Бесплатная запись

Как диагностировать причины боли в носовой перегородке? В качестве первых диагностических шагов пациенту рекомендуется:

  • Записаться на консультацию к отоларингологу
  • Сделать КТ пазух носа.

Содержание

Боль в носовой перегородке относится к ощущению боли или дискомфорта, которые возникают в области носовой перегородки, разделяющей нос на две полости. Это может быть ощущение давления, покалывания, жжения или острых болей.

Как диагностировать причины боли в носовой перегородке? В качестве первых диагностических шагов пациенту рекомендуется:

  • Записаться на консультацию к отоларингологу. ЛОР врач проводит визуальный осмотр носа и носовой перегородки, оценивает их структуру, наличие отека, воспаления или других аномалий. Специалист задает вопросы о характере боли, сопутствующих симптомах, травмах, воспалениях или заболеваниях, которые могут быть связаны с болью в носовой перегородке.
  • Рентгенография носа может помочь выявить аномалии структуры носовой перегородки, переломы или другие изменения, которые могут быть связаны с болью.
  • КТ пазух носа может предоставить более подробное изображение носовых полостей и носовой перегородки для выявления аномалий, опухолей, полипов или других причин боли.

Для уточнения окончательного диагноза врач может назначить дополнительно:

  • Эндоскопия носа: Врач может использовать гибкую или жесткую эндоскопическую трубку для более детального осмотра носовой перегородки и окружающих тканей, чтобы выявить воспаление, полипы или другие изменения.
  • Лабораторные исследования: В некоторых случаях может потребоваться проведение лабораторных тестов для исключения инфекций, аллергических реакций или других системных заболеваний, которые могут вызывать болевые ощущения в носовой перегородке.

Причины боли в носовой перегородке

Основные причины боли в носовой перегородке:

  • травма; удар, ушиб, перелом или другая травма носа могут вызвать боль в носовой перегородке; это может произойти в результате аварии, спортивной травмы, падения или другого вида повреждения;
  • воспаление и инфекции; воспаление слизистой оболочки носа, такое как ринит, синусит или респираторные инфекции, могут вызывать болевые ощущения в носовой перегородке; воспаление может быть вызвано вирусами, бактериями или аллергическими реакциями;
  • раздражение слизистой оболочки; использование неправильных или агрессивных средств для очистки носа, длительное нахождение в сухом или загрязненном воздухе, а также длительное применение некоторых медикаментов могут вызвать раздражение и болезненные ощущения в носовой перегородке;
  • деформация носовой перегородки; скривление или деформация носовой перегородки могут вызывать дискомфорт и болевые ощущения; это может быть врожденным или приобретенным состоянием, например, после травмы или хирургического вмешательства;
  • полипы в носу; полипы - это аномальные росты в носовых полостях, которые могут вызывать болезненные ощущения, включая болезненность в носовой перегородке; полипы могут быть связаны с хроническими воспалительными процессами или аллергическими реакциями;
  • заболевания и опухоли; редко, но некоторые заболевания, такие как рак носа или гранулематоз Вегенера, могут вызывать боли в носовой перегородке.

Заболевания провоцирующие боль в перегородке носа

Аденокарцинома пазух носа представляет собой форму злокачественной опухоли, которая развивается из железистых клеток в придаточных пазухах носа. Аденокарциномы обычно характеризуются формированием опухолей из эпителиальных клеток, которые образуют железистые или железисто-подобные структуры. Аденокарцинома может иметь склонность к инвазивному росту в окружающие ткани. Негативное воздействие химических веществ и асбесту на рабочем месте может увеличить риск развития назальной онкологии. Некоторые исследования предполагают связь между хроническим синуситом и развитием аденокарцином в носовых пазух.

Признаки:

  • боль в лице (прозопалгия)
  • боль в носу
  • воспаление слизистой оболочки носа
  • заложенность носа
  • затрудненное дыхание через нос
  • зуд в носу
  • течение жидкости из носа - ликворея
Аденома носа - это доброкачественная опухоль, которая образуется в слизистой оболочке носа. Эта опухоль может возникнуть из железистых клеток, которые находятся в слизистой оболочке. Аденомы носа, как правило, растут медленно и, в большинстве случаев, являются неопасными, но могут вызвать различные симптомы и быть источником дискомфорта. Гормональные факторы могут влиять на развитие аденом в носу, особенно у женщин. Такое новообразование чаще встречаются у людей среднего и старшего возраста. Долгий период хронического воспаления в носу может способствовать развитию аденом. Продолжительное и неправильное применение лекарственных средств, например, вазоконстрикторных капель для носа, может быть связано с развитием аденом. Травмы или хирургические вмешательства в области носа могут быть факторами риска появления данного образования.

Признаки:

  • боль в носу
  • заложенность носа
  • затрудненное дыхание через нос
  • кашель
  • носовое кровотечение (эпистаксис)
  • течение жидкости из носа - ликворея
  • чихание
Атрофический ринит - это хроническое воспалительное заболевание слизистой оболочки носа, характеризующееся истончением и уменьшением объема камней носовых проходов, что может быть вызвано длительным применением сосудосуживающих капель, аллергическими реакциями, инфекционными заболеваниями, хроническими респираторными инфекциями, генетической предрасположенностью, аутоиммунными заболеваниями, нарушением иммунной системы, хроническими аллергиями, длительным воздействием раздражающих веществ, химическими раздражителями, травмами носа, хроническими заболеваниями сосудов, неправильным питанием, стрессом, изменениями климата, длительным пребыванием в загрязненных или пыльных условиях, неконтролируемым приемом лекарственных препаратов, недостатком витаминов и минералов, возрастными изменениями, хроническими заболеваниями пищеварительной системы, неконтролируемым потреблением алкоголя курением.

Признаки:

  • боль в носу
  • воспаление слизистой оболочки носа
  • деформация носовой перегородки
  • заложенность носа
  • зуд в носу
  • недостаточность железа - анемия
  • неприятный запах из носа
  • неприятный запах изо рта - халитоз
  • обонятельные галлюцинации
  • потеря обоняния - аносмия
Гайморит — это воспаление слизистой оболочки гайморовых пазух, которые находятся в костях лица рядом с носом. Гайморит обычно возникает в результате инфекции, чаще всего бактериальной, хотя может быть и вирусным или грибковым. Причины: бактериальная инфекция, вирусная инфекция, грибковая инфекция, аллергическая реакция, повреждение слизистой оболочки гайморовых пазух, носовые полипы, заедание и застревание носовых секретов, нарушение оттока секретов из гайморовых пазух, снижение иммунной функции, хронический насморк, курение, загрязнение окружающей среды, аномалии строения гайморовых пазух, избыточное использование сосудосуживающих капель или спреев, респираторные аллергены (пыльца, пыль, плесень), пролонгированное пребывание в условиях низкой влажности, ослабленный дренаж гайморовых пазух, механическое раздражение слизистой оболочки, несоблюдение гигиенических правил для носа, гормональные изменения.

Признаки:

  • боль в носу
  • гнойные выделения из носа
  • головная боль
  • заложенность носа
  • затрудненное дыхание через нос
  • слизь в горле
Деформация носа - это нарушение пропорций или симметрии носа в результате аномалии его формы или нарушения функции. Они встречаются относительно часто, и многие из них являются просто эстетическими дефектами, не вызывающими никаких симптомов. Однако в некоторых случаях деформация носа может вызвать затруднение дыхания и может потребовать лечения для улучшения функции. В числе причин деформации носа изменения положения и строения перегородки – как нарушения развития в эмбриональном периоде, родовые травмы, так и переломы носа, полипы или опухоли. Физиологические искривления обусловлены дефектами во время роста и окостенения перегородки носа ребенка, начиная с трехмесячного возраста.

Признаки:

  • боль в носу
  • затрудненное дыхание через нос
  • носовое кровотечение (эпистаксис)
  • храп и апноэ
Деформация носовой перегородки представляет собой ее стойкое отклонение в одну или обе стороны от средней линии, что нарушает носовое дыхание и может привести к серьезным заболеваниям. Медицинская статистика показывает, что примерно половина взрослого населения имеет деформацию носовой перегородки, и у мужчин она встречается чаще. Одной из распространенных причин деформации является физиологическое искривление, обусловленное неравномерным ростом костной и хрящевой частей перегородки, когда одна часть опережает или отстает в росте от другой. Деформация может возникнуть из-за перенесенных травм носа - родовых травм, микротравм при падениях, профессиональных травм у спортсменов, а также переломов наружных костей носа. К постепенному искривлению перегородки могут привести сопутствующие заболевания носовой полости: полипы, гипертрофия носовых раковин, инородные тела. Различные общие заболевания, такие как рахит и сифилис, вызывая размягчение костей, тоже способствуют деформации. Механизм развития патологического состояния следующий. Изначально носовая перегородка состоит из отдельных хрящевых островков. В период роста они должны объединиться в единый костно-хрящевой остов, служащий опорой для наружного носа. Однако при травмах или других причинах может произойти сбой в формировании перегородки: островки накладываются друг на друга, искривляя образующуюся структуру, что препятствует свободному носовому дыханию.Возникшее искривление ведет к изменению движения воздуха через нос. Происходит постоянное раздражение слизистой оболочки носа, околоносовых пазух и носоглотки, и в результате слизистая набухает, сужая носовые ходы, пазухи и евстахиеву трубу. При медленном развитии деформации человек может не замечать затруднения дыхания, так как привыкает к этому состоянию. Однако на самом деле искривление носовой перегородки нарушает нормальную работу дыхательной системы и требует коррекции.

Признаки:

  • боль в носу
  • воспаление слизистой оболочки носа
  • заложенность носа
  • затрудненное дыхание через нос
  • недостаточность железа - анемия
  • носовое кровотечение (эпистаксис)
  • сухость во рту
  • храп и апноэ
  • хроническая усталость - повышенная утомляемость
  • чувство сухости в носу
Недифференцированный рак носоглотки представляет собой форму рака, где клетки опухоли не проходят процесс дифференциации в зрелые, нормальные клетки. Дифференциация - это процесс, в результате которого недифференцированные или неспециализированные клетки приобретают характеристики и функции конкретной ткани или органа. Недифференцированные клетки обычно быстро размножаются и имеют способность инвазивного роста в окружающие ткани.Клетки опухоли не способны выполнить свои обычные функции, как это делают зрелые, дифференцированные клетки. Недифференцированный рак часто считается более агрессивным и имеющим более высокую степень злокачественности, что означает, что он может быстро распространяться и проникать в окружающие ткани.Курение табака является одним из ключевых факторов риска для развития рака носоглотки.Наследственность может играть роль в предрасположенности к онкологии.

Признаки:

  • боль в горле
  • боль в горле при глотании - одинофагия
  • боль в горле при разговоре
  • боль в лимфатических узлах
  • заложенность носа
  • зуд в горле
  • нарушение функции глотания - дисфагия
  • носовое кровотечение (эпистаксис)
  • огрубение голоса
  • осиплость голоса (фонастения)
  • першение в горле
  • увеличение лимфатических узлов
  • хриплый голос (осиплость)
Опухоли носа - это аномальные новообразования, которые возникают в проходе носовой полости и вокруг него. Назальные опухоли начинаются в полости носа, параназальные - в заполненных воздухом камерах вокруг носа, называемых околоносовыми пазухами. Если аномальные клетки становятся раковыми, они могут вторгнуться в близлежащие ткани и отделиться от первоначальной опухоли, чтобы метастазировать в другие части тела. Факторы, которые могут повысить риск развития опухолей носа и околоносовых пазух, включают: активное и пассивное курение; вдыхание загрязненного воздуха; длительное воздействие химических веществ и раздражителей в воздухе на работе, например, древесной пыли, паров клея, спирта для растирания и формальдегида, а также пыли от муки, хрома и никеля.

Признаки:

  • боль в носу
  • боль в щеке
  • заложенность носа
  • затрудненное дыхание через нос
  • лобная боль
  • носовое кровотечение (эпистаксис)
  • отек лица
  • снижение остроты зрения
Перфорация перегородки носа представляет собой сквозное отверстие в костной перегородке, разделяющей полости носа. По данным медицинских исследований, частота встречаемости этого состояния составляет около 0,9%. Существует несколько причин развития перфорации. Это может быть результат предшествующих операций на перегородке носа, таких как септопластика, коагуляция сосудов, тампонада носа. Причинами могут быть травмы носа, длительное использование сосудосуживающих препаратов и наркотиков. К другим механизмам развития перфорации относятся спонтанные перфорации при таких заболеваниях как гранулематоз с полиангиитом, системные болезни соединительной ткани, хронический атрофический ринит. Причинами могут быть инфекционные заболевания, такие как туберкулез и сифилис. Также перфорация может развиваться при опухолевых поражениях доброкачественного и злокачественного характера. Еще одной причиной является длительное воздействие вредных факторов производственной среды, таких как пыль и органические соединения. Перфорация перегородки носа нарушает нормальное ламинарное движение воздушного потока, которое при носовом дыхании идет параллельными слоями. Вместо этого возникает турбулентное, беспорядочное движение с завихрениями. Если повреждение локализуется в передних отделах, появляется свист при дыхании. Края перфорации подвергаются воздействию воздушного потока, слизистая оболочка пересыхает, образуются корки и повышается риск носовых кровотечений. Механизм образования перфорации зависит от основной причины. Например, при длительном использовании сосудосуживающих препаратов снижается кровоснабжение слизистой перегородки, что ведет к ее атрофии, сухости, эрозиям и в конечном итоге - к перфорации. При опухолях перегородка может повреждаться из-за непосредственного прорастания в нее или в результате атрофии от давления опухоли. Таким образом, механизм перфорации зависит от вызвавшего ее фактора.

Признаки:

  • боль в носу
  • боль при дыхании
  • заложенность носа
  • затрудненное дыхание через нос
  • носовое кровотечение (эпистаксис)
  • обонятельные галлюцинации
  • свист при дыхании на выдохе
Плоскоклеточный рак носоглотки — это вид злокачественной опухоли, которая развивается из плоскоклеточных клеток, покрывающих поверхность носоглотки. Это редкий тип рака, но он может развиваться очень агрессивно. Причины возникновения плоскоклеточного рака носоглотки до конца не известны, но онкологи выделяют ряд факторов. Вирус Эпштейна-Барра (EBV) связан с развитием плоскоклеточного рака носоглотки. Пациенты с EBV, имеют повышенный риск развития этого вида рака. Табакокурение является важным фактором риска для развития рака носоглотки. Злоупотребление алкоголем также связано с повышенным риском развития рака носоглотки. Некоторые профессии, связанные с воздействием на химические вещества или дым, могут повышать риск развития рака носоглотки.

Признаки:

  • боль в горле
  • боль в горле при глотании - одинофагия
  • боль в лимфатических узлах
  • боль в носу
  • заложенность носа
  • зуд в горле
  • нарушение функции глотания - дисфагия
  • носовое кровотечение (эпистаксис)
  • огрубение голоса
  • осиплость голоса (фонастения)
  • ощущение комка в горле
  • першение в горле
  • увеличение лимфатических узлов
  • хриплый голос (осиплость)
Синусит – это воспалительный процесс в одной или нескольких придаточных пазухах носа. Причиной может быть инфекция или другое заболевание. Пазухи - это полые воздушные пространства внутри костей, окружающих нос. Они вырабатывают слизь, которая стекает в нос. Если нос отекает, это может блокировать пазухи и вызвать боль. Существует несколько типов синусита, в том числе: острый, который длится до 4 недель; подострый, который длится от 4 до 12 недель; хронический, который длится более 12 недель и может продолжаться несколько месяцев или даже лет; интермиттирующий, с несколькими приступами в течение года. Острый синусит часто начинается как простуда, которая затем переходит в бактериальную инфекцию. Аллергия, заболевания, связанные с носом и некоторые заболевания также могут вызывать острый и хронический синусит.

Признаки:

  • боль в глазу
  • боль в носу
  • боль в щеке
  • высокая температура - гиперпирексия
  • заложенность носа
  • кашель
  • лобная боль
  • носовое кровотечение (эпистаксис)
  • общая слабость в теле
  • озноб и дрожь
  • отек пазух носа
Хондрома носа – это редкое доброкачественное образование, которое развивается из хрящевой ткани в области носа. Это опухоль, состоящая в основном из хряща, и она может возникнуть в различных частях носа, включая хрящи носовой перегородки и кончика носа. Хондрома носа чаще всего встречается у взрослых, особенно у людей среднего возраста и старше. Наследственность может играть роль в возникновении хондромы носа. Травмы, вызванные длительным носовым дыханием, частыми носовыми заболеваниями или повреждениями, могут увеличить риск развития хондромы. В редких случаях хондрома носа может развиться после хирургических вмешательств в области носа. Продолжительное воспаление в области носа может быть связано с развитием хондромы.

Признаки:

  • боль в носу
  • деформация носовой перегородки
  • затрудненное дыхание через нос
  • насморк

К какому врачу обратиться при боли в носовой перегородке

Выявление первопричины боли в области носовой перегородке потребует консультации следующих специалистов:

Диагностика причины боли в носовой перегородке

Основные диагностические исследования:

Какой врач лечит боль в носовой перегородке

Лечение боли в носовой перегородке

Основные методы лечения боли в носовой перегородке:

  • Противовоспалительные препараты: Используются для снижения воспаления и уменьшения боли. Врач может назначить носовые спреи или капли с противовоспалительными компонентами.
  • Дезконгестанты: Применяются для сужения кровеносных сосудов в носу, что помогает снизить отек и улучшить дыхание.
  • Антигистаминные препараты: Используются при аллергическом рините, чтобы снизить аллергическую реакцию и связанные с ней болевые ощущения.
  • Антибиотики: Могут быть назначены в случае бактериальной инфекции, которая вызывает боли и воспаление.
  • Носовые спреи или капли с маслом эвкалипта, ментолом или другими смягчающими компонентами могут помочь снять болевые ощущения и раздражение.
  • Применение тепла: Нанесение теплого компресса на носовую перегородку может помочь снять боль и уменьшить воспаление.
  • Носовые промывания: Использование солевых растворов или специальных носовых промывателей может помочь очистить носовые полости, увлажнить слизистую оболочку и снять некоторые болевые ощущения.

В случае тяжелых деформаций носовой перегородки или других структурных проблем, может потребоваться хирургическое вмешательство для восстановления нормального положения и функции.

Профилактика боли в носовой перегородке

Основные профилактические мероприятия:

  1. Избегайте травм: При занятиях спортом или активных физических упражнениях используйте защитные средства, чтобы снизить риск получения травмы носа и носовой перегородки.
  2. Избегайте раздражающих факторов: Старайтесь избегать длительного пребывания в загрязненной или сухой атмосфере, используйте увлажнители воздуха в помещениях с сухим воздухом и избегайте длительного воздействия агрессивных химических веществ на носовую перегородку.
  3. Правильное использование средств для очистки носа: Если вы используете спреи или капли для очистки носа, следуйте инструкциям врача или производителя по дозировке и продолжительности использования, чтобы избежать возможных побочных эффектов.
  4. Поддержание здорового образа жизни: Соблюдайте балансированную диету, регулярно занимайтесь физической активностью и избегайте пагубных привычек, таких как курение, чтобы снизить риск развития воспалительных процессов и заболеваний, которые могут вызвать боль в носовой перегородке.
  5. Регулярные медицинские осмотры: Регулярные посещения ЛОР врача помогут выявить потенциальные проблемы своевременно и начать лечение, если необходимо.

Получить консультацию
Любые операции, протезирование и лечение в лучших клиниках СПб: НМИЦ им. В. А. Алмазова Минздрава России, СЗГМУ имени И. И. Мечникова, НМИЦ онкологии им. Н.Н. Петрова Минздрава России

Бесплатный телефон по России: +7(800)300-98-06

Что лучше всего взять с собой на КТ

Если Вы записаны на КТ, не забудьте взять с собой:

  • Паспорт
  • Пенсионное удостоверение или любое другое удостоверение, подтверждающее льготу для предоставления скидки
  • Если КТ проводится несовершеннолетнему ребёнку, то необходимо взять с собой направление от лечащего врача, паспорт законного представителя и свидетельство о рождении или паспорт ребенка
  • Всю информацию по заболеванию (выписки, рекомендации, назначения, предыдущие заключения МРТ, КТ, УЗИ)
  • Анализ крови на креатинин, если назначено КТ с контрастом, сделанный не позднее 14 дней до даты обследования

Стаж работы: с 1999 года
Терапевт, Врач общей практики

Список первоисточников

  1. Козлов B.C., Марков Г.И. Контрастная рентгенография околоносовых пазух «ЯМИК» методом //Рос. ринология. - 1993. - №1. - С. 50-55.
  2. Коссовой А.Л. Объективизация рентгенологической диагностики заболеваний околоносовых пазух: Автореф. дис. . д-ра мед. наук. Обнинск, 1989.-24с.
  3. Лиманский С.С. Функциональная хирургия носа и околоносовых пазух // Рос. ринология. 1996. - №2-3. -С. 87.
  4. Меркулов В.Г. Комплексная термографическая диагностика некоторых заболеваний ЛОР органов // Новости оториноларингологии и логопатоло-гии. 2000. - № 3(23). - С. 163-168.
  5. Плужников М.С., Зубарева А.А., Меркулов В.Г. Возможности магнитно-резонансной томографии в диагностике опухолевых и воспалительных заболеваний околоносовых пазух // Рос. ринология. 1996. — №2-3.-С. 60-61.

Опухоль носа

Опухоли носа и околоносовых пазух - это аномальные новообразования, которые возникают в проходе носовой полости и вокруг него. Назальные опухоли начинаются в полости носа, параназальные - в заполненных воздухом камерах вокруг носа, называемых околоносовыми пазухами.

Отек пазух носа

Как диагностировать причины отека пазух носа? В качестве первых диагностических шагов пациенту рекомендуется: Записаться на консультацию к отоларингологу Сделать КТ пазух носа.

Кисты придаточных пазух

Как диагностировать причины кисты придаточных пазух? В качестве первых диагностических шагов пациенту рекомендуется: Записаться на консультацию к отоларингологу Сделать КТ пазух носа.

Что покажет МРТ пазух носа

МРТ пазух носа в медицинских центрах СПб проводят на базе магнитно-резонансной томографии головного мозга. МРТ носовых пазух считается высокоинформативным, совершенно безболезненным, неинвазивным способом обследования пазух в области лица. В процессе диагностики человек

2021-03-05