Как диагностировать причины гипопаратиреоза? В качестве первых диагностических шагов пациенту рекомендуется:
- Записаться на консультацию к эндокринологу.
Для уточнения окончательного диагноза врач может назначить дополнительно:
-
клинический анализ крови;
Гипопаратиреоз - это редкое заболевание, при котором паращитовидные железы, расположенные на шее рядом с щитовидной железой, вырабатывают слишком мало паратиреоидного гормона, что вызывает падение уровня кальция в крови (гипокальциемия) и повышение уровня фосфора в крови (гиперфосфатемия).
Причины гипопаратиреоза
Наиболее частой причиной гипопаратиреоза является удаление или случайное повреждение паращитовидных желез во время операции на шее. Другие причины включают:
- болезнь Аддисона и злокачественная анемия;
- врожденная аномалия, например, люди с наследственным генетическим заболеванием - с синдромом ДиДжорджи могут иметь недоразвитые паращитовидные железы;
- лучевая терапия для лечения рака горла или шеи;
- низкий уровень магния в крови, например, из-за злоупотребления алкоголем.
Симптомы гипопаратиреоза
Симптомы гипопаратиреоза могут включать:
- ощущение покалывания (парестезии) в кончиках пальцев и губ;
- подергивание лицевых мышц, мышечные боли или судороги, особенно в ногах, ступнях или животе;
- усталость, изменения настроения, такие как чувство раздражительности, беспокойства или депрессии;
- сухая, грубая кожа, жесткие волосы и ногти, которые легко ломаются.
Диагностика гипопаратиреоза
Гипопаратиреоз диагностируется после того, как анализ крови показал:
- низкий уровень паратиреоидного гормона;
- низкий уровень кальция;
- высокий уровень фосфора.
Для уточнения анатомических причин этого заболевания может потребоваться УЗИ щитовидной и паращитовидных желез.
Адреса и цены диагностических центров в Санкт-Петербурге
Лечение гипопаратиреоза
Лечение гипопаратиреоза направлено на облегчение симптомов и нормализацию уровня кальция и других минералов в крови. Нормальный уровень кальция составляет от 2,2 до 2,6 миллимолей на литр (ммоль/л). Пациенту будет рекомендовано поддерживать уровень кальция в несколько более низком диапазоне, например, от 1,8 до 2,25 ммоль/л. Добавки карбоната кальция и витамина D - обычно кальцитриол (Rocaltrol) или альфакальцидол (One-Alpha) - можно принимать, чтобы восстановить уровень кальция в крови до этих уровней. Такая терапия обычно носит пожизненный характер. Больному также необходимо будет регулярно сдавать анализы крови, чтобы контролировать уровень паратиреоидного гормона, кальция и фосфора. Если уровень кальция в крови упал до опасно низкого уровня, если у больного продолжаются мышечные спазмы, ему может потребоваться внутрикапельное введение кальция.
Диета при гипопаратиреозе
Пациенту рекомендуется соблюдать диету с высоким содержанием кальция и низким содержанием фосфора. Хорошие источники кальция включают:
- молоко, сыр и другие молочные продукты;
- листовые зеленые овощи, такие как брокколи, капуста и окра, но не шпинат;
- соевые, бобы, соевые напитки с добавлением кальция, орехи, хлеб и все, что сделано из обогащенной муки;
- рыба.
Фосфор содержится в:
- красном мясе;
- молочных продуктах;
- рыбе;
- домашней птице;
- хлебе, рисе, овсе.
Список первоисточников:
- Воробьев С.Л. Морфологическая диагностика заболеваний щитовидной железы. - СПб.: Изд. «Коста». - 2014. - С. 104.
- Марков И. Н. Диагностика гиперпаратиреоза. // Хирургия. - 1981. -№8. - 7 с.
- Пинский С.Б., Калинин А.П., Белобородов В.А. Диагностика заболеваний щитовидной железы. /М.: Медицина, 2005. - С. 258.
- Сенча А.Н. Методы лучевой визуализации в диагностике и лечении заболеваний щитовидной железы: автореферат диссертации доктора мед. наук: 14.00.19 / Сенча Александр Николаевич. - М., 2008. - С. 40.
- Цыб А. Ф., Паршин В. С., Нестайко Г. В. и др. Ультразвуковая диагностика заболеваний щитовидной железы. - М.: Медицина, 1997. - 329 с.
Гипертиреоз щитовидной железы (он же гиперактивная щитовидная железа, сверхактивная щитовидная железа) - это состояние, при котором щитовидная железа вырабатывает слишком много гормонов, что приводит к высокому уровню в организме трийодтиронина (также называемого Т3) и тироксина (также называемого Т4).
Как диагностировать типа рака щитовидной железы? В качестве первых диагностических шагов пациенту рекомендуется: Записаться на консультацию к эндокринологу Сделать УЗИ щитовидной железы.
Как диагностировать типа опухоли щитовидной железы? В качестве первых диагностических шагов пациенту рекомендуется: Записаться на консультацию к эндокринологу Сделать УЗИ щитовидной железы.
Как диагностировать причины кисты щитовидной железы? В качестве первых диагностических шагов пациенту рекомендуется: Записаться на консультацию к эндокринологу Сделать УЗИ щитовидной железы.