Бесплатная запись

Дегенерация желтого пятна (макулодистрофия) — это хроническое заболевание глаз, которое вызывает нечеткое зрение или слепое пятно в поле зрения.

Содержание

Дегенерация желтого пятна (макулодистрофия) — это хроническое заболевание глаз, которое вызывает нечеткое зрение или слепое пятно в поле зрения. Обычно это вызвано наличием аномальных кровеносных сосудов, из-за которых жидкость или кровь просачиваются в макулу. Макула находится в области сетчатки, отвечающей за центральное зрение. Влажная макулодистрофии глаза является одним из двух типов возрастной дегенерации глаза. Другой тип — сухая макулодистрофия — встречается чаще и менее выражен. Влажный тип всегда начинается с сухого типа. Раннее выявление и лечение влажной макулодистрофии может помочь уменьшить потерю зрения, а в некоторых случаях восстановить зрение.

Симптомы дегенерации желтого пятна

Симптомы макулодистрофии обычно появляются внезапно и быстро ухудшаются. Они могут включать:

  • визуальные искажения, например, прямые линии кажутся изогнутыми;
  • снижение центрального зрения в одном или обоих глазах;
  • потребность в более ярком свете при чтении или работе;
  • повышенную сложность адаптации к низким уровням освещенности, например, при входе в тускло освещенное помещение;
  • повышенную размытость образов, трудность распознавания лиц; снижение интенсивности или яркости цветов;
  • четко очерченное размытое пятно или слепое пятно в поле зрения.

Макулодистрофия не влияет на боковое (периферическое) зрение, поэтому редко приводит к полной слепоте.

Какой врач диагностирует макулодистрофию

Следует обратиться за помощью к офтальмологу, если: возникли любые изменения в качестве центрального зрения и ухудшилась способность видеть цвета и мелкие детали. Эти изменения могут быть первым признаком дегенерации желтого пятна, особенно в возрасте старше 60 лет.

Диагностика причины макулодистрофии

Никто не знает точную причину макулодистрофии. Дегенерация желтого пятна может развиваться из-за разных проявлений:

  • потеря зрения, вызванная аномальным ростом кровеносных сосудов. Иногда новые аномальные кровеносные сосуды прорастают из сосудистой оболочки под макулой и в нее (хориоидальная неоваскуляризация). Сосудистая оболочка представляет собой слой кровеносных сосудов между сетчаткой и внешней твердой оболочкой глаза (склерой). Эти аномальные кровеносные сосуды могут пропускать жидкость или кровь, нарушая функцию сетчатки;
  • потеря зрения, вызванная скоплением жидкости в задней части глаза. Когда жидкость вытекает из сосудистой оболочки, она может скапливаться между тонким слоем клеток, называемым пигментным эпителием сетчатки, и сетчаткой или внутри слоев сетчатки. Это может вызвать бугорок в макуле, что приведет к потере или искажению зрения.

Факторы риска

Факторы, которые могут увеличить риск макулодистрофии, включают:

  • возраст. Это заболевание чаще всего встречается у людей старше 55 лет;
  • наследственность. Это заболевание имеет наследственный компонент. Исследователи определили несколько генов, связанных с развитием этого состояния; табакокурение. Курение сигарет или регулярное воздействие табачного дыма значительно увеличивает риск макулодистрофии;
  • ожирение. Исследования показывают, что ожирение увеличивает вероятность того, что ранняя или промежуточная дегенерация желтого пятна перейдет в более тяжелую форму заболевания;
  • сердечно-сосудистые заболевания. Заболевания, поражающие сердце и кровеносные сосуды многократно увеличивают риск макулодистрофии глаза.

Осложнения

Люди, у которых макулодистрофия прогрессировала до потери центрального зрения, имеют более высокий риск депрессии и социальной изоляции. При глубокой потере зрения заболевшие могут видеть зрительные галлюцинации (синдром Шарля Бонне).

Профилактика макулодистрофии

Важно регулярно проходить обследование глаз для выявления ранних признаков макулодистрофии. Следующие меры могут помочь снизить риск развития заболевания:

  • контроль заболеваний. При наличии сердечно-сосудистых заболеваний или высокого артериального давления следует регулярно принимать препараты для лечения или облегчения симптоматики;
  • отказ от табакокурения. Курение один из важных факторов, ведущих к развитию заболевания;
  • ЗОЖ и занятия спортом;
  • диета, богатая фруктами и овощами. Следует подобрать здоровую диету, богатую разнообразными фруктами и овощами. Эти продукты содержат витамины-антиоксиданты, которые снижают риск развития дегенерации желтого пятна. Добавление рыбы и морепродуктов в рацион. Жирные кислоты омега-3, содержащиеся в рыбе, могут снизить риск дегенерации желтого пятна. Орехи, такие как грецкие, также содержат омега-3 жирные кислоты.

Диагностика глазной макулодистрофии

Офтальмолог изучит факты наследственности и проведет полное обследование глаз. Чтобы подтвердить диагноз макулодистрофии, окулист может провести несколько тестов, в том числе:

  • обследование глазного дна. Офтальмолог закапает атропин в глаза, чтобы расширить зрачки, и с помощью специального инструмента произведет осмотр. Выявляется наличие жидкости, крови или иных вкраплений. У людей с дегенерацией желтого пятна часто наблюдается множество друз — желтых отложений, которые образуются под сетчаткой;
  • выявление дефектов центрального зрения. Во время осмотра глаз офтальмолог может использовать сетку Амслера для проверки дефектов центрального зрения. При дегенерации желтого пятна, некоторые прямые линии в сетке будут выглядеть блеклыми, прерывистыми или искаженными;
  • флюоресцентная ангиография. Во время этого теста врач вводит контрастное вещество в вену на руке. Вещество перемещается и заполняет кровеносные сосуды в глазу. В это время делаются снимки, которые покажут наличие аномальных кровеносных сосудов или изменения сетчатки;
  • индоцианиновая зеленая ангиография. Как и при флуоресцентной ангиографии, в этом тесте используется инъекционное контрастное вещество. Его можно использовать для подтверждения результатов флуоресцентной ангиографии или для выявления аномальных кровеносных сосудов в более глубоких слоях сетчатки;
  • оптическая когерентная томография. Этот неинвазивный визуализирующий тест отображает подробные поперечные срезы сетчатки. Он определяет области истончения, утолщения или отека. Этот тест также используется для наблюдения за реакцией сетчатки на лечение макулодистрофии;
  • оптическая когерентная томография (ОКТ) ангиография. Это более новый неинвазивный тест, который в некоторых случаях позволяет визуализировать нежелательные кровеносные сосуды в макуле.

Городская Мариинская больница
Народный рейтинг

Санкт-Петербург

Метро: Владимирская, Гостиный двор, Достоевская, Маяковская, Площадь Восстания, Чернышевская
Район: Центральный
Адрес: Санкт-Петербург: Литейный пр. д 56
Аппарат: МРТ Siemens Magentom Avanto 1,5Т закрытый тип, МРТ Philips Ingenia 3Т закрытый тип, КТ Siemens Somatom Definition AS64 64 среза, Siemens Somatom Emotion 16 срезов, УЗИ
Режим работы: круглосуточно

Профилактический прием (осмотр, консультация) врача-офтальмолога
от 170 pуб.
Прием (осмотр,консультация) врача офтальмолога, повторный
от 1200 pуб.
Прием (осмотр,консультация) врача офтальмолога, имеющего ученую степень "Кандидат медицинских наук", повторный
от 1500 pуб.
Прием (осмотр,консультация) врача офтальмолога, первичный
от 1500 pуб.
Прием (осмотр,консультация) врача офтальмолога детского, повторный
от 1500 pуб.
Прием (осмотр,консультация) врача офтальмолога детского, первичный
от 1700 pуб.
Прием (осмотр,консультация) врача офтальмолога с офтальмоскопией и фотографированием глазного дна
от 1750 pуб.
Прием (осмотр,консультация) врача офтальмолога, имеющего ученую степень "Доктор медицинских наук", повторный
от 1750 pуб.
Прием (осмотр,консультация) врача офтальмолога,имеющего ученую степень "Кандидат медицинских наук", первичный
от 1750 pуб.
Прием (осмотр,консультация) врача офтальмолога, имеющего учену степень "Доктор медицинских наук", первичный
от 2000 pуб.
Все цены
МСЧ ГУП Водоканал Санкт-Петербурга
Народный рейтинг

Санкт-Петербург

Метро: Московские ворота, Фрунзенская, Электросила
Район: Московский, Фрунзенский, Адмиралтейский
Адрес: Санкт-Петербург: пр. Московский д 103, к. 2
Аппарат: МРТ Siemens Espree 1.5 Тесла полуоткрытый укороченный тип, КТ Siemens Emotion 16 срезов, УЗИ
Режим работы: 07.30 - 20.30

Прием (осмотр, консультация) врача-офтальмолога при проведении предварительного или периодического медицинского осмотра
от 240 pуб.
Прием (осмотр, консультация) врача-офтальмолога повторный
от 1000 pуб.
Прием (осмотр, консультация) врача-офтальмолога первичный (включая визометрию, тонометрию, офтальмоскопию с узким зрачком, биомикроскопию переднего отрезка глаза)
от 1360 pуб.
Консультация врача-офтальмолога Д.М.Н., профессора повторная
от 1500 pуб.
Консультация врача-офтальмолога Д.М.Н., профессора первичная
от 1700 pуб.
Все цены

Санкт-Петербург

Метро: Адмиралтейская, Балтийская, Нарвская, Садовая, Сенная площадь, Спасская
Район: Кировский, Василеостровский, Адмиралтейский
Адрес: Санкт-Петербург: Садовая ул. д 126
Аппарат: GE Signa HDx 1.5T закрытый тип, КТ Aquilion PRIME Toshiba Medical System Corporation 160 срезов, УЗИ
Режим работы: 8.00 - 21.00

Профилактический прием (осмотр, консультация) врача-офтальмолога
от 400 pуб.
Диспансерный прием (осмотр, консультация) врача-офтальмолога
от 1200 pуб.
Прием (осмотр, консультация) врача-офтальмолога первичный без диагностики
от 1300 pуб.
Прием (осмотр, консультация) врача-офтальмолога повторный
от 1300 pуб.
Прием (осмотр, консультация) врача-офтальмолога повторный, кмн
от 1300 pуб.
Прием (осмотр, консультация) врача-офтальмолога первичный без диагностики, кмн
от 1500 pуб.
Прием (осмотр, консультация) врача-офтальмолога Пирогова Ю. И. повторный
от 1500 pуб.
Прием (осмотр, консультация) врача-офтальмолога детского первичный без диагностики
от 1500 pуб.
Прием (осмотр, консультация) врача-офтальмолога детского повторный без диагностики
от 1500 pуб.
Прием (осмотр, консультация) врача-офтальмолога Пирогова Ю. И. первичный без диагностики
от 2000 pуб.
Все цены

Санкт-Петербург

Метро: Маяковская, Невский проспект, Площадь Александра Невского, Площадь Восстания, Чернышевская
Район: Центральный
Адрес: Санкт-Петербург: ул. Кирочная д 41
Аппарат: МРТ GE Signa Infinity 1.5Т закрытый тип, КТ Toshiba Aquilion 64 среза, УЗИ
Режим работы: 8.00 - 19.00

Прием (осмотр, консультация) врача - офтальмолога повторный
от 600 pуб.
Прием (осмотр, консультация) врача - офтальмолога первичный
от 850 pуб.
Прием (осмотр, консультация) врача - офтальмолога повторный (врач первой категории)
от 950 pуб.
Прием (осмотр, консультация) врача - офтальмолога повторный (врач высшей категории)
от 1050 pуб.
Прием (осмотр, консультация) врача - офтальмолога первичный (врач первой категории)
от 1100 pуб.
Прием (осмотр, консультация) врача - офтальмолога первичный (врач высшей категории)
от 1300 pуб.
Прием (осмотр, консультация) врача - офтальмолога повторный (кандидат медицинских наук)
от 1450 pуб.
Прием (осмотр, консультация) врача - офтальмолога повторный (доктор медицинских наук)
от 1550 pуб.
Прием (осмотр, консультация) врача - офтальмолога первичный (кандидат медицинских наук)
от 1600 pуб.
Прием (осмотр, консультация) врача - офтальмолога первичный (доктор медицинских наук)
от 1900 pуб.
Все цены
СПб ГБУЗ Городская больница № 15
Народный рейтинг

Санкт-Петербург

Метро: Автово, Ленинский проспект, Проспект Ветеранов
Район: Красносельский
Адрес: СПб, Авангардная ул., 4, корп. 8
Аппарат: КТ Siemens Somatom 16 срезов. УЗИ экспертного класса. Рентген аппарат
Режим работы: 09:00 - 20:00

Вторичная консультация врача офтальмолога
от 750 pуб.
Вторичная консультация врача офтальмолога детского
от 750 pуб.
Первичный прием врача офтальмолога
от 900 pуб.
Первичный прием врача офтальмолога детского
от 900 pуб.
Все цены
ФГБУ СПб Нииф Минздрава России
Народный рейтинг

Санкт-Петербург

Метро: Площадь Восстания, Чернышевская
Район: Выборгский, Центральный
Адрес: СПб, Лиговский пр., д. 2/4
Аппарат: КТ Toshiba Aquilion 32 среза
Режим работы: 09:00 - 18:00

Вторичная консультация врача-офтальмолога
от 800 pуб.
Вторичная консультация врача офтальмолога детского
от 800 pуб.
Первичный прием врача офтальмолога детского
от 1600 pуб.
Первичный прием врача-офтальмолога
от 1600 pуб.
Все цены