.
Все цены
СПб ГБУЗ Городская больница № 15
Народный рейтинг

Санкт-Петербург

Метро: Автово, Ленинский проспект, Проспект Ветеранов
Район: Красносельский
Адрес: СПб, Авангардная ул., 4, корп. 8
Аппарат: КТ Siemens Somatom 16 срезов. УЗИ экспертного класса. Рентген аппарат
Режим работы: 09:00 - 20:00

Вторичная консультация врача эндокринолога
от 600 pуб.
Первичный прием врача эндокринолога
от 1000 pуб.

Санкт-Петербург

Метро: Академическая, Гражданский проспект, Площадь Мужества, Политехническая
Район: Калининский, Выборгский, Приморский
Адрес: СПб, 2-й Муринский просп., 12, корп. 3
Аппарат: КТ Toshiba Aquilion 32 среза
Режим работы: 09:18 - 18:00

Вторичная консультация врача-детского эндокринолога
от 800 pуб.
Вторичная консультация врача-эндокринолога
от 800 pуб.
Первичный прием врача-детского эндокринолога
от 1600 pуб.
Первичный прием врача-эндокринолога
от 1600 pуб.
Все цены
ФГБУ СПб Нииф Минздрава России
Народный рейтинг

Санкт-Петербург

Метро: Площадь Восстания, Чернышевская
Район: Выборгский, Центральный
Адрес: СПб, Лиговский пр., д. 2/4
Аппарат: КТ Toshiba Aquilion 32 среза
Режим работы: 09:00 - 18:00

Вторичная консультация врача-эндокринолога
от 800 pуб.
Вторичная консультация врача-детского эндокринолога
от 800 pуб.
Первичный прием врача-детского эндокринолога
от 1600 pуб.
Первичный прием врача-эндокринолога
от 1600 pуб.
Все цены

Санкт-Петербург

Метро: Академическая, Площадь Мужества, Политехническая, Удельная
Район: Калининский, Выборгский
Адрес: Санкт-Петербург: Политехническая ул. д 32
Аппарат: МРТ Toshiba Excelart Vantage 1.5T закрытый тип, КТ Toshiba Aquilion 32 среза, КТ Toshiba Prime 160 срезов, УЗИ
Режим работы: 8.00 - 19.00

Прием (осмотр, консультация) врача-детского эндокринолога повторный
от 800 pуб.
Прием (осмотр, консультация) врача-эндокринолога повторный
от 800 pуб.
Прием (осмотр, консультация) врача-детского эндокринолога первичный
от 1600 pуб.
Прием (осмотр, консультация) врача-эндокринолога первичный
от 1600 pуб.
Все цены

Санкт-Петербург

Метро: Автово, Ленинский проспект, Проспект Ветеранов
Район: Кировский, Красносельский, Петродворцовый
Адрес: Санкт-Петербург: пр. Ветеранов д 89, корп. 3
Аппарат: МРТ Toshiba Excelart Vantage 1.5T закрытый тип, УЗИ
Режим работы: 8.00 - 21.00

Прием (осмотр, консультация) врача-эндокринолога повторный
от 800 pуб.
Прием (осмотр, консультация) врача-эндокринолога первичный
от 1000 pуб.
Прием (осмотр, консультация) врача-эндокринолога повторный (кандидат мед. наук)
от 1000 pуб.
Прием (осмотр, консультация) врача-эндокринолога первичный (кандидат мед. наук)
от 1200 pуб.
Все цены