Бесплатная запись

Как диагностировать причины ишиаса? В качестве первых диагностических шагов пациенту рекомендуется:

Содержание

Как диагностировать причины ишиаса? В качестве первых диагностических шагов пациенту рекомендуется:

Ишиас относится к боли, которая излучается вдоль пути седалищного нерва, разветвляющегося от нижней части спины через бедра и ягодицы и вниз по каждой ноге. Как правило, боль поражает только одну сторону тела. Ишиас чаще всего возникает в том случае, когда грыжа межпозвоночного диска, костная шпора на позвоночнике или сужение позвоночника (стеноз) приводит к компрессии нерва. Это вызывает воспаление, боль и некоторое онемение в пораженной ноге. Хотя боль, связанная с радикулитом, может быть тяжелой, большинство случаев разрешаются с помощью не операционного лечения через несколько недель. Пациентам с тяжелым радикулитом, связанным со значительной слабостью ног или изменениями в поведении кишечника или мочевого пузыря, может потребоваться хирургическое вмешательство.

Симптомы ишиаса

Боль, которая исходит от нижней (поясничной) области позвоночника до ягодиц и задней части бедер, является отличительной чертой радикулита. Больной может почувствовать дискомфорт почти в любом месте вдоль нервного пути, но особенно вероятно, что боль распространится от нижней части спины через ягодицы на икры.

Боль может сильно варьироваться, от легкой до острого жжения или мучительной боли. Иногда возникает чувство поражения электрическим током из-за спазмов. Боль может усилиться во время кашля, а длительное сидение может усугубить общие симптомы.

У некоторых пациентов также возникает онемение, покалывание или мышечная слабость в пораженной ноге или стопе. В некоторых случая боль может возникнуть в одной части ноги и онемение в другой.

Легкий радикулит обычно проходит с течением времени. Следует обратиться к врачу, если меры по уходу за собой не могут облегчить симптомы, а также если боль длится более недели или постепенно ухудшается. Также может потребоваться неотложная медицинская помощь в следующих случаях:

  • внезапная сильная боль в пояснице или ноге, а также онемение или мышечная слабость в ноге
  • сильная боль после травмы спины или ног
  • боль в спине сопровождается проблемами с ЖКТ или мочевым пузырем

Диагностика причины ишиаса

Ишиас возникает при защемлении седалищного нерва обычно из-за грыжи позвоночного диска или из-за разрастания костной шпоры на позвонках. В редких случаях нерв может быть сжат опухолью или поврежден таким заболеванием, как диабет.

Факторы риска

Факторы риска развития радикулита:

возраст. Возрастные изменения в позвоночнике, такие как грыжа и костные шпоры, являются наиболее распространенными причинами радикулита

ожирение. Увеличивая нагрузку на позвоночник, избыточная масса тела может способствовать изменениям позвоночника, которые вызывают радикулит

профессия. Работа, которая сопряжена с постоянной физической нагрузкой в области спины, увеличивает риск ишиаса

длительное сидение. Пациенты, которые ведут сидячий образ жизни, с большей вероятностью приобретают радикулит

диабет. Это состояние, которое влияет на усвоение сахара в крови, увеличивает риск повреждения нервов.

Диагностика осложнений ишиаса

Хотя большинство пациентов полностью восстанавливаются после радикулита, часто без лечения, — болезнь потенциально может привести к необратимому повреждению нервов. Следует обратиться за неотложной медицинской помощью, если:

  • потеряна чувствительность в пораженной ноге
  • развилась слабость в пораженной ноге
  • истрачены функции кишечника или мочевого пузыря

Диагностика ишиаса

Во время медицинского осмотра невролог может проверить мышечную силу и рефлексы пациента. Боль, вызванная радикулитом, обычно усугубляется во время физической активности.У многих пациентов грыжа дисков или костных шпоры могут не сопровождаться симптоматикой. Поэтому исследования с визуализацией ткани назначаются только при появлении боли. К данным исследования относятся:

  • Рентген позвоночника может выявить разрастание кости (костной шпоры), которое может воздействовать на нерв
  • МРТ позвоночника. МРТ дает подробные изображения костей и мягких тканей, выявляя грыжу межпозвоночных дисков
  • компьютерная томография позвоночника
  • электромиография (ЭМГ). Исследование измеряет электрические импульсы, создаваемые нервами, и реакцию мышц. Процедура может подтвердить компрессию нервов, вызванную грыжей дисков или стенозом спинного канала.

МСЧ ГУП Водоканал Санкт-Петербурга
Народный рейтинг

Санкт-Петербург

Метро: Московские ворота, Фрунзенская, Электросила
Район: Московский, Фрунзенский, Адмиралтейский
Адрес: Санкт-Петербург: пр. Московский д 103, к. 2
Аппарат: МРТ Siemens Espree 1.5 Тесла полуоткрытый укороченный тип, КТ Siemens Emotion 16 срезов, УЗИ
Режим работы: 07.30 - 20.30

Прием (осмотр, консультация) врача-невролога при проведении предварительного или периодического медицинского осмотра
от 240 pуб.
Прием (осмотр, консультация) врача-невролога повторный
от 970 pуб.
Прием (осмотр, консультация) врача-невролога первичный
от 1150 pуб.
Все цены

Санкт-Петербург

Метро: Адмиралтейская, Балтийская, Нарвская, Садовая, Сенная площадь, Спасская
Район: Кировский, Василеостровский, Адмиралтейский
Адрес: Санкт-Петербург: Садовая ул. д 126
Аппарат: GE Signa HDx 1.5T закрытый тип, КТ Aquilion PRIME Toshiba Medical System Corporation 160 срезов, УЗИ
Режим работы: 8.00 - 21.00

Профилактический прием (осмотр, консультация) врача-невролога
от 400 pуб.
Диспансерный прием (осмотр, консультация) врача-невролога
от 1200 pуб.
Прием (осмотр, консультация) врача-невролога повторный
от 1300 pуб.
Прием (осмотр, консультация) врача-невролога первичный
от 1500 pуб.
Прием (осмотр, консультация) врача-невролога повторный, кмн
от 1500 pуб.
Прием (осмотр, консультация) врача-невролога первичный, кмн
от 1700 pуб.
Прием (осмотр, консультация) врача-невролога Яковлева Е.В. повторный, кмн
от 2100 pуб.
Прием (осмотр, консультация) врача-невролога Яковлева Е.В. первичный, кмн
от 2500 pуб.
Все цены
Диагностический центр МАРТ
Народный рейтинг

Санкт-Петербург

Метро: Василеостровская, Приморская, Спортивная
Район: Василеостровский, Петроградский
Адрес: Санкт-Петербург: Малый пр. д 54, корп. 3
Аппарат: МРТ Siemens Espree 1.5Т полуоткрытый укороченный тип, УЗИ, маммография
Режим работы: 8.00 - 21.00

МРТ и маммография со скидкой
Акция месяца -15%

Консультация врача невролога дополнительная
от 500 pуб.
Консультация врача невролога повторная
от 1500 pуб.
Консультация врача невролога (д.м.н. высшая категория) повторная
от 2000 pуб.
Консультация врача невролога (телемедицина)
от 2000 pуб.
Консультация врача невролога первичная
от 2000 pуб.
Консультация невролога /специалиста по головной боли повторная
от 2500 pуб.
Консультация врача невролога/альголога
от 2900 pуб.
Консультация врача невролога (д.м.н.высшая категория) первичная
от 3000 pуб.
Консультация врача невролога Шубина Д.Н. повторная
от 5000 pуб.
Консультация врача невролога/специалиста по головной боли первичная
от 5000 pуб.
Консультация врача невролога Шубина Д.Н.
от 7500 pуб.
Все цены
Кабинет УЗИ на Театральной
Народный рейтинг

Санкт-Петербург

Метро: Звенигородская, Пушкинская, Садовая, Сенная площадь, Спасская, Технологический институт
Район: Центральный, Адмиралтейский
Адрес: Санкт-Петербург: наб. Крюкова канала, д.8
Аппарат: УЗИ
Режим работы: 10:00-20:00

Повторный прием (осмотр, консультация) невролога
от 650 pуб.
Повторный прием (осмотр, консультация) невролога, кандидата медицинских наук
от 800 pуб.
Первичный прием (осмотр, консультация) невролога 30 мин.
от 1000 pуб.
Первичный прием (осмотр, консультация) невролога, кандидата медицинских наук 45 мин.
от 1600 pуб.
Все цены
НДЦ-СПБ Лахта
Народный рейтинг

Санкт-Петербург

Метро: Комендантский проспект, Пионерская, Старая Деревня, Беговая
Район: Кронштадтский, Курортный, Приморский
Адрес: Санкт-Петербург: пр. Испытателей д 39
Аппарат: МРТ Siemens Magnetom Avanto 1.5T закрытый тип, УЗИ
Режим работы: 9.00 - 21.00

Повторная консультация врача-невролога (30мин)
от 700 pуб.
Первичная консультация врача-невролога (60 мин)
от 1300 pуб.
ЛДЦ МИБС на Глухарской
Народный рейтинг

Санкт-Петербург

Метро: Комендантский проспект, Озерки, Пионерская
Район: Приморский
Адрес: Санкт-Петербург: ул. Глухарская д 16 корп. 2
Аппарат: МРТ Siemens Magnetom Aera 1.5T закрытого типа, УЗИ
Режим работы: 7:00-23:00

Консультация невролога краткая в процессе лечения для пациента стационара
от 700 pуб.
Консультация невролога
от 2500 pуб.
Консультация невролога, зав. отделением/к.м.н., повторная (в течение 60 календарных дней после предыдущей консультации)
от 2600 pуб.
Консультация невролога, зав. отделением/к.м.н.
от 3100 pуб.
Все цены