Бесплатная запись

Как диагностировать причины гемоторакса легких? В качестве первых диагностических шагов пациенту рекомендуется:

Содержание

Гемоторакс легкого – состояние, при котором кровь скапливается в плевральной полости между стенкой грудной клетки и легкими. Скопление крови в этом пространстве может в конечном итоге привести к коллапсу легкого.

Как диагностировать причины гемоторакса легких? В качестве первых диагностических шагов пациенту рекомендуется:

Симптомы

Пациент может не сразу заметить симптомы гемоторакса, к самым характерным из которых относятся:

  • боль или чувство тяжести в груди
  • чувство беспокойства
  • одышка или проблемы с дыханием
  • учащенное дыхание
  • аномально быстрое сердцебиение
  • холодный выпот
  • бледная кожа
  • высокая температура .

Причины

Наиболее распространенной причиной гемоторакса является серьезное повреждение груди из-за внезапного и интенсивного механического воздействия. Различные травмы могут повредить грудную стенку, легкие и основные кровеносные сосуды, позволяя крови просачиваться в грудную полость и оказывать давление на легкие. Порез или удар ножом в грудь также может привести к утечке крови в полость грудной клетки и гемотораксу.

Гемоторакс также обычно возникает, как осложнение крупной операции на сердце или легких из-за вскрытия грудной клетки.

Другие возможные причины гемоторакса:

  • кровь не свертывается должным образом и протекает в грудную полость
  • рак легких
  • злокачественный плевральный выпот
  • раковые опухоли
  • разрыв вены из-за неправильной установки катетера
  • легочный инфаркт, отмирание тканей
  • синдром Элерса-Данлоса 4 типа, состояние, которое влияет на соединительные ткани

В редких случаях гемоторакс может быть вызван туберкулезом.

Гемоторакс также может развиться во время беременности или после родов. Данное состояние известно, как спонтанный гемоторакс. У него не всегда есть идентифицируемая причина.

Возможные осложнения

Потеря большого количества крови из-за этого состояния может привести к шоку тканей тела из-за нехватки кислорода.

Шок, вызванный кровопотерей, называется гиповолемическим шоком. Гиповолемический шок может привести к долгосрочному или необратимому повреждению органов, включая сердце, легкие и мозг.

Кровь, попадая в грудную полость, может инфицировать область вокруг легких. Этот тип инфекции известен как эмпиема. При отсутствии лечения эмпиема может привести к сепсису, который может быть смертельно опасен.

Повреждение легкого может также стать причиной смертельно опасной легочной недостаточности.

Диагностика гемоторакса

При появлении данных симптомов рекомендуется обратиться в отделение неотложной помощи, чтобы проверить наличие гемоторакса или других состояний, которые могут вызывать осложнения. Пациенту назначаются несколько визуализирующих процедур, особенно если имела место серьезная травма грудной клетки.

Компьютерная томография может показать врачу структуры вокруг легких для выявления любых аномалий. Также пациенту может быть назначен рентген, если грудная клетка или брюшная полость были повреждены переломами ребер и т.п. Если врач подозревает, что основное заболевание, такое как рак или туберкулез, вызывает гемоторакс, то пациенту также назначаются анализы крови или процедуры визуализации для правильной диагностики и лечения этого состояния.

Лечение

В отделении неотложной помощи для лечения гемоторакса, легкие пациента будут подключены к аппарату ИВЛ, чтобы поддержать дыхание. Наиболее важным методом лечения гемоторакса является дренаж крови из грудной полости. Врач введет дренажный катетер через мышцы и ткани грудной клетки, через ребра в грудную полость, чтобы удалить скопление крови, любую другую жидкость или воздух. Данная процедура называется торасентезом или торакостом.

Катетер может оставаться в груди в течение нескольких дней, особенно если у пациента коллапс.

Если кровотечение продолжается, даже когда катетер дренирует кровь, пациенту может понадобиться операция для лечения причины кровотечения. Хирургия грудной клетки также известна, как торакотомия.

Прогноз лечения

Прогноз успешности лечения гемоторакса может зависеть от причины заболевания. Причина заболевания напрямую влияет на объем кровопотери и на то, как быстро начнется лечение. В случаях, когда повреждение более серьезное, прогноз будет зависеть от травмы и объема кровотечения.

Можно ли предотвратить гемоторакс?

Наличие различных причин затрудняет профилактику заболевания. Однако в некоторых случаях гемоторакс можно предотвратить. Например, при поездке в автомобиле использование ремня безопасности позволяет избежать удара в грудь, который является одной из причин гемоторакса.

Санкт-Петербург

Метро: Адмиралтейская, Балтийская, Нарвская, Садовая, Сенная площадь, Спасская
Район: Кировский, Василеостровский, Адмиралтейский
Адрес: Санкт-Петербург: Садовая ул. д 126
Аппарат: GE Signa HDx 1.5T закрытый тип, КТ Aquilion PRIME Toshiba Medical System Corporation 160 срезов, УЗИ
Режим работы: 8.00 - 21.00

Профилактический прием (осмотр, консультация) врача-пульмонолога
от 400 pуб.
Диспансерный прием (осмотр, консультация) врача-пульмонолога
от 1200 pуб.
Прием (осмотр, консультация) врача-пульмонолога повторный
от 1300 pуб.
Прием (осмотр, консультация) врача-пульмонолога первичный
от 1500 pуб.
Прием (осмотр, консультация) врача-пульмонолога повторный, кмн
от 1500 pуб.
Прием (осмотр, консультация) врача-пульмонолога первичный, кмн
от 1700 pуб.
Все цены
ФГБУ СПб Нииф Минздрава России
Народный рейтинг

Санкт-Петербург

Метро: Площадь Восстания, Чернышевская
Район: Выборгский, Центральный
Адрес: СПб, Лиговский пр., д. 2/4
Аппарат: КТ Toshiba Aquilion 32 среза
Режим работы: 09:00 - 18:00

Вторичная консультация врача-пульмонолога
от 800 pуб.
Вторичная консультация детского врача-пульмонолога
от 800 pуб.
Первичный прием врача-пульмонолога
от 1600 pуб.
Первичный прием детского врача-пульмонолога
от 1600 pуб.
Все цены

Санкт-Петербург

Метро: Академическая, Гражданский проспект, Площадь Мужества, Политехническая
Район: Калининский, Выборгский, Приморский
Адрес: СПб, 2-й Муринский просп., 12, корп. 3
Аппарат: КТ Toshiba Aquilion 32 среза
Режим работы: 09:18 - 18:00

Вторичная консультация врача-пульмонолога
от 800 pуб.
Первичный прием врача-пульмонолога
от 1600 pуб.

Санкт-Петербург

Метро: Автово, Ленинский проспект, Проспект Ветеранов
Район: Кировский, Красносельский, Петродворцовый
Адрес: Санкт-Петербург: пр. Ветеранов д 89, корп. 3
Аппарат: МРТ Toshiba Excelart Vantage 1.5T закрытый тип, УЗИ
Режим работы: 8.00 - 21.00

Прием (осмотр, консультация) врача-пульмонолога повторный
от 800 pуб.
Прием (осмотр, консультация) врача-пульмонолога первичный
от 1000 pуб.

Санкт-Петербург

Метро: Академическая, Площадь Мужества, Политехническая, Удельная
Район: Калининский, Выборгский
Адрес: Санкт-Петербург: Политехническая ул. д 32
Аппарат: МРТ Toshiba Excelart Vantage 1.5T закрытый тип, КТ Toshiba Aquilion 32 среза, КТ Toshiba Prime 160 срезов, УЗИ
Режим работы: 8.00 - 19.00

Прием (осмотр, консультация) врача-пульмонолога повторный
от 800 pуб.
Прием (осмотр, консультация) врача-пульмонолога первичный
от 1600 pуб.

Санкт-Петербург

Метро: Маяковская, Невский проспект, Площадь Александра Невского, Площадь Восстания, Чернышевская
Район: Центральный
Адрес: Санкт-Петербург: ул. Кирочная д 41
Аппарат: МРТ GE Signa Infinity 1.5Т закрытый тип, КТ Toshiba Aquilion 64 среза, УЗИ
Режим работы: 8.00 - 19.00

Прием (осмотр, консультация) врача - пульмонолога повторный (врач первой категории)
от 950 pуб.
Прием (осмотр, консультация) врача - пульмонолога повторный (врач высшей категории)
от 1050 pуб.
Прием (осмотр, консультация) врача - пульмонолога первичный (врач первой категории)
от 1100 pуб.
Прием (осмотр, консультация) врача - пульмонолога первичный (врач высшей категории)
от 1300 pуб.
Прием (осмотр, консультация) врача - пульмонолога повторный (кандидат медицинских наук)
от 1450 pуб.
Прием (осмотр, консультация) врача - пульмонолога первичный (кандидат медицинских наук)
от 1600 pуб.
Прием (осмотр, консультация) врача - пульмонолога повторный (доктор медицинских наук)
от 2600 pуб.
Прием (осмотр, консультация) врача - пульмонолога первичный (доктора медицинских наук )
от 2750 pуб.
Все цены

Терапевт, Врач общей практики
Поделиться:

Список первоисточников

  1. Абакумов М.М. Актуальные проблемы диагностики и лечения повреждений груди и живота: итоги и перспективы. В кн.: Актуальные вопросы неотложной хирургии. М. -.1994. - С.100-105.
  2. Байдан В.И., Доценко А.П. Послеоперационный свернувшийся гемоторакс // Клиническая хирургия. 1986. - №10. - С.27-29.
  3. Вагнер Е.А. Хирургия повреждений груди // М. Медицина. - 1981. - 288с.
  4. Касатов А.В. Диагностика и лечение свернувшегося гемоторакса при проникающих ранениях и закрытой травме груди. Автореф. дисс. канд. Пермь. -1993.-21с.
  5. Соколов Е.А., Титов С.П. Диагностика и лечение свернувшегося гемоторакса // Вестник хирургии. 1981. - № 8. - С.24-27.

Рак легких

Как диагностировать типа рака легких? В качестве первых диагностических шагов пациенту рекомендуется: Записаться на консультацию к пульмонологу Сделать КТ легких.

Фиброз легких

Как диагностировать причины фиброза легких? В качестве первых диагностических шагов пациенту рекомендуется: Записаться на консультацию к пульмонологу Сделать КТ органов грудной клетки.

Саркоидоз легких

Как диагностировать причины саркоидоза легких? В качестве первых диагностических шагов пациенту рекомендуется: Записаться на консультацию к пульмонологу Сделать КТ органов грудной клетки.

Отек легких

Как диагностировать причины отека легких? В качестве первых диагностических шагов пациенту рекомендуется: Записаться на консультацию к пульмонологу, кардиологу Сделать КТ органов грудной полости.

2021-03-05