Вагинальная атрофия (атрофический вагинит) — это истончение, высыхание и воспаление стенок влагалища. Состояние чаще всего возникает после менопаузы при экстренном снижении эстрогена в организме. У многих женщин атрофия влагалища не только делает половой акт болезненным, но и приводит к неприятным симптомам при мочеиспускании. Поэтому также для определения заболевания используется термин «мочеполовой синдром менопаузы».
Симптомы атрофического вагинита
Признаки мочеполового синдрома менопаузы могут включать следующие проявления:
- сухость влагалища, чувство жжения
- выделения из влагалища
- генитальный зуд
- жжение при мочеиспускании
- срочность с мочеиспусканием, возможно недержание
- частое мочеиспускание
- рецидивирующие инфекции мочевыводящих путей
- легкое кровотечение после полового акта
- дискомфорт при половом акте
- уменьшение количества вагинальной смазки во время полового акта
- укорачивание и сужение вагинального канала.
Какой врач диагностирует вагинальную атрофию
Многие женщины в постменопаузе испытывают вагинальную атрофию. Но мало кто обращается за лечением. Женщинам может быть неловко обсуждать свои симптомы со своим врачом, и они могут смириться с тем, что живут с этими симптомами.
Следует обратиться к гинекологу в случае появления необъяснимых и необычных выделений из влагалища или кровотечения, чувства жжение или болезненности. Следует также обратиться к врачу, если половой акт сопровождается появлением боли, которую не удается снять применением вагинальных увлажняющих кремов или лубриканта на водной основе.
Диагностика причины вагинальной атрофии
Меньшее количество эстрогена делает ткани влагалища менее эластичными и более хрупкими. Падение уровня эстрогена может произойти:
- как после менопаузы, так и в годы, предшествующие менопаузе (пременопауза)
- после хирургического удаления обоих яичников (хирургическая менопауза)
- во время грудного вскармливания
- из-за приема противозачаточных препаратов, которые могут повлиять на уровень эстрогена
- после лучевой терапии в области малого таза
- после химиотерапии рака; как побочный эффект гормонального лечения рака молочной железы.
Хотя это состояние распространено, не все женщины в период менопаузы испытывают вагинальную атрофию. Регулярная сексуальная активность позволяет сохранить здоровье тканей влагалища.
Факторы риска
Определенные факторы могут способствовать развитию вагинальной атрофии, например:
- табакокурение. Употребление никотина влияет на кровообращение, уменьшая приток крови и кислорода к влагалищу и другим близлежащим тканям. Курение также снижает выработку естественных эстрогенов в организме
- не вагинальные роды. Исследователи заметили, что женщины, не рожавшие вагинально, более склонны к развитию симптомов вагинальной атрофии
- отсутствие половой активности. Сексуальная активность увеличивает приток крови и делает ткани влагалища более эластичными.
Осложнения
Мочеполовой синдром менопаузы увеличивает риск: вагинальных инфекций. Изменения кислотного баланса влагалища повышают вероятность вагинальных инфекций; проблем с мочеиспусканием. Пациент может испытывать учащение или срочность мочеиспускания, а также чувство жжения. Некоторые женщины чаще страдают инфекциями мочевыводящих путей или недержанием мочи.
Диагностика вагинальной атрофии
Диагностика мочеполового синдрома менопаузы может включать:
- гинекологический осмотр, во время которого гинеколог ощупывает органы малого таза и визуально осматривает наружные половые органы, влагалище и шейку матки
- анализ мочи, который включает сбор и анализ мочи при симптомах, затрагивающих мочеиспускание
- тест кислотного баланса, который включает в себя взятие образца вагинальной жидкости
- в сложных случаях могут потребоваться данные УЗИ малого таза у женщин или МРТ малого таза.
Бесплатный телефон по России: +7(800)300-98-06
Список литературы:
- Гаджиева З.К. Функциональное состояние нижних мочевых путей и медикаментозная коррекция нарушений мочеиспускания у женщин в климактерии.// Дис. канд.мед.наук. -2001.
- Кованов В В Оперативная хирургия и топографическая анатомия -М Медицина -1978 -Стр 212
- Пушкарь ДЮ Диагносика и лечение сложных и комбинированных форм недержания мочи у женщин //Дисс док мед наук -1997 -Стр 227Сметник ВП, Ткаченко НМ, Глезер Г А, Москаленко НП Климактерический синдром -М 1988 -С 16-72 -С 158-248
- Кира Е.Ф. Бактериальный вагиноз (клиника, диагностика, лечение). Автореф. дисс. докт. мед. наук. -Л. -1995, 44 с.
- Балан В.Е. Функциональное состояние гипоталамо-гипофизарно-тиреоидной системы при физиологическом и патологическом климактерии.//Дисс. канд.мед.наук-М. 1985.-Стр. 164.
Термин «аноргазмия» — это общий термин, описывающий неспособность человека испытывать оргазм. Но чаще он применяется в качестве сокращения определения женского оргазмического расстройства.
Как диагностировать причины учащенного мочеиспускания? В качестве первых диагностических шагов пациенту рекомендуется: Записаться на консультацию к урологу Сделать УЗИ почек, лабораторные анализы.
Как диагностировать причины боли в промежности у женщин? В качестве первых диагностических шагов пациенту рекомендуется: Записаться на консультацию к гинекологу Сделать УЗИ малого таза.
За два дня до исследования женщина должна исключить из своего рациона продукты, стимулирующие образование газов. Из употребления нужно убрать бобовые культуры, капусту, пищу, богатую клетчаткой, газированные напитки, фрукты, овощи, кисломолочные продукты, хлебобулочные и кондитерские