Синовит голеностопного сустава — это заболевание, характеризующееся воспалением синовиальной оболочки, которая выстилает суставы. Состояние сопровождается скоплением жидкости в синовиальной сумке и обычно болезненно, особенно при движении. Синовиальная жидкость представляет собой прозрачную вязкую жидкость, выделяемую синовиальной оболочкой и обнаруживаемую в полостях суставов, сумках и влагалищах сухожилий.
Как диагностировать причины синовита голеностопного сустава? В качестве первых диагностических шагов пациенту рекомендуется:
- Записаться на консультацию к ортопеду
- Анализ синовиальной жидкости
- Сделать МРТ голеностопного сустава.
Диагностика причины синовита голеностопного сустава
Известно, что синовит голеностопного сустава развивается совместно с рядом заболеваний суставов и других заболеваний, таких как:
- ревматоидный артрит
- ювенильный артрит
- системная красная волчанка
- псориатический артрит
- ревматическая лихорадка
- туберкулез
- подагра.
Анализ состава синовиальной жидкости может подтвердить или исключить различные заболевания суставов, такие как травматический артрит, остеоартрит, поэтому фактически, синовит является одним из признаков, позволяющих отличить ревматоидный артрит и остеоартрит от других форм артрита.
Пигментный виллонодулярный синовит
Пигментный виллонодулярный синовит — редкое заболевание суставов, характеризующееся доброкачественной опухолью, возникающей в синовиальной ткани. По мере роста опухоли она повреждает кость, окружающую сустав, и вызывает избыток жидкости в суставе, что приводит к боли и отеку. Существуют 3 основные формы данной патологии:
- пигментный виллонодулярный теносиновит
- локализованный виллонодулярный синовит на ножке
- диффузный пигментный виллонодулярный синовит.
Симптомы синовита голеностопного сустава
Первым и наиболее заметным симптомом синовита голеностопного сустава является горячий, красный и опухший сустав, когда:
- голеностоп кажется опухшим, особенно в случае ревматоидного артрита из-за массы воспалительных клеток
- кожа становится теплее из-за усиления кровотока, вызванного воспалением
- ферменты, выделяемые клетками в суставную щель, вызывают боль и раздражение.
В тех случаях, когда этот процесс продолжается годами, ферменты постепенно разрушают хрящи и кости сустава, что в дальнейшем приводит к хронической боли и дегенеративным изменениям.
Где болит при синовите голеностопного сустава
Болевые ощущения при синовите голеностопного сустава могут различаться в зависимости от индивидуальных особенностей каждого человека. Однако, обычно боли и дискомфорт связаны с областью голеностопного сустава и его окружающими структурами:
- Боли могут ощущаться внутри или снаружи голени, рядом с голеностопным суставом.
- Болевые ощущения могут распространяться на заднюю часть голени, особенно при движении и нагрузках на сустав.
- Боли могут распространяться на верхнюю часть стопы, близко к голеностопному суставу.
- Боли могут ощущаться в области лодыжки, особенно при движении и нагрузке на сустав.
Диагностика синовита голеностопного сустава
Основным диагностическим исследованием для дифференциальной диагностики синовита голеностопного сустава является анализ синовиальной жидкости. В некоторых случаях лекарство, обычно в форме кортикостероидного препарата, может быть введено в суставную щель после отбора образца. Чтобы оценить степень повреждения костных и хрящевых структур, дополнительно назначается МРТ голеностопного сустава.
Лечение
Противовоспалительные препараты являются первой формой лечения, рекомендуемой пациентам с синовитом. Дальнейший план лечения разрабатывается в соответствии с конкретной причиной синовита. Формы лечения также зависят от реакции конкретного пациента и уровня переносимости любого конкретного лекарства.
Список первоисточников
- Синяченко О.В. Диагностика и лечение болезней суставов / О.В. Синяченко. - СПб.: Элби, 2012. - 560 c.
- Шехтер А.Б, Чичасова Н.В, Крель A.A. Эволюция морфологических проявлений синовита у больных с начальной стадией ревматоидного артрита при различных вариантах его дальнейшего течения // Ревматология. - 1988. - № 2. - С. 3-16.
- Смирнов А. В. Рентгенологическая диагностика первичного идиопатического остеоартроза / А. В. Смирнов // РМЖ. — 2012. — Т. 7, № 8. — С. 31—35.
- Черкес-Заде Д.Д. Артроскопическая диагностика и лечение застарелых повреждений голеностопного сустава / Д.Д. Черкес-Заде, С.П. Миронов. - М.: Медицина, 2003. - 132 c.
- Рынденко В.Г. и соавт. Хирургическое лечение застарелых повреждений голеностопного сустава и стопы: Метод, рекомендации/ МЗ УССР, Харьков, 1989 — 21 с.
Как диагностировать причины остеоартроза голеностопного сустава? В качестве первых диагностических шагов пациенту рекомендуется: Записаться на консультацию к ортопеду Сделать МРТ голеностопного сустава.
Как диагностировать причины гематомы голеностопного сустава? В качестве первых диагностических шагов пациенту рекомендуется: Записаться на консультацию к ортопеду Сделать МРТ голеностопного сустава.
Как диагностировать последствия ушиба голеностопного сустава? В качестве первых диагностических шагов пациенту рекомендуется: Записаться на консультацию к ортопеду Сделать МРТ голеностопного сустава.
Как диагностировать последствия растяжения связок голеностопного сустава? В качестве первых диагностических шагов пациенту рекомендуется: Записаться на консультацию к ортопеду Сделать МРТ голеностопного сустава.