Бесплатная запись

Как диагностировать последствия травм поясничного отдела позвоночника? В качестве первых диагностических шагов пациенту рекомендуется:

Содержание

Травма поясничного отдела позвоночника – это травматическое повреждение структур, образующих позвоночный столб (костей, связок, межпозвоночных дисков) и соседних мягких тканей.

Как диагностировать последствия травм поясничного отдела позвоночника? В качестве первых диагностических шагов пациенту рекомендуется:

Для уточнения окончательного диагноза врач может назначить дополнительно:

Виды травм поясницы

Два основных типа травм поясничного отдела позвоночника - это переломы и вывихи.

  • Перелом - это нарушение целостности части позвоночника.
  • Вывих - это смещение позвонков по отношению к их нормальному положению в суставе, что может привести к повреждению спинного мозга.
  • Компрессионный перелом. Часто возникает из-за травмы с гиперрефлексией, когда часть позвоночника подается вперед и вниз. Оскольчатый перелом - это очень серьезная форма спинального перелома, когда кость разрушается в результате травмы, и осколки кости могут проткнуть спинной мозг.
  • Подвывих поясничного отдела - это состояние, когда суставы в задней части позвонков ослаблены из-за ненормального движения костей.Он возникает при повреждении мышц и связок в позвоночнике и иногда приводит к повреждению спинного мозга.
  • Перелом-вывих поясничного отдела происходит при переломе и смещении позвонков. Часто такая травма сопровождается серьезным повреждением связок и мягких тканей и иногда приводит к повреждению спинного мозга.
  • Растяжение мышц и связок поясничного отдела происходит, когда связки разрываются или сильно растягиваются из-за травмы, что вызывает движение позвонков. Позвонки могут "блокировать" друг друга с одной или обеих сторон. Иногда для выравнивания позвонков необходим бандаж или операция.

Симптомы

Травма поясницы часто вызывают следующие симптомы:

  • мышечную боль и скованность в поясничной области
  • мышечную слабость, снижение подвижности и ограничение диапазона движения поясницей
  • спазмы
  • отек, синяки или чувствительность в поясничной области
  • онемение бедра и ноги
  • чувство покалывания в пояснице, ногах и стопе.

Где болит при травме поясницы

При травме поясницы боль может чувствоваться в нижней части спины, в районе поясницы. Однако точное место боли и характер дискомфорта могут зависеть от типа и степени травмы:

  • Центральная часть поясницы: Боль может быть сосредоточена в самой нижней части спины, на уровне поясницы. Может ощущаться как острая, резкая боль или тупая, ноющая боль.

  • Иррадиирующая боль: При травме нервных структур в поясничном отделе спинного мозга может возникать радирующая боль, распространяющаяся вниз по ногам (известная как ишиас). Такая боль может ощущаться в одной или обеих ногах и может быть связана с онемением или слабостью.

  • Боль в области ягодиц: Боль может распространяться на боковую или заднюю поверхность ягодиц из-за воздействия на мышцы и связки в поясничной области.

  • Боль внизу спины при движении: Боль может усиливаться при движении, особенно при наклоне, подъеме или повороте тела.

Причины

Боль в пояснице (поясничная боль) может быть вызвана различными причинами, включая:

  • Мышечные напряжения и спазмы: Долгое пребывание в неудобной позе, поднятие тяжестей или недостаточная физическая активность могут привести к напряжению и спазмам мышц в поясничной области.

  • Повреждение связок и суставов: Травмы, перенапряжение или избыточные нагрузки на поясничный отдел позвоночника могут вызвать повреждения связок и суставов.

  • Грыжа межпозвоночного диска: Грыжа межпозвоночного диска происходит, когда внутреннее содержимое диска выходит за его пределы, давя на нервные окончания и вызывая боль.

  • Остеохондроз и дегенеративные изменения: С возрастом диски между позвонками могут изнашиваться, что приводит к остеохондрозу и дегенеративным изменениям позвоночника.

  • Сколиоз: Искривление позвоночника в боковую сторону может вызвать неравномерное распределение нагрузки и вызвать боль в пояснице.

  • Артрит и воспаление суставов: Различные формы артрита могут повлиять на суставы позвоночника, вызывая болезненные ощущения.

  • Почечные заболевания: Инфекции или проблемы с почками иногда могут проявляться болью в пояснице.

Степень травмы поясницы

Степень травмы поясничной области позвоночника обычно классифицируется на три уровня:

  • Легкая травма поясницы (1-я степень): Включает мышечные натяжения или небольшие растяжения связок. Обычно сопровождается небольшой болью и дискомфортом, которые могут улучшиться с покоем и применением лечения на дому.

  • Умеренная травма поясницы (2-я степень): Включает повреждение связок или мышцы более серьезно, чем при легкой травме. Она может сопровождаться умеренной болью, отеком и сниженной подвижностью в поясничной области.

  • Тяжелая травма поясницы (3-я степень): Включает серьезное повреждение связок, межпозвоночных дисков, позвонков или других структур в поясничной области. Она может сопровождаться сильной болью, нарушением чувствительности или двигательной функции в нижних конечностях. Пациенту требуется немедленная медицинская помощь, возможно, диагностика с помощью МРТ или КТ позвоночника.

Последствия травмы поясницы

Последствия травмы поясницы могут быть разнообразны и зависят от степени травмы, вида повреждений, а также от своевременности и качества оказанной помощи:

  • Ограниченная подвижность: Травма может привести к ограничению подвижности в поясничной области, что затрудняет выполнение некоторых движений и активностей.

  • Нарушение чувствительности: В некоторых случаях травма может повлиять на нервные структуры в поясничной области, что приводит к нарушению чувствительности в нижних конечностях.

  • Слабость в ногах: Травма может вызвать ослабление мышц нижних конечностей, что приводит к снижению силы и стабильности при ходьбе.

  • Потеря контроля над мочеиспусканием и кишечными функциями: В случае тяжелой травмы и повреждения спинного мозга возможны нарушения функций мочевыводящей и кишечной систем.

  • Развитие осложнений: Некоторые травмы могут привести к развитию осложнений, таких как грыжи межпозвоночных дисков или повреждение спинного мозга.

  • Психологические последствия: Травма поясничной области может повлиять на психологическое состояние пациента, вызвав стресс, тревогу или депрессию.

Какой врач диагностирует и лечит травмы поясницы

Если присутствует боль в пояснице, которая не проходит после обезболивания и отдыха в домашних условиях, следует обратиться к неврологу. Немедленно обратитесь за помощью, если наблюдается:

  • высокая температура
  • онемение, покалывание или слабость в ногах
  • сильная боль, мышечные спазмы или мышечная слабость в пояснице, тазу и пахе
  • внезапная или сильная потеря веса, проблемы с контролем кишечника и мочевого пузыря.

Первым шагов в выявлении причины и последствий травмы поясницы станет полный неврологический осмотр. По его результатам врач может назначить дополнительные обследования с помощью:

  • МРТ поясничного отдела позвоночника
  • рентгена или КТ поясничного отдела позвоночника.

Лечение

Лечение травмы поясницы зависит от степени и характера повреждения, а также от общего состояния пациента. В некоторых случаях, лечение может быть консервативным, а в более серьезных случаях может потребоваться хирургическое вмешательство. Основные методы лечения включают:

  • Отдых и ограничение активности: В начале лечения может потребоваться полный отдых и ограничение физической активности для предотвращения дополнительных повреждений.

  • Медикаментозная терапия: Назначаются противовоспалительные препараты, анальгетики и мышечные релаксанты для уменьшения боли и воспаления.

  • Физиотерапия: Физиотерапевтические процедуры, такие как упражнения для укрепления мышц спины, могут помочь восстановлению и улучшению подвижности.

  • Инъекции: Возможно применение инъекций с кортикостероидами в область повреждения для снятия воспаления и боли.

  • Хирургическое вмешательство: В тяжелых случаях, когда имеются повреждения костей или спинного мозга, может потребоваться хирургическая коррекция.

Прогноз восстановления

Прогноз восстановления после травмы поясницы может быть разнообразным и зависит от множества факторов. Обычно, при легких травмах поясницы, болевые симптомы уменьшаются и исчезают в течение первых 2-4 недель после получения повреждения. Для полного выздоровления и восстановления подвижности может потребоваться примерно 6-12 недель.

В случае средней травмы, когда повреждения более серьезные, процесс восстановления может занять от 3 до 6 месяцев. Важно соблюдать все рекомендации врача, проводить физиотерапевтические упражнения и регулярно контролироваться, чтобы ускорить процесс выздоровления. Однако при тяжелых травмах или после оперативного вмешательства, сроки восстановления могут значительно увеличиться. В таких случаях, восстановление может занять от 6 месяцев до года. Важно помнить, что каждый человек индивидуален, и сроки восстановления могут отличаться в зависимости от многих факторов.

Как снизить риск травмы поясницы

Травмы поясницыменее вероятны, если пациент:

  • улучшает гибкость спины с помощью лечебной физкультуры, занятий спортом, йоги
  • правильно поднимает тяжести
  • поддерживает здоровый вес
  • укрепляет мышцы поясницы с помощью лечебной физкультуры, занятий плаванием
  • всегда разминается перед тренировкой.

МСЧ ГУП Водоканал Санкт-Петербурга
Народный рейтинг

Санкт-Петербург

Метро: Московские ворота, Фрунзенская, Электросила, Боровая, Заставская
Район: Московский, Фрунзенский, Адмиралтейский
Адрес: Санкт-Петербург: пр. Московский д 103, к. 2
Аппарат: МРТ Siemens Espree 1.5 Тесла полуоткрытый укороченный тип, КТ Siemens Emotion 16 срезов, УЗИ
Режим работы: 07.30 - 20.30

Прием (осмотр, консультация) врача-невролога при проведении предварительного или периодического медицинского осмотра
от 240 pуб.
Прием (осмотр, консультация) врача-невролога повторный
от 970 pуб.
Прием (осмотр, консультация) врача-невролога первичный
от 1150 pуб.
Все цены

Санкт-Петербург

Метро: Адмиралтейская, Балтийская, Нарвская, Садовая, Сенная площадь, Спасская, Театральная
Район: Кировский, Василеостровский, Адмиралтейский
Адрес: Санкт-Петербург: Садовая ул. д 126
Аппарат: GE Signa HDx 1.5T закрытый тип, КТ Aquilion PRIME Toshiba Medical System Corporation 160 срезов, УЗИ
Режим работы: 8.00 - 21.00

Профилактический прием (осмотр, консультация) врача-невролога
от 400 pуб.
Диспансерный прием (осмотр, консультация) врача-невролога
от 1200 pуб.
Прием (осмотр, консультация) врача-невролога повторный
от 1300 pуб.
Прием (осмотр, консультация) врача-невролога первичный
от 1500 pуб.
Прием (осмотр, консультация) врача-невролога повторный, кмн
от 1500 pуб.
Прием (осмотр, консультация) врача-невролога первичный, кмн
от 1700 pуб.
Прием (осмотр, консультация) врача-невролога Яковлева Е.В. повторный, кмн
от 2100 pуб.
Прием (осмотр, консультация) врача-невролога Яковлева Е.В. первичный, кмн
от 2500 pуб.
Все цены
Диагностический центр МАРТ
Народный рейтинг

Санкт-Петербург

Метро: Василеостровская, Приморская, Спортивная
Район: Василеостровский, Петроградский
Адрес: Санкт-Петербург: Малый пр. д 54, корп. 3
Аппарат: МРТ Siemens Espree 1.5Т полуоткрытый укороченный тип, УЗИ, маммография
Режим работы: 8.00 - 21.00

МРТ и маммография со скидкой
Акция месяца -15%

Консультация врача невролога дополнительная
от 500 pуб.
Консультация врача невролога повторная
от 1500 pуб.
Консультация врача невролога (д.м.н. высшая категория) повторная
от 2000 pуб.
Консультация врача невролога (телемедицина)
от 2000 pуб.
Консультация врача невролога первичная
от 2000 pуб.
Консультация невролога /специалиста по головной боли повторная
от 2500 pуб.
Консультация врача невролога/альголога
от 2900 pуб.
Консультация врача невролога (д.м.н.высшая категория) первичная
от 3000 pуб.
Консультация врача невролога Шубина Д.Н. повторная
от 5000 pуб.
Консультация врача невролога/специалиста по головной боли первичная
от 5000 pуб.
Консультация врача невролога Шубина Д.Н.
от 7500 pуб.
Все цены
Кабинет УЗИ на Театральной
Народный рейтинг

Санкт-Петербург

Метро: Звенигородская, Пушкинская, Садовая, Сенная площадь, Спасская, Технологический институт
Район: Центральный, Адмиралтейский
Адрес: Санкт-Петербург: наб. Крюкова канала, д.8
Аппарат: УЗИ
Режим работы: 10:00-20:00

Повторный прием (осмотр, консультация) невролога
от 650 pуб.
Повторный прием (осмотр, консультация) невролога, кандидата медицинских наук
от 800 pуб.
Первичный прием (осмотр, консультация) невролога 30 мин.
от 1000 pуб.
Первичный прием (осмотр, консультация) невролога, кандидата медицинских наук 45 мин.
от 1600 pуб.
Все цены
НДЦ-СПБ Лахта
Народный рейтинг

Санкт-Петербург

Метро: Комендантский проспект, Пионерская, Старая Деревня, Беговая
Район: Кронштадтский, Курортный, Приморский
Адрес: Санкт-Петербург: пр. Испытателей д 39
Аппарат: МРТ Siemens Magnetom Avanto 1.5T закрытый тип, УЗИ
Режим работы: 9.00 - 21.00

Повторная консультация врача-невролога (30мин)
от 700 pуб.
Первичная консультация врача-невролога (60 мин)
от 1300 pуб.
ЛДЦ МИБС на Глухарской
Народный рейтинг

Санкт-Петербург

Метро: Комендантский проспект, Озерки, Пионерская
Район: Приморский
Адрес: Санкт-Петербург: ул. Глухарская д 16 корп. 2
Аппарат: МРТ Siemens Magnetom Aera 1.5T закрытого типа, УЗИ
Режим работы: 7:00-23:00

Консультация невролога краткая в процессе лечения для пациента стационара
от 700 pуб.
Консультация невролога
от 2500 pуб.
Консультация невролога, зав. отделением/к.м.н., повторная (в течение 60 календарных дней после предыдущей консультации)
от 2600 pуб.
Консультация невролога, зав. отделением/к.м.н.
от 3100 pуб.
Консультация невролога-эпилептолога
от 3800 pуб.
Консультация невролога-эпилептолога детского
от 3800 pуб.
Повторная консультация невролога-эпилептолога Королевой Н.Ю.
от 4800 pуб.
Консультация невролога-эпилептолога Королевой Н.Ю.
от 5800 pуб.
Консультация невролога-эпилептолога, профессора Воронковой К.В.
от 6800 pуб.
Все цены