Все о позвоночной боли - симптомы, причины, рекомендации невролога

Боль в позвоночнике не является специфическим диагнозом определенного заболевания. Это симптом нескольких различных типов патологий. Как правило, боль в спине возникает из-за поражения следующих областей: связки и мышцы, диски, межпозвоночные диски, нервы, позвонки. Позвоночная боль также может быть связана с заболеваниями почек. Наиболее частые причины позвоночной боли:

Ушиб позвоночника
Растяжение спины
Радикулит, ишиас
Межреберная невралгия
Остеохондроз
Грыжи и протрузии
Вывихи и подвывихи позвонков
Переломы позвонков
Спондилез, спондилолиз
Артриты и артрозы
Остеомиелит
Кифоз, лордоз, сколиоз
Болезнь Шейермана-Мау
Расщепление позвоночника
Опухоли спинного мозга или позвонков
Клиновидные позвонки
Остеопороз
Болезнь Бехтерева, болезнь Кальве, болезнь Форестье
Спинальный эпидуральный абсцесс
Диффузный спинальный арахноидит.

В 90 % случаев боль в позвоночнике проходит без хирургического вмешательства.

Как диагностировать причины боли в позвоночнике? В качестве первых диагностических шагов пациенту рекомендуется:

Записаться на консультацию к неврологу
Сделать МРТ позвоночника или рентгенографию.

Для уточнения окончательного диагноза врач может назначить дополнительно:

Консультацию вертебролога, мануального терапевта, остеопата
КТ позвоночника.

Причины болей в позвоночнике

Причинами болей в спине являются напряжение и проблемы со структурами спины.

Напряжение мышц и боли в позвоночнике. Напряженные мышцы часто вызывают боль в спине. Напряжение обычно возникает при неправильном подъеме тяжелых предметов и внезапных неуклюжих движениях. Напряжение также может быть результатом чрезмерной активности. Примером может служить болезненное ощущение и скованность, возникающие после нескольких часов активной работы или занятий спортом.

Межпозвоночные грыжи и боли в спине. Позвонки — это сцепленные друг с другом кости, образующие позвоночник. Диски представляют собой участки ткани, которые смягчают промежутки между позвонками. Иногда эти диски могут выпячиваться, образовывать грыжи или разрываться. При этом могут сдавливаться нервные окончания. Все эти состояния вызывают боль спины разной интенсивоности. Грыжи межпозвоночных дисков могут быть очень болезненными. Выпячивание межпозвонкового диска, сдавливающее нерв, идущий от спины вниз по ноге, может вызвать ишиас или раздражение седалищного нерва. Ишиас может сопровождаться следующими симптомами: боль, покалывание, онемение.

Остеоартроз фасовочных суставов и боли в позвоночнике. Остеоартроз позвоночника также является потенциальной причиной болей в спине. Это заболевание вызвано повреждением и износом хрящей суставов в нижней части спины. Со временем это состояние может привести к спинальному стенозу.

Остеопороз и боли в спине. Потеря плотности костной ткани и истончение кости, называемое остеопорозом, может привести к небольшим переломам позвонков. Эти компрессионные переломы могут вызывать сильную боль.

Если боль в спине возникает регулярно, то следует обратится к неврологу для обследования. После исключения более распространенных причин болей в спине врач проведет ряд специализированных исследований для выявления основных состояний. В частности, могут быть обнаружены следующие поражения:

Боли в спине и беременность. Боль в спине в каждом триместре беременности может быть обычным явлением. Существуют конкретные причины, из-за которых может развиться боль в спине во время беременности.

Смещение центра тяжести. По мере созревания плода, центр тяжести тела матери смещается. Позвоночник и спина выгибаются, чтобы компенсировать изменение баланса. Это создает дополнительную нагрузку на нижний поясничный отдел позвоночника.
Увеличение веса. Прибавка в весе может быть здоровой частью беременности, которая вызывает дополнительную нагрузку на спину и мышцы кора.
Гормоны. Когда тело женщины готовится к родам, оно выделяет гормоны, которые ослабляют связки, стабилизирующие таз и поясничный отдел позвоночника. Эти же гормоны могут вызвать смещение костей позвоночника, что может привести к дискомфорту и боли.

Боль в позвоночнике из-за инфекции. Инфекция мочевыводящих путей может поразить: почки, мочеточники, уретру, мочевой пузырь. Инфекции чаще всего вызываются микробами или бактериями, которые попадают в мочевыводящие пути и размножаются. Пациент с инфекцией мочевыводящих путей может испытывать некоторую боль в спине или дискомфорт в пояснице. Кроме того, могут развиться:

частое мочеиспускание
жжение во время мочеиспускания
мутная моча
моча с сильным запахом
чувство острой потребности в мочеиспускании
выработка небольшого количества мочи, несмотря на сильное давление

Инфекцию можно лечить антибиотиками. После начала лечения симптомы, включая боль в спине, должны быстро исчезнуть.

Анкилозирующий спондилит - это хроническое воспалительное заболевание позвоночника и суставов с прогрессирующим ограничением движений. Анкилозирующий спондилит часто развивается у пациентов в позднем подростковом возрасте после 20 лет. Пусковым моментом в развитии болезни может стать изменение иммунного статуса в результате переохлаждения, острого или хронического инфекционного заболевания. Болезнь Бехтерева может быть спровоцирована травмой позвоночника или таза. Факторами риска в развитии заболевания являются гормональные нарушения, инфекционно-аллергические болезни, хроническое воспаление кишечника и мочеполовых органов. Причины развития болезни Бехтерева до конца не выяснены. По мнению многих исследователей, основной причиной развития заболевания является повышенная агрессия иммунных клеток по отношению к тканям собственных связок и суставов.

Признаки:

боль в позвоночнике
боль в спине (дорсалгия)
боль в стопе
боль в шее (цервикалгия)
чувство скованности в тазу
чувство скованности в шее

Артрит позвоночника - это воспаление фасеточных суставов в позвоночнике или крестцово-подвздошных суставов между позвоночником и тазом. Он может быть вызван износом, аутоиммунными нарушениями, инфекцией и другими заболеваниями. Иногда воспаление может также затрагивать места прикрепления связок и сухожилий к костям позвоночника. Независимо от точного местоположения, артрит в спине или шее может быть болезненным и часто становится хроническим. Причины артрита позвоночника зависят от типа заболевания. Помимо обычного износа и аутоиммунных факторов, во многих случаях точная причина остается неизвестной. В связи с некоторыми формами спинального артрита были выявлены генетические компоненты, что означает, что он может быть наследственным. К другим факторам риска развития спинального артрита относятся: возраст; избыточный вес или ожирение; наличие определенных заболеваний, таких как диабет, подагра, псориаз, туберкулез, синдром раздраженного кишечника и болезнь Лайма.

Признаки:

боль в позвоночнике
боль в спине (дорсалгия)
боль в шее (цервикалгия)
головная боль
общая слабость в теле
онемение в ногах - парестезия
онемение в руках - парестезия
увеличение концентрации в моче белка - протеинурия
чувство скованности в плече

Болезнь Форестье - это невоспалительное заболевание скелета, при котором происходит отложение солей кальция в связках и сухожилиях, что ведёт к постепенному окостенению и ограничению подвижности позвоночника. Чаще всего патологический процесс начинается в грудном отделе, затем переходит на шейный и поясничный. Основные проявления - ощущение скованности и ограничение движений. Распространенность болезни Форестье по разным данным, составляет от 2,9% до 42%. Заболевание встречается у мужчин особенно с сахарным диабетом, ожирением, гипертонией и атеросклерозом в анамнезе. Причины возникновения болезни Форестье до конца не ясны. Предполагается роль генетических факторов, поскольку описаны случаи семейной формы заболевания. Однако конкретные механизмы развития патологического процесса пока не установлены и нуждаются в дальнейшем изучении. Болезнь Форестье характеризуется отложением солей кальция в связках и сухожилиях позвоночника, что приводит к его окостенению и ограничению подвижности. Патологический процесс обычно начинается в грудном отделе, затем переходит на шейный и поясничный отделы. Ключевым механизмом развития заболевания является патологическое костеобразование - формирование костных мостов между телами соседних позвонков, что сужает межпозвонковые щели и ограничивает подвижность позвоночника. Причины такого патологического костеобразования до конца не ясны. Врачами рассматриваются генетические, метаболические и воспалительные факторы. Кроме того, медиками выявлена связь заболевания с метаболическим синдромом, сахарным диабетом, повышенным уровнем инсулина, ИФР-1 и соматотропного гормона. Предполагается, что избыток этих гормонов стимулирует костеобразование. Врачами обсуждается роль витамина А, генетических факторов. Однако точные механизмы развития болезни Форестье еще предстоит выяснить.

Признаки:

боль в грудном отделе позвоночника (торакалгия)
боль в позвоночнике
боль в спине (дорсалгия)
боль в шее (цервикалгия)
нарушение речи - дизартрия
нарушение функции глотания - дисфагия
ощущение комка в горле
уменьшение диапазона движения спины
чувство скованности в лопатках
чувство скованности в шее

B12-дефицитная анемия - это снижение уровня эритроцитов и гемоглобина из-за недостатка витамина B12. Причины дефицита включают: недостаточное поступление с пищей (вегетарианство); заболевания желудка (атрофический гастрит, резекция); недостаток ферментов поджелудочной железы; дефицит внутреннего фактора Кастла; болезни кишечника (целиакия, болезнь Крона); приём некоторых лекарств (ИПП, метформин), нарушение транспорта при дефекте белка-переносчика; нарушение обмена B12 в организме. Витамин B12 участвует в важнейших процессах в организме. Он поступает с пищей животного происхождения, высвобождается из белков под действием ферментов желудка. Затем B12 связывается с внутренним фактором Кастла и всасывается в подвздошной кишке. Далее транспортируется в печень и костный мозг. В клетках B12 превращается в 2 кофермента. Метилкобаламин - участвует в превращении гомоцистеина в метионин с помощью фермента метионин-синтазы. При дефиците B12 эта реакция нарушается, развивается гипергомоцистеинемия. Страдает синтез ДНК, в первую очередь в клетках крови и ЖКТ. Развивается мегалобластическая анемия, лейко- и тромбоцитопения, атрофия слизистых. Аденозилкобаламин участвует в обмене жирных кислот для синтеза миелина. При недостатке B12 нарушается синтез миелина в нервных волокнах, что проявляется неврологическими симптомами. Таким образом дефицит B12 приводит к нарушению гемопоэза, поражению ЖКТ и нервной системы.

Признаки:

бледный цвет кожи
боль в деснах
боль в позвоночнике
головокружение
мурашки по телу
недержание мочи - энурез
недостаточность железа - анемия
неуклюжая походка
общая слабость в теле
одышка - диспноэ
озноб и дрожь
онемение кожи
отек языка
пожелтение кожи и зрачков глаза - желтуха
потемнение в глазах
потеря обоняния - аносмия
слабость в ногах
снижение остроты зрения
снижение слуха - тугоухость
сонливость - гиперсомния
учащенное сердцебиение - тахикардия
хроническая усталость - повышенная утомляемость
шум или звон в ушах
язвы во рту
язык алого цвета

Грыжа Шморля – это выпячивание содержимого межпозвонкового диска в тело соседнего позвонка, вертикально вверх или вниз. Такие грыжи обычно протекают бессимптомно, выявляются случайно при обследованиях и не требуют лечения. В отличие от грыж Шморля, при межпозвонковых грыжах происходит выход содержимого диска в позвоночный канал, что может приводить к давлению на нервные структуры и появлению болевого синдрома, онемения, слабости в конечностях. Узлы Шморля чаще обнаруживают у мужчин, частота их увеличивается с возрастом. Обычная локализация – нижнегрудной и верхнепоясничный отделы позвоночника, что связывают с осевой нагрузкой вниз по позвоночному столбу. Точных данных о распространенности грыж Шморля среди населения нет, поскольку их выявляют только при КТ или МРТ. Причины возникновения узлов Шморля до конца неясны, существует несколько гипотез. Согласно одной из них, причиной являются аномалии развития кровеносных сосудов в эмбриональном периоде. Нормально сосуды в межпозвонковых дисках взрослых отсутствуют. Если они сохраняются, это ослабляет замыкательные пластинки между позвонком и диском, что способствует проникновению содержимого диска в тело позвонка. Другие исследователи полагают, что узлы Шморля являются следствием возрастных дегенеративных изменений позвоночника – истончения и разрушения замыкательных пластинок, снижения эластичности дисков. Подобные изменения могут происходить и в молодом возрасте, например, при ювенильном кифозе. Есть мнение, что узлы Шморля связаны с микротравмами позвонков из-за повторяющихся нагрузок или внешних травм. Исследования на близнецах показали высокую наследуемость грыж Шморля. То есть если такие грыжи есть у родителей, вероятность их появления у детей очень велика. Механизм возникновения грыж Шморля до конца не ясен. По сути, они образуются, когда часть содержимого межпозвонкового диска проникает через замыкательную пластинку в тело позвонка. С годами замыкательные пластинки позвонков истончаются и становятся хрупкими, межпозвонковые диски теряют эластичность. При поднятии тяжестей возникает давление на позвоночник сверху вниз. Из-за этого ослабленные диски могут надрываться и вдавливаться в соседние позвонки, образуя грыжу Шморля. Однако научных работ на эту тему немного. Это связано с тем, что такие грыжи безопасны для здоровья, никак не проявляются и не имеют осложнений.

Признаки:

боли в ногах
боль в позвоночнике
боль в пояснице (люмбаго)
боль в пояснично-крестцовом отделе позвоночника (люмбалгия)
боль в руках
боль в спине (дорсалгия)
боль в шейном отделе позвоночника
онемение в ногах - парестезия
онемение в руках - парестезия

Детский церебральный паралич (ДЦП) - это неврологическое расстройство, вызванное повреждением мозга в раннем детстве, его причины могут включать: кислородное голодание перед или во время родов, инфекции мозга, генетические нарушения, преждевременное рождение, низкий вес при рождении, гипербилирубинемия, травмы головы, генетические мутации, метаболические нарушения, отравления мозга, аутоиммунные реакции, аномалии развития мозга, внутриутробные инфекции, нарушения кровообращения в мозге, наследственные факторы, медикаментозные побочные эффекты, воздействие токсичных веществ на плод, недоношенность, асфиксия при родах и заболевания матери во время беременности.

Признаки:

боль в позвоночнике
боль в спине (дорсалгия)
деформация грудной клетки
деформация костей
задержку в развитии
затруднения при ходьбе
косоглазие
нарушение речи - дизартрия
нарушение функции глотания - дисфагия
недержание мочи - энурез
неуклюжая походка
ригидность мышц
сколиоз
спастичность мышц
хронический запор

Киста позвоночника – это патология, характеризующаяся возникновением новообразования с жидким геморрагическим или ликворным содержимым. Точная причина возникновения спинальных кист неизвестна, но исследования показывают, что существует связь между естественной дегенерацией и их образованием. Это объясняет, почему они возникают почти исключительно у пациентов в возрасте 50 лет и старше и редко у пациентов моложе 45 лет. Синовиальная жидкость - это гелеобразное вещество, которое помогает смазывать фасеточные суставы в синусах и позволяет им работать плавно и эффективно. Однако с возрастом суставы начинают естественным образом изнашиваться. В ответ на это организм может начать вырабатывать больше синовиальной жидкости, чтобы работа суставов оставалась гладкой и безболезненной. Если слишком много жидкости начинает заполнять синовиальную сумку, одну из 7 частей, составляющих сустав, это может привести к образованию кисты. Другие системные заболевания, такие как ревматоидный артрит, также могут быть связаны с образованием кист позвоночника, хотя это встречается реже.

Признаки:

боль в позвоночнике
боль в спине (дорсалгия)
онемение в ногах - парестезия
онемение в руках - парестезия
покалывание в руках
слабость в ногах
слабость в руках

Киста почки - это заполненный жидкостью мешок, растущий в почках - бобовидных органах, которые фильтруют отходы из кровотока и производят мочу. Может быть одна киста на одной почке или множество кист на обеих почках. Существует 2 типа кист: простые кисты почек и поликистоз почек. Врачи не знают точно, что вызывает простые кисты почек. У них есть несколько возможных объяснений. Например, в каждой почке есть около миллиона канальцев, в которых собирается моча. Кисты начинают расти, когда канальцы блокируются, опухают и заполняются жидкостью. Другая возможность заключается в том, что кисты возникают, когда в ослабленных участках канальца образуются мешки, называемые дивертикулами, которые заполняются жидкостью. Вероятность возникновения кист почек возрастает с возрастом. К 40 годам около 25 % больных имеют их. К 50 годам они появляются примерно у 50 %. Риск развития кист почек у мужчин выше, чем у женщин.

Признаки:

боль в позвоночнике
боль в почках (нефралгия)
боль в пояснице (люмбаго)
боль в спине (дорсалгия)
вздутие живота
высокая температура - гиперпирексия
высокое артериальное давление
кровь в моче - гематурия
моча темного цвета
частое мочеиспускание (поллакиурия)

Кифоз – это искривление позвоночника в передне-задней (саггитальной) плоскости. Чрезмерный кифоз поражает до 10% детей школьного возраста. Он также может повлиять на половозрелых пациентов, особенно по мере старения организма. Постуральный кифоз является наиболее распространенным типом. Он развивается из-за плохой осанки и сутулости, чаще встречается у девочек в подростковом возрасте. Данное состояние редко вызывает проблемы, кроме незначительного дискомфорта и слегка скругленной формы позвоночника. Кифоз Шейермана чаще встречается у мальчиков и может быть болезненным, особенно при активности или после длительного пребывания в неподвижном положении. Врожденный кифоз встречается гораздо реже, чем другие виды. Позвонки плода могут неправильно развиваться в матке или сливаются вместе.

Признаки:

боль в груди
боль в позвоночнике
боль в спине (дорсалгия)
мышечная слабость
нерегулярное дыхание
одышка - диспноэ
онемение в ногах - парестезия
ригидность мышц
слабость в ногах
хрипы

Метастазы в кости – это вторичные злокачественные очаги в костной ткани, обусловленные распространением раковых клеток из первичной опухоли другого органа. При метастазировании в кости рак распространяется от первоначального очага развития к костям. Если рак начинается в молочной железе и метастазирует в кости, то данное состояние все равно называется метастатическим раком молочной железы. 80% вторичных опухолей костной ткани выявляются при раке молочной железы и раке предстательной железы. Для других новообразований поражение костной ткани менее характерно. При раке яичников, раке шейки матки, опухолях мягких тканей и желудочно-кишечного тракта метастазы в кости диагностируются очень редко.

Признаки:

боль в костях (оссалгия)
боль в позвоночнике
мышечная слабость
общая слабость в теле
повышенная жажда - полидипсия
потеря аппетита
потеря веса
тошнота

Миелопатия - это повреждение спинного мозга, вызванное сильным сдавливанием, которое может быть следствием спинального стеноза, дегенерации диска, грыжи диска, аутоиммунных заболеваний или других травм. Миелопатия является результатом сдавливания спинного мозга и нервных корешков, вызванного воспалением, артритом, костными шпорами и дегенерацией позвоночника вследствие старения. Миелопатия также может протекать в острой форме или в результате деформации позвоночника при рождении. К распространенным причинам миелопатии относятся: дегенеративные заболевания позвоночника, такие как спинальный стеноз; центральные грыжи межпозвоночных дисков; аутоиммунные заболевания, такие как ревматоидный артрит; аномалии, такие как опухоли, кисты, грыжи и гематомы; травма или инфекция позвоночника; воспалительное заболевание; лучевая терапия; неврологические расстройства.

Признаки:

боль в позвоночнике
боль в руках
боль в спине (дорсалгия)
боль в шее (цервикалгия)
затруднения при ходьбе
недержание мочи - энурез
онемение в руках - парестезия
потеря контроля над кишечником
потеря контроля над мочевым пузырем
потеря чувствительности в ногах

Морбидное (тяжелое) ожирение - крайняя форма избыточного накопления жировой ткани в организме, соответствующая III степени ожирения согласно классификации Всемирной организации здравоохранения. Диагностируется при индексе массы тела 40 кг/м2 и более или при ИМТ от 35 кг/м2 в сочетании с тяжелыми сопутствующими заболеваниями, такими как сахарный диабет, артериальная гипертензия, ишемическая болезнь сердца. Патогенез морбидного ожирения связан с выраженным и стойким положительным энергетическим балансом: чрезмерным поступлением калорий с пищей, многократно превышающим их расход за счет основного обмена и физической активности. В основе лежит нарушение центральных механизмов регуляции энергетического гомеостаза, развитие резистентности к действию лептина и других гормонов насыщения в гипоталамических центрах, контролирующих аппетит и пищевое поведение. Из-за этого у больных нарушено чувство насыщения после еды, снижен расход энергии на термогенез, сохраняется постоянное патологическое влечение к приему пищи, приводящее к перееданию. Огромные объемы висцеральной жировой ткани становятся дополнительным источником провоспалительных цитокинов, усугубляющих нарушения метаболизма и инсулинорезистентность по механизму порочного круга. Крайне высокие степени ожирения сопровождаются развитием многочисленных тяжелых осложнений и коморбидных состояний, включая сахарный диабет 2 типа, артериальную гипертензию, ишемическую болезнь сердца, остеоартрит, апноэ сна, репродуктивные расстройства. Морбидное ожирение резко ухудшает качество жизни, приводит к ранней инвалидизации и смертности пациентов.

Признаки:

боли в ногах
боль в мышцах (миалгия)
боль в позвоночнике
боль в пояснице (люмбаго)
боль в спине (дорсалгия)
боль в стопе
боль в суставах - артралгия
высокое артериальное давление
депрессия
избыточный вес (ожирение)
одышка - диспноэ
отек голеностопа
отек ног
отек пальца ноги
отек щиколотки
повышенная тревожность
повышенный аппетит
социальная изоляция и отсутствие близких отношений и дружеских связей
храп и апноэ

Опухоли позвоночника - это патологическое новообразование, которое локализуется в позвоночном столбе и выбывает боль. Опухоль позвоночника встречается редко. Не все опухоли позвоночника являются злокачественными. Но в 1 из 4-х случаев рак прогрессирует и метастазирует в другие органы и ткани.Опухоли позвоночника встречаются нечасто, и причина их возникновения неизвестна. Некоторые эксперты считают, что генетика может играть определенную роль в развитии опухолей, хотя неясно, наследуются ли эти дефектные гены или они развиваются со временем.Ученые отмечают, что опухоль позвоночника чаще развивается у лиц, в прошлом перенесших переломы и ушибы позвоночного столба. При этом большинство исследователей считают, что травма не является непосредственной причиной развития опухоли позвоночника, а лишь провоцирует рост уже имеющихся в организме аномальных клеток. Существуют научные данные в пользу теории неблагоприятной наследственности.

Признаки:

боль в лопатке
боль в позвоночнике
боль в спине (дорсалгия)
гиперчувствительность к прикосновениям
затруднения при ходьбе
мышечная слабость
паралич
потеря равновесия

Опухоли спинного мозга - это новообразования, которые делятся на первичные, развивающиеся из его тканей, и вторичные - метастатические. По статистике первичные опухоли чаще носят доброкачественный характер, вторичные являются злокачественными образованиями. При метастазировании раковые клетки отделяются от первичной опухоли и распространяются по организму с током крови и лимфы. В спинной мозг чаще дают метастазы опухоли молочной железы, легких, простаты, почек и других органов. Скорость роста опухоли зависит от ее типа и локализации. Распространенность опухолей спинного мозга невысока - около 1-1,3 случая на 100 000 населения в год. Чаще они встречаются у пациентов в возрасте 30-50 лет. Более 80% опухолей развиваются из оболочек, сосудов и нервных корешков спинного мозга. Достоверные причины их возникновения неизвестны. Предрасполагающими факторами считаются генетическая предрасположенность, воздействие канцерогенов, перенесенные лимфомы, некоторые наследственные синдромы, неблагоприятная экология, вредные привычки, стрессы, ослабленный иммунитет. Механизм развития патологического состояния следующий. Опухоли возникают из-за нарушений в генах, контролирующих деление и рост клеток. Эти изменения могут быть наследственными или приобретенными в течение жизни. По мере увеличения опухоли возникает компрессия спинного мозга, проявляющаяся болями, нарушениями чувствительности и движения. Характер симптомов зависит от того, где именно располагается опухоль. На ранних стадиях длительное время у пациентов наблюдается только ослабление мышц. При локализации в шейном отделе и конском хвосте болиевой синдром ощущается особенно сильно.

Признаки:

боли в ногах
боль в копчике - кокцигодиния
боль в крестце (сакродиния)
боль в позвоночнике
боль в руках
боль в спине (дорсалгия)
боль в шее (цервикалгия)
затруднения при ходьбе
мышечная слабость
недержание кала
недержание мочи - энурез
онемение в бедре
онемение в ногах - парестезия
онемение в пальцах ног
онемение в пальцах рук - парестезия
онемение в руках - парестезия
онемение в стопе
онемение в ягодицах - парестезия
онемение шеи - парестезия
паралич
покалывание в бедре
покалывание в руках
потеря контроля над кишечником
потеря контроля над мочевым пузырем
чувство онемения плеча
эректильная дисфункция

Перелом позвоночника - это нарушение анатомической целостности костей позвоночника. Перелом позвоночника - это серьезная травма, которая может произойти в любой части позвоночника. Как правило, переломы позвоночника делятся на 3 категории: компрессионные переломы возникают, когда на кость оказывается большее давление, чем она может выдержать, что приводит к ее разрушению; переломы со смещением – травма, которая происходит, когда связки или диски, соединяющие позвонки, растягиваются или разрываются, кости могут сместиться; переломы со смещением возникают при разрыве костей и связок. Перелом позвоночника может привести к необратимым повреждениям, например, к полному параличу. Перелом позвоночника может быть вызван следующими причинами: высокоэнергетическая травматическая травма в этой области, например: дорожно-транспортное происшествие; падение; травма от огнестрельного оружия; потеря костной массы, вызванная, например, остеопорозом. Другими возможными причинами потери костной массы являются: рак; химиотерапия; лучевая терапия; гипертиреоз; длительное применение кортикостероидов.

Признаки:

боль в позвоночнике
мышечная слабость
мышечная слабость спины
общая слабость в теле
онемение в ягодицах - парестезия
паралич

Периневральные кисты - это заполненные жидкостью кисты нервного корешка, наиболее часто встречающиеся в крестцовом отделе позвоночника. Эти кисты обычно встречаются вдоль задних нервных корешков. Кисты могут быть клапанными или неклапанными. Главной особенностью, которая отличает периневральные кисты от других поражений позвоночника, является наличие волокон корешков спинного нерва в стенке или в самой полости кисты. По последним исследованиям 86,6 % пациентов были женщинами и 13,4 % - мужчинами. В основном киста развивается у пациентов в возрасте от 31 до 60 лет. Хотя точная причина неизвестна, существуют теории о том, что может вызвать симптомы периневральных кист. В нескольких задокументированных диагнозах несчастные случаи или падения, связанные с областью копчиковой кости позвоночника, привели к вспышке ранее не диагностированных периневральных кист

Признаки:

боль в позвоночнике
боль в пояснице (люмбаго)
боль в спине (дорсалгия)
боль в тазобедренной области
боль в ягодицах
запор
мышечная слабость
эректильная дисфункция

Полимиозит - это тип хронического ревматического заболевания и одна из наиболее распространенных воспалительных миопатий. Полимиозит вызывает воспаление, боль и слабость в мышцах бедер, шеи и плеч. Состояние чаще встречается у женщин в возрасте от 30 до 60 лет. Причина полимиозита неясна, но подозреваются аномальная аутоиммунная реакция или мышечная инфекция. Среди триггерных факторов, возможно запускающих развитие полимиозита, выделяют переохлаждение, повышенную инсоляцию, хроническую инфекцию, травмы, лекарственную аллергию (крапивница, медикаментозный дерматит, токсикодермия, синдром Стивенса-Джонсона). Предполагается провоцирующая роль некоторых вирусов (например, цитомегаловируса, вирусов Коксаки) в запуске аутоиммунного механизма заболевания. Немаловажная роль в этом отводится антигенному сходству отдельных видов вирусов и мышечной ткани.

Признаки:

боль в мышцах (миалгия)
боль в позвоночнике
боль в суставах - артралгия
мышечная боль - миалгия
мышечная слабость
общая слабость в теле
одышка - диспноэ

Протрузия межпозвоночного диска – частичный выход тканей диска за рамки пространства между позвонками, первая стадия развития позвоночной грыжи. Протрузия может протекать латентно. Обездвиженность обуславливает недостаточное кровоснабжение позвоночных тканей, слабое развитие мышечного корсета спины. В результате давление на диск увеличивается, а его питание ухудшается. Нарушения осанки, искривления позвоночного столба (кифоз, лордоз, сколиоз). Могут быть связаны с врождёнными аномалиями. Приводят к неправильному распределению нагрузки на различные участки позвоночного столба, уменьшению межпозвоночного расстояния. Старение организма сопровождается дистрофическими изменениями в различных органах и тканях, в том числе – в позвоночнике. Дисметаболические процессы являются следствием эндокринной патологии (сахарного диабета, эндокринного ожирения, гипотиреоза), неправильного питания.

Признаки:

боль в позвоночнике
боль в спине (дорсалгия)
боль при наклоне
мышечная слабость спины
уменьшение диапазона движения спины
усталость в спине при длительной статической нагрузке

Ревматическая полимиалгия - это хроническое воспалительное заболевание пожилого возраста, характеризующееся острой болью и скованностью мышц шеи, плечевого пояса и/или бедер. Также типичны субфебрильная температура, быстрая потеря веса, слабость в конечностях, ускоренное СОЭ. Симптомы обычно появляются внезапно и стремительно нарастают в течение нескольких дней или недель. При этом заболевании наблюдается хороший ответ на небольшие дозы глюкокортикоидов - проявления быстро купируются. Из-за острого начала пациенты нередко путают полимиалгию с обострением радикулита, ОРВИ или временным недомоганием.Данное заболевание впервые подробно описано в 1988 году. За прошедшие десятилетия в медицинской литературе для него использовалось множество названий, пока в 1957 году не закрепилось современное наименование - ревматическая полимиалгия. Точные причины развития заболевания не установлены, обсуждается роль наследственной предрасположенности, климатических факторов и некоторых инфекций. Ревматическая полимиалгия - это аутоиммунное заболевание, при котором иммунная система атакует собственные ткани организма. Характерные симптомы возникают из-за развития воспалительных процессов в мышцах и околосуставных тканях. В норме кости, суставы и мышцы работают слаженно, обеспечивая движение и выполнение повседневных функций. Начальные нарушения часто протекают скрыто, и о проблеме свидетельствует появление боли и нарушений подвижности. При ревматической полимиалгии под влиянием инфекций, стрессов, переохлаждений происходит активация воспалительных процессов, обусловленных аутоиммунными реакциями организма. Запускается каскад воспалительных реакций с выбросом медиаторов, что приводит к отеку и боли в мышцах, накоплению жидкости в синовиальных сумках и бурситам в области плеч, бедер, шеи, что клинически проявляется острой болью, слабостью мышц и нарушением их функции.

Признаки:

бессонница
боль в бедре
боль в мышцах (миалгия)
боль в области таза
боль в плече (брахиалгия)
боль в позвоночнике
боль в спине (дорсалгия)
боль в суставах - артралгия
боль в тазобедренной области
боль в шее (цервикалгия)
боль в шейном отделе позвоночника
воспаление сустава
высокая температура - гиперпирексия
мышечная слабость
мышечная слабость спины
мышечная слабость шеи
общая слабость в теле
отек бедра
отек голеностопа
отек плеча
отек сустава
отек тазобедренного сустава
потеря веса
ригидность мышц
ригидность шеи
слабость в ногах
слабость в руках
уменьшение диапазона движения спины
уменьшение диапазона движения тазобедренных суставов
чувство скованности в бедре
чувство скованности в шее

Сенестопатии представляют собой разнообразные субъективные болезненные ощущения, не связанные с конкретными соматическими заболеваниями. Пациенты пытаются описать эти странные, тягостные переживания при помощи различных образов и сравнений. Причины возникновения сенестопатий многообразны. Во-первых, состояние может быть связано с органическими поражениями центральной нервной системы, в частности, с различными травмами, инфекциями, инсультами, которые приводят к структурным изменениям в головном мозге. Во-вторых, сенестопатии нередко обусловлены интоксикациями организма - алкогольными, лекарственными, пищевыми. В-третьих, предрасполагают к их развитию заболевания печени, сопровождающиеся энцефалопатией. В-четвертых, сенестопатии часто возникают на фоне психических расстройств - депрессии, неврозов, шизофрении, биполярного аффективного расстройства. При этом патологические ощущения нередко сочетаются с ипохондрическими идеями. Наконец, предрасполагающим фактором могут быть хронические соматические заболевания. Сенестопатии являются сложным и многофакторным феноменом, для которого характерны различные механизмы развития в зависимости от локализации и клинических проявлений. В частности, при ипохондрических расстройствах сенестопатии могут быть обусловлены нарушением корково-подкорковых взаимодействий и формированием очагов патологического возбуждения в коре головного мозга и лимбической системе. Другой механизм связан с влиянием второй сигнальной системы и речевых стимулов, что приводит к искаженному восприятию информации и развитию тревожных опасений. Согласно теории А. Ангиала, в основе сенестопатий лежит нарушение восприятия собственного тела и утрата границ между "Я" и внешним миром. Также важную роль играет патологическая импульсация из внутренних органов, что обусловливает неприятные висцеральные ощущения. Ряд исследователей предполагают структурные изменения в различных отделах мозга, ответственных за эмоции, восприятие и регуляцию ощущений.

Признаки:

бессонница
боли в ногах
боль в груди
боль в животе
боль в позвоночнике
боль в руках
боль в сердце - кардиология
боль в спине (дорсалгия)
бред
галлюцинации
головная боль
зуд кожи
мышечная боль - миалгия
мышечная слабость
мышечные спазмы и судороги
общая слабость в теле
озноб и дрожь
потеря чувствительности в ногах
потеря чувствительности в руках
сонливость - гиперсомния
чрезмерное беспокойство о собственном здоровье и страх заболеть
чувство ломоты в теле

Смещение позвонков – это состояние, при котором межпозвоночный диск выпячивается наружу. Выпячивание диска может привести к компрессии спинного мозга или спинномозговых корешков, что вызывает боль и онемение в спине. Локализация боли зависит от того, в каком отделе позвоночника произошло смещение позвонков. Состояние может возникнуть в шейном, грудном и поясничном отделе позвоночника. Смещение позвонков может возникнуть из-за следующих причины: старение (с возрастом риск смещения позвонков повышается в разы); перенапряжение (чрезмерное использование мышц спины и поясницы); длительное воздействие вибрации; избыточный вес.

Признаки:

боль в позвоночнике
боль в спине (дорсалгия)
боль при наклоне
мышечная слабость
мышечная слабость спины
онемение в ногах - парестезия
онемение в руках - парестезия
уменьшение диапазона движения спины
усталость в спине при длительной статической нагрузке

Спинальная мышечная атрофия (СМА) - генетическое заболевание, характеризующееся прогрессивной дегенерацией нервных клеток передних клеток спинного мозга, вызванное мутациями в генах SMN1 или NAIP1, может быть обусловлена наследственностью, мутациями генов, изменениями в ДНК, экспозицией токсическим веществам, инфекциями, автоиммунными нарушениями, воспалительными процессами, опухолями, травмами, дефицитом питательных веществ, нарушением кровообращения, эндокринными расстройствами, нарушением обмена веществ, нейродегенеративными заболеваниями, нарушением иммунной системы, воздействием радиации, дефектами развития, сосудистыми нарушениями, нарушением работы органов, длительным стрессом, возрастными изменениями, окружающей средой.

Признаки:

боль в позвоночнике
боль в спине (дорсалгия)
боль в шейном отделе позвоночника
мышечная слабость спины
мышечная слабость шеи
общая слабость в теле
потеря равновесия
спастичность мышц
уменьшение диапазона движения спины

Спондилез – это хроническое дегенеративное поражение позвоночника, развивающееся вследствие старения, перегрузок или травм позвоночного столба. Это распространенная причина хронической боли в шее и спине, которая обычно усиливается с возрастом. Спондилез - это скорее описательный термин, чем клинический диагноз. С возрастом кости и хрящи, из которых состоят шея и спина, претерпевают определенные изменения. Эти изменения нормальны и происходят из-за обычного износа, который наступает с возрастом. Со временем диски в позвоночнике начинают разрушаться, терять жидкость, становиться жесткими, терять эластичность и разрушаться. Истончение дисков приводит к нагрузке на фасеточные суставы и связки, которые удерживают позвонки вместе. Эти изменения могут нарушить подвижность позвоночника и повлиять на нервы и другие функции. Заболевания, которые может вызвать спондилез, включают: костные шпоры; тугие связки; грыжа межпозвоночного диска; обезвоженные диски.

Признаки:

боль в позвоночнике
боль в спине (дорсалгия)
боль в шее (цервикалгия)
боль при наклоне
головная боль
мышечная слабость
онемение в ягодицах - парестезия
онемение шеи - парестезия
ригидность шеи
уменьшение диапазона движения спины
усталость в спине при длительной статической нагрузке
чувство жжения в шее
чувство скованности в шее

Спондилит позвоночника - это всеобъемлющий термин, объединяющий группу воспалительных заболеваний с аналогичными генетическими факторами риска. Спондилит позвоночника может развиться из-за ряда различных факторов. К ним относятся: повторяющееся и чрезмерное использование; естественное старение (по мере старения тела межпозвоночные диски теряют содержание воды. Это приводит к тому, что они сжимаются, теряют способность к восстановлению и становятся более хрупкими); травмы. Генетика, вредные привычки (курене), малоподвижный образ жизни, неправильное питание могут спровоцировать развитие заболевания.

Признаки:

боль в позвоночнике
боль в спине (дорсалгия)
боль при наклоне
мышечная слабость
мышечная слабость спины
общая слабость в теле
уменьшение диапазона движения спины
усталость в спине при длительной статической нагрузке

Спондилолистез – это патологическое состояние, связанное с нестабильностью позвоночника на фоне избыточной подвижности позвонков. Прямое соскальзывание верхнего позвонка на нижний называется антелистезом, а обратное соскальзывание - ретролистезом. Спондилолистез может привести к деформации позвоночника, а также к сужению позвоночного канала или сдавлению выходящих нервных корешков. Спондилолистез чаще всего встречается в нижней части спины, но может также возникать в средней и верхней части спины и в шее. Диспластический спондилолистез вызывается дефектом в формировании части позвонка. Гистемический спондилолистез может быть вызван повторяющейся травмой и чаще встречается у спортсменов, склонных к гиперэкстензии, включая гимнастов и футбольных лайнсменов. Дегенеративный спондилолистез вызывается артритическими изменениями в позвоночных суставах из-за дегенерации хряща и приобретается позже в жизни. Травматический спондилолистез возникает в результате прямой травмы или повреждения позвонка. Патологический спондилолистез вызывается дефектом кости, например, вследствие опухоли.

Признаки:

боль в позвоночнике
боль в спине (дорсалгия)
боль при наклоне
онемение в ногах - парестезия
потеря контроля над кишечником
уменьшение амплитуды движений
уменьшение диапазона движения спины
усталость в спине при длительной статической нагрузке

Стеноз позвоночника или спинальный стеноз - это аномальное сужение спинномозгового канала или нервного отверстия, которое приводит к давлению на спинной мозг или нервные корешки. Заболевание возникает, когда одно или несколько костных отверстий в позвоночнике начинают сужаться и уменьшать пространство для нервов. Часто это заболевание - результат остеоартрита. Наиболее часто спинальный стеноз встречается в нижней части спины и шее. Некоторые пациенты рождаются с маленьким спинномозговым каналом. Это состояние известно как "врожденный стеноз". Однако наиболее распространенной причиной является дегенерация в результате старения. Этот "приобретенный спинальный стеноз" обычно поражает мужчин и женщин старше 50 лет. Определенные заболевания также могут вызывать стеноз позвоночника. К ним относятся: остеоартрит; ревматоидный артрит; опухоли позвоночника; нестабильность позвоночника; травма; болезнь костей Педжета; окостенение задней продольной связки.

Признаки:

боль в позвоночнике
боль в спине (дорсалгия)
онемение в ногах - парестезия
онемение в руках - парестезия
покалывание в руках
потеря равновесия
ригидность мышц
уменьшение диапазона движения спины

Стрессовые переломы костей - это мелкие трещины в кости, которые образуются из-за длительной цикличной работы под нагрузкой. Стрессовые переломы также могут развиться в результате нормального использования кости, ослабленной остеопорозом или иным негативным состоянием. Стрессовые переломы наиболее распространены в опорных костях голени и стопы. Факторы, которые могут увеличить риск стрессовых переломов: силовые виды спорта (стрессовые переломы чаще встречаются у пациентов, которые занимаются определенными видами спорта, такими как легкая атлетика, баскетбол, теннис, хореография или гимнастика); интенсивная физическая активность (стрессовые переломы часто возникают у пациентов, которые внезапно переходят от малоактивного образа жизни к активному режиму тренировок с неадекватной нагрузкой); пол (женщины подвергаются более высокому риску развития стрессовых переломов, особенно в период постменопаузы или при нерегулярных менструациях); плоскостопие; ослабленные кости.

Признаки:

боль в костях (оссалгия)
боль в позвоночнике

Сутулость или нарушение осанки – это устойчивое отклонение туловища от нормального положения. Обычно состояние возникает из-за тяжелых нагрузок, возлагаемых на спину: ношение тяжелых рюкзаков, сумок и так далее. Даже обычная гравитация способна привести к сутулости, если пациент ведет малоподвижный образ жизни и не тренирует мышцы спины. Нередко осанка нарушается вследствие травм, заболеваний опорно-двигательного аппарата или генетической предрасположенности. Не менее распространено сочетание перечисленных факторов. Спазмы мускулатуры спины часто возникают после травм. Таким образом организм пытается защитить поврежденную область от других механических воздействий. Перенапряжение мышечных волокон способно спровоцировать боль, ограничение диапазоны движений, а также сутулость. К сожалению, сутулость может передать по наследству от родителей. Примером является болезнь Шейермана-Мау, характерная выраженным кифозом грудного отдела позвоночника у юношей. Единственным вариантом решения данной проблемы становится индивидуально разработанное лечение.

Признаки:

асимметричная форма живота
боль в груди
боль в грудине
боль в плече (брахиалгия)
боль в позвоночнике
боль в спине (дорсалгия)
боль при наклоне
мышечная слабость спины
плоская спина
ригидность мышц
уменьшение диапазона движения спины
усталость в спине при длительной статической нагрузке
хруст в спине

Травма спинного мозга – это повреждение, в результате которого нарушаются функции и анатомическая целостность позвоночного столба или спинного мозга. Травма позвоночника и спинного мозга рассматривается у пациентов со следующим: травмы, связанные с головой; переломы таза; проникающие ранения вблизи позвоночника; травмы, полученные в автомобильных авариях; тяжелые тупые травмы; травмы, полученные при падении с высоты или погружении в воду; после даже незначительных падений у пожилых пациентов. Кроме того, шейный отдел позвоночника страдает при травме ныряльщика – прыжке в воду вниз головой в недостаточно глубоком месте. При падении с высоты часто наблюдается сочетанная травма: перелом нижнегрудного отдела позвоночника, перелом таза и перелом пяточных костей.

Признаки:

боли в ногах
боль в позвоночнике
боль в спине (дорсалгия)
боль при наклоне
невозможность опорожнения кишечника
недержание мочи - энурез
неспособность опорожнить мочевой пузырь
онемение в ногах - парестезия
онемение в руках - парестезия
онемение шеи - парестезия
паралич
потеря контроля над кишечником
потеря контроля над мочевым пузырем
потеря равновесия
синяки и кровоподтеки
спастичность мышц
хронический запор
эректильная дисфункция

Функциональное неврологическое расстройство - это более новый и более широкий термин, включающий в себя симптомы расстройства нервной системы, которые не могут быть объяснены неврологическим заболеванием или другим заболеванием. Точная причина функционального неврологического расстройства неизвестна. Теории об аномалиях функции головного мозга сложны и включают в себя несколько механизмов, которые могут отличаться в зависимости от типа функциональных неврологических симптомов. В основном, могут быть задействованы те области мозга, которые контролируют функционирование мышц и сенсорной чувствительности, даже если не существует никаких заболеваний или аномалий. Факторы, которые могут увеличить риск функционального неврологического расстройства: неврологическое заболевание или расстройство, такое как эпилепсия, мигрень или поражение опорно-двигательной функции; травматизм; состояние психического здоровья, диссоциативное расстройство или определенные расстройства личности; наследственность; женщины имеют больший риск развития заболевания.

Признаки:

бессонница
боль в горле при глотании - одинофагия
боль в мышцах (миалгия)
боль в позвоночнике
боль в спине (дорсалгия)
боль в суставах - артралгия
головная боль
затруднения при ходьбе
зуд кожи
нарушение речи - дизартрия
нарушение функции глотания - дисфагия
паралич
потеря сознания - обморок

Когда нужно обратиться к врачу?

Пациенту нужно записаться на прием к неврологу, если он наблюдает следующие симптомы:

сильная боль в позвоночнике мешает заниматься обычными делами
боль в позвоночнике при ходьбе
боли возникли при диагностированной грыже позвоночника
боль в пояснице отдает в ноги
сильные боли в позвоночнике возникли после операции на позвоночнике
боли в позвоночнике возникли после удаления грыжи
боль в позвоночнике возникли после падения
боли в позвоночнике после поднятие тяжестей
боль в позвоночнике после удара спины
боль в середине позвоночника после сна
боль в спине отдает в ягодице
боль в спине отдает в пах
боль в шее отдает в ухо или лицо.

Выявление первопричины позвоночной боли потребует консультации следующих специалистов:

есть защемление седалищного нерва
тянущая боль в позвоночнике после травмы
постоянная боли в икроножной мышце
боль в спине и судороги в ногах или руках
острая боль в спине после перелома.

Как лечат боль в позвоночнике в домашних условиях

Лечение боли в позвоночнике в домашних условиях может помочь облегчить дискомфорт, но опять же, если у вас есть серьезные или продолжительные боли, или сопутствующие симптомы, важно обратиться к врачу для более детальной диагностики и назначения адекватного лечения. Вот несколько рекомендаций, которые могут помочь облегчить некоторые формы дискомфорта в позвоночнике в домашних условиях:

Отдыхайте и избегайте физических нагрузок, которые могут усугубить боль. Однако излишний покой тоже не рекомендуется. Важно поддерживать активный образ жизни, делая легкие упражнения и растяжки.
Применение тепла на больное место может помочь снять мышечное напряжение и снизить боль. Используйте грелку или горячий компресс.
Применение холода может снизить воспаление и уменьшить отек. Оберните лед в ткань и держите его на болевом участке в течение 15-20 минут несколько раз в день.
Легкий массаж может помочь расслабить напряженные мышцы и уменьшить болевые ощущения.
Некоторые легкие упражнения и растяжки могут помочь укрепить мышцы спины и снять нагрузку с позвоночника. Например, плавание, йога и пилатес могут быть полезны.
При сидении выбирайте стулья с хорошей поддержкой спины, используйте подушки для поддержания правильной позы во время сна.
Обезболивающие препараты без рецепта, такие как парацетамол или ибупрофен, могут помочь снять временные болевые ощущения. Однако следует следовать инструкциям и не превышать рекомендуемую дозировку.

Как лечат боль в позвоночнике на приеме врача

Лечение боли в позвоночнике на приеме у врача зависит от причины боли и её характеристик. Специалист проведет подробное обследование, анамнез и может назначить дополнительные исследования для определения точной причины боли. Вот некоторые методы лечения, которые врач может рекомендовать:

Медикаментозное лечение: В зависимости от причины боли, врач может назначить обезболивающие препараты, противовоспалительные лекарства, мышечные релаксанты или другие медикаменты для облегчения боли и снятия воспаления.
Физиотерапия и упражнения: Врач может рекомендовать физиотерапию, массаж, растяжки и специальные упражнения для укрепления мышц спины и улучшения подвижности позвоночника.
Инъекции: В некоторых случаях, врач может предложить инъекции с кортикостероидами или локальными анестетиками в области позвоночника для снятия боли и воспаления.
Корсеты: В некоторых случаях, корсетов или поясов для поддержки спины может помочь снизить давление на позвоночник и облегчить боль в позвоночнике.
Хирургическое вмешательство: В редких случаях, если боли связаны с межпозвоночной грыжей или другими серьезными проблемами, может потребоваться хирургическое лечение.

Автор:

Бабинцев Елена Юрьевна

Стаж работы: с 1983 года

Невролог, Вертебролог, Иглорефлексотерапевт

Получить консультацию

Любые операции, протезирование и лечение в лучших клиниках СПб: НМИЦ им. В. А. Алмазова Минздрава России, СЗГМУ имени И. И. Мечникова, НМИЦ онкологии им. Н.Н. Петрова Минздрава России

Бесплатный телефон по России: +7(800)300-98-06

Список первоисточников

Мусаев Ш.М. Диагностика и комплексное лечение остеомиелита позвоночника: Автореферат дисс. . мед. наук. Кемерово, 2000. - 22с.
Юмашев Г.С., Фурман М.Е. Остеохондрозы позвоночника. 2-е изд. Москва; Медицина: 1984.
Цивьян Я.Л., Райхинштеин В.Е., Межпозвонковые диски; некоторые аспекты физиологии и биомеханики. Новосибирск. Наука; 1977
Svara CJ, Hadler NM. Back pain. Clin Geriatr Med. 1988 May;4(2):395-410. PMID: 2967732.
Холин А.В., Макаров А.Ю., Мазуркевич Е.А., Магнитно-резонансная томография позвоночника и спинного мозга. Спб.: Лито-Синтез 1995 С.132
Jenewein J. Rückenschmerzen und somatoforme Störungen [Back pain and somatisation]. Ther Umsch. 2013 Sep;70(9):537-41. German. doi: 10.1024/0040-5930/a000443. PMID: 23985152.
Смирнов А.Ю. Клиника, диагностика и хирургическое лечение поясничного стеноза. //Нейрохирургия, 2, стр.59-64., 1999г.
Moseley GL. Innovative treatments for back pain. Pain. 2017 Apr;158 Suppl 1:S2-S10. doi: 10.1097/j.pain.0000000000000772. PMID: 27875480.

Спондилез позвоночника

Как диагностировать причины спондилеза позвоночника? В качестве первых диагностических шагов пациенту рекомендуется: Записаться на консультацию к неврологу, вертебрологу Сделать МРТ позвоночника.

Секвестрированная грыжа позвоночника

Как диагностировать причины секвестрированной грыжи позвоночника? В качестве первых диагностических шагов пациенту рекомендуется: Записаться на консультацию к неврологу, вертебрологу Сделать МРТ позвоночника.

Протрузия позвоночника

Как диагностировать причины протрузии позвоночника? В качестве первых диагностических шагов пациенту рекомендуется: Записаться на консультацию к неврологу, вертебрологу Сделать МРТ позвоночника.

Что покажет МРТ позвоночника

Услугу проведения МРТ позвоночника в Санкт-Петербурге и Лен. области сегодня предлагают многие государственные и коммерческие медицинские учреждения. МРТ спины по точности и информативности исследования гораздо эффективнее, чем рентгенография или КТ позвоночника

Диагностика причин боли в позвоночнике

Причины болей в позвоночнике

Когда нужно обратиться к врачу?

Диагностика причин боли в позвоночнике

Какой врач лечит боль в позвоночнике

Как лечат боль в позвоночнике в домашних условиях

Как лечат боль в позвоночнике на приеме врача

Диагностика причин боли в позвоночнике

Причины болей в позвоночнике

Когда нужно обратиться к врачу?

Диагностика причин боли в позвоночнике

Какой врач лечит боль в позвоночнике

Как лечат боль в позвоночнике в домашних условиях

Как лечат боль в позвоночнике на приеме врача

Задать вопрос

Заказать обратный звонок

Обратный звонок

Оставить отзыв

Добавить центр