Бесплатная запись

Как диагностировать причины периартрита плечевого сустава? В качестве первых диагностических шагов пациенту рекомендуется:

Содержание

Периартрит плечевого сустава – это заболевание, характеризующееся воспалительным процессом в околосуставных тканях суставов: сухожилия, связки, бурса, мышцы. Воспаление бурсы - заполненные жидкостью мешочке, который действует как подушка, позволяющая мышцам, сухожилиям и связкам плавно, скользить называется бурситом. Воспаление связок называется тендинитом. Для описания состояния воспаления мышц используется термин миозит. Тендовагинит - это состояние воспаления сухожилий и окружающих оболочек. Капсулит - это воспаление ткани суставной капсулы. Чаще всего периартрит возникает на фоне суставного артрита.

Как диагностировать причины периартрита плечевого сустава? В качестве первых диагностических шагов пациенту рекомендуется:

Для уточнения окончательного диагноза врач может назначить дополнительно:

Кальцифицированный плечевой периартрит

Кристаллы кальция естественным образом присутствуют в организме и делают кости и зубы крепкими. Однако у некоторых пациентов слишком много кристаллов кальция в других частях тела, например, в сухожилии - одной из прочных связок, которые прикрепляют мышцы к костям - это называется кальцидным тендинитом. Кристаллы в сухожилиях не вызывают боли, но иногда они попадают в мягкие ткани, окружающие сустав. Когда это происходит, твердые, острые кристаллы вызывают боль и отек в плече, когда трутся о мягкие ткани. Такое состояние известно как кальцифицированный плечевой периартрит.

Причины

С возрастом естественные химические изменения в организме могут повысить вероятность образования кристаллов кальция в крови, моче или мягких тканях. Следующие заболевания также могут вызвать избыток кальция в организме:

  • гиперактивная паращитовидная железа
  • неправильно функционирующие почки
  • диабет - заболевание, которое вызывает высокий уровень глюкозы в организме.

Симптомы

Периартрит плеча вызывает:

  • боль и отек вокруг плечевого сустава
  • плечо может быть чувствительным на ощупь
  • ограничение подвижности плеча
  • покраснение кожи.

Осложнения

Кристаллы обычно не образуются в одном и том же месте, поэтому часто это одноразовая ситуация в данной части тела. Однако если был приступ периартрита в одном суставе, то вероятность того, что он возникнет и в другом, повышается. А у некоторых пациентов приступы возникают и в других частях тела.

Диагностика периартрита плечевого сустава

Диагностикой и лечением периартрита плеча занимается врач-ортопед. Существует несколько видов исследований, которые позволяют диагностировать плечевой периартрит:

  • рентген плечевого сустава
  • магнитно-резонансная томография плечевого сустава
  • анализы крови.

Анализ крови подтверждает наличие: воспаления в организме, уровня кальция, инфекции, заболеваний почек.

Лечение

Типичные приступы острого периартрита постепенно проходят сами по себе, не причиняя никакого вреда сухожилию или окружающим тканям. Даже без лечения боль и отек в плече обычно начинают стихать через несколько дней, а большинство пациентов приходят в норму примерно через 4 недели. Однако, поскольку состояние в начале может быть очень болезненным и беспокоить, пациенту может понадобиться лечение, чтобы облегчить боль и уменьшить воспаление. Иногда при плечевом периартритае может возникнуть отек в бурсе - заполненном жидкостью мешочке, который обеспечивает амортизацию суставов. В этом случае врач использует иглу и шприц, чтобы удалить лишнюю жидкость из бурсы. Это называется аспирацией, которая быстро уменьшает боль. Прикладывание пакета со льдом к больному месту - это быстрый и безопасный способ облегчить боль. Можно использовать кубики льда, завернутые во влажное полотенце, чтобы защитить кожу. Нестероидные противовоспалительные препараты уменьшают отек и облегчить боль. Как и любое лекарство, нестероидные противовоспалительные препараты имеют определенные риски и побочные эффекты, поэтому проконсультируйтесь с врачом, подходят ли они в конкретном случае.

Если есть заболевание, которое увеличивает вероятность периартрита, например, болезнь почек или гиперактивная паращитовидная железа, профильный врач займется их терапией.

Эндоскопическая операция используется для удаления большого отложения, которое ограничивает движение и вызывает дискомфорт в плече. Как и при любой операции, существует определенный риск осложнений, таких как инфекция.

Процедура, называемая ударно-волновой терапией, может быть одним из вариантов удаления больших отложений кальция из сухожилия, если они вызывают проблемы. Чаще всего она проводится при отложениях кальция в сухожилиях. В ходе процедуры на пораженный участок направляются высокочастотные ударные волны. Вибрация помогает разрушить крупные отложения кристаллов и позволить более мелким частицам медленно раствориться. Обычно пациенты проходят несколько сеансов ударно-волновой терапии с интервалом примерно в неделю. Каждый сеанс занимает всего около 5 минут. Во время процедуры возможно появление некоторого дискомфорта. Эта процедура провоцирует отложения кальция вытекать из сухожилия, что иногда необходимо, но само по себе может вызывать боль и отек. Поэтому после процедуры может быть некоторая чувствительность и синяки. Обычно больные проходят несколько сеансов с интервалом примерно в неделю. Также существуют некоторые возможные осложнения ударно-волновой терапии, например, риск повреждения сухожилия.

Санкт-Петербург

Метро: Адмиралтейская, Балтийская, Нарвская, Садовая, Сенная площадь, Спасская
Район: Кировский, Василеостровский, Адмиралтейский
Адрес: Санкт-Петербург: Садовая ул. д 126
Аппарат: GE Signa HDx 1.5T закрытый тип, КТ Aquilion PRIME Toshiba Medical System Corporation 160 срезов, УЗИ
Режим работы: 8.00 - 21.00

Профилактический прием (осмотр, консультация) врача-травматолога-ортопеда
от 400 pуб.
Диспансерный прием (осмотр, консультация) врача-травматолога-ортопеда
от 1200 pуб.
Прием (осмотр, консультация) врача-травматолога-ортопеда повторный
от 1300 pуб.
Прием (осмотр, консультация) врача-травматолога-ортопеда первичный
от 1500 pуб.
Прием (осмотр, консультация) врача-травматолога-ортопеда повторный, кмн
от 1500 pуб.
Прием (осмотр, консультация) врача-травматолога-ортопеда первичный, кмн
от 1700 pуб.
Все цены
Диагностический центр МАРТ
Народный рейтинг

Санкт-Петербург

Метро: Василеостровская, Приморская, Спортивная
Район: Василеостровский, Петроградский
Адрес: Санкт-Петербург: Малый пр. д 54, корп. 3
Аппарат: МРТ Siemens Espree 1.5Т полуоткрытый укороченный тип, УЗИ, маммография
Режим работы: 8.00 - 21.00

МРТ и маммография со скидкой
Акция месяца -15%

Консультация врача травматолога-ортопеда дополнительная
от 500 pуб.
Консультация врача травматолога-ортопеда повторная
от 1500 pуб.
Консультация врача травматолога-ортопеда (телемедицина)
от 2000 pуб.
Консультация врача травматолога-ортопеда первичная
от 2000 pуб.
Все цены
Кабинет УЗИ на Театральной
Народный рейтинг

Санкт-Петербург

Метро: Звенигородская, Пушкинская, Садовая, Сенная площадь, Спасская, Технологический институт
Район: Центральный, Адмиралтейский
Адрес: Санкт-Петербург: наб. Крюкова канала, д.8
Аппарат: УЗИ
Режим работы: 10:00-20:00

Ортопед спб. Консультация ортопеда-травматолога, врача высшей категории повторная
от 650 pуб.
Консультация ортопеда-травматолога, кандидата медицинских наук повторная
от 800 pуб.
Ортопед СПб. Консультация ортопеда-травматолога, врача высшей категории первичная
от 1000 pуб.
Консультация ортопеда-травматолога, кандидата медицинских наук первичная
от 1600 pуб.
Все цены

Санкт-Петербург

Метро: Адмиралтейская, Василеостровская, Приморская, Спортивная
Район: Василеостровский, Петроградский
Адрес: Санкт-Петербург: 2-я линия д 47
Аппарат: МРТ Toshiba Vantage Titan 1.5T полуоткрытый укороченный тип, КТ Siemens Somatom Emotion 16 срезов, УЗИ
Режим работы: круглосуточно

Онлайн прием (осмотр, консультация) врача-травматолога-ортопеда повторный (при перевязках)
от 677 pуб.
Онлайн прием (осмотр, консультация) врача-травматолога-ортопеда первичный (в приемном отделении)
от 932 pуб.
Онлайн прием (осмотр, консультация) врача-травматолога-ортопеда повторный
от 1296 pуб.
Онлайн прием (осмотр, консультация) врача-травматолога-ортопеда повторный (заведующего травматологическим и ортопедическим отделением)
от 1410 pуб.
Онлайн прием (осмотр, консультация) врача-травматолога-ортопеда повторный (к.м.н.)
от 1552 pуб.
Прием (осмотр, консультация) врача-травматолога-ортопеда повторный
от 1580 pуб.
Прием (осмотр, консультация) врача-травматолога-ортопеда повторный (заведующего травматологическим и ортопедическим отделением)
от 1720 pуб.
Онлайн прием (осмотр, консультация) врача-травматолога-ортопеда первичный
от 1750 pуб.
Прием (осмотр, консультация) врача-травматолога-ортопеда повторный (к.м.н.)
от 1870 pуб.
Онлайн прием (осмотр, консультация) врача-травматолога-ортопеда первичный (заведующего травматологическим и ортопедическим отделением)
от 1952 pуб.
Прием (осмотр, консультация) врача-травматолога-ортопеда первичный
от 2160 pуб.
Онлайн прием (осмотр, консультация) врача-травматолога-ортопеда первичный (к.м.н.)
от 2181 pуб.
Прием (осмотр, консультация) врача-травматолога-ортопеда первичный (заведующего травматологическим и ортопедическим отделением)
от 2380 pуб.
Прием (осмотр, консультация) врача-травматолога-ортопеда первичный (к.м.н.)
от 2660 pуб.
Все цены
НДЦ-СПБ Лахта
Народный рейтинг

Санкт-Петербург

Метро: Комендантский проспект, Пионерская, Старая Деревня, Беговая
Район: Кронштадтский, Курортный, Приморский
Адрес: Санкт-Петербург: пр. Испытателей д 39
Аппарат: МРТ Siemens Magnetom Avanto 1.5T закрытый тип, УЗИ
Режим работы: 9.00 - 21.00

Повторная консультация врача - травматолога-ортопеда (в течение 30 дней от момента первичной консультации) (30 мин)
от 700 pуб.
Первичная консультация врача - травматолога-ортопеда (60 мин)
от 1300 pуб.
ФГБУ СПб Нииф Минздрава России
Народный рейтинг

Санкт-Петербург

Метро: Площадь Восстания, Чернышевская
Район: Выборгский, Центральный
Адрес: СПб, Лиговский пр., д. 2/4
Аппарат: КТ Toshiba Aquilion 32 среза
Режим работы: 09:00 - 18:00

Вторичная консультация врача-травматолога-ортопеда
от 800 pуб.
Вторичная консультация врача-травматолога-ортопеда детского
от 800 pуб.
Первичный прием врача-травматолога-ортопеда
от 1600 pуб.
Первичный прием врача-травматолога-ортопеда детского
от 1600 pуб.
Все цены