Бесплатная запись

Синдром циклической рвоты - редкое заболевание, которое обычно начинается в детстве. Это вызывает повторяющиеся эпизоды тошноты и плохого самочувствия. Причина хронической рвоты пока не выяснена, однако медики точно знают, что эпизоды рвоты не вызваны инфекцией или другим заболеванием. Состояние носит хронический характер, но с ним можно справиться с помощью изменения образа жизни и лекарств.

Содержание

Как диагностировать причины рвоты? В качестве первых диагностических шагов пациенту рекомендуется:

  • Записаться на консультацию к терапевту или педиатру.

Для уточнения окончательного диагноза врач может назначить дополнительно:

Синдром циклической рвоты - редкое заболевание, которое обычно начинается в детстве. Это вызывает повторяющиеся эпизоды тошноты и плохого самочувствия. Причина хронической рвоты пока не выяснена, однако медики точно знают, что эпизоды рвоты не вызваны инфекцией или другим заболеванием. Состояние носит хронический характер, но с ним можно справиться с помощью изменения образа жизни и лекарств. Данная патология чаще встречается у детей, обычно в возрасте от 3 до 7 лет, но это может также возникать у взрослых пациентов. У детей, страдающих мигренью, чувствительных к свету и звуку или имеющих в семейном анамнезе мигрень, может быть больше шансов страдать от хронических приступов рвоты. У детей с данным заболеванием симптомы могут исчезнуть с возрастом, но наличие циклической рвоты в детстве также может привести к мигрени во взрослом возрасте.

Симптомы хронической рвоты

  • Рвота, которая продолжается часами.
  • Эпизоды тошноты повторяются через несколько месяцев.
  • Синдром циклической рвоты может длиться месяцами, годами, а иногда и десятилетиями.
  • Рвотные позывы могут быть настолько серьезными, что некоторым пациентам требуется госпитализация.

Эпизод хронической рвоты обычно состоит из 3 фаз:

  • Продромальная фаза. Во время фазы продрома человек чувствует, что вот-вот начнется приступ рвоты, возникает сильное потоотделение и тошнота от нескольких минут до нескольких часов, его лицо кажется необычно бледным.
  • Фаза рвоты. Фаза рвоты включает тошноту до 5-6 раз в час до 10 дней, боль в животе. Пациент не в состоянии говорить или двигаться. Наблюдаются другие симптомы, включая диарею, слегка повышенную температуру, головокружение, головную боль, чувствительность к свету, сонливость, слюнотечение или выделение избытка слюны.
  • Этап восстановления. На этапе восстановления рвота и тошнота прекращаются, и другие симптомы улучшаются. Восстановление может занять от нескольких часов до нескольких дней.

Цикл рвоты обычно регулярный и предсказуемый: одни и те же симптомы начинаются в одно и то же время дня или ночи и сохраняются в течение одного и того же периода времени.

Причины рвоты

Причина хронической рвоты пока не известна, но может быть связь с мигренью у людей с сердечно-сосудистыми заболеваниями. Также эпизоды рвоты могут быть вызваны:

  • эмоциональный стресс, такой как возбуждение, беспокойство или панические атаки;
  • физический стресс, такой как инфекция, истощение или недостаток сна;
  • некоторые продукты и напитки, такие как шоколад, сыр;
  • продукты, содержащие кофеин, алкоголь или глутамат натрия;
  • очень жаркая или очень холодная погода;
  • менструация;
  • аллергия;
  • морская болезнь;
  • переедание;
  • отказ от еды в течение длительного времени (голодание) или прием пищи непосредственно перед сном.

Для некоторых пациентов нет очевидного триггера к рвоте.

Осложнения

Эпизоды сильной рвоты могут привести к:

  • обезвоживанию;
  • воспалению пищевода (эзофагит);
  • разрыву слизистой оболочки пищевода;
  • гастропарезу, при котором желудок не может нормально опорожняться от пищи.

Диагностика причин рвоты

Ребенку могут диагностировать синдром циклической рвоты, если педиатр обнаружил следующие признаки:

  • у ребенка есть 3 или более интенсивных приступа тошноты и рвоты, длящиеся от нескольких часов до 10 дней, в течение 6-месячного периода;
  • эпизоды с разницей не менее недели и каждый раз похожие;
  • ребенок возвращается к нормальному здоровью между эпизодами;
  • обследование ребенка не показывают, что рвоту вызывает другое заболевание.

Высокая частота рвоты и тот факт, что приступы, как правило, начинаются в одно и то же время дня, указывают на то, что причиной может быть хроническая рвота, а не другое заболевание. Чтобы закончить дифференциальную диагностику, терапевт назначит сделать:

  • анализы крови или мочи, чтобы исключить инфекцию или проблемы с почками;
  • УЗИ брюшной полости, чтобы исключить заболевания пищеварительного тракта;
  • МРТ головного мозга, чтобы исключить опухолевые заболевания.

Лечение приступов рвоты

Когда начинается приступ рвоты, рекомендуется оставаться в постели в тихой темной комнате и принимать все лекарства, которые предназначены для этой фазы цикла. Чтобы предотвратить обезвоживание, следует пить небольшими глотками воду. По окончании эпизода рвоты следует:

  • пить много жидкости;
  • постепенно начинать снова есть свою обычную еду.

Чтобы контролировать эпизоды рвоты, врач может порекомендовать принимать следующие медикаменты:

  • препараты для предотвращения тошноты и рвоты (противорвотное средство);
  • лекарства от боли в животе, например, ибупрофен или амитриптилин;
  • препараты, чтобы контролировать количество желудочного сока, например, ранитидин или омепразол;
  • препараты от мигрени, например, суматриптан и пропранолол.

Для лечения симптомов и предотвращения обезвоживания может потребоваться вводить лекарства и жидкости внутривенно.

Предотвратить или уменьшить количество эпизодов рвоты можно с помощью:

  • избегать известных триггеров, таких как определенные продукты;
  • регулярного сна;
  • лечения заболеваний пазух носа или аллергии;
  • принимать меры для управления стрессом и тревогой.

Терапевт, Врач общей практики
Поделиться:

Городская Мариинская больница
Народный рейтинг

Санкт-Петербург

Метро: Владимирская, Гостиный двор, Достоевская, Маяковская, Площадь Восстания, Чернышевская
Район: Центральный
Адрес: Санкт-Петербург: Литейный пр. д 56
Аппарат: МРТ Siemens Magentom Avanto 1,5Т закрытый тип, МРТ Philips Ingenia 3Т закрытый тип, КТ Siemens Somatom Definition AS64 64 среза, Siemens Somatom Emotion 16 срезов, УЗИ
Режим работы: круглосуточно

Профилактический прием (осмотр, консультация) врача-терапевта
от 165 pуб.
Прием (осмотр, консультация) врача-терапевта, курация больного врачом специалистом, имеющим высшую квалификационную категорию или ученую степень кандидата медицинских наук в условиях клинико-диагностического отделения
от 900 pуб.
Прием (осмотр, консультация) врача-терапевта, курация больного врачом специалистом, имеющим высшую квалификационную категорию или ученую степень доктора медицинских наук в условиях клинико-диагностического отделения
от 1000 pуб.
Прием (осмотр,консультация) врача педиатра, повторный
от 1200 pуб.
Прием (осмотр,консультация) врача терапевта, повторный
от 1200 pуб.
Прием (осмотр,консультация) врача педиатра, имеющего ученую степень "Кандидат медицинских наук", повторный
от 1500 pуб.
Прием (осмотр,консультация) врача педиатра, первичный
от 1500 pуб.
Прием (осмотр,консультация) врача терапевта, имеющего ученую степень "Кандидат медицинских наук", повторный
от 1500 pуб.
Прием (осмотр,консультация) врача терапевта, первичный
от 1500 pуб.
Прием (осмотр,консультация) врача педиатра, имеющего ученую степень "Доктор медицинских наук", повторный
от 1750 pуб.
Прием (осмотр,консультация) врача педиатра, имеющего ученую степень "Кандидат медицинских наук", первичный
от 1750 pуб.
Прием (осмотр,консультация) врача терапевта, имеющего ученую степень "Доктор медицинских наук", повторный
от 1750 pуб.
Прием (осмотр,консультация) врача терапевта, имеющего ученую степень "Кандидат медицинских наук", первичный
от 1750 pуб.
Прием (осмотр,консультация) врача педиатра, имеющего ученую степень "Доктор медицинских наук", первичный
от 2000 pуб.
Прием (осмотр,консультация) врача терапевта, имеющего ученую степень "Доктор медицинских наук", первичный
от 2000 pуб.
Все цены
МСЧ ГУП Водоканал Санкт-Петербурга
Народный рейтинг

Санкт-Петербург

Метро: Московские ворота, Фрунзенская, Электросила
Район: Московский, Фрунзенский, Адмиралтейский
Адрес: Санкт-Петербург: пр. Московский д 103, к. 2
Аппарат: МРТ Siemens Espree 1.5 Тесла полуоткрытый укороченный тип, КТ Siemens Emotion 16 срезов, УЗИ
Режим работы: 07.30 - 20.30

Прием (осмотр, консультация) врача-терапевта при проведении предварительного или периодического медицинского осмотра
от 240 pуб.
Прием (осмотр, консультация) врача-терапевта повторный
от 970 pуб.
Прием (осмотр, консультация) врача-терапевта первичный
от 1150 pуб.
Все цены

Санкт-Петербург

Метро: Адмиралтейская, Балтийская, Нарвская, Садовая, Сенная площадь, Спасская
Район: Кировский, Василеостровский, Адмиралтейский
Адрес: Санкт-Петербург: Садовая ул. д 126
Аппарат: GE Signa HDx 1.5T закрытый тип, КТ Aquilion PRIME Toshiba Medical System Corporation 160 срезов, УЗИ
Режим работы: 8.00 - 21.00

Профилактический прием (осмотр, консультация) врача-терапевта
от 400 pуб.
Прием (осмотр, консультация) врача-терапевта при поступлении в дневной стационар
от 800 pуб.
Диспансерный прием (осмотр, консультация) врача-терапевта
от 1200 pуб.
Прием (осмотр, консультация) врача-терапевта повторный
от 1300 pуб.
Прием (осмотр, консультация) врача-терапевта первичный
от 1500 pуб.
Прием (осмотр, консультация) врача-терапевта повторный, кмн
от 1500 pуб.
Прием (осмотр, консультация) врача-терапевта первичный, кмн
от 1700 pуб.
Все цены

Санкт-Петербург

Метро: Озерки, Парнас, Площадь Мужества, Политехническая, Проспект Просвещения, Удельная
Район: Выборгский
Адрес: Санкт-Петербург: пр. Тореза д 72
Аппарат: МРТ Siemens Magnetom Essenza 1.5T закрытый тип, КТ GE BrightSpeed 16 срезов, УЗИ
Режим работы: 8.00 - 20.00

Осмотр врачом-терапевтом при проведении проф.осмотра
от 500 pуб.
Прием (осмотр, консультация) врача-терапевта повторный
от 900 pуб.
Прием врача терапевта зав.отделением повторный
от 1100 pуб.
Прием (осмотр, консультация) врача-терапевта первичный
от 1150 pуб.
Прием врача терапевта зав.отделением
от 1300 pуб.
Прием (осмотр, консультация) врача-терапевта (КМН) повторный
от 1300 pуб.
Прием (осмотр, консультация) врача-терапевта (КМН) первичный
от 1500 pуб.
Все цены

Санкт-Петербург

Метро: Горьковская, Крестовский остров, Петроградская, Спортивная, Чкаловская, Новокрестовская (Зенит)
Район: Василеостровский, Петроградский
Адрес: Санкт-Петербург: ул. Лахтинская д 12
Аппарат: МРТ Siemens Espree 1.5Т закрытый тип, КТ Siemens Siemens Definition 40 срезов, УЗИ
Режим работы: 9.00 - 20.00

Профилактический прием (осмотр, консультация) врача-педиатра (для посещения школы, д/сада, бассейна)
от 660 pуб.
Прием (осмотр, консультация) врача-педиатра повторный
от 1200 pуб.
Прием (осмотр, консультация) врача-педиатра первичный
от 1500 pуб.
Прием (осмотр, консультация) врача-терапевта повторный (кандидат медицинских наук)
от 1700 pуб.
Прием (осмотр, консультация) врача-педиатра повторный (Фелькер М.Г.)
от 2000 pуб.
Прием (осмотр, консультация) врача-терапевта первичный (кандидат медицинских наук)
от 2000 pуб.
Прием (осмотр, консультация) врача-педиатра первичный (Фелькер М.Г.)
от 2200 pуб.
Все цены
ЛДЦ МИБС на Удельном пр.
Народный рейтинг

Санкт-Петербург

Метро: Озерки, Пионерская, Площадь Мужества, Политехническая, Удельная
Район: Выборгский, Приморский
Адрес: Санкт-Петербург: пр. Удельный д. 22а
Аппарат: МРТ Siemens Symphony 1.5T закрытый тип
Режим работы: 7.00 - 23.00

Консультация радиотерапевта краткая в процессе лечения
от 700 pуб.
Консультация терапевта краткая в процессе лечения для пациента стационара
от 700 pуб.
Консультация радиотерапевта повторная (в течение 60 календарных дней после предыдущей консультации)
от 2100 pуб.
Консультация педиатра
от 2500 pуб.
Консультация радиотерапевта первичная
от 2500 pуб.
Консультация терапевта
от 2500 pуб.
Консультация радиотерапевта, зав. отделением/к.м.н. повторная (в течение 60 календарных дней после предыдущей консультации)
от 2600 pуб.
Консультация радиотерапевта, зав. отделением, к.м.н. Воробьева Н.А. повторная (в течение 60 календарных дней после первичной консультации)
от 3000 pуб.
Консультация радиотерапевта, зав. отделением/к.м.н. первичная
от 3100 pуб.
Консультация терапевта, зав. отделением/к.м.н.
от 3100 pуб.
Консультация терапевта, зав. отделением/к.м.н., с проведением электрокардиографии
от 3600 pуб.
Консультация радиотерапевта, зав. отделением, к.м.н. Воробьева Н.А.. первичная
от 4000 pуб.
Все цены