МРТ пазух носа проводят на базе магнитно-резонансной томографии головного мозга или как прицельное обследование. МРТ носовых пазух считается высокоинформативным, совершенно безболезненным, неинвазивным способом обследования пазух в области лица. В процессе диагностики человек не подвергается радиоактивному или ионизирующему излучению. Томография может быть первоначальным способом диагностики, либо проводиться в целях уточнения диагноза после рентгена или КТ носа.
Когда нужно сделать томографию пазух носа
Многие люди живут с постоянной заложенностью носа, капая при этом сосудосуживающие капли. Только спасают они всего на несколько часов. Иногда причиной непроходящего насморка является гайморит или наличие полипа в пазухе. Точно поставить диагноз в таких случаях поможет именно магнитно-резонансная томография носовых пазух. В ходе МРТ врач оценивает состояние лобных пазух, решетчатого лабиринта, клиновидной и верхнечелюстных пазух, носовой перегородки, носовых раковин и части носоглотки. Также данное исследование может быть назначено совместно с МРТ головного мозга при жалобах на постоянные головные боли, локализованные во фронтальной части головы в районе лобных пазух. МРТ носоглотки (МРТ пазух носа и МРТ мягких тканей шеи) также помогает определить причины патологий, проявляющихся одновременным дискомфортом при глотании, шумами в ушах и заложенным носом.
Чаще всего в медицинских центрах МРТ околоносовых пазух назначается отоларингологом в целях выявления воспалительных или опухолевых процессов пазуховых областей. Иногда направление на томографию носа может дать пластический хирург для подготовки плана операции по ринопластике или оценки результатов операции. Этот метод позволяет увидеть патологические процессы даже в глубоких тканях и носовых пазухах, чего не может сделать рентгенография или КТ носа, которые хорошо показывают только кости и носовую перегородку.
| Наименование исследования (что входит) | Мин. Цена в СПб |
|---|---|
| МРТ головного мозга (серое и белое вещество мозга, желудочки, мозговые оболочки) | от 2770 руб. |
| МРТ головного мозга с контрастом | от 6000 руб. |
| МРТ сосудов головного мозга (артерии головного мозга) | от 2770 руб. |
| МРТ головного мозга и сосудов головного мозга | от 5500 руб. |
| МРТ гипофиза и зоны турецкого седла | от 3500 руб. |
| МРТ гипофиза с контрастом | от 6000 руб. |
| МРТ орбит глаза и зрительного нерва (глазные нервы, глазные орбиты, сетчатка глаза, слезные каналы) | от 3500 руб. |
| МРТ пазух носа (решётчатый лабиринт, лобные пазухи, гайморовые пазухи, клиновидные пазухи) | от 35000 руб. |
| МРТ уха и слуховых нервов | от 3500 руб. |
| МРТ черепных нервов | от 4500 руб. |
Что видно на МРТ околоносовых пазух
В рамках магнитно-резонансной томографии носа врач стремится детально визуализировать и проанализировать следующие аспекты анатомии пазух носа и соседних структур:
- Лобные пазухи у пациента развиты правильно, свободны и хорошо пневматизированы. Они должны иметь ровные и четкие контуры.
- Стенки ячеек решетчатого лабиринта без признаков деструктивных изменений.
- Клиновидная и верхнечелюстные пазухи носа анатомически не деформированы. Их стенки без признаков деструктивных изменений. Скопления жидкости и утолщения слизистой не отмечается.
- Носовая перегородка расположена обычно и не деформирована.
- Носовые раковины не изменены, их слизистая не утолщена.
- Полость носа, носоглотка и окружающие структуры без патологических особенностей.
МРТ пазух носа с контрастом
При некоторых заболеваниях используется контрастное вещество для более точного сканирования. Наиболее часто МРТ обследование носа с контрастированием проводят для диагностики опухолевых патологий, для выявления воспаления в мягких тканях и раковых, метастазных и доброкачественных новообразований. При контрасте использует в основном препараты гадолиния. Нефротоксичность таких составов минимальная. Они редко вызывают аллергию или побочные реакции.
Если томография будет проводиться с контрастным усилением, возможно потребуется принести текущие результаты анализа крови на креатинин, чтобы оценить функциональность почек. Это в первую очередь относится к людям, страдающим почечной недостаточностью. Результаты этих анализов должны быть действительны на момент обследования, и по ним диагност решит, справятся ли почки пациента с дополнительной нагрузкой по выводу контрастного препарата из организма.
Назначение на контрастирование может дать ваш лечащий врач, указав в направлении, что вам нужно сделать МРТ с контрастом, либо решение о необходимости контрастного усиления может принять рентгенолог, если в ходе томографии он увидит признаки опухолевых образований и воспалительных процессов. Противопоказанием к введению контрастного состава является беременность, тяжелые болезни почек и индивидуальная непереносимость вещества. Если когда-нибудь у вас случалась аллергическая реакция на контрастный препарат, об этом очень важно сообщить врачу-рентгенологу, чтобы он смог контролировать реакцию организма.
Как подготовиться к томографии придаточных пазух носа
Чтобы правильно подготовиться к МРТ пазух носа, необходимо выполнить несложные рекомендации специалиста:
- снять металлические украшения и одежду с подобными элементами;
- отказаться от пищи за несколько часов до обследования в случае проведения МРТ пазух носа и головного мозга с контрастом;
- предупредить оператора МРТ о наличии любых имплантов в теле, особенно о кардиостимуляторах, слуховых аппаратах, инсулиновых помпах;
- сообщить, если есть во рту зубные протезы, коронки, брекеты или татуировки (татуаж) на теле.
Также детям и нервозным пациентам следует быть готовыми к наличию звука, который будет издавать томограф. Его не следует пугаться, необходимо просто лежать и не двигаться в момент обследования.
Как делают томографию пазух носа
МРТ придаточных пазух носа проводят в специальной диагностической комнате, где установлен магнитно-резонансный томограф. Пациента просят лечь на стол, который заезжает внутрь аппарата. На голову пациенту надевают усилительную катушку в виде шлема. При наличии боязни замкнутого пространства врачи могут порекомендовать применение седативных средств до начала процедуры. Само сканирование занимает всего 15-20 минут. Человеку ничего не нужно делать, просто тихо лежать и не двигать головой.
Противопоказания
Сделать диагностику МРТ носовых пазух можно при отсутствии у пациента в теле следующих устройств:
- Имплантов кохлеарного типа;
- Металлических стентов в кровеносных сосудах;
- Клипс на аневризмах сосудов мозга;
- Искусственных сердечных клапанов;
- Инфузионных помповых имплантов;
- Кардиологического стимулятора, дефибриллятора и других электронных имплантов;
- Металлических эндопротезов;
- Стимуляторов нервных окончаний;
- Винтов, штифтов, пластин, скоб из металла.
Как сделать МРТ качественно
Чтобы сделать качественную МРТ, пациенту нужно обратить внимание на несколько аспектов при записи на МРТ: Спросить какой установлен шаг сканирования. На открытом аппарате он не должен быть более 3,5 мм. На закрытом томографе он не должен превышать 3,5 мм. Шаг исследования всегда можно проверить на МРТ снимках или в заключении врача в графе описания параметров обследования. Если он не совпадает с заявленным, требуйте повторной бесплатной диагностики.
Уточнить опыт и квалификацию врача-рентгенолога, который будет описывать Ваши снимки. От его знаний во многом зависит точность интерпретации полученных изображений. Помните, МРТ аппарат никогда не ошибается, ошибаются люди, которые работают с его данными.
Всегда требуйте запись МРТ исследования не на пленку, а на электронный носитель (диск или флешку). Порой для пациента изображения на рентгенологической пленке кажутся более наглядными, но их информационная ценность в разы ниже, чем у электронных сканов, которые врач может модифицировать любим образом при валидации и постановке диагноза.
Если обследование делают с целью выявления опухолевого образования, его нужно проводить с контрастом, поскольку на нативных изображениях не всегда видны мелкие образования, и не возможно судить в полной мере о злокачественности или доброкачественности опухоли.
Что лучше МРТ, КТ или рентген носа
Выбор между МРТ, КТ и рентгеном носа зависит от конкретной ситуации и того, какая информация требуется для диагностики и лечения.Рентген носа может использоваться для диагностики сложившихся переломов, деформаций костей и определения наличия инородных тел. Однако, рентген не дает подробной информации о мягких тканях и не может использоваться для диагностики некоторых заболеваний. В подавляющем большинстве ситуаций МРТ и КТ диагностика эффективнее других методов сканирования структур пазух носа, а также имеет минимум противопоказаний и подготовительных процедур, что может быть решающим фактором для некоторых пациентов в выборе обследования. КТ носа может быть более эффективным методом для диагностики заболеваний носа, таких как полипы, опухоли, гнойные процессы и другие патологии. КТ использует рентгеновские лучи и компьютерную обработку данных для создания подробных изображений, что позволяет врачам получить более точную диагностику. МРТ носа может эффективно использоваться для диагностики опухолевых и воспалительных заболеваний и окружающих тканей головного мозга.
Источники
- Анютин Р.Г., Нерсесян М.В. Значение МРТ в дифференциальной диагностике сфеноидитов // Материалы IV Всероссийской научно-практической конференции «Надежность и достоверность научной информации в оториноларингологии». — Москва. — 2005.
- Zinreich S.J., Kennedy D.W., Kumur A.J. et al. MR imaging of normal nasal cycle: comparison with sinus pathology// J. Comput. Assist. Tomogr. 1988. - V. 12. - N6. - P. 1014-1019.
- Васильев А.Ю. Компьютерная и магнитно-резонансная томография заболеваний околоносовых пазух // Второй ART семинар (EAR): Сборник лекций,- СПб. 1999.- С. 16-21.
- Cooke L.D., Hadley D.M. MRI of the paranasal sinuses: Incidental abnormalities and their relationship to symptoms // Journ. Laryngol. Otol.-1991.
- Held P., Obletter N., Braitinger S. et al. MRT von orofaszialen Tumoren -erste kliniche Erfahrungen mit Turbo-FLASH-Anflutungsstudien. // Bildgeburg.- 1991.-№58.-P.56.
Заложенность носа возникает в том случае, когда носовые и прилегающие ткани и кровеносные сосуды опухают из-за избытка жидкости. Состояние может сопровождаться истечением слизи из носа, в некоторых случаях истечение отсутствует.
Как диагностировать тип рака носа и пазух? В качестве первых диагностических шагов пациенту рекомендуется: Записаться на консультацию к отоларингологу. Для уточнения окончательного диагноза врач может назначить дополнительно: носовую эндоскопию (назоэндоскопия) биопсию слизистой носа– небольшой образец ткани берется для дальнейшего исследования; это можно сделать во время эндоскопии или с помощью иглы (тонкая игла для аспирации) МРТ пазух носа.
МРТ головного мозга - это неинвазивный способ диагностики, который выполняется при наличии как хронических, так и острых симптомов заболеваний головного мозга. Процедура сканирования производится при помощи радиочастотных импульсов, воздействующих на магнитное поле; полученную в результате исследования информацию компьютер преобразует в изображение структур и тканей мозга, позволяя выявить проблемные участки.
Отвечая на вопрос, можно ли сделать МРТ бесплатно по ОМС в медицинских центрах СПб, утвердительно скажем - да, но только если у вас есть время и силы ходить по кабинетам. Обязательное медицинское страхование - это возможность всем гражданам России вне зависимости от места рождения и проживания получать лечебную помощь. В перечень диагностических медицинских услуг магнитно-резонансная томография, наряду с компьютерной