Зрительный нерв состоит из множества нервных волокон, которые посылают визуальные сигналы в головной мозг. Он расположен в задней части каждого глаза, где соединяется непосредственно с головным мозгом. Зрительный нерв имеет решающее значение для функции зрения. Это нерв передает электрические импульсы от глаз в мозг. Затем мозг обрабатывает сенсорную информацию, сопровождая процесс зрения.
Как диагностировать причины повреждения зрительного нерва глаза? В качестве первых диагностических шагов пациенту рекомендуется:
- Записаться на консультацию к офтальмологу.
Для уточнения окончательного диагноза врач может назначить дополнительно:
- Консультацию невролога
- Визометрия
- Офтальмоскопия
- Тонометрия
- Периметрия
- Гониоскопия
- Исследование цветовосприятия
- Биомикроскопия
- Пахиметрия
- УЗИ глазного яблока
- МРТ головного мозга
- МРТ головного мозга
- МРТ глазных орбит.
Зрительный нерв является вторым из 12 внутричерепных нервов. Он начинается в клетках задней части глаза, проходит через зрительный канал (костное отверстие) и входит в череп, пересекается с противоположным зрительным нервом, образуя Х-образную структуру, называемую перекрестом зрительных нервов, создает верхние и нижние пути, называемые оптическими излучениями. Пути оптического излучения передают нервные сигналы в часть головного мозга, называемую зрительной корой. Зрительная кора обрабатывает сенсорную информацию для зрения. У каждого зрительного нерва есть ответвления, которые идут к мозгу или соединяются с другими волокнами. Когда 2 зрительных нерва пересекаются в зрительном перекресте:
- половина нервных волокон от левого глаза продолжается в левую часть головного мозга
- половина нервных волокон правого глаза соединяется с правой стороной головного мозга
- остальные нервные волокна соединяются вместе. Мозг получает сигналы от обоих глаз одновременно, чтобы создать целостный визуальный образ (бинокулярное зрение).
Повреждения зрительного нерва
Следующие условия могут повредить зрительный нерв и повлиять на зрение:
- Глаукома: скопление жидкости в передней части глаза оказывает давление на зрительный нерв, которое в итоге повреждает его. Она является основной причиной слепоты у взрослых пациентов старше 60 лет.
- Передняя ишемическая оптическая нейропатия: потеря притока крови к зрительному нерву вызывает переднюю ишемическую оптическую невропатию. Состояние вызывает внезапную потерю зрения.
- Врожденные аномалии: иногда дети рождаются с отклонениями в зрительном нерве, что может привести к ухудшению зрения.
- Атрофия зрительного нерва: недостаток крови в зрительном нерве вызывает его сморщивание. Потенциальные причины атрофии зрительного нерва включают в себя травмы, инсульты, гидроцефалию, инфекции и опухоли головного мозга. Некоторые случаи атрофии передаются по наследству.
- Колобома зрительного нерва: это наследственное заболевание приводит к тому, что один или оба зрительных нерва не развиваются должным образом.
- Друзы зрительного нерва: это состояние возникает, когда отложения белка и кальция (друзы) накапливаются на зрительном нерве.
- Глиомы зрительного нерва: глиомы представляют собой опухоли на зрительном нерве. Обычно они носят доброкачественный характер. Эти опухоли часто поражают пациентов с наследственным нейрофиброматозом 1 типа.
- Менингиомы зрительного нерва: эти медленно растущие опухоли встречаются редко и являются доброкачественными, но могут привести к серьезной потере зрения.
- Неврит зрительного нерва: инфекции и аутоиммунные заболевания, такие как рассеянный склероз, могут раздражать или воспалять зрительный нерв, вызывая неврит зрительного нерва.
- Отек зрительного нерва. Давление на мозг из-за черепно-мозговой травмы, опухоли головного мозга, менингита или другой проблемы вызывает отек зрительного нерва.
- Болезнь Девика: также называемая оптиконейромиелитом, болезнь Девика возникает, когда иммунная система ошибочно атакует зрительные нервы и спинной мозг.
Симптомы поражения зрительного нерва
Патологии зрительного нерва вызывают различные симптомы в зависимости от основного заболевания. Симптомы могут быть временными или постоянными. Основные признаки:
- дальтонизм
- боль в глазах
- головные боли
- тошнота и рвота
- ночная слепота
- частичная или полная потеря зрения
- потеря периферического зрения
- звон в ушах (тиннитус).
Диагностика поражения зрительного нерва
Диагностикой и лечением патологий зрительного нерва занимается офтальмолог или невролог. Первичное обследования осуществляет врач - офтальмолог. При подозрении на опухолевые или дегенеративные поражения нервной жилы, врач назначит консультацию невролога. Для дифференциальной диагностики дополнительно могут быть назначены следующие обследования:
- Визометрия
- Офтальмоскопия
- Тонометрия
- Периметрия
- Гониоскопия
- Исследование цветовосприятия
- Биомикроскопия
- Пахиметрия
- УЗИ глазного яблока
- МРТ головного мозга
- МРТ глазных орбит
Список первоисточников
- Кацнельсон Л. А., Форофонова Т.И., Бунин А.Я. Сосудистые заболевания глаза. М., Медицина. - 1990. - 270с.
- Шутов A.A. Диагностика и лечение нарушений системного и регионарного кровообращения / A.A. Шутов, Н.М. Плеткова. Пермь, 1979. С. 81-85.
- Якобсон М.Г. Введение в MP-томографию / М.Г. Якобсон, С.Б. Рудых, A.B. Стрыгин, A.B. Подоплелов. Новосибирск, 1991.-95 с.
- Шпак А. А., Огородникова С.Н., Толстухина Е.А. Оптическая когерентная томография при болезни Штаргардта // Российская педиатрическая офтальмология. 2008. — № 2. — с.13-15.
- Щуко А.Г., Малышев В.В. Оптическая когерентная томография. -Иркутск, 2005.-110 с.
Кератоконус – состояние, при котором роговица — четкая, куполообразная передняя поверхность глаза, — истончается и постепенно выпирает наружу в форму конуса. Конусообразная роговица характеризуется размытым зрением и может вызвать повышенную чувствительность к свету и бликам.
Как диагностировать причины миастении? В качестве первых диагностических шагов пациенту рекомендуется: Записаться на консультацию к неврологу. Для уточнения окончательного диагноза врач может назначить дополнительно: электромиографию КТ грудной клетки или МРТ грудной клетки МРТ головного мозга эдрофониум тест.
Как диагностировать причины отека головного мозга? В качестве первых диагностических шагов пациенту рекомендуется: Записаться на консультацию к неврологу Сделать МРТ головного мозга.
Как диагностировать причины кисты прозрачной перегородки? В качестве первых диагностических шагов пациенту рекомендуется: Записаться на консультацию к неврологу Сделать МРТ головного мозга.