Периартрит плечевого сустава – это заболевание, характеризующееся воспалительным процессом в околосуставных тканях суставов: сухожилия, связки, бурса, мышцы. Воспаление бурсы - заполненные жидкостью мешочке, который действует как подушка, позволяющая мышцам, сухожилиям и связкам плавно, скользить называется бурситом. Воспаление связок называется тендинитом. Для описания состояния воспаления мышц используется термин миозит. Тендовагинит - это состояние воспаления сухожилий и окружающих оболочек. Капсулит - это воспаление ткани суставной капсулы. Чаще всего периартрит возникает на фоне суставного артрита.
Как диагностировать причины периартрита плечевого сустава? В качестве первых диагностических шагов пациенту рекомендуется:
- Записаться на консультацию к ортопеду
- Сделать МРТ плечевого сустава.
Для уточнения окончательного диагноза врач может назначить дополнительно:
- рентген или КТ плечевого сустава
- анализы крови.
Кальцифицированный плечевой периартрит
Кристаллы кальция естественным образом присутствуют в организме и делают кости и зубы крепкими. Однако у некоторых пациентов слишком много кристаллов кальция в других частях тела, например, в сухожилии - одной из прочных связок, которые прикрепляют мышцы к костям - это называется кальцидным тендинитом. Кристаллы в сухожилиях не вызывают боли, но иногда они попадают в мягкие ткани, окружающие сустав. Когда это происходит, твердые, острые кристаллы вызывают боль и отек в плече, когда трутся о мягкие ткани. Такое состояние известно как кальцифицированный плечевой периартрит.
Причины
С возрастом естественные химические изменения в организме могут повысить вероятность образования кристаллов кальция в крови, моче или мягких тканях. Следующие заболевания также могут вызвать избыток кальция в организме:
- гиперактивная паращитовидная железа
- неправильно функционирующие почки
- диабет - заболевание, которое вызывает высокий уровень глюкозы в организме.
Симптомы
Периартрит плеча вызывает:
- боль и отек вокруг плечевого сустава
- плечо может быть чувствительным на ощупь
- ограничение подвижности плеча
- покраснение кожи.
Осложнения
Кристаллы обычно не образуются в одном и том же месте, поэтому часто это одноразовая ситуация в данной части тела. Однако если был приступ периартрита в одном суставе, то вероятность того, что он возникнет и в другом, повышается. А у некоторых пациентов приступы возникают и в других частях тела.
Диагностика периартрита плечевого сустава
Диагностикой и лечением периартрита плеча занимается врач-ортопед. Существует несколько видов исследований, которые позволяют диагностировать плечевой периартрит:
- рентген плечевого сустава
- магнитно-резонансная томография плечевого сустава
- анализы крови.
Анализ крови подтверждает наличие: воспаления в организме, уровня кальция, инфекции, заболеваний почек.
Лечение
Типичные приступы острого периартрита постепенно проходят сами по себе, не причиняя никакого вреда сухожилию или окружающим тканям. Даже без лечения боль и отек в плече обычно начинают стихать через несколько дней, а большинство пациентов приходят в норму примерно через 4 недели. Однако, поскольку состояние в начале может быть очень болезненным и беспокоить, пациенту может понадобиться лечение, чтобы облегчить боль и уменьшить воспаление. Иногда при плечевом периартритае может возникнуть отек в бурсе - заполненном жидкостью мешочке, который обеспечивает амортизацию суставов. В этом случае врач использует иглу и шприц, чтобы удалить лишнюю жидкость из бурсы. Это называется аспирацией, которая быстро уменьшает боль. Прикладывание пакета со льдом к больному месту - это быстрый и безопасный способ облегчить боль. Можно использовать кубики льда, завернутые во влажное полотенце, чтобы защитить кожу. Нестероидные противовоспалительные препараты уменьшают отек и облегчить боль. Как и любое лекарство, нестероидные противовоспалительные препараты имеют определенные риски и побочные эффекты, поэтому проконсультируйтесь с врачом, подходят ли они в конкретном случае.
Если есть заболевание, которое увеличивает вероятность периартрита, например, болезнь почек или гиперактивная паращитовидная железа, профильный врач займется их терапией.
Эндоскопическая операция используется для удаления большого отложения, которое ограничивает движение и вызывает дискомфорт в плече. Как и при любой операции, существует определенный риск осложнений, таких как инфекция.
Процедура, называемая ударно-волновой терапией, может быть одним из вариантов удаления больших отложений кальция из сухожилия, если они вызывают проблемы. Чаще всего она проводится при отложениях кальция в сухожилиях. В ходе процедуры на пораженный участок направляются высокочастотные ударные волны. Вибрация помогает разрушить крупные отложения кристаллов и позволить более мелким частицам медленно раствориться. Обычно пациенты проходят несколько сеансов ударно-волновой терапии с интервалом примерно в неделю. Каждый сеанс занимает всего около 5 минут. Во время процедуры возможно появление некоторого дискомфорта. Эта процедура провоцирует отложения кальция вытекать из сухожилия, что иногда необходимо, но само по себе может вызывать боль и отек. Поэтому после процедуры может быть некоторая чувствительность и синяки. Обычно больные проходят несколько сеансов с интервалом примерно в неделю. Также существуют некоторые возможные осложнения ударно-волновой терапии, например, риск повреждения сухожилия.
Бесплатный телефон по России: +7(800)300-98-06
Список первоисточников
- Дудковская А.А. Рентгенотерапия периартрита плечевых суставов. // Реф. и тезисы докл. на научной сессии Белорусского института усов. Врачей. Минск, 1960. с. 39.
- Шнее А.Я. К вопросу о периартрите плечевого сустава// Клин.мед.-1931-т.1Х.-№ 11-12. -с. 457-462.
- Крылов Н.П., Рокитянский В.И. Травматический «периартрит» плечевого сустава. //В кн. Ультразвук и его лечебное применение. М., 1958. С 158 161.
- Евстигнеева Т.П. Рентгенотерапия периартикулярных обызвествлений плечевого сустава. // Вестник рентгенологии и радиологии. 1951. 6. с. 18 22.
- Рохлин Д.Г. Рентгенодиагностика заболеваний суставов. Нздрав СССР, 1940,4.2.
Как диагностировать причины синовита плечевого сустава? В качестве первых диагностических шагов пациенту рекомендуется: Записаться на консультацию к ортопеду Сделать МРТ плечевого сустава.
Как диагностировать причины плечелопаточного периартрита? В качестве первых диагностических шагов пациенту рекомендуется: Записаться на консультацию к ортопеду Сделать МРТ плечевого сплетения.
Как диагностировать причины гематомы плечевого сустава? В качестве первых диагностических шагов пациенту рекомендуется: Записаться на консультацию к ортопеду Сделать МРТ плечевого сустава.
Как диагностировать последствия травм плечевого сустава? В качестве первых диагностических шагов пациенту рекомендуется: Записаться на консультацию к ортопеду Сделать МРТ плечевого сустава.