Единый центр записи на диагностику Единый центр записи на диагностику
+7 (812) 646-47-13
Бесплатная запись
Единый центр записи на МРТ и КТ
+7 (812) 646-47-13

Диагностика причин энкопреза у детей

Энкопрез – состояние, когда стул жидкой консистенции в прямой кишке обтекает отвердевший стул и прорывается из ануса наружу. В итоге удержание стула может привести к растяжению кишечника и потере контроля над дефекацией.

Содержание

Энкопрез – состояние, когда стул жидкой консистенции в прямой кишке обтекает отвердевший стул и прорывается из ануса наружу. В итоге удержание стула может привести к растяжению кишечника и потере контроля над дефекацией. Энкопрез обычно возникает у детей после 4 лет, когда ребенок уже научился пользоваться туалетом. В большинстве случаев состояние является симптомом регулярных запоров. Гораздо реже это происходит без запоров и может быть результатом эмоциональных проблем. Состояние поддается лечению, а у некоторых детей исчезает самостоятельно с течением времени.

Симптомы энкопреза

Признаки энкопреза:

  • Утечка кала, которую можно принять за диарею
  • Запор с сухим, жестким стулом
  • Проход большого стула, болезненность при дефекации
  • Длительные периоды времени между дефекацией
  • Отсутствие аппетита
  • Боль в животе
  • Ночной энурез
  • Повторные инфекции мочевого пузыря, как правило, у девочек.

Какой врач диагностирует энкопрез

Следует обратиться за помощью к педиатру, если ребенок уже обладает навыками самостоятельной дефекации, но при этом появляются симптомы, перечисленные выше.

Диагностика причины энкопреза

Существует несколько причин энкопреза, включая запоры и эмоциональные проблемы.

Запор и энкопрез

Большинство случаев энкопреза являются результатом хронических запоров. При запоре стул ребенка жесткий, сухой и может быть болезненным. В результате ребенок избегает ходить в туалет, что усугубляет проблему.

Чем дольше стул остается в толстой кишке, тем сложнее ребенку его вытолкнуть. Ткани прямой кишки растягиваются, в конечном итоге затрагивая нервы, которые сигнализируют о необходимости дефекации. Когда толстая кишка становится слишком полной, мягкий или жидкий стул может просочиться вокруг сохраненного стула или может произойти потеря контроля над движениями кишечника.

Некоторые причины запора включают в себя:

  • Удержание стула из-за страха пользоваться туалетом (особенно вдали от дома) или из-за того, что прохождение стула болезненно
  • Отсутствие клетчатки в рационе
  • Недостаточное потребление жидкости.

Эмоциональные проблемы

Эмоциональный стресс может вызвать энкопрез. Ребенок может испытывать стресс во время обучения туалету, если между ним и родителем возникают конфликты. Кроме того, изменения в питании могут вызвать стресс и сопутствующий энкопрез. Еще одним важным фактором являются эмоциональные переживания, например, из-за развода родителей.

Факторы риска

Энкопрез чаще встречается у мальчиков. Кроме того, актуальные следующие факторы риска:

  • Использование лекарств, которые могут вызвать запор. Например, препараты от кашля
  • Расстройства дефицита внимания/гиперактивности
  • Расстройства аутистического спектра
  • Тревога или депрессия.

Диагностика осложнений энкопреза

Ребенок, у которого есть энкопрез, может испытывать ряд эмоций, включая смущение, разочарование, стыд и гнев. В итоге у ребенка может развиться низкая самооценка.

Как ставят диагноз энкопрез у детей

Для диагностики энкопреза используются следующие тесты:

  • Медицинский осмотр и изучением симптоматики для исключения физических причин запоров или инфекции.
  • Ректальный осмотр. Чтобы проверить наличие жидкого или отвердевшего стула, педиатр вводит смазанный палец в прямую кишку ребенка, нажимая на живот другой рукой.
  • Рентген брюшной полости, чтобы подтвердить наличие отвердевшего стула
  • Психологическое обследование, если эмоциональные проблемы способствуют симптомам.

Консультативно-диагностический центр института им.Г.И.Турнера
Народный рейтинг

Санкт-Петербург

Метро: Горьковская, Крестовский остров, Петроградская, Спортивная, Чкаловская, Новокрестовская (Зенит)
Район: Василеостровский, Петроградский
Адрес: Санкт-Петербург: ул. Лахтинская д 12
Аппарат: МРТ Siemens Espree 1.5Т закрытый тип, КТ Siemens Siemens Definition 40 срезов, УЗИ
Режим работы: 9.00 - 20.00

+7(812)6464713
Профилактический прием (осмотр, консультация) врача-педиатра (для посещения школы, д/сада, бассейна)
от 660 pуб.
Прием (осмотр, консультация) врача-педиатра повторный
от 1200 pуб.
Прием (осмотр, консультация) врача-педиатра первичный
от 1500 pуб.
Прием (осмотр, консультация) врача-педиатра повторный (Фелькер М.Г.)
от 2000 pуб.
Прием (осмотр, консультация) врача-педиатра первичный (Фелькер М.Г.)
от 2200 pуб.
Все цены
ФГБУ СПб Нииф Минздрава России
Народный рейтинг

Санкт-Петербург

Метро: Площадь Восстания, Чернышевская
Район: Выборгский, Центральный
Адрес: СПб, Лиговский пр., д. 2/4
Аппарат: КТ Toshiba Aquilion 32 среза
Режим работы: 09:00 - 18:00

+7 (812) 646-47-13
Вторичная консультация врача-педиатра
от 800 pуб.
Первичный прием врача-педиатра
от 1600 pуб.
Санкт-Петербургский НИИ фтизиопульмонологии
Народный рейтинг

Санкт-Петербург

Метро: Академическая, Площадь Мужества, Политехническая, Удельная
Район: Калининский, Выборгский
Адрес: Санкт-Петербург: Политехническая ул. д 32
Аппарат: МРТ Toshiba Excelart Vantage 1.5T закрытый тип, КТ Toshiba Aquilion 32 среза, КТ Toshiba Prime 160 срезов, УЗИ
Режим работы: 8.00 - 19.00

+7(812)6464713
Прием (осмотр, консультация) врача-педиатра повторный
от 800 pуб.
Прием (осмотр, консультация) врача-фтизиопедиатра повторный
от 800 pуб.
Профилактический прием (осмотр, консультация) врача-педиатра
от 800 pуб.
Прием (осмотр, консультация) врача-педиатра первичный
от 1600 pуб.
Прием (осмотр, консультация) врача-фтизиопедиатра первичный
от 1600 pуб.
Все цены
ФГБУ детский пульмонологический центр
Народный рейтинг

Санкт-Петербург

Метро: Академическая, Гражданский проспект, Площадь Мужества, Политехническая
Район: Калининский, Выборгский, Приморский
Адрес: СПб, 2-й Муринский просп., 12, корп. 3
Аппарат: КТ Toshiba Aquilion 32 среза
Режим работы: 09:18 - 18:00

+7 (812) 646-47-13
Вторичная консультация врача-педиатра
от 800 pуб.
Первичный прием врача-педиатра
от 1600 pуб.
Институт мозга человека им. Н.П. Бехтеревой
Народный рейтинг

Санкт-Петербург

Метро: Горьковская, Петроградская, Площадь Ленина, Спортивная, Чёрная речка
Район: Петроградский
Адрес: Санкт-Петербург: ул. Академика Павлова д 9
Аппарат: МРТ Philips Achieva 3.0T закрытый тип, КТ Philips BRILLIANCE 64 среза
Режим работы: 8.00 - 21.00

+7(812)6464713
Профилактический прием врача-педиатра
от 900 pуб.
Прием врача-педиатра повторный (в течение 1 мес.)
от 1600 pуб.
Прием врача-педиатра первичный
от 2000 pуб.
Все цены
Международная клиника MЕДСИ
Народный рейтинг

Санкт-Петербург

Метро: Адмиралтейская, Владимирская, Гостиный двор, Достоевская, Лиговский проспект, Маяковская, Невский проспект, Площадь Восстания
Район: Центральный, Адмиралтейский
Адрес: Санкт-Петербург: ул. Марата д 6
Аппарат: МРТ GЕ Healthcare 3.0T закрытый тип, КТ Philips Ingenuity 128 срезов, УЗИ
Режим работы: 8.00 - 22.00

Акция на МРТ и маммографию
Скидка до 15%

+7(812)6464713
Консультация врача-педиатра по результатам обследования
от 900 pуб.
Профилактический прием (осмотр, консультация) врача-педиатра
от 1500 pуб.
Диспансерный прием (осмотр, консультация) врача-педиатра
от 1500 pуб.
Прием (осмотр, консультация) врача-педиатра повторный
от 1800 pуб.
Прием (осмотр, консультация) врача-педиатра первичный
от 1950 pуб.
Прием (осмотр, консультация) врача-педиатра, д.м.н., повторный
от 3800 pуб.
Прием (осмотр, консультация) врача-педиатра, д.м.н., первичный
от 4300 pуб.
Все цены