Бесплатная запись

Как диагностировать причины синдрома сухого глаза? В качестве первых диагностических шагов пациенту рекомендуется:

  • Записаться на консультацию к офтальмологу
  • Сделать биомикроскопию глаза.

Содержание

Как диагностировать причины синдрома сухого глаза? В качестве первых диагностических шагов пациенту рекомендуется:

Для уточнения окончательного диагноза врач может назначить дополнительно:

  • лабораторные исследования (посев отделяемого глаза)
  • тест для определения качества слез
  • тест на осмолярность слез.

Сухость глаз — это распространенное заболевание, которое возникает при отсутствии достаточного количества слезной жидкости, обеспечивающей эффективное увлажнение глаз. Длительная сухость глаз может привести к воспалению и повреждению сетчатки. Некоторые пациенты всю жизнь нуждаются в глазных каплях для уменьшения воспаления из-за сухости глаз.

Симптомы синдрома сухого глаза

Признаки сухости глаза, которые обычно влияют на оба глаза:

  • Жжение или повреждение сетчатки
  • Слизь в глазах или вокруг них
  • Повышенная чувствительность к свету
  • Воспаление глаз
  • Ощущение соринки в глазах
  • Трудности с ношением контактных линз
  • Размытое зрение или усталость глаз

Причины сухости глаза

Сухость глаз может развиться из-за истончения слезной пленки, покрывающей сетчатку глаза. Причины дисфункции слезной пленки включают в себя гормональные изменения, аутоиммунные заболевания, воспаление желез или аллергические заболевания глаз. Для некоторых людей причиной сухости глаз является снижение слезоотделения. Сухость глаз может возникнуть из-за снижения воды в водосодержащем слое слезной пленки (кератоконъюнктивит сикка).

Общие причины снижения слезоотделения:

  • Некоторые заболевания, включая синдром Шегрена, аллергические заболевания глаз, ревматоидный артрит, волчанку, склеродермию, отторжение трансплантата, саркоидоз, нарушения щитовидной железы или дефицит витамина А
  • Некоторые препараты и методы лечения, включая антигистаминные средства, заместительную гормональную терапию, антидепрессанты и лекарства от высокого артериального давления, прыщей и болезни Паркинсона
  • Десенситивность роговицы, вызванная использованием контактных линз, повреждением нерва или лазерной хирургией глаз, может вызвать временные симптомы сухости глаз.
  • Жировая пленка, произведенная мейбомиевыми железами, может засориться. Заблокированные мейбомиевые железы чаще встречаются у людей с розацеа или другими кожными заболеваниями.

Общие причины повышенного испарения слез:

  • Задний блефарит (дисфункция мейбомиевой железы)
  • Сокращение количества морганий глаз, происходит при определенных состояниях, таких как болезнь Паркинсона или при длительной концентрации зрения во время определенных видов деятельности, таких как чтение, вождение или работа за компьютером.
  • Выворачивание век наружу (эктропион) и уплощение век (энтропия)
  • Аллергия
  • Консерванты в используемых глазных каплях
  • Воздействие ветра, дыма или сухого воздуха
  • Дефицит витамина А.

Факторы риска

Факторы, которые повышают вероятность развития сухости глаз:

  • Возраст старше 50 лет. Слезоотделение, как правило, уменьшается по мере старения.
  • Пол. Отсутствие слез чаще встречается у женщин, особенно если они испытывают гормональные изменения из-за беременности, использования противозачаточных таблеток или менопаузы.
  • Диета с низким содержанием витамина А и омега-3 жирных кислот, которые содержатся в рыбе, грецких орехах и растительных маслах.
  • Ношение контактных линз или история рефракционной хирургии.

Осложнения синдрома сухости глаза

  • Люди с сухостью глаз могут испытывать следующие осложнения:
  • Глазные инфекции. Слезы естественным образом защищают поверхность глаз от инфекции.
  • Повреждение поверхности глаз. Без лечения длительная сухость глаз может привести к воспалению, истиранию поверхности роговицы, язвам роговицы и потере зрения.

Диагностика сухости глаза

Тесты, которые могут быть использованы для определения причины сухости глаз:

  • Офтальмологическое обследование, которое включает в себя полную проверку здоровья глаз.
  • Тест для измерения объема слез (тест Ширмера). Для теста используются специальные промокающие полоски, которые размещаются под нижним веком. Другим вариантом измерения объема слезоотделения является тест фенольной красной нити. В этом тесте нить, заполненная чувствительным к pH веществом, помещается на нижнее веко и смачивается слезами в течение 15 секунд, а затем исследуется для оценки объема слез.
  • Тест для определения качества слез. С помощью специального контрастного вещества в глазных каплях определяется состояние поверхности глаз. Врач исследует узоры окрашивания на роговице и измеряет время испарения слез.
  • Тест на осмолярность слез. Измеряется состав частиц и воды в слезах.
  • Исследование образца слез для поиска аномалий, включая повышение металлопротеиназы-9 или снижение лактоферрина.

Городская Мариинская больница
Народный рейтинг

Санкт-Петербург

Метро: Владимирская, Гостиный двор, Достоевская, Маяковская, Площадь Восстания, Чернышевская
Район: Центральный
Адрес: Санкт-Петербург: Литейный пр. д 56
Аппарат: МРТ Siemens Magentom Avanto 1,5Т закрытый тип, МРТ Philips Ingenia 3Т закрытый тип, КТ Siemens Somatom Definition AS64 64 среза, Siemens Somatom Emotion 16 срезов, УЗИ
Режим работы: круглосуточно

Профилактический прием (осмотр, консультация) врача-офтальмолога
от 170 pуб.
Прием (осмотр,консультация) врача офтальмолога, повторный
от 1200 pуб.
Прием (осмотр,консультация) врача офтальмолога, имеющего ученую степень "Кандидат медицинских наук", повторный
от 1500 pуб.
Прием (осмотр,консультация) врача офтальмолога, первичный
от 1500 pуб.
Прием (осмотр,консультация) врача офтальмолога детского, повторный
от 1500 pуб.
Прием (осмотр,консультация) врача офтальмолога детского, первичный
от 1700 pуб.
Прием (осмотр,консультация) врача офтальмолога с офтальмоскопией и фотографированием глазного дна
от 1750 pуб.
Прием (осмотр,консультация) врача офтальмолога, имеющего ученую степень "Доктор медицинских наук", повторный
от 1750 pуб.
Прием (осмотр,консультация) врача офтальмолога,имеющего ученую степень "Кандидат медицинских наук", первичный
от 1750 pуб.
Прием (осмотр,консультация) врача офтальмолога, имеющего учену степень "Доктор медицинских наук", первичный
от 2000 pуб.
Все цены
МСЧ ГУП Водоканал Санкт-Петербурга
Народный рейтинг

Санкт-Петербург

Метро: Московские ворота, Фрунзенская, Электросила
Район: Московский, Фрунзенский, Адмиралтейский
Адрес: Санкт-Петербург: пр. Московский д 103, к. 2
Аппарат: МРТ Siemens Espree 1.5 Тесла полуоткрытый укороченный тип, КТ Siemens Emotion 16 срезов, УЗИ
Режим работы: 07.30 - 20.30

Прием (осмотр, консультация) врача-офтальмолога при проведении предварительного или периодического медицинского осмотра
от 240 pуб.
Прием (осмотр, консультация) врача-офтальмолога повторный
от 1000 pуб.
Прием (осмотр, консультация) врача-офтальмолога первичный (включая визометрию, тонометрию, офтальмоскопию с узким зрачком, биомикроскопию переднего отрезка глаза)
от 1360 pуб.
Консультация врача-офтальмолога Д.М.Н., профессора повторная
от 1500 pуб.
Консультация врача-офтальмолога Д.М.Н., профессора первичная
от 1700 pуб.
Все цены

Санкт-Петербург

Метро: Адмиралтейская, Балтийская, Нарвская, Садовая, Сенная площадь, Спасская
Район: Кировский, Василеостровский, Адмиралтейский
Адрес: Санкт-Петербург: Садовая ул. д 126
Аппарат: GE Signa HDx 1.5T закрытый тип, КТ Aquilion PRIME Toshiba Medical System Corporation 160 срезов, УЗИ
Режим работы: 8.00 - 21.00

Профилактический прием (осмотр, консультация) врача-офтальмолога
от 400 pуб.
Диспансерный прием (осмотр, консультация) врача-офтальмолога
от 1200 pуб.
Прием (осмотр, консультация) врача-офтальмолога первичный без диагностики
от 1300 pуб.
Прием (осмотр, консультация) врача-офтальмолога повторный
от 1300 pуб.
Прием (осмотр, консультация) врача-офтальмолога повторный, кмн
от 1300 pуб.
Прием (осмотр, консультация) врача-офтальмолога первичный без диагностики, кмн
от 1500 pуб.
Прием (осмотр, консультация) врача-офтальмолога Пирогова Ю. И. повторный
от 1500 pуб.
Прием (осмотр, консультация) врача-офтальмолога детского первичный без диагностики
от 1500 pуб.
Прием (осмотр, консультация) врача-офтальмолога детского повторный без диагностики
от 1500 pуб.
Прием (осмотр, консультация) врача-офтальмолога Пирогова Ю. И. первичный без диагностики
от 2000 pуб.
Все цены

Санкт-Петербург

Метро: Маяковская, Невский проспект, Площадь Александра Невского, Площадь Восстания, Чернышевская
Район: Центральный
Адрес: Санкт-Петербург: ул. Кирочная д 41
Аппарат: МРТ GE Signa Infinity 1.5Т закрытый тип, КТ Toshiba Aquilion 64 среза, УЗИ
Режим работы: 8.00 - 19.00

Прием (осмотр, консультация) врача - офтальмолога повторный
от 600 pуб.
Прием (осмотр, консультация) врача - офтальмолога первичный
от 850 pуб.
Прием (осмотр, консультация) врача - офтальмолога повторный (врач первой категории)
от 950 pуб.
Прием (осмотр, консультация) врача - офтальмолога повторный (врач высшей категории)
от 1050 pуб.
Прием (осмотр, консультация) врача - офтальмолога первичный (врач первой категории)
от 1100 pуб.
Прием (осмотр, консультация) врача - офтальмолога первичный (врач высшей категории)
от 1300 pуб.
Прием (осмотр, консультация) врача - офтальмолога повторный (кандидат медицинских наук)
от 1450 pуб.
Прием (осмотр, консультация) врача - офтальмолога повторный (доктор медицинских наук)
от 1550 pуб.
Прием (осмотр, консультация) врача - офтальмолога первичный (кандидат медицинских наук)
от 1600 pуб.
Прием (осмотр, консультация) врача - офтальмолога первичный (доктор медицинских наук)
от 1900 pуб.
Все цены
СПб ГБУЗ Городская больница № 15
Народный рейтинг

Санкт-Петербург

Метро: Автово, Ленинский проспект, Проспект Ветеранов
Район: Красносельский
Адрес: СПб, Авангардная ул., 4, корп. 8
Аппарат: КТ Siemens Somatom 16 срезов. УЗИ экспертного класса. Рентген аппарат
Режим работы: 09:00 - 20:00

Вторичная консультация врача офтальмолога
от 750 pуб.
Вторичная консультация врача офтальмолога детского
от 750 pуб.
Первичный прием врача офтальмолога
от 900 pуб.
Первичный прием врача офтальмолога детского
от 900 pуб.
Все цены
ФГБУ СПб Нииф Минздрава России
Народный рейтинг

Санкт-Петербург

Метро: Площадь Восстания, Чернышевская
Район: Выборгский, Центральный
Адрес: СПб, Лиговский пр., д. 2/4
Аппарат: КТ Toshiba Aquilion 32 среза
Режим работы: 09:00 - 18:00

Вторичная консультация врача-офтальмолога
от 800 pуб.
Вторичная консультация врача офтальмолога детского
от 800 pуб.
Первичный прием врача офтальмолога детского
от 1600 pуб.
Первичный прием врача-офтальмолога
от 1600 pуб.
Все цены