Гематома кисти - это результат травматического повреждения кожи или тканей под кожей. Она образуются в виде сгустков крови, что приводит к отеку и боли. Гематомы могут возникнуть на любом участке тела, включая кисти и пальцы.
Как диагностировать причины гематомы кисти? В качестве первых диагностических шагов пациенту рекомендуется:
- Записаться на консультацию к ортопеду
- Сделать УЗИ и МРТ кисти.
Виды гематомы кисти руки
Классификация гематом кисти может зависеть от различных факторов, включая местоположение, размер и причину образования:
-
По местоположению:
- Подкожные гематомы кисти руки образуются под кожей, когда сосуды повреждаются или разрываются, и кровь скапливается под кожей.
- Внутримышечные гематомы кисти руки возникают, когда кровь скапливается внутри мышцы после повреждения сосудов.
- Субпериостальные гематомы кисти руки образуются под костной оболочкой (периостом) и возникают в результате переломов или травмы кости.
-
По причине образования:
- Травматические гематомы кисти руки возникают из-за травмы или ушиба кисти.
- Сосудистые гематомы кисти руки образуются из-за повреждения сосудов, таких как вен или артерий, в результате травмы или других медицинских процедур.
-
По размеру:
- Маленькие гематомы кисти руки имеют небольшие размеры и обычно вызывают минимальное дискомфорт.
- Крупные гематомы кисти руки имеют большие размеры и могут вызывать более значительные симптомы и ограничения движения кисти.
Степень гематомы кисти руки
Степень гематомы кисти руки зависит от её размера и тяжести. Обычно гематомы классифицируются на несколько степеней:
-
Гематома 1 степени: Небольшая ссадина или ушиб на кисти, которая вызывает легкий отек и кровоизлияние в мягких тканях.
-
Гематома 2 степени: Более значительное кровоизлияние и отек, возможно, формирование синяка. Гематома может быть болезненной и ограничивать движение кисти.
-
Гематома 3 степени: Большое кровоизлияние и сильный отек, что приводит к образованию крупного синяка и значительным ограничениям движения кисти. Гематома может быть сопровождаться сильными болями и дискомфортом.
-
Гематома 4 степени: Травма может привести к повреждению сосудов и образованию кровоизлияния в более глубоких слоях тканей. В этом случае гематома может быть менее заметной на поверхности кожи, но сопровождаться серьезными болями и ограничением движения.
Причины гематомы кисти и пальцев
Гематомы кисти часто появляются после травмы, например, ударом, после падения или столкновения с тупым предметом. Гематомы также могут образовываться после некоторых операций. Вероятность образования кистевой гематомы увеличивается при приеме лекарства, разжижающего кровь, например: аспирин, апиксабан, варфарин, клопидогрель, прасугрел, ривароксабан. Риск также увеличивается при наличии вирусной инфекции, такой как: гепатит С, ВИЧ, парвовирус. Другие состояния, которые повышают риск возникновения гематомы кисти, включают:
- тромбоцитопения, или низкое количество тромбоцитов в крови
- апластическая анемия, когда костный мозг перестает вырабатывать клетки крови
- расстройство, связанное с употреблением алкоголя
- дефицит витамина D.
Симптомы гематомы кисти
Основными симптомами гематомы кисти являются:
- обесцвечивание крови под кожей кисти
- отек верхней конечности
- боль в кистях и пальцев.
Степень изменения цвета кожи и отека кисти обычно отражает тяжесть травмы. Перелом костей кисти обычно связан со значительным кровотечением и часто приводит к образованию большой гематомы.
Где болит при гематоме кисти
При гематоме кисти боль может возникать в области кисти и сосудистой сетки, где скопилась кровь под кожей. Также боль может распространяться на соседние области, включая запястье, пальцы и даже предплечье. Область сгустка крови может быть чувствительной при прикосновении или давлении. Также могут наблюдаться симптомы воспаления, такие как покраснение и отечность вокруг гематомы. Однако следует отметить, что локализация и характер боли могут варьировать в зависимости от размера и местоположения гематомы, а также от индивидуальных особенностей пациента.
Последствия гематомы кисти
Последствия гематомы кисти могут быть разнообразны и зависят от размера и местоположения гематомы, а также от наличия других сопутствующих травм или условий. В общем случае, небольшие и поверхностные гематомы могут иметь минимальные последствия и сами по себе обычно не вызывают серьезных проблем. Однако крупные или глубокие гематомы кисти могут привести к следующим осложнениям:
- Ограничение движения: Большая гематома, расположенная рядом с суставом или важными структурами, может ограничить движение кисти и вызвать дискомфорт.
- Отек и воспаление: Гематома может сопровождаться отеком и воспалением вокруг поврежденной области.
- Нарушение функции кисти: Если гематома сдавливает нервы или другие важные структуры, это может привести к временному нарушению функции кисти.
- Развитие инфекции: Открытая или зараженная гематома может стать источником инфекции.
- Кровотечение: В редких случаях крупные гематомы могут вызывать продолжающееся кровотечение, особенно если сосуды повреждены серьезно.
Диагностика гематомы кисти
При появлении сильных кровоподтеков следует обратиться к хирургу или ортопеду. После первичного осмотра врач может провести МРТ или УЗИ кисти.
Лечение
Гематомы кисти обычно рассасываются сами по себе, медленно уменьшаясь со временем. Для полного рассасывания большой гематомы могут потребоваться месяцы. В домашних условиях обычно гематома лечится следующим образом:
- прикладывание холодного компресса или пакета со льдом на 20-30 минут в течение 48 часов после травмы для уменьшения отека
- отдых
- поднятие руки выше уровня сердца
- легкая компрессия
- обезболивающие препараты
- прогревание в течение 10 минут 3ри раза в день в течение 48 часов после травмы для усиления кровотока.
Врач может рекомендовать хирургическое вмешательство при большой гематоме кисти, которая не проходит в течение нескольких дней после травмы.
Прогноз восстановления
Прогноз восстановления после гематомы кисти руки зависит от тяжести и размера гематомы, а также от правильности и своевременности оказанной помощи. В большинстве случаев, мелкие гематомы могут зажить и полностью исчезнуть за 1-2 недели. Средние гематомы могут занять 2-4 недели для полного восстановления. Крупные гематомы и глубокие повреждения могут требовать более длительного времени, иногда до нескольких месяцев. Восстановление после гематомы кисти включает в себя следующие этапы:
-
Первая помощь: После получения травмы важно немедленно оказать первую помощь, применить холод на место повреждения, приподнять руку и нанести повязку или бинт для поддержки и уменьшения отека.
-
Режим отдыха: Важно ограничить нагрузку на поврежденную руку и предоставить ей достаточно времени для заживления.
-
Физиотерапия и упражнения: После того, как боль и отек уменьшатся, физиотерапия и упражнения помогут восстановить движение и силу в кисти.
-
Контроль боли: Для облегчения боли можно применять обезболивающие препараты по назначению врача.
-
Восстановление двигательных навыков: Важно вернуться к повседневным активностям постепенно, чтобы избежать повторных травм и способствовать восстановлению кисти.
Профилактика
Профилактика гематомы кисти включает в себя соблюдение определенных мер предосторожности и заботы о здоровье. Вот некоторые рекомендации по профилактике:
- Укрепление мышц и суставов: Регулярно выполняйте упражнения для укрепления мышц и суставов кисти, что поможет снизить риск получения травм.
-
Правильное положение рук: Обратите внимание на свое положение рук при выполнении повседневных задач, особенно при работе за компьютером или длительных повторяющихся движениях.
Диета, богатая антиоксидантами и питательными веществами, может помочь укрепить иммунную систему и облегчить заживление после травмы. Включайте в рацион свежие фрукты и овощи, полнозерновые продукты, нежирные белки и здоровые жиры. Отказ от употребления курения и ограничение потребления алкоголя также может способствовать общему улучшению здоровья и уменьшению риска развития гематом.
Список первоисточников
- Буковская, Ю.В. Возможности магнитно-резонансной томографии в диагностике повреждений костных структур лучезапястного сустава и кисти и их осложнений / Ю.В. Буковская // Радиология практика. — 2007.-№4.-С. 42-51.
- Зубарев, A.B. Диагностический ультразвук. Костно-мышечная система / А. В. Зубарев М. : Фирма Стром, 2002. - 136 с.
- Семизоров, А.Н. Рентгенологические и ультразвуковые исследования при заболеваниях суставов: пособие для врачей / А.Н. Семизоров, C.B. Романов. 3-е изд., перераб. и доп. - М. : Видар-М, 2008. - 216 с.
- Черемисин, В.М. Неотложная лучевая диагностика механических повреждений: руководство для врачей / В.М. Черемисин, Б.И. Ищенко, И.Г. Пчелин. СПб. : Гиппократ, 2003. - 448 с.
- Шуба P.M., Борткевич О.П., Мазуренко О.В. Оптимизация мониторинга ревматоидного артрита на основе ультразвукового исследования и магнитно-резонансной томографии. Украшський медичний часопис. 2003. - Т.5, №37. — С.61-64.
Как диагностировать причины остеоартроза кисти руки? В качестве первых диагностических шагов пациенту рекомендуется: Записаться на консультацию к ортопеду Сделать МРТ кисти.
Как диагностировать последствия ушиба кисти руки? В качестве первых диагностических шагов пациенту рекомендуется: Записаться на консультацию к ортопеду Сделать МРТ кисти.
Как диагностировать последствия травм кисти руки? В качестве первых диагностических шагов пациенту рекомендуется: Записаться на консультацию к ортопеду Сделать МРТ кисти.
Как диагностировать последствия растяжения связок кисти? В качестве первых диагностических шагов пациенту рекомендуется: Записаться на консультацию к ортопеду Сделать МРТ кисти.