Бесплатная запись

Как диагностировать причины артрита пояснично-крестцового отдела позвоночника? В качестве первых диагностических шагов пациенту рекомендуется:

Содержание

Как диагностировать причины артрита пояснично-крестцового отдела позвоночника? В качестве первых диагностических шагов пациенту рекомендуется:

Для уточнения окончательного диагноза врач может назначить дополнительно:

  • лабораторные анализы
  • биопсия мышц
  • биопсия кожи.

Артрит и другие ревматические заболевания являются распространенными состояниями, которые вызывают боль, отек и ограничение движений поясницы. Они поражают суставы позвоночника и соединительные ткани спины. Артрит обычно является хроническим состоянием, чаще встречается у женщин и они также часто связаны со старостью.

Виды артрита пояснично-крестцового отдела

Две наиболее распространенные формы артрита пояснично-крестцового отдела:

  • остеоартрит. Это самый распространенный тип артрита. Это хроническое заболевание суставов и позвонков. Разрушает покрытие на концах костей (хрящей) и сужает суставную щель. Это также может вызвать чрезмерный рост костей, костные шпоры и снижение функции костей. Остеоартрит пояснично-крестцового отдела наиболее часто поражает пожилых пациентов
  • ревматоидный артрит. Это воспалительное заболевание суставных оболочек. Воспаление может затронуть все суставы. Ревматоидный артрит также может поражать такие органы, как сердце или легкие.

Другие формы артрита или родственных заболеваний:

  • волчанка. Это хроническое аутоиммунное заболевание, которое вызывает периоды воспаления и повреждения суставов, сухожилий и органов
  • склеродермия. Это аутоиммунное заболевание вызывает утолщение и уплотнение кожи, а также других соединительных тканей в организме
  • анкилозирующий спондилит. Это заболевание вызывает срастание костей позвоночника, но также может вызвать воспаление в других частях тела.
  • ювенильный идиопатический артрит или ювенильный ревматоидный артрит. Это форма артрита у детей, которая вызывает воспаление и тугоподвижность суставов и позвонков. Дети часто перерастают заболевание, но оно может повлиять на развитие костей у растущего ребенка.

Диагностика причины артрита пояснично-крестцового отдела позвоночника

Конкретная причина зависит от типа артрита. Остеоартрит вызван износом позвонков с течением времени или из-за чрезмерной нагрузки. Ревматоидный артрит, волчанка и склеродермия вызваны тем, что иммунная система атакует собственные ткани организма. Некоторые формы артрита могут быть связаны с генами. Пациенты с генетическим маркером HLA-B27 имеют более высокий риск анкилозирующего спондилита. Для некоторых других форм артрита причина неизвестна.

Факторы риска

Некоторые факторы риска артрита пояснично-крестцового отдела, которых нельзя избежать:

  • возраст. Чем пациент старше, тем больше вероятность развития артрита
  • пол. Женщины чаще страдают артритом
  • наследственность. Некоторые типы артрита связаны с определенными генами.

Факторы риска, которых можно избежать:

  • масса тела. Избыточный вес или ожирение могут повредить позвонки. Это может сделать их более склонными к развитию остеоартрита
  • повреждение. Позвонок, который был поврежден в результате травмы, с большей вероятностью в какой-то момент может заболеть артритом
  • инфекционное заболевание. Реактивный артрит может поражать суставы и позвонки спины после инфекции.
  • профессия. Работа, связанная с постоянными наклонами или приседанием, может привести к артриту пояснично-крестцового отдела.

Симптомы артрита пояснично-крестцового отдела

Симптомы у каждого пациента могут различаться. Наиболее распространенные симптомы включают в себя следующие проявления:

  • боль в пояснице, которая не проходит или возвращается
  • отек спины
  • скованность в зоне поясницы
  • проблемы с нормальным движением спины.

Диагностика артрита пояснично-крестцового отдела

Диагностикой и лечением артрита пояснично-крестцового отдела занимается невролог и ревматолог. Диагностика включает:

  • тест на антинуклеарные антитела. Проверяет уровень антител в крови
  • общий анализ крови. Проверяет, в норме ли уровни лейкоцитов, эритроцитов и тромбоцитов
  • уровень креатинина. Исследование проверяет наличие заболеваний почек
  • скорость седиментации. Исследование может найти воспаление тканей в организме
  • гематокрит. Этот тест измеряет количество эритроцитов.
  • исследования на антитела к ревматоидному фактору и ЦЦП (циклический цитруллинированный пептид). Исследование позволяет диагностировать ревматоидный артрит и оценить его тяжесть
  • количество лейкоцитов. Проверяется уровень лейкоцитов в крови

Также пациенту могут быть назначены дополнительные обследования:

  • МРТ пояснично-крестцового отдела
  • анализ мочи. Проверяется уровень белка и различных видов клеток крови
  • тканевое HLA-типирование. Выявляются генетические маркеры анкилозирующего спондилита
  • биопсия кожи. Образцы ткани извлекаются и исследуются под микроскопом. Процедура позволяет диагностировать тип артрита, который поражает кожу, например, волчанку или псориатический артрит
  • биопсия мышц. Процедура помогает диагностировать состояния, которые влияют на мышцы.

Лечение

Лечение артрита пояснично-крестцового отдела позвоночника зависит от многих факторов. Это может быть возраст пациента, уровень боли, тип и тяжесть артрита, а также личные цели в отношении здоровья. Поскольку повреждение суставов, вызванное артритом, необратимо, лечение обычно направлено на снятие боли и предотвращение дальнейшего повреждения.

Нехирургические методы лечения артрита позвоночника могут включать:

  • нестероидные противовоспалительные препараты и кортикостероиды для уменьшения боли и отека
  • другие лекарства, направленные на определенные симптомы или триггеры воспалительного артрита
  • физическая терапия для улучшения силы мышц спины и диапазона движения в позвоночнике
  • изменение образа жизни для уменьшения воспаления или нагрузки на позвоночник: снижение веса, отказ от курения, изменение осанки

Хирургия при артрите пояснично-крестцового отдела позвоночника

Хирургия может быть рекомендована при артрите позвоночника, если другие методы лечения не обеспечивают достаточного облегчения боли. Цели хирургического вмешательства могут быть следующими:

  • декомпрессия спинного мозга и освобождение нервных корешков от костных шпор и других тканей, которые могут давить на них
  • стабилизация позвоночника путем соединения нескольких сегментов в ходе процедуры, называемой спинальным синтезом

Эти операции могут проводиться открытым или минимально инвазивным способом. У каждого метода есть свои плюсы и минусы. Перед операцией хирург рассмотрит и обсудит возможные варианты.

Невролог, Вертебролог, Иглорефлексотерапевт
Поделиться:

МСЧ ГУП Водоканал Санкт-Петербурга
Народный рейтинг

Санкт-Петербург

Метро: Московские ворота, Фрунзенская, Электросила
Район: Московский, Фрунзенский, Адмиралтейский
Адрес: Санкт-Петербург: пр. Московский д 103, к. 2
Аппарат: МРТ Siemens Espree 1.5 Тесла полуоткрытый укороченный тип, КТ Siemens Emotion 16 срезов, УЗИ
Режим работы: 07.30 - 20.30

Прием (осмотр, консультация) врача-невролога при проведении предварительного или периодического медицинского осмотра
от 240 pуб.
Прием (осмотр, консультация) врача-невролога повторный
от 970 pуб.
Прием (осмотр, консультация) врача-невролога первичный
от 1150 pуб.
Все цены

Санкт-Петербург

Метро: Адмиралтейская, Балтийская, Нарвская, Садовая, Сенная площадь, Спасская
Район: Кировский, Василеостровский, Адмиралтейский
Адрес: Санкт-Петербург: Садовая ул. д 126
Аппарат: GE Signa HDx 1.5T закрытый тип, КТ Aquilion PRIME Toshiba Medical System Corporation 160 срезов, УЗИ
Режим работы: 8.00 - 21.00

Профилактический прием (осмотр, консультация) врача-невролога
от 400 pуб.
Диспансерный прием (осмотр, консультация) врача-невролога
от 1200 pуб.
Прием (осмотр, консультация) врача-невролога повторный
от 1300 pуб.
Прием (осмотр, консультация) врача-невролога первичный
от 1500 pуб.
Прием (осмотр, консультация) врача-невролога повторный, кмн
от 1500 pуб.
Прием (осмотр, консультация) врача-невролога первичный, кмн
от 1700 pуб.
Прием (осмотр, консультация) врача-невролога Яковлева Е.В. повторный, кмн
от 2100 pуб.
Прием (осмотр, консультация) врача-невролога Яковлева Е.В. первичный, кмн
от 2500 pуб.
Все цены
Диагностический центр МАРТ
Народный рейтинг

Санкт-Петербург

Метро: Василеостровская, Приморская, Спортивная
Район: Василеостровский, Петроградский
Адрес: Санкт-Петербург: Малый пр. д 54, корп. 3
Аппарат: МРТ Siemens Espree 1.5Т полуоткрытый укороченный тип, УЗИ, маммография
Режим работы: 8.00 - 21.00

МРТ и маммография со скидкой
Акция месяца -15%

Консультация врача невролога дополнительная
от 500 pуб.
Консультация врача невролога повторная
от 1500 pуб.
Консультация врача невролога (д.м.н. высшая категория) повторная
от 2000 pуб.
Консультация врача невролога (телемедицина)
от 2000 pуб.
Консультация врача невролога первичная
от 2000 pуб.
Консультация невролога /специалиста по головной боли повторная
от 2500 pуб.
Консультация врача невролога/альголога
от 2900 pуб.
Консультация врача невролога (д.м.н.высшая категория) первичная
от 3000 pуб.
Консультация врача невролога Шубина Д.Н. повторная
от 5000 pуб.
Консультация врача невролога/специалиста по головной боли первичная
от 5000 pуб.
Консультация врача невролога Шубина Д.Н.
от 7500 pуб.
Все цены
Кабинет УЗИ на Театральной
Народный рейтинг

Санкт-Петербург

Метро: Звенигородская, Пушкинская, Садовая, Сенная площадь, Спасская, Технологический институт
Район: Центральный, Адмиралтейский
Адрес: Санкт-Петербург: наб. Крюкова канала, д.8
Аппарат: УЗИ
Режим работы: 10:00-20:00

Повторный прием (осмотр, консультация) невролога
от 650 pуб.
Повторный прием (осмотр, консультация) невролога, кандидата медицинских наук
от 800 pуб.
Первичный прием (осмотр, консультация) невролога 30 мин.
от 1000 pуб.
Первичный прием (осмотр, консультация) невролога, кандидата медицинских наук 45 мин.
от 1600 pуб.
Все цены
НДЦ-СПБ Лахта
Народный рейтинг

Санкт-Петербург

Метро: Комендантский проспект, Пионерская, Старая Деревня, Беговая
Район: Кронштадтский, Курортный, Приморский
Адрес: Санкт-Петербург: пр. Испытателей д 39
Аппарат: МРТ Siemens Magnetom Avanto 1.5T закрытый тип, УЗИ
Режим работы: 9.00 - 21.00

Повторная консультация врача-невролога (30мин)
от 700 pуб.
Первичная консультация врача-невролога (60 мин)
от 1300 pуб.
ЛДЦ МИБС на Глухарской
Народный рейтинг

Санкт-Петербург

Метро: Комендантский проспект, Озерки, Пионерская
Район: Приморский
Адрес: Санкт-Петербург: ул. Глухарская д 16 корп. 2
Аппарат: МРТ Siemens Magnetom Aera 1.5T закрытого типа, УЗИ
Режим работы: 7:00-23:00

Консультация невролога краткая в процессе лечения для пациента стационара
от 700 pуб.
Консультация невролога
от 2500 pуб.
Консультация невролога, зав. отделением/к.м.н., повторная (в течение 60 календарных дней после предыдущей консультации)
от 2600 pуб.
Консультация невролога, зав. отделением/к.м.н.
от 3100 pуб.
Консультация невролога - сомнолога
от 3800 pуб.
Консультация невролога-эпилептолога
от 3800 pуб.
Консультация невролога-эпилептолога детского
от 3800 pуб.
Повторная консультация невролога-эпилептолога Королевой Н.Ю.
от 4800 pуб.
Консультация невролога-эпилептолога Королевой Н.Ю.
от 5800 pуб.
Консультация невролога-эпилептолога, профессора Воронковой К.В.
от 6800 pуб.
Все цены