Бесплатная запись

Как диагностировать причины плеврита? В качестве первых диагностических шагов пациенту рекомендуется:

Содержание

Плеврит — это воспаление плевры — тонкого слоя ткани, который выстилает внутреннюю структуры грудной полости. Между слоем плевры снаружи легких, и слоем, выстилающим полость грудной клетки, находится очень тонкое плевральное пространство. Обычно это пространство заполнено небольшим количеством жидкости, которая помогает двум слоям плевры плавно скользить относительно друг друга, когда легкие вдыхают воздух. Плеврит развивается, когда 2 слоя плевры воспаляются из-за трения друг о друга. Инфекции, подобные пневмонии, являются наиболее распространенной причиной плеврита.

Как диагностировать причины плеврита? В качестве первых диагностических шагов пациенту рекомендуется:

Для уточнения окончательного диагноза врач может назначить дополнительно:

Симптомы плеврита

Основным симптомом плеврита является острая боль в груди, которая ухудшается при глубоком вдохе, кашле или чихании. Боль может ощущаться в одном месте или распространяться на плечо или спину. В зависимости от того, что вызывает плеврит, у пациента могут быть и другие симптомы:

  • одышка
  • кашель
  • лихорадка и озноб
  • учащенное, поверхностное дыхание
  • необъяснимая потеря веса
  • боль в горле, которая сопровождается болью и отеком в суставах.

Диагностика плеврита

Диагностикой и лечением плеврита занимается терапевт или пульмонолог. По результатом первичного осмотра врач может назначить:

  1. рентген грудной клетки для отображения скопления воздуха или жидкости в плевральном пространстве и выявления ряда состояний (например, пневмония, перелом ребра или опухоль легких)
  2. компьютерная томография легких, которая позволяет выявить очаги скопления жидкости, признаки пневмонии, абсцесса легких или опухоль
  3. УЗИ плеврального выпота для выявления скоплений жидкости
  4. магнитно-резонансная томография легких может визуализировать плевральные выпоты и опухоли
  5. анализы крови для выявления бактериальной или вирусной инфекции, пневмонии, ревматической лихорадки, легочной эмболии или волчанки
  6. анализы артериального газа в крови, которые показывают, насколько хорошо легкие пациента усваивают кислород.

Лечение

Процедура, называемая торасентезом, используется для удаления жидкости из плеврального пространства. Врач вставляет иглу или катетер через ребра со стороны спины в грудную клетку. Жидкость вытягивается шприцем, прикрепленным к игле или катетеру.Для облегчения симптомов пациенту назначаются:

  • ацетаминофен или противовоспалительные препараты
  • сиропы от кашля на основе кодеина
  • глубокое дыхание и кашель, чтобы очистить легкие от слизи по мере облегчения боли.

Врач исследует мокроту под микроскопом, чтобы определить, чем вызвано скопление жидкости. Если жидкость инфицирована, то лечение будет включать в себя антибиотики и дренаж жидкости. Если инфекция является туберкулезом или грибком, лечение включает в себя долгосрочное использование антибиотиков или противогрибковых препаратов. Если скопление жидкости вызвано опухолями плевры, то жидкость может снова быстро накапливаться после дренирования. Иногда противоопухолевые препараты предотвращают дальнейшее накопление жидкости. Если препараты не окажут эффекта, то врач может запечатать плевральное пространство.

Санкт-Петербург

Метро: Адмиралтейская, Балтийская, Нарвская, Садовая, Сенная площадь, Спасская
Район: Кировский, Василеостровский, Адмиралтейский
Адрес: Санкт-Петербург: Садовая ул. д 126
Аппарат: GE Signa HDx 1.5T закрытый тип, КТ Aquilion PRIME Toshiba Medical System Corporation 160 срезов, УЗИ
Режим работы: 8.00 - 21.00

Профилактический прием (осмотр, консультация) врача-пульмонолога
от 400 pуб.
Диспансерный прием (осмотр, консультация) врача-пульмонолога
от 1200 pуб.
Прием (осмотр, консультация) врача-пульмонолога повторный
от 1300 pуб.
Прием (осмотр, консультация) врача-пульмонолога первичный
от 1500 pуб.
Прием (осмотр, консультация) врача-пульмонолога повторный, кмн
от 1500 pуб.
Прием (осмотр, консультация) врача-пульмонолога первичный, кмн
от 1700 pуб.
Все цены
ФГБУ СПб Нииф Минздрава России
Народный рейтинг

Санкт-Петербург

Метро: Площадь Восстания, Чернышевская
Район: Выборгский, Центральный
Адрес: СПб, Лиговский пр., д. 2/4
Аппарат: КТ Toshiba Aquilion 32 среза
Режим работы: 09:00 - 18:00

Вторичная консультация врача-пульмонолога
от 800 pуб.
Вторичная консультация детского врача-пульмонолога
от 800 pуб.
Первичный прием врача-пульмонолога
от 1600 pуб.
Первичный прием детского врача-пульмонолога
от 1600 pуб.
Все цены

Санкт-Петербург

Метро: Академическая, Гражданский проспект, Площадь Мужества, Политехническая
Район: Калининский, Выборгский, Приморский
Адрес: СПб, 2-й Муринский просп., 12, корп. 3
Аппарат: КТ Toshiba Aquilion 32 среза
Режим работы: 09:18 - 18:00

Вторичная консультация врача-пульмонолога
от 800 pуб.
Первичный прием врача-пульмонолога
от 1600 pуб.

Санкт-Петербург

Метро: Автово, Ленинский проспект, Проспект Ветеранов
Район: Кировский, Красносельский, Петродворцовый
Адрес: Санкт-Петербург: пр. Ветеранов д 89, корп. 3
Аппарат: МРТ Toshiba Excelart Vantage 1.5T закрытый тип, УЗИ
Режим работы: 8.00 - 21.00

Прием (осмотр, консультация) врача-пульмонолога повторный
от 800 pуб.
Прием (осмотр, консультация) врача-пульмонолога первичный
от 1000 pуб.

Санкт-Петербург

Метро: Академическая, Площадь Мужества, Политехническая, Удельная
Район: Калининский, Выборгский
Адрес: Санкт-Петербург: Политехническая ул. д 32
Аппарат: МРТ Toshiba Excelart Vantage 1.5T закрытый тип, КТ Toshiba Aquilion 32 среза, КТ Toshiba Prime 160 срезов, УЗИ
Режим работы: 8.00 - 19.00

Прием (осмотр, консультация) врача-пульмонолога повторный
от 800 pуб.
Прием (осмотр, консультация) врача-пульмонолога первичный
от 1600 pуб.

Санкт-Петербург

Метро: Маяковская, Невский проспект, Площадь Александра Невского, Площадь Восстания, Чернышевская
Район: Центральный
Адрес: Санкт-Петербург: ул. Кирочная д 41
Аппарат: МРТ GE Signa Infinity 1.5Т закрытый тип, КТ Toshiba Aquilion 64 среза, УЗИ
Режим работы: 8.00 - 19.00

Прием (осмотр, консультация) врача - пульмонолога повторный (врач первой категории)
от 950 pуб.
Прием (осмотр, консультация) врача - пульмонолога повторный (врач высшей категории)
от 1050 pуб.
Прием (осмотр, консультация) врача - пульмонолога первичный (врач первой категории)
от 1100 pуб.
Прием (осмотр, консультация) врача - пульмонолога первичный (врач высшей категории)
от 1300 pуб.
Прием (осмотр, консультация) врача - пульмонолога повторный (кандидат медицинских наук)
от 1450 pуб.
Прием (осмотр, консультация) врача - пульмонолога первичный (кандидат медицинских наук)
от 1600 pуб.
Прием (осмотр, консультация) врача - пульмонолога повторный (доктор медицинских наук)
от 2600 pуб.
Прием (осмотр, консультация) врача - пульмонолога первичный (доктора медицинских наук )
от 2750 pуб.
Все цены

Терапевт, Врач общей практики
Поделиться:

Список первоисточников

  1. Полетаев С.Д. Болезни органов дыхания. Руководство для врачей под ред. Палеева Н.Р. М., Медицина, 1989, т. 2, С. 339-399.
  2. Жарахович И.А. Пункционная биопсия плевры в дифференциальной диагностике плевритов различной этиологии// Терапевтический архив, 1978, №4-С. 105-107.
  3. Давыдова С.Н., Федоренко С.М. Опыт применения ультразвуковой диагностики при воспалительных заболеваниях лёгких и плевры// Вестник новых медицинских технологий, 1999, т. 6, №2 С. 59-61.
  4. Казакевич В.И. Современные возможности УЗИ диагностики при раке легкого// Автореф.канд. мед. наук. М., 1997 26 с.
  5. Репик В.И. Комплексная рентгенологическая и ультразвуковая диагностика плеврального выпота// Вестник рентгенологии и радиологии, 1996, №4 С. 46.

Саркоидоз легких

Как диагностировать причины саркоидоза легких? В качестве первых диагностических шагов пациенту рекомендуется: Записаться на консультацию к пульмонологу Сделать КТ органов грудной клетки.

Боль в легких

Как диагностировать причины боли в легких? В качестве первых диагностических шагов пациенту рекомендуется: Записаться на консультацию к терапевту Сделать рентгенографию легких в прямой и боковой проекции.

Боль в грудной клетке

Как диагностировать причины боли в грудной клетке? В качестве первых диагностических шагов пациенту рекомендуется: Записаться на консультацию к терапевту

Аллергический альвеолит легких

Как диагностировать причины аллергического альвеолита легких? В качестве первых диагностических шагов пациенту рекомендуется: Записаться на консультацию к пульмонологу Сделать КТ органов грудной клетки.

2021-03-05