Судороги во влагалище бывают разных типов и интенсивности, от слабой боли до сильного болевого синдрома. При ощущении боли или дискомфорта во влагалище, причиной может быть инфекция или заболевание репродуктивных органов:
- Влагалища
- Вульвы
- Шейки матки
- Яичников
- Фаллопиевых труб
- Матки.
Осложнения беременности также могут вызывать боль влагалищные судороги. Некоторые причины вагинальных спазмов могут быть серьезными, поэтому важно записаться на прием к гинекологу.
Причины судорог во влагалище
Дисменорея и вагинальные спазмы
Дисменорея - это боль, возникающая во время менструации. До 80% женщин испытывают спазмы или боли в течение репродуктивного возраста. 29 % женщин испытывают сильные боли во время менструации. Существует 2 типа дисменореи:
- Первичная дисменорея. Возникает во время менструации, когда матка сокращается, выталкивая слизистую оболочку, без сопутствующих заболеваний органов малого таза
- Вторичная дисменорея. Вызвана заболеванием репродуктивной системы, таким как эндометриоз, аденомиоз или миома матки.
Боль и влагалищные спазмы при первичной дисменорее обычно начинается за 1-2 дня до менструации или когда начинается кровотечение. Ощущается в нижней части живота. Другие распространенные сопутствующие симптомы включают:
- Тошноту
- Рвоту
- Слабость
- Диарею.
Боль и судороги влагалища при вторичной дисменорее начинается раньше в менструальном цикле и длится дольше, чем типичные спазмы во время месячных, наблюдаемые при первичной дисменорее.
Вагинит и судороги влагалища
Вагинит - это воспаление влагалища, обычно вызванное бактериями, дрожжами или паразитами. Типы вагинита включают:
- Бактериальный вагиноз. Это инфекция, вызванная чрезмерным ростом "плохих" бактерий во влагалище
- Дрожжевые инфекции. Эти инфекции обычно вызываются грибком кандида
- Трихомониаз. Трихомониаз - это инфекция, передающаяся половым путем, вызванная паразитом.
Как дрожжевые инфекции, так и бактериальный вагиноз очень распространены. Почти 30 % женщин в возрасте от 14 до 49 лет страдают бактериальным вагинозом. Около 75 % женщин за свою жизнь хотя бы один раз заболеют дрожжевой инфекцией. Симптомы включают:
- Судороги влагалища
- Белые, зеленовато-желтые или пенистые выделения из влагалища
- Выделения с неприятным запахом, которые могут иметь рыбный запах
- Творожистые, беловатые выделения
- Вагинальный зуд
- Пятнистые выделения.
Вагинизм и спазмы влагалища
Вагинизм - это состояние, когда мышцы влагалища непроизвольно напрягаются, как только что-то попадает во влагалище. Это может произойти во время секса, осмотра органов малого таза или при введении тампона. Сжатие мышц вызывает спазматическую боль, которая может быть сильной. Это состояние встречается относительно редко. От 0,4 до 6 % женщин страдают вагинизмом. Мышечная тугоподвижность не находится под контролем. Считается, что состояние связано с беспокойством или страхом - например, если в прошлом у женщины были неприятные или болезненные ощущения во время секса. К другим симптомам вагинизма относятся:
- Боль во время секса или других видов проникновения во влагалище
- Потеря сексуального желания.
Вульводиния и спазмы влагалища
Вульводиния - это спазмы и боль, связанная с вульвой - наружной частью женских половых органов, содержащей отверстие влагалища, - которая обычно является хронической и длится не менее трех месяцев. Хотя очевидной причины нет, она может быть связана с:
- Травмой нервов вокруг вульвы
- Инфекциями
- Чувствительной кожей.
Это состояние затрагивает более 8 % женщин всех возрастных групп. Боль ощущается как жжение, жжение или пульсация. Она может то появляться, то исчезать, и может быть настолько интенсивной, что мешает сидеть или заниматься сексом. Другие симптомы включают: зуд, боль, легкий отек вульвы.
Цервицит и судороги влагалища
Цервицит - это суженный и нижний уровень матки, в котором находится отверстие матки во влагалище. Цервицит - это воспаление шейки матки. Он может быть вызван бактериальными инфекциями и аллергическими реакциями, но чаще всего его причиной является инфекция, передающаяся половым путем, например, гонорея или хламидиоз.
Цервицит часто не вызывает никаких симптомов. Гинеколог может обнаружить его, когда пациент сдает мазок по Папаниколау или другой анализ шейки матки и других органов малого таза. Когда симптомы появляются, то включают:
- Спазматическая боль во влагалище во время секса
- Судороги во влагалище после полового контакта
- Зеленые, коричневые или желтые выделения из влагалища
- Грязные, мажущие выделения
- Частое мочеиспускание
- Боль при мочеиспускании
- Кровотечение после секса, не вызванное менструацией.
Дисфункция тазового дна и спазмы во влагалище
Мышцы тазового дна поддерживают органы малого таза - мочевой пузырь, матку и прямую кишку. Дисфункция тазового дна - это группа нарушений, связанных с этими мышцами, которые мешают мочеиспусканию или опорожнению кишечника. Травмы, роды и другие повреждения мышц тазового дна могут вызвать это состояние. Помимо тазовой и вагинальной боли, спазмов во влагалище дисфункция тазового дна может вызывать:
- Запор или напряжение при опорожнении кишечника
- Частые позывы к мочеиспусканию
- Прерывистый поток мочи
- Боль во время мочеиспускания
- Боль во время секса
- Боль в пояснице.
Эндометриоз и вагинальные спазмы
Эндометриоз возникает, когда ткань, выстилающая поверхность внутри матки, называемая эндометриальной, разрастается за пределами полости матки на других частях таза, таких как яичники, фаллопиевы трубы или верхняя часть наружной поверхности матки. Каждый месяц слизистая оболочка матки набухает, а затем отторгается во время месячных. Когда эта ткань находится в других частях матки, она не может выйти так, как выходит нормальная слизистая выстилка эндометрия. Разбухшая ткань вызывает боль везде, где она разрастается. Более 11 % женщин в возрасте от 15 до 44 лет страдают эндометриозом. Помимо болезненных менструальных спазмов, он вызывает:
- Боль во время секса
- Боль во время мочеиспускания или опорожнения кишечника, когда приходят месячные
- Кровотечение между месячными
- Боль в спине
- Трудности с наступлением беременности
- Диарея, запор и вздутие живота, которые усиливаются во время месячных.
Аденомиоз и влагалищные судороги
Аденомиоз возникает, когда эндометриальная ткань, развивается и разрастается в мышечной стенке матки. Каждый месяц во время месячных эта ткань разбухает, как и в матке. Аденомиоз - это не то же самое, что эндометриоз. Однако у некоторых женщин оба заболевания встречаются одновременно. Симптомы патологии включают:
- Спазматически боль во влагалище
- Сильное кровотечение во время менструации
- Сгустки крови во время менструации
- Боль во время секса
- Увеличенная матка, которая может вызывать вздутие живота.
Инфекция мочевыводящих путей и влагалищные спазмы
Инфекция мочевыводящих путей возникает, когда микроорганизмы, например, бактерии, размножаются и поражают мочевыводящие пути, включая мочеиспускательный канал, мочевой пузырь или почки. Инфекция мочевыводящих путей гораздо чаще встречается у женщин, чем у мужчин. 40-60 % женщин в какой-то момент своей жизни заболевают инфекциями мочевыводящих путей. У большинства женщин инфекция находится в мочевом пузыре. При инфекции мочевыводящих путей спазматическая боль обычно локализуется в середине таза и в районе лобка. Другие симптомы включают:
- Жжение при мочеиспускании
- Мутная или зловонная моча
- Моча с кровью
- Внезапная потребность в мочеиспускании.
Воспалительные заболевания органов малого таза и спазматическая боль во влагалище
Воспалительное заболевание органов малого таза - это инфекция репродуктивных органов женщины. Помимо боли внизу живота, он вызывает:
- Влагалищные судороги
- Неприятно пахнущие выделения из влагалища
- Боль или кровотечение во время секса
- Боль или жжение во время мочеиспускания
- Лихорадка или озноб
- Тошнота и рвота
- Кровотечение между месячными.
Кисты яичников и влагалищные спазмы
Кисты - это заполненные жидкостью мешочки, заключенные в мембрану, которые могут образовываться во многих частях тела, включая яичники. От 8 до 18 % женщин имеют кисты яичников. Кисты обычно не вызывают никаких симптомов и со временем исчезают сами по себе. Однако большая киста или ее разрыв могут вызывать сильную боль и спазмы во влагалище. Боль часто локализуется в нижней части живота с той стороны, на которой возникла киста яичника. Она может быть тупой или резкой и болезненной. К другим симптомам относятся:
- Вздутие живота
- Ощущение полноты
- Нерегулярные месячные
- Тошнота и рвота.
Миома матки и влагалищные судороги
Миомы - это наросты, образующиеся в матке. Они очень распространены и поражают до 70 % женщин. Миомы могут быть настолько маленькими, что их почти не видно, или достаточно большими, чтобы растянуть матку. Миомы не являются раковыми и, как правило, не повышают риск развития рака. Часто у женщин с миомами даже нет никаких симптомов, если только нарост не большой или не давит на яичники или другие близлежащие структуры. Помимо давления и спазматической тазовой боли, миомы вызывают:
- Вагалищные судороги
- Обильные или длительные менструальные кровотечения
- Кровотечение между менструациями
- Частые позывы к мочеиспусканию
- Боль во время секса
- Запоры
- Боль в пояснице
- Боль в ногах.
Внематочная беременность и спазмы во влагалище
Внематочная беременность - это состояние, когда оплодотворенная яйцеклетка имплантируется вне полости матки - например, внутри фаллопиевой трубы. В этом случае тест на беременность будет положительным, но беременность нежизнеспособна. Первым признаком внематочной беременности может быть сильные судорожные боли в области таза или живота. Другие признаки включают:
- Выделения
- Спазмы, похожие на желание сделать опорожнение кишечника
- Головокружение или обморок
- Боль в плече.
Оплодотворенная яйцеклетка не может развиться в жизнеспособный плод вне матки. Если беременность продолжается, она приводит к разрыву фаллопиевой трубы и вызывает опасное для жизни кровотечение и другие осложнения для матери. Благодаря точности диагностических исследований, таких как анализы крови и УЗИ малого таза, большинство внематочных беременностей диагностируется до разрыва фаллопиевой трубы.
Выкидыш и спазмы во влагалище
Выкидыш - это потеря плода до 20-й недели беременности. Около 10-20 % всех беременностей заканчиваются выкидышем. Это число может быть еще больше, поскольку большинство выкидышей происходит в 1-м триместре, когда выкидыш может произойти еще до того, как женщина узнает о своей беременности. Симптомы выкидыша включают:
- Периодические судороги во влагалище
- Выделения или кровотечение из влагалища
- Сильные боли в животе.
Эти симптомы не всегда означают выкидыш. Однако следует обратиться к акушеру-гинекологу, чтобы убедиться, что беременность протекает нормально.
Преждевременные роды и влагалищные спазмы
Роды до 37 недель называются преждевременными. Преждевременные роды приводят к многочисленным осложнениям. Дети, родившиеся слишком рано, могут быть недостаточно развиты. Симптомы преждевременных родов включают:
- Давление, спазмы или судороги в нижней части живота
- Тупая боль в спине
- Изменение консистенции или цвета влагалищных выделений
- Схватки, которые происходят регулярно
- Отхождение вод.
Какой врач диагностирует и лечит судороги во влагалище
Запишитесь на прием к гинекологу, если испытываете новые или необычные ощущения во влагалище, особенно если наблюдаете:
- Необычный запах из влагалища или выделения
- Зуд
- Частые позывы к мочеиспусканию
- Мутная или неприятная моча
- Кровотечение между менструациями или после прекращения менструации.
Немедленно обратитесь за медицинской помощью при более серьезных симптомах, таких как:
- Сильное кровотечение
- Лихорадка
- Озноб
- Внезапная или сильная боль в области таза
- Головокружение или обморок.
Также обратитесь к акушеру, если беременны и появились такие симптомы, как:
- Влагалищные судороги
- Кровотечение
- Регулярные схватки перед датой родов.
Диагностика причин влагалищных спазмов
Гинеколог проведет гинекологическое обследование органов малого таза, чтобы проверить состояние влагалища, шейки матки, матки, фаллопиевых труб и яичников. В большинстве случаев трансвагинальное УЗИ малого таза позволяет обнаружить заболевания органов малого таза, вызывающие судороги. В некоторых ситуациях дополнительно потребуется сделать анализ крови на инфекции или мазки из влагалища.
Бесплатный телефон по России: +7(800)300-98-06
Список литературы:
- Максимова М.Ю., Шаров М.Н., Зайцев А.В., Тынтерова А.М., Прокофьева Ю.С., Рачин А.П., Рачин С.А. Генитальные болевые синдромы и сексуальные болевые расстройства.Российский журнал боли. 2021;19(4):60‑64.
- Амсель, Халифе,Биник, "Вагинизм: обзор литературы по классификации/ диагностике,этиологии и лечению."Здоровье женщин. 6 (5): 705-19.
- Уварова, Е.В. Дифференцированный подход к диагностике и лечению дисменореи у девушек / Е. В. Уварова, И. Г. Гайнова // Гинекология. - 2003. - № 4- С. 151-157.
- Баскаков В.П., Цвелёв Ю.В., Кира Е.Ф. Диагностика и лечение эндометриоза на современном этапе: Пособие для врачей. СПб., 1998. - 32с.
- Миома матки: этиология, патогенез, принципы диагностики / Ярмолинская М. И., Цыпурдеева А. А., Долинскии А. К. и соавт. Пособие для врачей под ред. Э. К. Аиламазяна и В. Ф. Беженаря. - СПб: Н-Л, 2013. — 80 с.
Сухость влагалища - это болезненный симптом, который влияет на качество жизни женщины. Он вызывает боль при сидении, физических упражнениях, мочеиспускании и половом акте.
Существует несколько основных типов рака влагалища. Плоскоклеточная ячейка. Этот тип рака начинается в слизистой оболочке влагалища и развивается медленно. На него приходится примерно 9 из 10 случаев рака влагалища
Цервицит - это воспаление шейки матки, которое провоцирует вирусная/бактериальная микрофлора, а также другие возбудители. Среди симптомов заболевания отмечают неменструальные кровотечения, боль в ходе полового акта, а также аномальные выделения из влагалища.
Вагинальная атрофия (атрофический вагинит) — это истончение, высыхание и воспаление стенок влагалища. Состояние чаще всего возникает после менопаузы при экстренном снижении эстрогена в организме.