Бесплатная запись

Как диагностировать причины боли при мочеиспускании? В качестве первых диагностических шагов пациенту рекомендуется:

  • Записаться на консультацию к урологу
  • Сделать УЗИ мочевого пузыря, лабораторные исследования (общий анализ мочи), УЗИ предстательной железы.

Содержание

Болезненное мочеиспускание или дизурия - это ощущение дискомфорта или жжения при мочеиспускании, обычно ощущаемое в уретре или в области вокруг половых органов. Ряд заболеваний может вызывать болезненное мочеиспускание. У женщин частой причиной являются инфекции мочевыводящих путей, у мужчин - уретрит и некоторые заболевания предстательной железы. Медицинские состояния и внешние факторы, которые могут вызвать болезненное мочеиспускание, включают:

  • камни в мочевом пузыре
  • хламидия трахоматис
  • цистит
  • лекарства, например, используемые при лечении рака, побочным эффектом которых является раздражение мочевого пузыря
  • генитальный герпес
  • гонорея
  • недавняя операция на мочевыводящих путях
  • пиелонефрит
  • камни в почках
  • простатит
  • заболевания, передающиеся половым путем
  • использование мыла, парфюмерии и других средств личной гигиены
  • стриктура уретры
  • уретрит
  • инфекция мочевыводящих путей
  • вагинит
  • вагинальная инфекция.

Заболевания, приводящие к боли при мочеиспускании

Список заболеваний

Аденома простаты, также известная как доброкачественная гиперплазия предстательной железы – это заболевание у мужчин, которое характеризуется увеличением размеров предстательной железы, что приводит к сужению мочеиспускательного канала и возникновению различных симптомов. Точные причины развития аденомы простаты до конца не изучены, но считается, что главную роль играют изменения в уровне гормонов, особенно дигидротестостерона, который образуется из тестостерона при участии фермента 5-альфа-редуктазы, что приводит к увеличению числа клеток в предстательной железе и ее последующему увеличению в объеме. Существуют также другие факторы, которые могут способствовать развитию аденомы простаты: возраст - риск развития аденомы простаты возрастает с увеличением возраста; генетическая предрасположенность; гормональные изменения; образ жизни - некоторые исследования связывают нерациональное питание, недостаток физической активности, ожирение и курение с повышенным риском развития аденомы простаты.

Признаки:

  • боль в мочевом пузыре
  • боль при мочеиспускании - дизурия
  • задержка эякуляции
  • затрудненное мочеиспускание
  • кровь в сперме (гемоспермия)
  • подтекание в конце мочеиспускания
  • разбрызгивание мочи при мочеиспускании
  • частое мочеиспускание (поллакиурия)
Аднексит, также известный как сальпингоофорит – это воспалительное заболевание женских половых органов, в котором воспаляются маточные (сальпингит) и яичниковые (оофорит) трубы. Это частое гинекологическое заболевание, которое может вызывать дискомфорт и приводить к серьезным осложнениям, если не лечится своевременно. Причины развития аднексита могут быть связаны с инфекционными процессами в организме. Некоторые распространенные причины аднексита включают: инфекции, передающиеся половым путем (бактериальные инфекции, такие как хламидиоз, гонорея и микоплазмоз, могут вызывать аднексит); бактериальная инфекция мочевого пузыря (бактерии, вызывающие цистит (воспаление мочевого пузыря), могут распространиться вверх по половым путям и вызвать аднексит); использование внутриматочных противозачаточных средств; процедуры медицинского характера, такие как внутриматочная кюретаж или кесарево сечение, могут повредить половые органы, что способствует возникновению инфекции и развитию аднексита.

Признаки:

  • боль в нижней части живота
  • боль в половом органе
  • боль при мочеиспускании - дизурия
  • высокая температура - гиперпирексия
  • общая слабость в теле
  • озноб и дрожь
  • пуканье и метеоризм
  • сильное менструальное кровотечение - меноррагия
В мужском организме существует заболевание, именуемое баланопоститом, что представляет собой воспаление крайней плоти и головки полового члена, наиболее часто имеющее инфекционную природу. Причиной данного недуга выступают инфекционные агенты, проникшие в кожу головки и крайней плоти. Инфекция может быть как банальной (стафилококки, стрептококки и прочие), так и связанной с болезнями, передающимися половым путем. Нередко баланопостит возникает в качестве осложнения основного заболевания, например, уретрита или простатита. Также он может служить индикатором наличия серьезной эндокринной патологии, такой как сахарный диабет, или приобретенного иммунодефицита, в том числе заболеваний, ассоциированных с ВИЧ-инфекцией, наркомании, вирусного гепатита и прочих. Легкому проникновению инфекции и стремительному развитию воспаления способствуют определенные анатомические и физиологические особенности пораженной области. Это относительно тонкий эпидермис (наружный слой кожи), выраженное кровоснабжение, рыхлость подлежащего соединительнотканного слоя, а также наличие препуциального мешка, содержащего выделения смегмальных (сальных) желез, необходимых для сохранения эластичности головки полового члена. Немаловажными факторами являются недостаточная или избыточная гигиена половых органов, частые незащищенные половые контакты, наличие сопутствующих заболеваний (например, атеросклероза или дерматитов), а также работа в тяжелых условиях, связанная с высокой температурой и загрязнениями.

Признаки:

  • боль в половом органе
  • боль в промежности
  • боль при мочеиспускании - дизурия
  • боль при половом акте
  • выделения гноя
  • гнойные выделения из уретры
  • деформация полового члена
  • жжение в гениталиях
  • зуд в промежности
  • зуд кожи
  • изменение цвета полового члена
  • общая слабость в теле
  • покраснение кожи
  • тугоподвижность крайней плоти
  • увеличение лимфатических узлов
Болезнь Гюнтера, также известная как порфирия типа II – это генетическое нарушение метаболизма, связанное с недостатком ферментов, необходимых для производства гемоглобина, что приводит к накоплению определенных химических веществ в организме, называемых порфиринами, которые могут вызывать различные симптомы и проблемы со здоровьем. Причины включают: наследственность, генетические мутации, недостаток фермента, автоиммунные нарушения, факторы окружающей среды, стресс, повреждение печени, инфекции, избыточное употребление алкоголя, подавленный иммунитет, гормональные изменения, повреждение кожи, неправильное питание, прием определенных лекарств, хирургические процедуры, изменения уровня гормонов, длительное голодание или неправильная диета, психические расстройства, облучение, травмы, использование некоторых химических веществ.

Признаки:

  • боль в животе
  • боль в левом подреберье
  • боль при мочеиспускании - дизурия
  • затрудненное мочеиспускание
  • моча темного цвета
  • нарушение метаболизма
  • повышенная чувствительность к свету - фотофобия
  • судороги в теле
Вагинальная атрофия — это истончение, высыхание и воспаление стенок влагалища. Состояние чаще всего возникает после менопаузы при экстренном снижении эстрогена в организме. У многих женщин атрофия влагалища не только делает половой акт болезненным, но и приводит к неприятным симптомам при мочеиспускании. Поэтому также для определения заболевания используется термин «мочеполовой синдром менопаузы». Определенные факторы могут способствовать развитию вагинальной атрофии, например: табакокурение - употребление никотина влияет на кровообращение, уменьшая приток крови и кислорода к влагалищу и другим близлежащим тканям. Курение также снижает выработку естественных эстрогенов в организме; не вагинальные роды - исследователи заметили, что женщины, не рожавшие вагинально, более склонны к развитию симптомов вагинальной атрофии; отсутствие половой активности - сексуальная активность увеличивает приток крови и делает ткани влагалища более эластичными.

Признаки:

  • боль в нижней части живота
  • боль в паху
  • боль в промежности
  • боль во влагалище
  • боль при мочеиспускании - дизурия
  • боль при половом акте
  • кровотечение при и после полового акта
  • потеря полового влечения - низкое либидо
  • сухость влагалища
  • частое мочеиспускание (поллакиурия)
Вагинальный пролапс - это состояние, при котором мочевой пузырь выходит из своего обычного положения в тазе и нажимает на стенку влагалища. Органы таза, включая мочевой пузырь, матку и кишечник, обычно удерживаются на месте мышцами и соединительными тканями тазового дна. Передний пролапс происходит в том случае, когда ткани тазового дна ослабевают или на тазовое дно оказывается слишком большое давление. Ослабление тканей может произойти с течением времени, а также в результате вагинальных родов, хронических запоров, сильного кашля или тяжелого физического перенапряжения. Основные причины ослабления тканей тазового дна включают в себя: беременность и вагинальные роды; избыточный вес или ожирение; длительная и регулярная тяжелая работа; напряжение при дефекации; хронический кашель или бронхит.

Признаки:

  • боль в мочевом пузыре
  • боль в нижней части живота
  • боль в области таза
  • боль в промежности
  • боль в тазобедренной области
  • боль при мочеиспускании - дизурия
  • затрудненное мочеиспускание
  • частое мочеиспускание (поллакиурия)
  • чувство скованности в тазу
Варикозная болезнь таза представляет собой патологию, характеризующуюся расширением яичниковых вен и внутритазовых венозных сплетений. Данное заболевание связано с хроническим застоем венозной крови в малом тазу вследствие различных провоцирующих факторов, которые протекают на протяжении жизни женщины. Яичниковые вены являются парными сосудами, несущими венозную кровь от яичников. Правая яичниковая вена впадает в нижнюю полую вену, открываясь в правое предсердие, тогда как левая яичниковая вена направляется сначала в левую почечную вену, а затем в нижнюю полую вену. Внутритазовые венозные сплетения представляют совокупность вен различного калибра, окутывающих определенные органы и многократно соединяющихся между собой. К ним относятся гроздевидное сплетение яичника, маточно-влагалищное, мочепузырное, пресакральное и прямокишечное сплетения. Кровь из гроздевидного сплетения преимущественно течет в яичниковые вены, а из остальных сплетений - во внутренние подвздошные вены, откуда через общие подвздошные вены она попадает в нижнюю полую вену. Главными провоцирующими факторами возникновения заболевания выступают многократные беременности и роды. Частота развития варикозной болезни таза коррелирует с количеством беременностей. Другими факторами риска являются возраст, неблагоприятные условия трудовой деятельности, наследственная предрасположенность (коллагенозы, ангиодисплазии), состояния и заболевания, повышающие внутрибрюшное давление, сексуальная дисфункция, избыточная масса тела, гормональная контрацепция, различные гинекологические патологии, нарушения менструального цикла и гормональный дисбаланс. Одной из основополагающих причин возникновения болезни является генетическая предрасположенность, связанная с нарушениями развития соединительной ткани, которая составляет основу строения венозной стенки. В результате снижается прочность соединительной ткани вследствие изменений в содержании различных видов коллагена или нарушения соотношения между ними. Предрасполагающими факторами также выступают различные аномалии развития венозной системы (венозные дисплазии), перенесенные тромботические поражения системы нижней полой вены, а также венозные компрессионные синдромы, такие как синдром Мея-Тернера и синдром аорто-мезентериальной компрессии левой почечной вены, при которых происходит наружное сжатие венозных сосудов, препятствующее нормальному оттоку венозной крови из малого таза. Существуют две патогенетические теории развития варикозной болезни таза - гормональная и механическая. Основным пусковым механизмом их возникновения служит беременность. Изменение гормонального фона беременной женщины, связанное с увеличением концентрации эстрогена и прогестерона, приводит к снижению тонуса венозного сосуда, изменению упруго-эластических свойств его стенки и нарушению работы венозных клапанов с последующей варикозной трансформацией. Механическая теория обусловлена сдавлением увеличенной маткой магистральных вен забрюшинного пространства, увеличением внутрибрюшного давления и объема циркулирующей крови, что повышает нагрузку на вены таза, вызывая их расширение, изменения венозной стенки и клапанов. Возникающий в результате рефлюкс крови, то есть смена направления кровотока, когда венозная кровь течет обратно к органам таза, приводит к синдрому тазового венозного полнокровия.

Признаки:

  • боль в копчике - кокцигодиния
  • боль в крестце (сакродиния)
  • боль в мочевом пузыре
  • боль в нижней части живота
  • боль в пояснице (люмбаго)
  • боль в промежности
  • боль в прямой кишке (прокталгия)
  • боль в тазобедренной области
  • боль при мочеиспускании - дизурия
  • боль при половом акте
  • затрудненное мочеиспускание
  • ложные позывы к опорожнению мочевого пузыря
  • нарушенный менструальный цикл
  • расширение вен на наружных половых органах
  • тяжесть в животе
  • усиленное мочеиспускание - полиурия
  • частое мочеиспускание (поллакиурия)
Везико-уретеральный рефлюкс - это патологическое состояние, для которого характерен обратный заброс мочи из мочевого пузыря в верхние мочевые пути. В норме моча поступает из почек в мочевой пузырь в одном направлении по трубкам, называемым мочеточниками. Однако при везико-уретеральном рефлюксе моча может протекать в один или оба мочеточника, иногда даже в почки. Везико-уретеральный рефлюкс может быть одного из 2-х типов. Первичный везико-уретеральный рефлюкс – состояние, при котором ребенок родился с дефектом клапана в нижней части мочеточника, где он соединяется с мочевым пузырем. Этот клапан должен закрываться, чтобы предотвратить обратный ток мочи. Однако аномалии в стенке мочевого пузыря означают, что клапан не может закрыться должным образом, что позволяет моче стекать обратно в мочеточник. Вторичный пузырно-мочеточниковый рефлюкс - состояние, которое может возникнуть в результате нарушения работы мочевыводящих путей, часто вызванного высоким давлением в мочевом пузыре.

Признаки:

  • боль в мочевом пузыре
  • боль в нижней части живота
  • боль при мочеиспускании - дизурия
  • внезапный и нестерпимый позыв к мочеиспусканию ночью - ноктурия
  • затрудненное мочеиспускание
  • кровь в моче - гематурия
  • озноб и дрожь
  • потеря аппетита
  • усиленное мочеиспускание - полиурия
  • частое мочеиспускание (поллакиурия)
Вульвовагинит - это воспаление вульвы и влагалища у женщин. Причины развития данного состояния: инфекции (бактериальные, вирусные или грибковые), неправильная гигиена, аллергическая реакция на средства гигиены или продукты, химическая раздражительность (например, от использования спермицидных средств или парфюмированных средств гигиены), плохая циркуляция крови в области вульвы и влагалища, гормональные изменения (например, в период менструации или менопаузы), травма или раздражение от механического действия (например, при интенсивном сексе без достаточной смазки), изменения в pH влагалища, снижение иммунитета организма, стресс или эмоциональное напряжение, определенные лекарственные препараты (например, антибиотики или стероиды), сексуально передаваемые инфекции (например, гонорея, хламидиоз, трехомониаз), нарушение баланса микроорганизмов (нормальная флора) во влагалище, наличие полипов, кист или других аномалий в области вульвы и влагалища, сниженное выделение эстрогена (например, после удаления яичников или применения некоторых видов контрацепции), повышенный уровень сахара в крови (диабет), рак вульвы или влагалища, автоиммунные заболевания (например, вульварный лихен плоский или системная красная волчанка), неспецифический вульвовагинит (без определенной причины).

Признаки:

  • боль во влагалище
  • боль при мочеиспускании - дизурия
  • боль при половом акте
  • затрудненное мочеиспускание
  • кровотечение при и после полового акта
  • необычные выделения из влагалища
  • неприятный запах
  • потеря полового влечения - низкое либидо
Гематурия - это наличие крови в моче и один из признаков поражения мочевыводящих путей и почек. Кровь может поступать из почек или из любой другой части мочевыводящих путей. К мочевыводящим путям относятся мочеточники, мочевой пузырь, простата и уретра. Наиболее распространенными причинами гематурии являются: инфекция мочевого пузыря или мочевыводящих путей, которая обычно вызывает жжение или боль при мочеиспускании; инфекция почек; камни в почках, которые обычно вызывают боль в спине или боку; некоторые заболевания почек; чрезмерные физические нагрузки или травмы; рост простаты; рак мочевого пузыря, простаты или почек. Короткие периоды обезвоживания могут не вызывать гематурию напрямую. Но частое или постоянное отсутствие достаточного количества воды может повредить почки и в конечном итоге привести к появлению крови в моче.

Признаки:

  • боль в пояснице (люмбаго)
  • боль при мочеиспускании - дизурия
  • затрудненное мочеиспускание
  • кровь в моче - гематурия
  • пожелтение кожи и зрачков глаза - желтуха
Гидронефроз - это состояние, при котором одна или обе почки опухают в результате скопления мочи, когда ее отток нарушен. Заболевание поражает любой пациент в любом возрасте, но иногда состояние возникает у развивающегося плода в утробе во время обследования при беременности. В этом случае заболевание называется пренатальным гидронефрозом. У взрослых причины гидронефроза включают: беременность; камни в почках; доброкачественная гиперплазия предстательной железы; опущение тазовых органов; рак в мочеиспускательном канале и вокруг него; сужение уретры. У детей причина часто не ясна, хотя было высказано предположение, что гидронефроз может быть следствием увеличения количества мочи, которое развивается у ребенка на поздних сроках беременности. Иногда причиной может быть нефункционирующие мочеточники или обструкция мочевыводящих путей. Эти состояния обычно разрешаются у детей самостоятельно.

Признаки:

  • боль в левом боку
  • боль в почках (нефралгия)
  • боль в пояснице (люмбаго)
  • боль в правом боку
  • боль при мочеиспускании - дизурия
  • внезапный и нестерпимый позыв к мочеиспусканию ночью - ноктурия
  • недержание мочи - энурез
  • отек нижних конечностей
  • отек щиколотки
  • увеличение концентрации в моче белка - протеинурия
  • усиленное мочеиспускание - полиурия
Гиперактивный мочевой пузырь - это патология, при которой орган вызывает частое и внезапное побуждение к мочеиспусканию, которое может быть трудно контролировать. Также пациент может столкнуться со срочным недержанием мочи. Несколько состояний могут способствовать симптомам гиперактивного мочевого пузыря: неврологические расстройства, такие как инсульт и рассеянный склероз; диабет; инфекции мочевыводящих путей, которые могут вызывать симптомы, аналогичные симптомам гиперактивного мочевого пузыря; гормональные изменения во время менопаузы у женщин; заболевания, влияющие на мочевой пузырь, такие как опухоли или камни мочевого пузыря; факторы, которые препятствуют мочеиспусканию, такие как увеличение простаты, запор или предыдущая операция по лечению недержания мочи. По мере старения пациент подвергается повышенному риску развития гиперактивного мочевого пузыря. Кроме того, возрастает риск заболеваний и расстройств, таких как увеличение простаты и диабет, которые могут способствовать другим проблемам с функцией мочевого пузыря.

Признаки:

  • боль в мочевом пузыре
  • боль при мочеиспускании - дизурия
  • внезапный и нестерпимый позыв к мочеиспусканию ночью - ноктурия
  • потеря полового влечения - низкое либидо
  • разбрызгивание мочи при мочеиспускании
  • усиленное мочеиспускание - полиурия
  • частое мочеиспускание (поллакиурия)
Гонорея - это инфекционное заболевание, передающееся половым путем (ИППП), вызываемое бактериями Neisseria gonorrhoeae или гонококком. Гонорея - вторая по распространенности бактериальная ИППП после хламидиоза. Любой сексуально активный человек может заразиться ею, особенно люди, которые часто меняют партнеров или не используют барьерный метод контрацепции при половом акте. По медицинской статистике заболеванию больше подвержены лица с нетрадиционной сексуальной ориентацией. И у мужчин, и у женщин может развиться инфекция прямой кишки, горла или глаз в результате незащищенного анального или орального секса. Попадание инфицированной спермы или вагинальной жидкости в глаза может вызвать конъюнктивит, раздражение, боль, отек. Инфекция в прямой кишке может вызвать дискомфорт и боль при дефекации. Инфекция в горле обычно не вызывает никаких симптомов.

Признаки:

  • боль в мошонке (орхиалгия)
  • боль в паху
  • боль в половом органе
  • боль в промежности
  • боль в прямой кишке (прокталгия)
  • боль в уретре
  • боль в яичках
  • боль при мочеиспускании - дизурия
  • гнойные выделения из уретры
  • жжение в гениталиях
  • жжение в заднем проходе
  • затрудненное мочеиспускание
  • кровь в сперме (гемоспермия)
Дивертикулярная болезнь и дивертикулит - это связанные патологии пищеварения, которые влияют на состояние толстого кишечника. Дивертикулы — это небольшие выпуклости или карманы, которые могут образовываться в слизистой оболочке кишечника с возрастом. Большинство пациентов с дивертикулами не чувствуют никаких симптомов и узнают об их существовании во время сканирования по другой причине. Когда симптомы данного состояния начинают проявляться, пациенту ставят диагноз "дивертикулез". Когда дивертикулы вызывают боль в нижней части живота, пациенту ставят диагноз "дивертикулярная болезнь". Если дивертикулы воспаляются из-за инфекции, пациенту ставят диагноз "дивертикулит". Основным фактором риска развития дивертикулярной болезни и дивертикулита является нехватка клетчатки в рационе больного. Следующие факторы увеличивают риск возникновения данной патологии: курение; лишний вес; частые запоры в анамнезе; длительный и регулярный прием обезболивающих, таких как ибупрофен или аспирин.

Признаки:

  • боль в животе
  • боль в кишечнике
  • боль в левом боку
  • боль в нижней части живота
  • боль в прямой кишке (прокталгия)
  • боль при мочеиспускании - дизурия
  • вздутие живота
  • высокая температура - гиперпирексия
  • диарея - понос
  • жидкий кал
  • запор
  • кровь в моче - гематурия
  • общая слабость в теле
  • пуканье и метеоризм
  • ректальное кровотечение
  • слизь в стуле
Дистопия почки - это врожденная аномалия, при которой одна или обе почки располагаются не в поясничной области, а ниже в тазу, крестцово-подвздошной области или даже в грудной клетке. Дистопия встречается у 1 на 800-1000 новорожденных, чаще поражает левую почку у мальчиков. Состояние наследуется по аутосомно-рецессивному типу. Причины дистопии почки могут быть внутренними и внешними. К внутренним относятся генетические мутации, эндокринные заболевания матери, возраст родителей. К внешним - воздействие радиации, давление на плод, прием матерью некоторых препаратов, алкоголя, курение, плохое питание, внутриутробные инфекции. Патология часто сочетается с другими аномалиями развития мочевыделительной системы и может приводить к нарушению функции почек. Дистопия почки возникает во время внутриутробного развития на 2-3 месяце беременности. Изначально почки расположены близко друг к другу в малом тазу. В норме они поднимаются вверх и поворачиваются на 90 градусов после прохождения бифуркации аорты. К 9 неделе почки занимают окончательное положение рядом с надпочечниками. При дистопии этот процесс нарушается - миграция и вращение почек прерываются на любой стадии, что может быть связано с изначальным сращением почек друг с другом, которое мешает их перемещению. Чем ниже располагается почка, тем сильнее страдает ее функция. Патология часто сочетается с другими аномалиями развития мочевыделительной системы.

Признаки:

  • боль в боку
  • боль в грудине
  • боль в животе
  • боль в крестце (сакродиния)
  • боль в почках (нефралгия)
  • боль в прямой кишке (прокталгия)
  • боль при мочеиспускании - дизурия
  • вздутие живота
  • запор
  • затрудненное мочеиспускание
  • недержание мочи - энурез
  • неспособность опорожнить мочевой пузырь
  • рвота
  • тошнота
  • частое мочеиспускание (поллакиурия)
Доброкачественная гиперплазия предстательной железы - это распространенное заболевание, возникающее у мужчин с возрастом. К состояниям, которые могут привести к симптомам, схожим с симптомами увеличенной простаты, относятся: инфекция мочевыводящих путей; воспаление предстательной железы; сужение уретры; рубцы в шейке мочевого пузыря в результате предыдущей операции; камни в мочевом пузыре или почках; патологии с нервами, которые контролируют мочевой пузырь; рак простаты или мочевого пузыря. Увеличение предстательной железы редко вызывает признаки и симптомы у мужчин моложе 40 лет. Примерно 1/3 мужчин испытывают умеренные или тяжелые симптомы к 60 годам, и около половины - к 80 годам. Наличие кровного родственника, например, отца или брата, с проблемами предстательной железы означает, что вероятность возникновения проблем выше. Исследования показывают, что диабет, а также болезни сердца и применение бета-блокаторов могут повышать риск развития заболевания.

Признаки:

  • боль в нижней части живота
  • боль в паху
  • боль в промежности
  • боль при мочеиспускании - дизурия
  • кровь в моче - гематурия
  • подтекание в конце мочеиспускания
  • усиленное мочеиспускание - полиурия
  • частое мочеиспускание (поллакиурия)
  • частые инфекции мочевыводящих путей
Инфекции мочевыводящих путей - это инфекционное поражение любой части мочевыводящих путей. Инфекциям мочевыводящих путей особенно подвержены женщины, чем мужчины. Моча у здорового пациента стерильна и содержит жидкости, соли и отходы жизнедеятельности. При том моча не содержит бактерий, вирусов или грибков. Инфекции мочевыводящих путей возникает в том случае, когда микробы, чаще всего бактерии из пищеварительного тракта, попадают в отверстие уретры и начинают быстро размножаться. Большинство инфекций вызывается бактериями кишечной палочки, которые обычно обитают в толстой кишке.

Признаки:

  • боль в животе
  • боль в нижней части живота
  • боль в пояснице (люмбаго)
  • боль в спине (дорсалгия)
  • боль при мочеиспускании - дизурия
  • задержка эякуляции
  • моча с вонючим запахом
  • неприятный запах мочи
  • общая слабость в теле
  • озноб и дрожь
  • разбрызгивание мочи при мочеиспускании
  • усиленное мочеиспускание - полиурия
  • частое мочеиспускание (поллакиурия)
Камни в мочеточнике - это твердые массы, состоящие из кристаллов. Конкременты обычно образуются в почках, однако могут появляться в любом месте мочевыводящих путей, которые состоят из следующих частей мочеточники, мочевой пузырь, уретра. Не все камни в мочеточнике состоят из одних и тех же кристаллов. Различные типы камней в мочеточнике включают кальций. Кальциевые камни являются наиболее распространенными. Они часто состоят из оксалата кальция, фосфата или малеата кальция. Употребление меньшего количества продуктов, богатых оксалатами, снижает риск развития этого типа камней. К продуктам с высоким содержанием оксалата относятся картофельные чипсы, арахис, шоколад, шпинат.

Признаки:

  • боль в мочевом пузыре
  • боль в нижней части живота
  • боль в почках (нефралгия)
  • боль при мочеиспускании - дизурия
  • затрудненное мочеиспускание
  • моча темного цвета
  • неспособность опорожнить мочевой пузырь
  • частое мочеиспускание (поллакиурия)
  • частые инфекции мочевыводящих путей
Камни в почках — это твердые отложения, сформированные из минералов и солей внутри почек. Диета, избыточная масса тела, некоторые заболевания, а также прием некоторых препаратов являются причиной образования камней в почках. Состояние может повлиять на любую область мочевыводящих путей - от почек до мочевого пузыря. Часто камни образуются в том случае, если моча концентрируется, позволяя солям минералов кристаллизоваться. Камни в почках часто не имеют определенной, единственной причины. Иногда камни в почках образуются в том случае, если моча содержит большое количество минеральных кристаллизующихся веществ, таких как кальций, оксалат и мочевая кислота. В то же время в моче пациента может не хватать веществ, которые препятствуют образованию кристаллов. Таким образом создается идеальная среда для образования камней в почках. Отложения образуются в ответ на инфекцию мочевыводящих путей. Камни могут быстро прогрессировать, вызывая легкие симптомы на начальных этапах. Камни мочевой кислоты могут образовываться у пациентов, которые теряют слишком много жидкости из-за хронической диареи, а также у больных диабетом или метаболическим синдромом.

Признаки:

  • боль в левом боку
  • боль в мочевом пузыре
  • боль в нижней части живота
  • боль в почках (нефралгия)
  • боль в пояснице (люмбаго)
  • боль в правом боку
  • боль в спине (дорсалгия)
  • боль при мочеиспускании - дизурия
  • затрудненное мочеиспускание
  • кровь в моче - гематурия
  • кровь в сперме (гемоспермия)
  • неприятный запах мочи
  • частое мочеиспускание (поллакиурия)
Лейкоплакия мочевого пузыря представляет собой предраковое состояние, при котором многослойный плоский эпителий роговеет и перестает вырабатывать гликоген. В норме слизистая оболочка мочевого пузыря, включая многослойный плоский эпителий, постоянно синтезирует гликоген, защищающий внутренние стенки органа от агрессивной среды мочи. Однако при лейкоплакии работа многослойного плоского эпителия нарушается - в тканях появляются зоны с клетками, которые перестают вырабатывать гликоген, постепенно ороговевают и начинают отслаиваться, из-за чего подслизистый слой обнажается и становится уязвимым. Согласно статистическим данным, у 42% пациентов с лейкоплакией мочевого пузыря развивается рак. Ранняя диагностика затруднена, так как вначале болезнь обычно никак не проявляется. Основными критериями являются симптомы раздражения мочевого пузыря и повышенное выделение частиц плоского эпителия. Рассматривается множество предполагаемых факторов риска развития лейкоплакии, таких как инфекции мочевыводящих путей, генетические факторы, внешние и внутренние раздражители мочевого пузыря (катетеры, камни, свищи, опухоли, экстрофия, нейрогенный мочевой пузырь, предшествующие операции), мочеполовой шистосомоз, воздействие токсических веществ из окружающей среды, ожирение, гормональный дисбаланс и нарушения микроциркуляции. В основе патогенеза лежит нарушение функции многослойного плоского эпителия по выработке защитных гликогена и полисахаридов. Это приводит к обнажению подслизистого слоя, воспалению и образованию ороговевших эпителиальных клеток, запасающих кератин и формирующих белые пластинки (метаплазия). Чаще всего процесс затрагивает область треугольника Льето на дне мочевого пузыря. Обнажение слизистого слоя раздражает нервные окончания, вызывая дискомфорт, боль и расстройства мочеиспускания. В отличие от дисплазии, метаплазия является обратимым процессом при благоприятных условиях.

Признаки:

  • боль в мочевом пузыре
  • боль в нижней части живота
  • боль при мочеиспускании - дизурия
  • затрудненное мочеиспускание
  • кровь в моче - гематурия
  • слабая струя мочи
  • частое мочеиспускание (поллакиурия)
  • частые позывы сходить в туалет
Микоплазмоз - это инфекционное заболевание, вызванное микоплазмами, причины которого могут включать близкий контакт с зараженным человеком, неправильное использование или отсутствие презервативов при половом контакте, низкую иммунную защиту, молодой возраст (чаще встречается у подростков и молодых взрослых), повышенную активность половой жизни, сексуальные практики, такие как анальный или оральный секс, сексуальные контакты с несколькими партнерами, нарушения в гигиене половых органов, сопутствующие инфекции или воспалительные заболевания, такие как хламидийная или гонококковая инфекция, наличие других половых инфекций, таких как ВИЧ или герпес, применение иммуносупрессивных препаратов или лекарственных препаратов, длительное использование антибиотиков, стресс или физическое истощение, курение, нарушение функции дыхательной системы, такие как хроническая обструктивная болезнь легких (ХОБЛ), болезни сердца или иммунодефицитные состояния, нарушение функции мочевыделительной системы, такие как простатит или цистит, контакт с зараженными предметами или поверхностями, недостаточное обследование или диагностика, отсутствие привлекательных симптомов или незащищенный половой контакт.

Признаки:

  • боль в животе
  • боль в пояснице (люмбаго)
  • боль при мочеиспускании - дизурия
  • высокая температура - гиперпирексия
  • нарушенный менструальный цикл
  • озноб и дрожь
  • спазмы в животе
Мочекаменная болезнь, или уролитиаз, представляет собой состояние, при котором в мочевых путях образуются твердые массы, известные как камни. Эти камни могут образовываться из различных веществ, таких как кальций, оксалаты, ураты и другие. Причины мочекаменной болезни включают в себя нарушения баланса веществ в моче, недостаток жидкости в организме, наследственные факторы, а также медицинские условия, такие как гиперпаратиреоз или заболевания почек.

Признаки:

  • боль в мочевом пузыре
  • боль в нижней части живота
  • боль в почках (нефралгия)
  • боль в пояснице (люмбаго)
  • боль при мочеиспускании - дизурия
  • затрудненное мочеиспускание
  • кровь в моче - гематурия
  • частое мочеиспускание (поллакиурия)
Нейрогенная дисфункция нижних мочевыводящих путей - это нарушение нервной регуляции работы мочевого пузыря, вследствие чего у пациента возникают проблемы с мочеиспусканием. Причины дисфункции в основном связаны с поражением нервной системы на разных уровнях: в головном мозге при инсультах, черепно-мозговых травмах, опухолях, нейродегенеративных заболеваниях; в спинном мозге вследствие травм, воспалительных и демиелинизирующих заболеваний; в крестцовом отделе из-за компрессии нервных структур грыжами межпозвонковых дисков; поражение периферических нервов, идущих к мочевому пузырю - при диабете, травмах, опухолях. Также причинами могут быть врожденные аномалии нервной системы. Механизм развития патологического состояния следующий. Нормальное мочеиспускание обеспечивается слаженной работой вегетативной и соматической нервных систем, а также мышц тазового дна. При наполнении мочевого пузыря активируются его рецепторы растяжения, которые посылают сигнал в спинной и далее в головной мозг, и формируется ощущение позыва на мочеиспускание. Расслабление наружного сфинктера мочевого пузыря контролируется сознательно. Для начала мочеиспускания импульсы из двигательной коры поступают в центр мочеиспускания в варолиевом мосту головного мозга. Оттуда сигнал идет в крестцовый отдел спинного мозга, который запускает сокращение мышц мочевого пузыря и расслабление сфинктеров. Вегетативная нервная система также участвует в регуляции. Ее симпатический отдел обеспечивает накопление мочи, а парасимпатический - опорожнение мочевого пузыря. Детрузор сокращается под влиянием парасимпатической системы. Внутренний сфинктер связан только с симпатической системой. Наружный сфинктер контролируется сознательно и парасимпатической системой.

Признаки:

  • боль в мочевом пузыре
  • боль при мочеиспускании - дизурия
  • запор
  • затрудненное мочеиспускание
  • недержание мочи - энурез
  • подтекание в конце мочеиспускания
  • частое мочеиспускание (поллакиурия)
  • частые инфекции мочевыводящих путей
Острый цистит – это воспаление внутренней оболочки мочевого пузыря инфекционного генеза. В большинстве случаев воспаление вызвано бактериальной инфекцией мочевыводящих путей. Мочевыделительная система включает в себя почки, мочеточники, мочевой пузырь и мочеиспускательный канал — уретру. Все они играют роль в удалении отходов из организма. Почки — пара органов, расположенных в задней части брюшной полости — фильтруют отходы крови и регулируют концентрацию многих веществ. Мочеточники переносят мочу из почек в мочевой пузырь, где она хранится до выхода из тела через уретру при мочеиспускании. Инфекции мочевыводящих путей обычно возникают, когда бактерии из окружающей среды попадают в мочевыводящие пути через уретру и начинают размножаться. Большинство случаев цистита вызваны воздействием бактерий типа Escherichia coli (E. coli). Бактериальные инфекции мочевого пузыря могут возникнуть у женщин в результате полового акта. Но даже сексуально неактивные пациентки подвержены инфекциям нижних мочевыводящих путей, потому что в области женских половых органов часто находятся специфические бактерии, которые могут вызвать цистит.

Признаки:

  • боль в мочевом пузыре
  • боль при мочеиспускании - дизурия
  • кровь в моче - гематурия
  • моча темного цвета
  • озноб и дрожь
  • подтекание в конце мочеиспускания
  • рвота
  • тошнота
  • усиленное мочеиспускание - полиурия
  • частое мочеиспускание (поллакиурия)
  • частые инфекции мочевыводящих путей
Парафимоз - это состояние, когда крайняя плоть не может быть возвращена в исходное положение после втягивания. Оно вызывает болезненность и опухание головки полового члена и требует неотложной медицинской помощи, чтобы избежать серьезных осложнений, таких как отек и ограничение притока крови к половому члену. К основным причинам парафимоза относятся: хирургические операции или травма члена; неправильное соблюдение интимной гигиены; инфекционные заболевания, развивающиеся половым путем; болезни дерматологии: псориаз, нейродермит. Эти причины приводят к формированию спаек и рубцов на головке и крайней плоти пениса, что способствует увеличению ущемления.

Признаки:

  • боль в половом органе
  • боль при мочеиспускании - дизурия
  • боль при половом акте
  • затрудненное мочеиспускание
  • изменение цвета полового члена
  • отсутствие поступления мочи в мочевой пузырь - анурия
Простатит - это воспалительное заболевание предстательной железы у мужчин. Среди основных причин выделяют: инфекции мочеполовой системы, бактериальная инфекция, вирусная инфекция, грибковая инфекция, сексуально передаваемые инфекции, недостаточная гигиена, застой крови в органах малого таза, повреждение или травма предстательной железы, хронический запор, длительное сидячее положение, недостаток физической активности, стресс и психоэмоциональное напряжение, неправильное питание, недостаток витаминов и минералов, нарушение обмена веществ, алкогольное и никотиновое отравление,рушение иммунной системы, наличие других воспалительных заболеваний, таких как цистит или простатодиния, возрастные изменения в организме, генетическая предрасположенность.

Признаки:

  • боль в промежности
  • боль при дефекации
  • боль при мочеиспускании - дизурия
  • боль при половом акте
  • задержка эякуляции
  • затрудненное мочеиспускание
  • кровь в сперме (гемоспермия)
  • пуканье и метеоризм
  • тяжесть в животе
  • частое мочеиспускание (поллакиурия)
  • эректильная дисфункция
Рак мочевого пузыря – это заболевание, при котором в слизистой оболочке или в стенке мочевого пузыря возникают злокачественные новообразования. Не всегда ясно, что вызывает рак, но считается, что следующие факторы, среди прочих, повышают риск развития опухолей мочевого пузыря: курение (ведущим фактором, по-видимому, является табак, который содержит канцерогенные химические вещества); воздействие химических веществ (известно, что некоторые промышленные химикаты, такие как анилиновые красители и ксениламин, повышают риск развития рака мочевого пузыря); радиационное облучение в прошлом (сюда относится лучевая терапия, использованная для лечения предыдущего рака, например, толстой кишки); длительное или повторяющееся раздражение или инфекции мочевыводящих путей.

Признаки:

  • боль в мочевом пузыре
  • боль в нижней части живота
  • боль в пояснице (люмбаго)
  • боль в промежности
  • боль при мочеиспускании - дизурия
  • внезапный и нестерпимый позыв к мочеиспусканию ночью - ноктурия
  • жжение в гениталиях
  • кровь в моче - гематурия
  • моча темного цвета
  • неприятный запах мочи
  • отек ног
  • частое мочеиспускание (поллакиурия)
Ректовагинальный свищ - это патологическое сообщение между прямой кишкой и влагалищем. Чаще это приобретенное заболевание, реже - врожденное. Врожденные свищи обычно диагностируют и успешно лечат в детском возрасте. Основновную сложнотсь лечения для врачей представляют приобретенные свищи у взрослых. Наиболее частая причина состояния - травма органов малого таза и промежности в родах. Факторы риска включают: крупный плод, затяжные или стремительные роды, акушерские пособия, разрывы, неправильное ушивание разрывов и эпизиотомии, инфицирование. Свищи после родов встречаются примерно в 1 случае из 1000. Другие причины заболевания включают - воспалительные заболевания кишечника, осложнения резекций толстой кишки, лучевой терапии, коррекции пролапса тазовых органов с использованием сетчатых имплантатов. Патогенез ректовагинальных свищей определяется причиной их возникновения. При родовой травме из-за несоответствия размеров таза и плода, длительного безводного периода нарушается кровоснабжение тканей влагалища, и развивается некроз, отторжение некротизированных тканей и формирование свищевого хода. Осложненные роды могут привести к разрывам промежности. Их инфицирование местной флорой с персистенцией инфекции вызывает гнойные осложнения и свищи. При воспалительных заболеваниях кишечника происходит тотальное поражение всех слоев стенки прямой кишки. Нарушается ее целостность, содержимое проникает в окружающие ткани, в том числе во влагалище. При опухолях имеет место последовательное прорастание опухолью стенки прямой кишки, некроз и формирование патологического соустья. Таким образом, патогенез свища определяется характером первичного повреждения тканей.

Признаки:

  • боль в нижней части живота
  • боль во влагалище
  • боль при мочеиспускании - дизурия
  • высокая температура - гиперпирексия
  • необычные выделения из влагалища
  • общая слабость в теле
  • потеря контроля над кишечником
  • частое мочеиспускание (поллакиурия)
Стриктура (сужение просвета) мочеточника представляет собой патологическое состояние, при котором нарушается нормальный отток мочи из почки в мочевой пузырь. Данное заболевание может возникать на любом участке мочеточника и в различной степени влиять на работу почек. Мочеточник – это мышечная трубка длиной около 25 сантиметров, верхняя половина которой расположена в области живота, а нижняя – в области таза. Его основная функция заключается в транспортировке мочи из почки в мочевой пузырь. Образование стриктуры мочеточника может быть обусловлено рядом причин. К ним относятся: снижение кровоснабжения стенки мочеточника (ишемия), хирургические и нехирургические травмы, развитие плотной рубцовой ткани в забрюшинном пространстве (забрюшинный фиброз), злокачественные новообразования различной локализации, лучевая терапия, воспалительные заболевания (например, туберкулез), а также врожденные аномалии развития мочевыделительной системы. При сужении просвета мочеточника происходит нарушение оттока мочи из почки. На фоне обструкции внутрипочечное давление повышается, что приводит к снижению кровотока в почечной ткани и уменьшению клубочковой фильтрации. Кроме того, развивается расширение чашечно-лоханочной системы почки и усиливается сократительная функция гладкомышечных структур лоханки в качестве компенсаторного механизма. Повышенное давление в почечных структурах сопровождается обратным забросом (рефлюксом) мочи из мочеточника в почку. В дальнейшем возможно развитие склероза почечной ткани вследствие замещения ее плотной соединительной тканью. Присоединение инфекционного процесса в мочевыводящих путях способствует прогрессированию заболевания.с

Признаки:

  • боль в боку
  • боль в нижней части живота
  • боль в половом органе
  • боль в пояснице (люмбаго)
  • боль при мочеиспускании - дизурия
  • высокая температура - гиперпирексия
  • замедление сердцебиения - брадикардия
  • затрудненное мочеиспускание
  • кровь в моче - гематурия
  • ложные позывы к опорожнению мочевого пузыря
  • неспособность опорожнить мочевой пузырь
  • общая слабость в теле
  • одышка - диспноэ
  • озноб и дрожь
  • отек век
  • отек голени
  • отек лица
  • отек шеи
  • отек щиколотки
  • повышенная жажда - полидипсия
  • помрачнение сознания (делирий)
  • рвота
  • скудное мочеиспускание
  • тошнота
Стриктура уретры - это рубцевание, которое сужает трубку, выводящую мочу из тела. Стриктура ограничивает поток мочи из мочевого пузыря и может вызвать различные медицинские проблемы в мочевыводящих путях, включая воспаление или инфекцию. Стриктуры уретры гораздо чаще встречаются у мужчин, чем у женщин. Часто причина неизвестна. Рубцовая ткань, которая сужает уретру, может развиться в следствие воздействия следующих факторов: медицинская процедура, при которой в уретру вводят эндоскоп или тампон; периодическое или длительное использование катетера, вставленного через уретру для дренирования мочевого пузыря; травма или повреждение уретры; увеличенная простата или предыдущая операция по удалению или уменьшению увеличенной предстательной железы; рак уретры или простаты; инфекции, передающиеся половым путем; лучевая терапия.

Признаки:

  • боль в уретре
  • боль при мочеиспускании - дизурия
  • задержка эякуляции
  • затрудненное мочеиспускание
  • моча с вонючим запахом
  • моча темного цвета
  • неспособность опорожнить мочевой пузырь
  • подтекание в конце мочеиспускания
  • частое мочеиспускание (поллакиурия)
  • частые инфекции мочевыводящих путей
Травма полового члена - это повреждение или ушиб, полученный в области пениса, что может произойти из-за различных причин и включать в себя разнообразные травмы, от легких ушибов до более серьезных повреждений. Слишком интенсивные движения или во время сексуальной активности и агрессивные половые практики могут привести к ушибам или повреждениям полового органа. Контактные виды спорта, где может возникнуть травма в области мошонки, могут привести к повреждению пениса. Травмы органов области паха могут произойти в результате случайных ударов, падений или травм в быту. Использование секс-игрушек может привести к травмированию полового органа.

Признаки:

  • боль в половом органе
  • боль во время эрекции
  • боль при мочеиспускании - дизурия
  • боль при половом акте
  • деформация полового члена
  • задержка эякуляции
  • изменение цвета кожи
  • изменение цвета полового члена
  • кровь в моче - гематурия
  • кровь в сперме (гемоспермия)
  • удлинение полового акта
  • эректильная дисфункция
Трихомониаз - это венерическое заболевание, вызванное протозойным микроорганизмом trichomonas vaginalis, и может быть обусловлено различными факторами, такими как незащищенный сексуальный контакт, несколько сексуальных партнеров, низкий уровень гигиены, повышенная влажность в интимной зоне, ослабление иммунной системы, нарушение баланса вагинальной флоры, использование спиртных напитков или наркотиков перед сексуальным актом, сопутствующие инфекции (например, гонорея, хламидиоз), неправильное использование контрацептивов, аллергические реакции на лубриканты или презервативы, травмы или раздражение вагинальной области, длительное использование антибиотиков, стресс, недостаток сна, плохое питание, употребление определенных лекарственных препаратов, гормональные изменения, нарушение микроциркуляции в органах малого таза, а также генетическая предрасположенность.

Признаки:

  • боль в гениталиях - диспареуния
  • боль в животе
  • боль в промежности
  • боль при мочеиспускании - дизурия
  • боль при половом акте
  • жжение в гениталиях
  • затрудненное мочеиспускание
  • зуд в промежности
Уреаплазмоз - это инфекционное заболевание, вызванное бактериями рода Ureaplasma, которые могут привести к воспалению мочеполовых органов, бесплодию, абортам, преждевременным родам, низкому весу новорожденных, пневмонии у грудных детей, простатиту, циститу, эндометриту, вагиниту, межпозвоночному остеохондрозу, артриту, конъюнктивиту, болезни Лайма, иммунодефициту, хронической усталости, синдрому раздраженного кишечника, мигрени, депрессии, аутизму, астме и раку.

Признаки:

  • боль в мочевом пузыре
  • боль во влагалище
  • боль при мочеиспускании - дизурия
  • затрудненное мочеиспускание
  • необычные выделения из влагалища
  • усиленное мочеиспускание - полиурия
Уретрит - это воспалительное заболевание уретры, которое может быть вызвано инфекциями, такими как гонорея, хламидиоз, микоплазмоз, уреаплазмоз, трихомониаз, вирус простого герпеса, цитомегаловирус, папилломавирус, грибковые инфекции, бактериальные инфекции, включая энтеробактерии, стафилококки, стрептококки, эшерихия коли, протеус, кишечная палочка, псевдомонады, хламидии, микоплазмы, уреаплазмы, трепонемы палочки рождаемости, нейссерии гонококк, вирусы, грибы, паразиты, а также другими факторами, включая травму, химическую раздражение, аллергические реакции, сексуальную активность, использование спермицидов, дефекты иммунной системы, нарушения гормонального баланса, стресс, снижение общего состояния здоровья, нарушение личной гигиены и механическую раздражение.

Признаки:

  • боль в уретре
  • боль при мочеиспускании - дизурия
  • гнойные выделения из уретры
  • задержка эякуляции
  • затрудненное мочеиспускание
  • моча с вонючим запахом
  • неприятный запах мочи
  • смещение отверстия уретры в пенисе
  • частое мочеиспускание (поллакиурия)
Уролитиаз - это состояние, характеризующееся образованием камней в мочевых путях, которое может быть вызвано факторами, такими как недостаток жидкости, высокая концентрация минералов в моче, нарушение-баланса мочи, наследственная предрасположенность, повышенный уровень кальция, оксалата или мочевой кислоты в моче, повышенное потребление продуктов, богатых оксалатами (например, шпинат, ревень, шоколад), повышенное потребление продуктов, богатых пуринами (например, мясо, морепродукты), ожирение, сидячий образ жизни, повышенное потребление соли, некоторые медицинские состояния, такие как гиперпаратиреоз, почечная тубулярная ацидоз, цистинурия, гипероксалурия, гиперурикемия, инфекции мочевыводящих путей, хронический запор, длительное пребывание в постели, некоторые лекарственные препараты, такие как диуретики, антациды, противоэпилептические препараты, некоторые медицинские процедуры, такие как резекция кишечника, гастроэнтеростомия, нарушение обмена веществ, повышенный уровень витамина D, недостаток физической активности.

Признаки:

  • боль в животе
  • боль в мочевом пузыре
  • боль в пояснице (люмбаго)
  • боль при мочеиспускании - дизурия
  • частые инфекции мочевыводящих путей
Фимоз - это заболевание, при котором крайняя плоть слишком туго натянута, чтобы ее можно было отвести через головку полового члена. Фимоз является нормальным явлением для младенцев и детей ясельного возраста, но у детей старшего возраста он может приводить к образованию рубцов. Немедленное лечение фимоза необходимо в тех случаях, когда он вызывает затрудненное мочеиспускание. У взрослых фимоз иногда может быть связан с инфекциями, передаваемыми половым путем (ИППП), или рядом различных кожных заболеваний, в том числе: экзема - хроническое заболевание, при котором кожа становится зудящей, красной, сухой; псориаз - кожное заболевание, при котором появляются красные, шелушащиеся, твердые участки кожи, покрытые серебристыми чешуйками; красный плоский лишай - неинфекционная зудящая сыпь, которая может поражать многие участки тела; склеротический лишай - рубцевание крайней плоти (а иногда и головки полового члена), которое, вероятно, вызвано раздражением мочой у восприимчивых мужчин и мальчиков.

Признаки:

  • боль в паху
  • боль в половом органе
  • боль в промежности
  • боль при мочеиспускании - дизурия
  • боль при половом акте
  • изменение цвета полового члена
  • кровь в моче - гематурия
  • неполное покрытие пениса плотью
  • рубцевание пениса
  • эректильная дисфункция
Хламидиоз - это венерическое заболевание, вызванное инфекцией хламидией, несколько причин его возникновения могут быть: незащищенный сексуальный контакт с инфицированным партнером, множественные сексуальные партнеры, неправильное использование презервативов, использование общих половых аксессуаров (например, секс-игрушек), сексуальная активность в юном возрасте, отсутствие гигиены после интимных отношений, слабый иммунитет, плохая экология, стресс и усталость, длительное пребывание во влажной и горячей среде, неправильное личное гигиеническое обращение (например, перетирание, использование слишком агрессивного мыла), использование некачественных средств гигиены, плохое питание и дефицит витаминов и минералов, нарушение микрофлоры влагалища, наличие других инфекций, таких как гонорея или трихомониаз, использование определенных препаратов (например, антибиотиков или гормональных контрацептивов), наследственная предрасположенность, снижение стойкости слизистых оболочек (например, после процедур или операций), заражение от больной матери при родах, плохая осведомленность о мерах профилактики.

Признаки:

  • боль в промежности
  • боль при мочеиспускании - дизурия
  • воспаление слизистой оболочки глаза - конъюнктивит
  • высокая температура - гиперпирексия
  • жжение в гениталиях
  • затрудненное мочеиспускание
  • зуд в промежности
  • красные глаза (гиперемия)
  • кровь в сперме (гемоспермия)
  • необычные выделения из влагалища
  • усиленное мочеиспускание - полиурия
Хронический цистит представляет собой рецидивирующее воспалительное заболевание стенки мочевого пузыря. В подавляющем большинстве случаев этим недугом страдают женщины, что обусловлено особенностями анатомического строения женской мочеполовой системы, способствующими восходящему заносу бактерий в мочевой пузырь. Возраст не является определяющим фактором развития хронического цистита, им болеют как молодые женщины, так и женщины в пременопаузальном и менопаузальном периодах. Хронический цистит может быть инфекционной и неинфекционной природы. Чаще встречается инфекционная форма, вызываемая патогенными и условно-патогенными микроорганизмами, такими как кишечная палочка, стафилококки, клебсиеллы, протей и другие бактерии. Неинфекционный цистит, или синдром болезненного мочевого пузыря, является асептическим воспалением стенки мочевого пузыря, причины которого точно не установлены, но могут быть связаны с аутоиммунными процессами, гормональными изменениями, операциями на органах малого таза и другими факторами. У мужчин хронический цистит развивается реже и обусловлен, как правило, аденомой предстательной железы, препятствующей нормальному мочеиспусканию, или наличием камней в мочевом пузыре. Редкими причинами заболевания у детей являются врожденные аномалии мочеполовой системы и паразитарная инвазия. Предрасполагающими факторами считаются сопутствующие заболевания, ослабляющие иммунитет, а также воздействие неблагоприятных внешних факторов. Патогенез хронического цистита заключается в восходящем проникновении возбудителей через уретру в мочевой пузырь, их прикреплении к стенке пузыря и активном размножении, вызывающем воспалительную реакцию. Организм пытается избавиться от патогенных микроорганизмов посредством частых позывов к мочеиспусканию. При неполной элиминации возбудителя часть бактерий может перейти в "спящее" состояние, сохраняясь в мочевом пузыре и провоцируя рецидивы заболевания при ослаблении иммунитета. Неадекватная антибиотикотерапия также способствует развитию хронического течения цистита.

Признаки:

  • боль в мочевом пузыре
  • боль в нижней части живота
  • боль в промежности
  • боль в уретре
  • боль при мочеиспускании - дизурия
  • затрудненное мочеиспускание
  • кровь в моче - гематурия
  • общая слабость в теле
  • частое мочеиспускание (поллакиурия)
  • частые инфекции мочевыводящих путей
Цервицит – это воспаление шейки матки, возникающее вследствие ее механического раздражения или инфекции. Зачастую воспаление шейки матки бывает вызван инфекциями, передающимися половым путем. Обычно болезнь возникает вследствие: гонореи; хламидиоза; герпеса; трихомониаза. Инфекции, вызывающие воспаления шейки матки, могут распространиться в матку и фаллопиевы трубы. Из-за этого возникают воспаления органов малого таза, которые приводят к серьезным последствиям, таким как: бесплодие; перитонит; запущение инфекционного заболевания, представляющее прямую угрозу для жизни женщины.

Признаки:

  • боль в животе
  • боль в нижней части живота
  • боль в промежности
  • боль в тазобедренной области
  • боль в шейки матки
  • боль при мочеиспускании - дизурия
  • затрудненное мочеиспускание
  • кровотечение между менструациями
  • кровотечение при и после полового акта
  • сильное менструальное кровотечение - меноррагия
Цистинурия - это редкое генетическое заболевание, характеризующееся нарушением реабсорбции аминокислоты цистина в почках и ее накоплением в моче, и его причины могут включать наследственные мутации, дефекты в транспорте цистина через клеточные мембраны, недостаток ферментов, ответственных за реабсорбцию цистина, нарушения функции почек, нарушения обмена аминокислот, нарушения функции тубулярного аппарата почек, нарушения функции мочевого пузыря, нарушения функции мочеточников, нарушения функции мочеиспускательного канала, нарушения эндокринной системы, нарушения иммунной системы, нарушения пищеварительной системы, нарушения сердечно-сосудистой системы, нарушения дыхательной системы, нарушения нервной системы, нарушения мышечной системы, нарушения роста и развития, нарушения метаболизма других аминокислот, нарушения метаболизма минералов.

Признаки:

  • боль в боковой части колена
  • боль в мышцах (миалгия)
  • боль при мочеиспускании - дизурия
  • мышечная слабость
  • неприятный запах мочи
  • усиленное мочеиспускание - полиурия
Цистит - это хроническое заболевание, вызывающее воспаление мочевого пузыря и боль в области таза. Мочевой пузырь - это полый мышечный орган, основной функцией которого является удержание мочи. Мочевой пузырь расширяется до тех пор, пока не наполнится. Затем через тазовые нервы подает сигнал мозгу о позыве к мочеиспусканию. При цистите эти сигналы нарушены. У женщин цистит диагностируется чаще, чем у мужчин. У большинства пациентов с циститом диагноз ставится в возрасте 30 лет и старше. Цистит нередко связан с другим хроническим болевым расстройством, таким как синдром раздраженного кишечника или фибромиалгия.

Признаки:

  • боль в мочевом пузыре
  • боль в нижней части живота
  • боль в тазобедренной области
  • боль при мочеиспускании - дизурия
  • боль при половом акте
  • жжение в гениталиях
  • затрудненное мочеиспускание
  • моча с вонючим запахом
  • неприятный запах мочи
  • увеличение концентрации в моче белка - протеинурия
  • частое мочеиспускание (поллакиурия)
Эпидидимит - это воспалительное заболевание эпидидимиса, причины которого включают инфекции мочеполовой системы, такие как хламидиоз, гонорея, микоплазмоз, уретрит, цистит, простатит; сексуально передаваемые инфекции, неправильное использование контрацептивов, повреждение или травма мошонки, обструкция мочеполовых путей, иммунодефицитные состояния, сниженная иммунная защита, недостаточная гигиена половых органов, недостаточное мочеиспускание после полового акта, недостаточное мочеиспускание после мочеиспускания, недостаточное мочеиспускание после физической активности, недостаточное мочеиспускание после длительного сидения, недостаточное мочеиспускание после задержки мочеиспускания, недостаточное мочеиспускание после употребления алкоголя, недостаточное мочеиспускание после употребления кофеина, недостаточное мочеиспускание после употребления острых и пряных продуктов, недостаточное мочеиспускание после длительного вождения, недостаточное мочеиспускание после стресса, недостаточное мочеиспускание после сидения на холодной поверхности и недостаточное мочеиспускание после длительного плавания в холодной воде.

Признаки:

  • боль в паху
  • боль в промежности
  • боль в уретре
  • боль при мочеиспускании - дизурия
  • гнойные выделения из уретры
  • затрудненное мочеиспускание
  • кровь в сперме (гемоспермия)

Какой врач диагностирует болезненное мочеиспускание

Обратитесь к врачу, если:

  • продолжается болезненное мочеиспускание
  • есть дренаж или выделения из полового члена или влагалища
  • моча не имеет запаха или мутная
  • есть кровь в моче
  • повысилась температура
  • боли в спине или боку
  • камни в почках или мочевыводящих путях.

Выявление первопричины боли при мочеиспускании потребует консультации следующих специалистов:

Диагностика первопричины боли при мочеиспускании

Диагностика первопричины боли при мочеиспускании потребует комплексного подхода и может включать ряд обследований:

Как лечить боли при мочеиспускании в домашних условиях

Боли при мочеиспускании могут быть вызваны различными причинами, включая инфекции мочевых путей, камни в почках, цистит, а также другие заболевания мочеполовой системы. Лечение болей при мочеиспускании в домашних условиях может помочь облегчить симптомы, но всегда рекомендуется обратиться к врачу для профессиональной оценки и диагностики.

Несколько простых методов, которые могут помочь облегчить боли при мочеиспускании:

  1. Пить больше жидкости: Поддерживайте хорошую гидратацию, чтобы разбавить мочу и снизить раздражение мочевых путей.

  2. Избегайте острого и кислого: Временно избегайте острых и кислых продуктов, которые могут раздражить мочевые пути.

  3. Принимайте обезболивающие лекарства: Можете принимать противовоспалительные или обезболивающие лекарства, такие как парацетамол или ибупрофен, чтобы снизить боль.

  4. Избегайте задержки мочеиспускания: Старайтесь не задерживать мочеиспускание и старательно опорожняйте мочевой пузырь.

Как лечат боль при мочеиспускании на приеме у врача

Лечение боли при мочеиспускании на приеме у врача зависит от причины болевых ощущений и может включать:

  1. Антибиотики: Если боли вызваны бактериальной инфекцией мочевых путей, врач может назначить курс антибиотиков для уничтожения возбудителя.

  2. Противовоспалительные лекарства: В случае воспаления мочевых путей, врач может рекомендовать противовоспалительные лекарства для снятия воспаления и боли.

  3. Анальгетики: Врач может назначить обезболивающие лекарства для временного облегчения болевых ощущений.

  4. Промывание мочевого пузыря: В случае определенных состояний, врач может предложить процедуру промывания мочевого пузыря для облегчения симптомов.

  5. Антигистаминные препараты: Если боли при мочеиспускании вызваны аллергической реакцией, врач может назначить антигистаминные препараты.

Стаж работы: с 1999 года
Терапевт, Врач общей практики

Получить консультацию
Любые операции, протезирование и лечение в лучших клиниках СПб: НМИЦ им. В. А. Алмазова Минздрава России, СЗГМУ имени И. И. Мечникова, НМИЦ онкологии им. Н.Н. Петрова Минздрава России

Бесплатный телефон по России: +7(800)300-98-06

Список первоисточников

  1. Богданов Э.И. Дисфункции мочевого пузыря при органических заболеваниях нервной системы (патофизиология, клиника, лечение) // Неврологический вестник. 1995. - Т. XXVII, вып. 3-4. - С.28-34.
  2. Возможности спиральной компьютерной томографии на этапе детекции рака мочевого пузыря / А. С. Переверзев и др. // Материалы III конгресса Российского общества онкоурологов. М., 2008. - С. 107108.
  3. Вишневский А.А., Лившиц А.В. Электростимуляция мочевого пузыря. -М.: Медицина, 1973.-С.67-81.
  4. Мазо Е.Б., Завалишнн И.А., Кривобородов Г.Г. и др. О влиянии патогенетической терапии рассеянного склероза на дисфункции мочевого пузыря у больных ремитирующей формой // Нейроиммунологня. — СПб, 2002.-С. 163.
  5. Зубков А. Ю. Ультразвуковые методы исследования в диагностике рака мочевого пузыря / А. Ю. Зубков, Э. Н. Ситдыков // Рак мочевого пузыря : материалы Всероссийской научной конференции, 21-22 мая. -Ростов-на-Дону, 1998. С. 28-29.

Полипы мочевого пузыря

Как диагностировать полипы мочевого пузыря? В качестве первых диагностических шагов пациенту рекомендуется: Записаться на консультацию к урологу Сделать УЗИ мочевого пузыря.

Цистит

Как диагностировать причины цистита? В качестве первых диагностических шагов пациенту рекомендуется: Записаться на консультацию к урологу, терапевту Сделать лабораторные исследования (общий анализ мочи), УЗИ мочевого пузыря.

Учащенное мочеиспускание

Как диагностировать причины учащенного мочеиспускания? В качестве первых диагностических шагов пациенту рекомендуется: Записаться на консультацию к урологу Сделать УЗИ почек, лабораторные анализы.

Что покажет КТ мочевого пузыря

Список основных симптомов и показаний для проведения МСКТ мочевого пузыря включает появление у пациента острой или тупой боли неясного характера в нижней части живота, задержку, затрудненное либо слишком частое мочеиспускание. Также эта форма диагностики используется как метод дообследования пациентов

2021-03-05