Бесплатная запись

Как диагностировать причины аортальной недостаточности? В качестве первых диагностических шагов пациенту рекомендуется:

  • Записаться на консультацию к кардиологу
  • Сделать УЗИ сердца.

Содержание

Аортальная недостаточность - это неполное смыкание створок клапана аорты во время диастолы, приводящее к обратному току крови из аорты в левый желудочек.

Как диагностировать причины аортальной недостаточности? В качестве первых диагностических шагов пациенту рекомендуется:

  • Записаться на консультацию к кардиологу
  • Сделать УЗИ сердца.

Для уточнения окончательного диагноза врач может назначить дополнительно:

  • лабораторные исследования
  • аортальная ангиография
  • катетеризация левого сердца
  • магнитно-резонансная томография сердца
  • компьютерная томография сердца
  • трансторакальная эхокардиография
  • чреспищеводная эхокардиография
  • суточный мониторинг по Холтеру
  • велоэргометрию
  • рентгенография грудной клетки.

Причины

Любое заболевание, которое не позволяет аортальному клапану полностью закрыться, может вызвать это состояние. Когда клапан закрывается не полностью, часть крови возвращается обратно при каждом сокращении сердца. Когда возвращается большое количество крови, сердцу приходится работать интенсивнее, чтобы вытолкнуть достаточно крови для удовлетворения потребностей организма. Левая нижняя камера сердца расширяется (дилатация), и сердце бьется очень сильно (ограниченный пульс). Со временем сердце становится менее способным снабжать организм достаточным количеством крови.

В прошлом ревматическая лихорадка была основной причиной аортальной недостаточности. Использование антибиотиков для лечения стрептококковых инфекций сделало ревматическую лихорадку менее распространенной. Поэтому аортальная недостаточность чаще всего вызывается другими причинами. К ним относятся:

  • анкилозирующий спондилит
  • рассечение аорты
  • врожденные дефекты клапанов, такие как двустворчатый клапан
  • эндокардит - инфекция сердечных клапанов
  • высокое артериальное давление
  • синдром Марфана
  • синдром Рейтера, также известный как реактивный артрит
  • сифилис
  • системная красная волчанка
  • травма грудной клетки
  • Аортальная недостаточность чаще всего встречается у мужчин в возрасте от 30 до 60 лет.

Симптомы

Зачастую аортальная недостаточность не имеет симптомов в течение многих лет. Симптомы могут появляться внезапно и включать в себя:

  • ограниченный пульс
  • ангиноподобная боль в груди
  • обморок
  • усталость
  • учащенное сердцебиение
  • одышка при активности или в положении лежа
  • просыпание через некоторое время после засыпания
  • отек ног, ступней или живота
  • нерегулярный, учащенный, скачущий или трепещущий пульс
  • слабость, которая чаще всего возникает при активности.

Возможные осложнения

Осложнения аортальной недостаточности могут быть следующими:

  • ненормальный сердечный ритм
  • сердечная недостаточность
  • инфекция в сердце.

Диагностика аортальной недостаточности

Диагностикой аортальной недостаточности занимается кардиолог. В ходе осмотра и прослушивания ритмов сердца врач может отметить следующие признаки:

  • шум в сердце, который можно услышать с помощью стетоскопа
  • очень сильное сердцебиение
  • головная боль в такт с сердцебиением
  • тугие пульсы на руках и ногах
  • низкое диастолическое кровяное давление
  • признаки наличия жидкости в легких.

Аортальную недостаточность можно увидеть в ходе таких исследований, как:

  • аортальная ангиография
  • ультразвуковое исследование сердца
  • катетеризация левого сердца
  • магнитно-резонансная томография сердца
  • компьютерная томография сердца
  • трансторакальная эхокардиография
  • чреспищеводная эхокардиография
  • суточный мониторинг по Холтеру
  • велоэргометрию.

Рентгенография грудной клетки может показать отек левой нижней камеры сердца. Лабораторные исследования не могут диагностировать аортальную недостаточность. Однако они могут помочь исключить другие причины.

Лечение

Пациенту может не понадобиться лечение, если нет симптомов или они слабо выражены. Однако необходимо регулярно посещать кардиолога и делать ежегодное ультразвуковое исследование сердца. При высоком артериальном давлении может понадобиться прием лекарств от давления, чтобы замедлить ухудшение аортальной недостаточности.

При наличии симптомов сердечной недостаточности могут быть назначены диуретики.

В прошлом большинству пациентов с заболеваниями сердечного клапана назначали антибиотики перед стоматологическими операциями или инвазивными процедурами, такими как колоноскопия. Антибиотики назначались для предотвращения инфицирования поврежденного сердца. Однако сейчас антибиотики используются гораздо реже.

Операция по замене аортального клапана исправляет аортальную недостаточность . Решение о замене аортального клапана зависит от ваших симптомов, состояния и функции сердца. Растет интерес к минимально инвазивной процедуре, при которой заменяющий клапан имплантируется с помощью катетера. Это похоже на процедуру, которая традиционно проводится у людей с аортальным стенозом. В будущем этот вариант может стать более распространенным. Также может потребоваться операция по восстановлению аорты, если она расширена.

Операция может помочь в лечении аортальной недостаточности и облегчить симптомы, если у пациента не развивается сердечная недостаточность или другие осложнения. Больные со стенокардией или застойной сердечной недостаточностью, вызванной аортальной недостаточностью, плохо переносят отсутствие лечения.

Санкт-Петербург

Метро: Адмиралтейская, Балтийская, Нарвская, Садовая, Сенная площадь, Спасская
Район: Кировский, Василеостровский, Адмиралтейский
Адрес: Санкт-Петербург: Садовая ул. д 126
Аппарат: GE Signa HDx 1.5T закрытый тип, КТ Aquilion PRIME Toshiba Medical System Corporation 160 срезов, УЗИ
Режим работы: 8.00 - 21.00

Профилактический прием (осмотр, консультация) врача-кардиолога
от 400 pуб.
Диспансерный прием (осмотр, консультация) врача-кардиолога
от 1200 pуб.
Прием (осмотр, консультация) врача-кардиолога повторный
от 1300 pуб.
Прием (осмотр, консультация) врача-кардиолога первичный
от 1500 pуб.
Прием (осмотр, консультация) врача-кардиолога повторный, кмн
от 1500 pуб.
Прием (осмотр, консультация) врача-кардиолога первичный, кмн
от 1700 pуб.
Все цены
СПб ГБУЗ Городская больница № 15
Народный рейтинг

Санкт-Петербург

Метро: Автово, Ленинский проспект, Проспект Ветеранов
Район: Красносельский
Адрес: СПб, Авангардная ул., 4, корп. 8
Аппарат: КТ Siemens Somatom 16 срезов. УЗИ экспертного класса. Рентген аппарат
Режим работы: 09:00 - 20:00

Вторичная консультация врача кардиолога
от 750 pуб.
Первичный прием врача кардиолога
от 900 pуб.

Санкт-Петербург

Метро: Академическая, Гражданский проспект, Площадь Мужества, Политехническая
Район: Калининский, Выборгский, Приморский
Адрес: СПб, 2-й Муринский просп., 12, корп. 3
Аппарат: КТ Toshiba Aquilion 32 среза
Режим работы: 09:18 - 18:00

Вторичная консультация врача-детского кардиолога
от 800 pуб.
Вторичная консультация врача-кардиолога
от 800 pуб.
Первичный прием врача-детского кардиолога
от 1600 pуб.
Первичный прием врача-кардиолога
от 1600 pуб.
Все цены

Санкт-Петербург

Метро: Автово, Ленинский проспект, Проспект Ветеранов
Район: Кировский, Красносельский, Петродворцовый
Адрес: Санкт-Петербург: пр. Ветеранов д 89, корп. 3
Аппарат: МРТ Toshiba Excelart Vantage 1.5T закрытый тип, УЗИ
Режим работы: 8.00 - 21.00

Прием (осмотр, консультация) врача-кардиолога повторный
от 800 pуб.
Прием (осмотр, консультация) врача-кардиолога первичный
от 1000 pуб.
Прием (осмотр, консультация) врача-кардиолога повторный (Д.М.Н. Профессор)
от 1200 pуб.
Прием (осмотр, консультация) врача-кардиолога первичный (Д.М.Н. Профессор)
от 1500 pуб.
Все цены

Санкт-Петербург

Метро: Академическая, Площадь Мужества, Политехническая, Удельная
Район: Калининский, Выборгский
Адрес: Санкт-Петербург: Политехническая ул. д 32
Аппарат: МРТ Toshiba Excelart Vantage 1.5T закрытый тип, КТ Toshiba Aquilion 32 среза, КТ Toshiba Prime 160 срезов, УЗИ
Режим работы: 8.00 - 19.00

Прием (осмотр, консультация) врача-детского кардиолога повторный
от 800 pуб.
Прием (осмотр, консультация) врача-кардиолога повторный
от 800 pуб.
Прием (осмотр, консультация) врача-детского кардиолога первичный
от 1600 pуб.
Прием (осмотр, консультация) врача-кардиолога первичный
от 1600 pуб.
Все цены
Международная клиника MЕДСИ
Народный рейтинг

Санкт-Петербург

Метро: Адмиралтейская, Владимирская, Гостиный двор, Достоевская, Лиговский проспект, Маяковская, Невский проспект, Площадь Восстания
Район: Центральный, Адмиралтейский
Адрес: Санкт-Петербург: ул. Марата д 6
Аппарат: МРТ GЕ Healthcare 3.0T закрытый тип, КТ Philips Ingenuity 128 срезов, УЗИ
Режим работы: 8.00 - 22.00

Акция на МРТ и маммографию
Скидка до 15%

Прием (осмотр, консультация) врача-кардиолога (заведующего отделением) повторный
от 800 pуб.
Консультация врача-кардиолога для оформления и выдачи медицинской документации
от 1100 pуб.
Профилактический прием (осмотр, консультация) врача - детского кардиолога
от 1500 pуб.
Диспансерный прием (осмотр, консультация) врача - детского кардиолога
от 1500 pуб.
Прием (осмотр, консультация) врача-детского кардиолога повторный
от 1800 pуб.
Прием (осмотр, консультация) врача-кардиолога повторный
от 1800 pуб.
Прием (осмотр, консультация) врача-детского кардиолога первичный
от 1950 pуб.
Прием (осмотр, консультация) врача-кардиолога первичный
от 1950 pуб.
Прием (осмотр, консультация) врача-кардиолога (заведующего отделением) первичный
от 4300 pуб.
Все цены