Как диагностировать последствия разрыва сухожилий коленного сустава (тендинит колена, пателлярный тендинит)? В качестве первых диагностических шагов пациенту рекомендуется:
- Записаться на консультацию к ортопеду
- Сделать рентген колена или МРТ коленного сустава.
Для уточнения окончательного диагноза врач может назначить дополнительно:
Тендинит колена (пателлярный тендинит) — это травма сухожилия, соединяющего коленную чашечку с голенью. Сухожилие взаимодействует с мышцами в передней части бедра для того, чтобы задействовать колено при ходьбе, беге. Тендинит колена, также известный как колено прыгуна, наиболее распространен у спортсменов, чьи виды спорта включают в себя частые прыжки. Но состояние может развиться практически у любой категории пациентов. В большинстве случаев лечение коленного тендинита начинается с физиотерапии для растяжения и укрепления мышц вокруг колена.
Симптомы коленного тендинита
Боль является первым симптомом коленного тендинита. Обычно она возникает между коленной чашечкой и в месте, где сухожилие прикрепляется к голени (берцовой кости). Первоначально боль возникает только во время физической активности или сразу после интенсивной тренировки. Со временем боль усиливается и в значительной мере снижает подвижность. Следует незамедлительно обратиться за медицинской помощью, если боль в колене продолжает усиливаться, а также сопровождается отеком или покраснением кожи над коленным суставом.
Где болит при тендините колена
Локация боли при тендините колена может зависеть от конкретного сухожилия, которое подвержено воспалению:
- Боль при пателлярном тендините часто локализуется в передней части колена, в области под пателлой (коленной чашечкой) или в области пахового бугра. Боль может усиливаться при движении, таком как ходьба, бег или сгибание колена.
- Боль при тендините подколенного сухожилия обычно ощущается в задней части колена, в области подколенной ямки. Боль может усиливаться при сгибании колена или при подножении на ногу.
- Боль при тендините бедренного сухожилия может быть локализована в области передней или боковой стороны колена. Она может ощущаться в области бедра. Боль может усиливаться при движении, включая сгибание и разгибание колена.
Диагностика причины разрыва коленного сухожилия
Пателлярный тендинит зачастую вызван длительным и регулярным физическим воздействием на сухожилие коленного нерва. Воздействие приводит к образованию мельчайших разрывов в сухожилии, которые организм пытается восстановить.
Но по мере образования большого количества разрывов, они вызывают боль от воспаления и ослабления сухожилия. Если состояние длится более нескольких недель, то пациенту диагностируется тендинопатия.
Факторы риска
Сочетание следующих факторов может способствовать развитию коленного тендинита:
- физическая активность. Резкое увеличение нагрузки без необходимой подготовки может привести к сильному поражению сухожилия и мышечных тканей вокруг колена
- напряжение мышц ног. Плотные мышцы бедер (квадрицепс) и подколенные сухожилия, которые проходят вверх по задней части бедер, могут увеличить нагрузку на коленное сухожилие при ходьбе и бегемышечный дисбаланс. Если некоторые мышцы в ногах намного сильнее других, то более сильные мышцы могут более активно воздействовать на сухожилие
- хроническая болезнь. Некоторые заболевания нарушают приток крови к колену, что ослабляет сухожилие. Примеры включают почечную недостаточность, аутоиммунные заболевания, такие как волчанка или ревматоидный артрит, а также метаболические заболевания, такие как диабет.
Последствия разрыва коленного сухожилия
Игнорирование боли при физической активности может вызвать образование разрывов в сухожилиях. Ухудшение состояния может привести к полной иммобилизации поврежденной конечности.
Как диагностируют тендинит колена
Во время обследования ортопед пальпирует коленный сустав для локализации поражения. Обычно боль от коленного тендинита возникает в передней части колена, чуть ниже коленной чашечки. Следующие исследования позволяют точную постановку диагноза:
- рентген колена. Позволяет исключить другие поражения костной ткани, которые могут вызвать боль в колене
- УЗИ коленного сустава. Для визуализации тканей колена и обнаружения разрывов сухожилия
- магнитно-резонансная томография коленного сустава.
Лечение
Лечение коленного тендинита (воспаления сухожилия колена) может включать в себя несколько подходов:
-
Отдых и ограничение нагрузки: Важно предоставить колену время для восстановления, поэтому ограничение активности и избегание деятельности, которая усиливает симптомы, может быть рекомендовано в начальной стадии лечения.
-
Применение льда: Нанесение ледяной компрессы на область колена может помочь снизить воспаление и облегчить боль. Рекомендуется применять лед на проблемную область в течение 15-20 минут несколько раз в день.
-
Физиотерапия: Физиотерапевтические упражнения и растяжка могут помочь укрепить мышцы вокруг колена и улучшить гибкость. Физиотерапевт может предложить индивидуальную программу лечения, которая будет соответствовать вашим потребностям.
-
Применение противовоспалительных препаратов: Нестероидные противовоспалительные препараты (например, ибупрофен) могут помочь снизить воспаление и облегчить боль. Однако перед использованием любых лекарственных средств следует проконсультироваться с врачом.
-
Инъекции: В некоторых случаях врач может рекомендовать инъекции, такие как кортикостероиды или препараты с гиалуроновой кислотой, для облегчения воспаления и боли.
Профилактика коленного тендинита
Выполнение следующих рекомендаций позволяет снизить риск развития коленного тендинита:
- нельзя игнорировать боль во время физической активности. При любом виде активности, которая задействует колено, необходимо соблюдать период восстановления тканей
- укрепление мышц. Сильные мышцы бедра лучше справляются со стрессами, которые могут вызвать тендинит коленного сустава
Список первоисточников
- Аренберг A.A., Гарновекая Л.А. О лечении нестабильности коленного сустава // Ортоп., травматол., протезир.- 1989.- № 8.- С.9-12.
- Бахтиозин Ф.Ш. Повреждение менисков коленного сустава. -Казань, 1999.-128 с.6Г Блинов A.B., Григорян Ф.С. Оперативное лечение повреждений передней крестообразной связки. Материалы VII Конгресса Российского Артроскопического Общества М-2007 С. 14
- Иванов В.А., Чемирис А.И. Диагностика и лечение свежих повреждений сумочно связочного аппарата коленного сустава // Комплексное лечение больных с повреждениями и заболеваниями костей, суставов и полостных органов.- Алма-Ата, 1987.- С.50-53.
- Клименко Г.С. Магнитно-резонанская диагностика и оперативное лечение свежих разрывов капсульно связочного аппарата коленного сустава: Автореф. дис. д-ра мед. наук.- М., 1992.- 18 с.
- Котельников Г.П. Диагностика разрывов связочного аппарата коленного сустава// Вестник хирургии им. Грекова. 1988. - Т. 141. -N10.-C.116-117.
Как диагностировать причины боли в колене? В качестве первых диагностических шагов пациенту рекомендуется: Записаться на консультацию к ортопеду Сделать МРТ коленного сустава.
Как диагностировать последствия растяжения крестообразных связок коленного сустава? В качестве первых диагностических шагов пациенту рекомендуется: Записаться на консультацию к ортопеду Сделать МРТ коленного сустава.
Как диагностировать последствия растяжения подколенного сухожилия? В качестве первых диагностических шагов пациенту рекомендуется: Записаться на консультацию к ортопеду Сделать МРТ коленного сустава.
МРТ коленного сустава – это современный неинвазивный метод обследования, часто применяемый в травматологии и ортопедии. С помощью этой методики врач получает возможность провести комплексную диагностику мягких и костный тканей колена и системы кровоснабжения этой области. В ходе обследования