Разрыв сухожилий лучезапястного сустава — это серьезное травматическое повреждение, при котором происходит отделение сухожилий от костей лучезапястного сустава или их полное или частичное разрушение. Симптомы разрыва сухожилий лучезапястного сустава.
Как диагностировать последствия разрыва сухожилий лучезапястного сустава? В качестве первых диагностических шагов пациенту рекомендуется:
- Записаться на консультацию к ортопеду
- Сделать МРТ лучезапястного сустава.
Для уточнения окончательного диагноза врач может назначить дополнительно:
Основные симптомы разрыва сухожилий лучезапястного сустава:
- боль в области лучезапястного сустава может быть острой и резкой при значительном повреждении, затем может стать более тупой и постоянной;
- отек и покраснение из-за воспаления;
- ограниченная подвижность рук: из-за повреждения сухожилий движения в лучезапястном суставе могут быть ограничены или невозможны;
- деформация лучезапястного сустава: в случае тяжелого разрыва может быть заметна деформация;
- невозможность сгибать или разгибать запястье или пальцы: в зависимости от того, какие именно сухожилия повреждены, может быть затруднено сгибание или разгибание рук в лучезапястном суставе;
- гематома из-за повреждения сосудов и подкожного кровоизлияния.
Где болит при разрыве сухожилий лучезапястного сустава
При разрыве сухожилий лучезапястного сустава обычно возникают боли и проблемы в области запястья и предплечья. Конкретное место боли может зависеть от того, какое сухожилие было повреждено. В случае разрыва сухожилия длинной лучевой мышцы, боли могут возникать в области лучезапястного сустава и простираются вверх по предплечью. При разрыве сухожилий сгибателей запястья (например, сухожилия сгибателя большого пальца или сухожилия сгибателя запястья), боли могут чувствоваться в области запястья и руки.
Виды разрыва сухожилий лучезапястного сустава
Основные виды разрыва сухожилий лучезапястного сустава:
- частичные разрывы: сухожилие рвется не полностью; при этом частично сохраняется подвижность, возможно сопровождающаяся болью и отеком;
- полные разрывы: полное отсутствие контакта сухожилия с костью или мышцами, что влечет за собой нарушение подвижности.
Степень тяжести разрыва сухожилий лучезапястного сустава
разрыв сухожилий лучезапястного сустава I степени тяжести: микротравмы, при которых наблюдаются незначительное растяжение и небольшие разрывы внутри сухожилия; симптомы могут включать в себя легкую боль и небольшую потерю функции, но общая структура сухожилия остается целой;
разрыв сухожилий лучезапястного сустава II степени тяжести: сухожилие растянуто или частично разорвано, что может привести к умеренной или сильной боли, отеку, гематомам и некоторой потере функции;
разрыв сухожилий лучезапястного сустава III степени тяжести: наиболее серьезная степень травмы, при которой происходит полный разрыв сухожилия; симптомы могут включать в себя крайне сильную боль, значительный отек и гематомы, полную потерю функции и возможное образование подкожной впадины на месте разрыва.
Причины и факторы риска разрыва сухожилий лучезапястного сустава
Основные причины и факторы риска разрыва сухожилий лучезапястного сустава:
- травма часто является основной причиной разрыва сухожилий; травма может быть вызвана падением на вытянутую руку, ударом, перенапряжением во время спорта или неудачным движением;
- возраст: старение естественным образом снижает эластичность и прочность тканей, включая сухожилия, что увеличивает вероятность травм;
- заболевания соединительной ткани: заболевания, такие как ревматоидный артрит, могут ослаблять сухожилия и повышать риск их разрыва;
- некоторые медикаментозные препараты: определенные препараты, в частности некоторые виды антибиотиков (например, фторхинолоны), могут увеличивать риск разрыва сухожилий;
- нарушение кровоснабжения: плохое кровоснабжение сухожилий может привести к их ослаблению и увеличивает вероятность разрыва;
- физическое перенапряжение: длительная или избыточная нагрузка, особенно при недостаточной подготовке или разминке, может повлечь за собой травму сухожилий;
- неправильная техника выполнения движений или упражнений может привести к избыточной нагрузке на сухожилия и их последующему повреждению.
Диагностика разрыва сухожилий лучезапястного сустава
Основные диагностические исследования:
- ортопедический осмотр: врач проводит физический осмотр пациента, оценивая симптомы и уровень боли; данное исследование помогает врачу определить область повреждения и природу травмы. Ортопед собирает информацию о том, как произошла травма, о наличии сопутствующих заболеваний и о применяемых лекарствах, что помогает врачу понять контекст возникновения травмы и определить возможные факторы риска;
- ультразвуковое исследование (УЗИ) лучезапястного сустава позволяет оценить структуру и состояние сухожилий; данное исследование может выявить наличие разрыва и определить его размер и местоположение;
- магнитно-резонансная томография (МРТ) лучезапястного сустава — это более детальный метод визуализации, который может быть использован для подтверждения диагноза и оценки тяжести повреждения; МРТ позволяет визуализировать не только разрыв, но и любые сопутствующие повреждения, такие как ушибы или внутренние кровоизлияния.
В редких случаях, когда другие методы оказываются неэффективными или неоднозначными, может потребоваться хирургическое вмешательство для оценки повреждений и определения наилучшего пути лечения.
Лечение разрыва сухожилий лучезапястного сустава
Основные методы лечения разрыва сухожилий лучезапястного сустава:
- консервативное лечение применяется при незначительных повреждениях и включает отдых, приложение холода, компрессионное бинтование и повышение уровня раненой кисти; эти методы помогают уменьшить воспаление и способствуют быстрому заживлению;
- физиотерапия включает ряд упражнений, направленных на восстановление диапазона движений и укрепление мышц; также может включать использование различных терапевтических методик, таких как массаж, ультразвуковая терапия и электростимуляция;
- хирургическое вмешательство необходимо при значительных разрывах сухожилий, когда консервативное лечение неэффективно; в ходе операции хирург восстанавливает целостность сухожилия;
- реабилитация после операции включает в себя комплекс мер, направленных на восстановление функций руки и предотвращение возможных осложнений; может включать в себя упражнения, физиотерапию, массаж и другие методы;
- для снижения боли и воспаления могут быть назначены препараты из группы обезболивающих нестероидных средств.
Профилактика разрыва сухожилий лучезапястного сустава
Основные профилактические рекомендации:
- регулярные физические упражнения помогают укрепить мышцы и сухожилия, улучшают общую координацию движений;
- растяжка перед физической активностью помогает подготовить мышцы и сухожилия к нагрузке, уменьшает риск травм;
- соблюдение правильной техники выполнения упражнений снижает риск неправильного движения, которое может вызвать травму;
- сбалансированное питание: наличие в рационе достаточного количества белка и микроэлементов (витамин С, магний и цинк), помогает поддерживать сухожилия в здоровом состоянии;
- общий контроль за состоянием здоровья: регулярные медицинские осмотры помогают своевременно выявить возможные проблемы и начать их лечение, предотвращая возникновение серьезных травм.
Список первоисточников
- Бектаев Е.Т. Лечение переломов дистального метаэпифиза лучевой кости // Медициналык журналы. 2000. № 3. С. 72-74.
- Васильев А.Ю., Буковская Ю.В. Лучевая диагностика повреждений лучезапястного сустава и кисти. М.: ГЭОТ АР-Медиа, 2008. 164 с.
- Васильев А.Ю., Буковская Ю.В. Магнитно-резонансная томография в диагностике повреждений сухожильно-связочного аппарата лучезапястного сустава и кисти // Медицинская визуализация. 2005. № 6. С. 7-12.
- Волков М.В. К теоретическим обоснованиям компрессии и дистракции в клинике травматологии и ортопедии // Материалы Всерос. симп. по вопросам компрессии и дистракции в травматологии и ортопедии. Курган, 1970. С. 3-4.
- Рентгенологическая диагностика переломов дистального метаэпифиза лучевой кости: метод, рекомендации / СамГМУ; сост.: С.Н. Измалков, О.М. Семенкин, Н.У. Сатыбалдеева. Самара, 2007. 20 с.
Как диагностировать причины синовита лучезапястного сустава? В качестве первых диагностических шагов пациенту рекомендуется: Записаться на консультацию к ортопеду Сделать МРТ лучезапястного сустава.
Как диагностировать причины гематомы лучезапястного сустава? В качестве первых диагностических шагов пациенту рекомендуется: Записаться на консультацию к ортопеду Сделать МРТ лучезапястного сустава.
Как диагностировать последствия ушиба лучезапястного сустава? В качестве первых диагностических шагов пациенту рекомендуется: Записаться на консультацию к ортопеду Сделать МРТ лучезапястного сустава.
Как диагностировать последствия травм лучезапястного сустава? В качестве первых диагностических шагов пациенту рекомендуется: Записаться на консультацию к ортопеду Сделать МРТ лучезапястного сустава.