Вывих кисти происходит, когда кость выскальзывает из сустава. Поскольку вывих означает, что кость находится не там, где должна быть, это следует рассматривать как чрезвычайную ситуацию и как можно скорее записаться на прием к ортопеду. Невылеченный вывих кисти может привести к повреждению связок, нервов или кровеносных сосудов.
Как диагностировать последствия вывиха кисти руки? В качестве первых диагностических шагов пациенту рекомендуется:
- Записаться на консультацию к ортопеду
- Сделать рентген кисти.
Для уточнения окончательного диагноза врач может назначить дополнительно:
Причины вывиха кисти
Вывих кисти обычно происходит, когда на сустав оказывается неожиданный или несбалансированный удар. Это может произойти при падении или сильном ударе по больному месту. Если сустав кисти был вывихнут однажды, существует большая вероятность повторного вывиха.
Факторы риска
Пожилые пациенты, как правило, подвержены большему риску, особенно если они не могут двигаться или не в состоянии предотвратить падение. Дети также подвергаются большему риску вывиха кисти, если они находятся без присмотра или играют в незащищенном от детей месте.
Симптомы вывиха кисти
В большинстве случаев вывих кисти можно легко заметить. Место бывает опухшим или выглядит как синяк. Место вывиха часто краснеет или выглядит обесцвеченным, имеет странную форму или деформируется. К другим симптомам, связанным с вывихом суставов, относятся:
- потеря подвижности кисти
- боль при движении кисти и пальцев
- онемение в кисти и пальцах рук
- покалывание в пальцах рук.
Где болит при вывихе кисти руки
При вывихе кисти руки боль может ощущаться в конкретных областях, связанных с повреждением суставов и связок. Боль может быть локализована в области запястья, особенно если вывихнуты суставы запястья, такие как лучезапястный сустав или локтевой сустав. Боль может ощущаться в области пальцев, где суставы связаны с костями запястья. Боль может распространяться по ладони и пальцам руки, особенно если вывихнуты суставы в этой области.
Степень вывиха кисти
Степень вывиха кисти может варьироваться в зависимости от уровня смещения костей пястной кости и лучевой кости:
-
Легкий вывих кисти (первая степень), когда кости кисти смещены незначительно. Обычно возникает легкая боль, отек и ограничение подвижности кисти.
-
Умеренный вывих кисти (вторая степень) характеризуется более значительным смещением костей кисти. Возникает сильная боль, отек, синяк и ограничение подвижности кисти.
-
Тяжелый вывих кисти (третья степень), когда кости кисти полностью разъединяются. Состояние сопровождается интенсивной болью, значительным отеком, синяками и полным нарушением подвижности кисти.
Последствия вывиха кисти
Вывих кисти может привести к следующим последствиям:
-
Боль и ограничение движения: После вывиха кисти возникает острая боль, которая может быть интенсивной и усиливаться при движении. Выполнение привычных движений, таких как сжатие кисти, изгиб или разгиб, может быть затруднено или невозможно из-за боли и ограничения подвижности.
-
Деформация кисти: Вывих кисти может вызвать деформацию костей и структур кисти, что приводит к нестабильности сустава, что может сказываться на функции и подвижности кисти, а также приводить к дисфункции сустава.
-
Травма соседних тканей: Вывих кисти может повредить окружающие ткани, включая связки, сухожилия, мышцы и сосуды. Это может привести к растяжениям, разрывам или повреждениям этих структур, что сопровождается болью, отеком и ограничением движения.
-
Нарушение нервной проходимости: В некоторых случаях вывих кисти может оказывать давление на нервные структуры, что приводит к появлению неврологических симптомов. Состояние может включать онемение, покалывание, слабость или потерю чувствительности в пальцах или других частях руки.
-
Функциональные нарушения: Вывих кисти может привести к функциональным нарушениям, таким как ограничение подвижности кисти, снижение силы и координации движений, а также ухудшение выполнения повседневных задач, таких как сжатие предметов, письмо или выполнение простых движений рукой.
Диагностика вывиха кисти
Для диагностики вывиха кисти, запишитесь на прием к ортопеду. Он осмотрит поврежденную область, проверит кровоток в этой области, деформацию и повреждения кожи. Если врач считает, что есть перелом кости или вывих, он направит на рентген кисти. Иногда может потребоваться специальная визуализация, например, МРТ кисти или КТ кисти. Эти методы позволяют ортопеду видеть, что именно происходит в пораженном суставе или кости.
Лечение
В случае вывиха кисти руки, врачи, которые могут быть вовлечены в лечение, включают:
- Травматолог-ортопед: Травматолог-ортопед может проводить рентгенографию для определения степени повреждения и рекомендовать дальнейшее лечение.
- Физиотерапевт: Специалист по физиотерапии, который может предложить программу восстановительных упражнений, растяжку и массаж для укрепления мышц, повышения подвижности и восстановления функции кисти после вывиха.
- Реабилитолог: Специалист по реабилитации, который поможет восстановить функциональность кисти и облегчить боль с помощью различных методов реабилитации, включая упражнения, массаж, физиотерапию и другие методы.
- Хирург: В редких случаях, когда вывих кисти сопровождается серьезными повреждениями или осложнениями, может потребоваться хирургическое вмешательство. Хирург будет заниматься восстановлением структуры и функции кисти руки.
Терапия вывиха кисти руки зависит от тяжести повреждения и конкретных обстоятельств:
Репозиция: В большинстве случаев первоочередной шаг в лечении вывиха кисти руки - это репозиция, то есть возвращение сустава на свое место. Это может потребовать мануальной манипуляции или даже хирургического вмешательства в более серьезных случаях. Важно, чтобы репозицию проводил квалифицированный медицинский специалист.
Иммобилизация: После репозиции кисти может потребоваться ношение гипса, бандажа или другого устройства фиксации, чтобы предотвратить движение сустава и способствовать его заживлению. Это помогает предотвратить повторный вывих и обеспечить стабильность сустава.
Физиотерапия и реабилитация: После снятия иммобилизации может потребоваться проведение физиотерапевтических упражнений и реабилитационных процедур для восстановления силы, гибкости и функциональности кисти. Физиотерапевт может предложить индивидуальную программу в зависимости от вашего состояния.
Боль и воспаление: Для облегчения боли и снижения воспаления могут быть назначены противовоспалительные препараты или нервные блокады, что поможет улучшить комфорт и ускорить процесс заживления.
Хирургическое вмешательство: В редких случаях, когда вывих кисти руки сопровождается серьезными повреждениями, может потребоваться хирургическое вмешательство для восстановления стабильности суставов и тканей.
Профилактика
Вот некоторые рекомендации по профилактике вывиха кисти руки:
-
Укрепление мышц и суставов: Регулярные упражнения и тренировки для укрепления мышц рук и запястья могут помочь улучшить их стабильность и гибкость. Фокусируйтесь на упражнениях, которые укрепляют различные группы мышц вокруг кисти и суставов.
-
Правильная техника движения: Обратите внимание на свою технику движения при выполнении задач, требующих использования рук и кистей. Избегайте излишних нагрузок на кисть, поворотов и резких движений, особенно при поднятии тяжестей.
-
Предотвращение травм: Будьте осторожны и принимайте меры предосторожности, чтобы избежать травм кисти и руки. Используйте защитные средства, такие как перчатки, при работе с инструментами или при занятии спортом, где есть риск получения ударов или травм.
-
Поддержка здорового образа жизни: Здоровый образ жизни, включающий правильное питание, регулярную физическую активность и отказ от вредных привычек, может способствовать общему укреплению организма, включая мышцы, суставы и связки.
Список первоисточников
- Ашкенази А.И. Хирургия кистевого сустава. Диагностика и лечение М.: Медицина, 1990. 352с.
- Смирнов А.В. Атлас рентгенологической диагностики ревматоидного артрита. М.: Има-Пресс, 2009. - 58 с.
- Цориев А.Э., Пивень А.И., Лесник О.М. Возможности магнитно-резонансной томографии в диагностике заболеваний суставов // Клиническая медицина. -2001. -Т.79, №8. С. 13-17.
- Шуба P.M., Борткевич О.П., Мазуренко О.В. Оптимизация мониторинга ревматоидного артрита на основе ультразвукового исследования и магнитно-резонансной томографии. Украшський медичний часопис. 2003. - Т.5, №37. — С.61-64.
- Карпенко А.К. Роль МРТ в выявлении хондральных и остеохондральных поражений при ювенильном хроническом артрите // Вестник рентгенологии и радиологии. 2007. - №2. - С.
Как диагностировать причины остеоартроза кисти руки? В качестве первых диагностических шагов пациенту рекомендуется: Записаться на консультацию к ортопеду Сделать МРТ кисти.
Как диагностировать причины лимфостаза руки и кисти? В качестве первых диагностических шагов пациенту рекомендуется: Записаться на консультацию к хирургу Сделать УЗИ сосудов верхних конечностей, УЗИ лимфатических узлов.
Как диагностировать причины гематомы кисти? В качестве первых диагностических шагов пациенту рекомендуется: Записаться на консультацию к ортопеду Сделать МРТ кисти.
Как диагностировать последствия перелома кисти? В качестве первых диагностических шагов пациенту рекомендуется: Записаться на консультацию к травматологу Сделать КТ кисти.