Как диагностировать последствия растяжения мышц голеностопного сустава? В качестве первых диагностических шагов пациенту рекомендуется:
- Записаться на консультацию к ортопеду
- Сделать МРТ голеностопного сустава.
Для уточнения окончательного диагноза врач может назначить дополнительно:
- Консультацию хирурга
- КТ голеностопного сустава
- УЗИ мягких тканей.
Мышцы голеностопного сустава являются частью опорно-двигательного аппарата и относятся к скелетным мышцам. Скелетные мышцы состоят из множества отдельных волокон. Эти волокна связываются между собой, создавая пестрый или полосатый вид. Мышц голеностопа включает в себя:
передние мышцы: 4 мышцы на передней части голени. Они простираются от колена до стопы. К ним относятся:
- длинный разгибатель пальцев стопы
- длинный разгибатель большого пальца ноги
- малоберцовая кость
- передняя большеберцовая мышца
латеральные мышцы: длинная и короткая малоберцовые мышцы идут вдоль наружной части большеберцовой кости. Они начинаются чуть ниже колена и спускаются к лодыжке
задняя часть: мышцы задней части большеберцовой кости:
- длинный сгибатель большого пальца ноги
- короткий разгибатель пальцев стопы.
Растяжение мышц голеностопа происходит, когда мышечные волокна перенапрягаются или разрываются. Это затрагивает любую часть голеностопа, и может привести к разрыву мышцы или травме сухожилия. Мышечные растяжения обычно возникают в результате чрезмерного использования или напряженной физической нагрузки, особенно при занятиях, требующих быстрых стартов и остановок.
Симптомы растяжение голеностопного сустава
Мышцы голеностопа выполняют множество важных функций. К ним относятся:
- помогают поднимать и опускать стопу и разгибать пальцы ног
- стабилизируют стопу при ходьбе и беге
- позволяют двигать стопой из стороны в сторону
- помогают сгибать и разгибать пальцы ног
- помогают прыгать, бегать и спринтовать
- помогают фиксировать и разблокировать колено
- помогают поддерживать хорошую осанку, стабилизируя стопы
- помогают стоять прямо, поддерживая свод стопы.
Поэтому при растяжении голеностопных мышц пациент может испытывать болевые симптомы в голени, лодыжке, стопе. Чаще всего наблюдается:
- боль в мышцах, скованность и неподвижность стопы и голеностопа. Боль может быть острой или тупой. Она начинается как слабая боль и постепенно усиливается
- мышечная слабость или уменьшение амплитуды движения голеностопа
- чувствительность в лодыжке и голени или синяки.
Где болит при растяжении мышц голеностопа
При растяжении мышц голеностопы обычно возникает боль в соответствующих областях:
-
Задняя часть голени: Растяжение мышц голени может вызывать боль и дискомфорт в задней части голени, что может быть ощущение натяжения или растяжения в мышцах.
-
Латеральная (боковая) часть голени: При растяжении мышц голени также может возникать боль в боковой части голени, что может быть ощущение растяжения или дискомфорта в мышцах на боковой стороне.
-
Зона ахиллова сухожилия: Растяжение мышц голени может также вызывать боль в области ахиллова сухожилия, которое соединяет мышцы голени с пяткой, что может быть острый болевой синдром или дискомфорт в задней части голени, неподалеку от пятки.
-
Стопа: Растяжение мышц голестопа может также вызывать боль или дискомфорт в области стопы, что может быть ощущение растяжения или давления в мышцах стопы.
Степени растяжения мышц голеностопа
Растяжения мышц классифицируются по степени тяжести:
- растяжение мышц 1-й степени (легкое растяжение): незначительное растяжение и некоторое повреждение волокон
- растяжение мышц 2-й степени (умеренное растяжение): частичный разрыв волокон. При движении в суставе наблюдается дистабилизация.
- растяжение мышц 3-й степени (тяжелое растяжение): полный разрыв тканей, что может привести к значительной нестабильности сустава.
Причины
Растяжение голеностопного сустава обычно происходит в результате травмы или сильного растяжения связок и мышц в этой области:
-
Спортивные травмы: Участники спорта, особенно тех, которые требуют быстрых и резких движений, могут быть подвержены растяжению голеностопного сустава, что может произойти в результате неправильного выпрыгивания, приземления, резких поворотов или других травматических ситуаций, связанных с физической активностью.
-
Падение или несчастный случай: Падение с высоты, удар в область голеностопного сустава или несчастный случай могут привести к растяжению голеностопного сустава.
-
Неправильная поддержка или обувь: Ношение неудобной или несоответствующей обуви, особенно во время физической активности, может увеличить риск растяжения голеностопного сустава. Недостаточная поддержка стопы или слишком жесткая обувь может оказывать дополнительное напряжение на связки и мышцы вокруг сустава.
-
Повторяющиеся движения: Повторяющиеся движения, которые нагружают голеностопный сустав, могут увеличить риск растяжения, что может включать повторяющиеся прыжки, бег или другие физические нагрузки, особенно без достаточного времени для восстановления и расслабления мышц и связок.
-
Недостаточная разминка и подготовка к физической активности: Недостаточная разминка и подготовка перед физической активностью может увеличить вероятность растяжения голеностопного сустава.
Последствия растяжения голеностопного сустава
Последствия растяжения голеностопного сустава могут варьировать в зависимости от степени повреждения и индивидуальных особенностей каждого пациента:
-
Боль и отек: Растяжение голеностопного сустава обычно сопровождается болью в области голени и лодыжки. Боль может быть острой и усиливаться при движении или нагрузке на сустав. Также может наблюдаться отек или отек тканей вокруг сустава.
-
Ограничение движения: После растяжения голеностопного сустава может возникнуть ограничение движения в суставе. Это может затруднить ходьбу, сгибание или разгибание стопы, а также другие движения, связанные с голеностопным суставом.
-
Нестабильность сустава: Растяжение голеностопного сустава может привести к временной нестабильности сустава, что может вызывать ощущение "неустойчивости" в суставе, что может затруднить поддержку и передвижение на ноге.
-
Мышечная слабость: Растяжение голеностопного сустава может вызвать временную слабость мышц голени и стопы, особенно вокруг сустава, что может влиять на стабильность и поддержку ноги при движении.
-
Риск повторного повреждения: После растяжения голеностопного сустава повышается риск повторных повреждений. Если сустав не полностью восстановится или пациент не соблюдает рекомендации по реабилитации, сустав становится более подверженным повторным травмам.
Диагностика растяжения голеностопа
Если появилась сильная или внезапная боль в голеностопе, которая не проходит после дня или 2-х отдыха, следует записаться на прием к ортопеду. Врачи диагностируют растяжение мышц во время ортопедического осмотра. В ходе приема ортопед обратит внимание на наличие отека и чувствительности. Чтобы проверить функцию, он попросит пошевелить ногой или стопой в определенных положениях во время осмотра. Чтобы проверить повреждение мышц, сухожилий или других мягких тканей, врач назначит визуализационное исследование, например, УЗИ голеностопа или МРТ голеностопного сустава. Эти визуализирующие исследования помогут поставить точный диагноз и оценить последствия травмы.
Прогноз восстановления
Прогноз восстановления после растяжения голеностопного сустава может варьировать в зависимости от степени повреждения и индивидуальных особенностей каждого пациента. Обычно, при правильном лечении и реабилитации, большинство пациентов замечает улучшение и восстанавливает полную функциональность голеностопного сустава. Однако, время восстановления может различаться в каждом конкретном случае:
Фаза раннего восстановления (1-2 недели): В этой фазе акцент ставится на контроле боли, снятии отека и восстановлении подвижности голеностопного сустава. Физическая активность ограничена, и пациентам рекомендуется использовать поддержку, такую как шины или эластичные бандажи, при необходимости.
Фаза активного восстановления (2-6 недель): В этой фазе начинается активное восстановление и реабилитация. Пациентам предписывают специальные упражнения для укрепления мышц голени и стопы, восстановления стабильности сустава и возвращения к нормальной функциональности. Физическая активность постепенно увеличивается, включая легкую ходьбу, упражнения на баланс и укрепление мышц.
Фаза последующего восстановления (6 недель и далее): В этой фазе пациенты продолжают работу над укреплением мышц, гибкостью и стабильностью голеностопного сустава. Физическая активность включает более сложные упражнения и специализированные тренировки, направленные на восстановление полной функциональности и возвращение к предыдущему уровню активности.
Лечение
В зависимости от места и тяжести растяжения врач может порекомендовать следующее:
- массажная терапия: массажная терапия позволяет восстановиться после травмы за счет увеличения гибкости и диапазона движения. Пациенты с судорогами ног получают облегчение боли и расслабление напряженных мышц, массируя сжатые мышцы руками или валиком
- лекарства: врач порекомендует безрецептурные нестероидные противовоспалительные препараты или рецептурные обезболивающие средства. Другие лекарства могут расслабить мышцы и предотвратить ночные судороги ног
- физическая терапия: после растяжения или разрыва мышц программа физиотерапии позволяет укрепить мышцы голеностопа
- растяжка: легкая растяжка облегчает боль и напряжение при судорогах ног или растяжении мышц ног и стопы
- хирургия: при серьезном разрыве мышцы, врач порекомендует хирургическое вмешательство. Врач вправит разрыв и наложит швы, чтобы мышца зажила.
Профилактика
Чтобы избежать растяжения мышц области голеностопа, следует:
- поддерживать здоровый вес: пациенты с избыточным весом более склонны к растяжению мышц. Избыточный вес оказывает давление на ноги и повышает риск травмы, например, растяжения
- избегайте обезвоживания: обильное питье снижает вероятность возникновения растяжения
- растягивайтесь и разминайтесь перед физическими упражнениями: разогретые мышцы менее склонны к чрезмерному растяжению или разрыву. Перед тренировкой обязательно делайте разминку, чтобы растянуть мышцы ног и повысить гибкость. Во время тренировки постепенно увеличивайте интенсивность
- следите за приемом лекарств: некоторые лекарства вызывают судороги ног. Поговорите с врачом о приеме другого лекарства, которое не вызывает такого побочного эффекта.
Список первоисточников
- Боровченков В.В. О лечении сложных повреждений голеностопного сустава / В.В. Боровченков, В.А. Колобков // Ортопед, травматол. - 1985. -№11.-С. 23-25.
- Голубев В.Г. Рентгенодиагностика и лечение повреждений голеностопного сустава, осложненные посттравматическим флеботромбозом / В.Г. Голубев, H.H. Кораблева, B.C. Ондар // Вестник травматол. и ортопед, им. H.H. Приорова. - 2002. - №3. - С. 79-82.
- Емельянов В.Г. Хирургическое лечение последствий травм голеностопного сустава: Пособие для врачей / В.Г. Емельянов, А.В. Стоянов, А.Г. Денисов. С.-Пб, 2000. - 13с.
- Дерябин И.И. Травматическая болезнь / И.И.Дерябин // Вестник хирургии. - 1983. - т. 131. - № 10. - С. 75-79.
- Крупко И.Л. Переломы области голеностопного сустава и их лечение / И.Л. Крупко, Ю.М. Глебов. - Л., Медицина, 1972. - 158 с.
Как диагностировать причины синовита голеностопного сустава? В качестве первых диагностических шагов пациенту рекомендуется: Записаться на консультацию к ортопеду Сделать МРТ голеностопного сустава.
Как диагностировать причины полиартрита голеностопного сустава? В качестве первых диагностических шагов пациенту рекомендуется: Записаться на консультацию к ортопеду Сделать МРТ голеностопного сустава.
Как диагностировать причины отека голеностопа? В качестве первых диагностических шагов пациенту рекомендуется: Записаться на консультацию к ортопеду Сделать МРТ голеностопного сустава.
Как диагностировать причины гематомы голеностопного сустава? В качестве первых диагностических шагов пациенту рекомендуется: Записаться на консультацию к ортопеду Сделать МРТ голеностопного сустава.