Как диагностировать последствия повреждения стопы? В качестве первых диагностических шагов пациенту рекомендуется:

Содержание

Как диагностировать последствия повреждения стопы? В качестве первых диагностических шагов пациенту рекомендуется:

Для уточнения окончательного диагноза врач может назначить дополнительно:

Повреждения стопы могут затрагивать как костные, так и мягкие суставные ткани, включая кости, сухожилия, связки, мышцы.

Симптомы повреждения стопы

Симптомы повреждения стопы варьируются от легкой до инвалидизирующей и могут включать в себя:

  • припухлость в стопе
  • тугоподвижный или увеличенный сустав
  • онемение стопы и лодыжки
  • скрежещущие или щелкающие звуки при движении стопой
  • болезненное движение ногой
  • трудно согнуть или разогнуть стопу
  • потеря движения
  • красный, горячий и опухший сустав.

Причины повреждений суставов стопы

Наиболее распространенными причинами возрастного повреждения тканей стопы являются артриты:

  • Остеоартрит, распространенный тип артрита, возникает со временем, когда хрящ, защитная подушка между костями, изнашивается и разрушается. Суставы становятся болезненными и жесткими. Остеоартроз развивается медленно и обычно возникает в среднем возрасте и активно проявляется стойким болевым синдромом после 50 лет.
  • Ревматоидный артрит – это хроническое заболевание, вызывающее отек, деформацию стопы и боль в суставах.

Наиболее распространенными причинами травматического повреждения тканей стопы является:

  • Тендинит — это воспаление сухожилий или гибких тканей, соединяющих кости и мышцы. Обычно состояние вызвано чрезмерным использованием сустава.
  • Плантарный фасциит является наиболее распространенной травмой связок стопы. Он также является наиболее распространенной причиной боли в пятке. Связка плантарной фасции тянется вдоль подошвы стопы от пятки. Когда связка подошвенной фасции перенапрягается или разрывается, воспаление приводит к боли в подошве пятки.

  • Растяжение связок. Как и другие связки в организме, связки стопы могут растягиваться, надрываться и отрываться. Растяжения связок стопы встречаются реже, чем травмы связок голеностопа. Виды спорта, связанные с быстрыми, извилистыми движениями, такие как баскетбол, футбол или танцы, повышают риск травм связок стопы. Растяжение связок стопы классифицируется на 1, 2 или 3 степени, в зависимости от степени повреждения от микроскопических разрывов до полного отрыва связки.

  • Растяжение мышц стопы: наиболее распространенной травмой стопы является мышечное растяжение. Это происходит, когда мышечные волокна перенапрягаются или разрываются. Эти повреждения обычно возникают в результате чрезмерного использования или напряженной физической нагрузки, особенно при занятиях, требующих быстрых стартов и остановок.

  • Травму Лисфранка также называют травмой средней части стопы, поскольку она возникает в суставе Лисфранка в средней части стопы. Падение или скручивание лодыжки приводит к перелому костей в суставе Лисфранка и разрыву связок.

  • Синдром хронического отсека при физических нагрузках - это состояние, которое связано с мышечными и нервными заболеваниями, вызванными физическими нагрузками. Оно вызывает боль, отек в пораженных мышцах стопы. Это заболевание может развиться у любого, но чаще всего встречается у молодых взрослых бегунов и спортсменов, которые занимаются деятельностью, связанной с повторяющимися ударами.

  • Синдром защемления подколенной артерии - редкая патология, приводящая к хромоте и хронической ишемии ног. При этом синдроме мышца за коленом сдавливает надколенную артерию - главную артерию, идущую от бедра к голени. Прикрепление икроножной мышцы к бедренной кости вызывает компрессию. Когда икроножная мышца сокращается во время плантарного сгибания стопы, мышца сдавливает артерию. Во время физических упражнений повторяющееся сжатие вызывает спазм артерии. Это уменьшает приток крови. Снижение кровотока приводит к накоплению молочной кислоты и углекислого газа в мышцах и нервах, что вызывает тяжесть, болезненность, слабость, а иногда и онемение в икрах и стопах. Симптомы обычно улучшаются через 3-5 минут после прекращения физической нагрузки. Без лечения спазм, как правило, возникает быстрее и длится дольше. Симптомы появляются после прохождения более короткой дистанции, и на восстановление требуется больше времени.

  • Опущение стопы - состояние, при котором трудно или невозможно поднять ногу к колену. При ходьбе она может волочиться по земле. Опущение стопы происходит в результате таких заболеваний, как инсульт или повреждение нервов.

  • Переломы костей стопы: несчастный случай или травма могут привести к перелому костей в области стопы. Переломы плюсны и предплюсны, пятки и костей пальцев варьируются от легких до тяжелых. Переломы могут затрагивать кости в любой части стопы, но чаще всего травме подлежит пяточная кость и кости большого пальца стопы.

Факторы риска повреждения стопы

  • предыдущие травмы стопы
  • многократное использование и/или чрезмерное использование мышцы
  • артрит или другие хронические заболевания
  • имеют избыточный вес
  • общая слабость здоровья.

Возраст также является фактором тугоподвижности и болезненности суставов. После многих лет использования и износа суставов у пациентов среднего и пожилого возраста могут возникнуть проблемы.

Диагностика повреждений стопы

Если боль мешает нормальной повседневной жизни, то необходимо обратиться за медицинской помощью к ортопеду-травматологу. Важно быстро диагностировать последствия суставного повреждения и начать лечение, чтобы облегчить боль и сохранить здоровые, функционирующие суставы. Следующие симптомы требуют срочного обследования у врача:

  • боль сопровождается лихорадкой
  • есть онемение стопы
  • боль мешает нормально ходить.

Во время приема ортопед задаст множество вопросов, чтобы выяснить, что может быть причиной боли в стопе. Пациент должен быть готов ответить на вопросы о предыдущих травмах сустава, когда началась боль в суставах, семейном анамнезе боли в суставах и типе боли. Последует осмотр пораженного сустава, чтобы увидеть, есть ли боль или ограничение движений стопой и пальцами ноги. Врач также будет искать признаки повреждения окружающих мышц, сухожилий и связок.

При необходимости врач может также назначить:

  • рентген стопы
  • КТ стопы
  • МРТ стопы
  • УЗИ стопы
  • анализ крови.

Рентген, КТ или МРТ может показать, есть ли ухудшение сустава, жидкость в суставе, костные шпоры или другие проблемы, которые могут способствовать боли. Анализы крови помогут подтвердить диагноз или исключить другие заболевания, которые могут вызывать боль.

Лечение

Лечение повреждения сустава в домашних условиях включает:

  • Простые домашние процедуры, такие как прикладывание грелки или льда к пораженному участку, могут быть рекомендованы в течение коротких периодов времени несколько раз в день. Погружение в теплую ванну также может принести облегчение.
  • При необходимости также может быть предложено снижение веса, чтобы уменьшить нагрузку на стопу.
  • Противовоспалительные препараты могут облегчить боль. Если у пациента в анамнезе были язва желудка, заболевания почек или печени, то перед приемом препаратов требуется консультация у врача.
  • Местные методы лечения, такие как мази или гели, которые можно втирать в кожу над пораженным суставом, также могут облегчить боль в ступне.

Если данные лекарства или методы лечения не облегчают боль, врач может назначить следующие программы лечения:

  • вспомогательные средства, такие как бандаж, трость или ортопедическое приспособление в обуви, могут помочь поддержать сустав, чтобы облегчить движение. Врач, физиотерапевт или эрготерапевт смогут помочь с выбором подходящего варианта
  • физиотерапия, наряду со сбалансированной программой фитнеса, может постепенно помочь облегчить боль и улучшить гибкость стопы
  • пациентам, страдающим от болей в суставах, могут быть назначены антидепрессанты для улучшения сна
  • стероиды, часто вводимые в виде инъекций в сустав, дают кратковременное облегчение боли и отека
  • обезболивающие препараты, помогающие облегчить боль.

Лекарства, даже те, которые продаются без рецепта, по-разному воздействуют на пациентов. То, что помогает одному человеку, может не работать у другого.

Хирургическое вмешательство может быть вариантом, если боль из-за прврежения в суставах длится долго и не уменьшается с помощью лекарств, физиотерапии и упражнений. Существует множество различных хирургических вариантов, в том числе артроскопия: процедура, при которой хирург делает 2 или 3 небольших разреза на коже над суставом и проникает в сустав с помощью артроскопа или тонкого гибкого оптоволоконного инструмента для восстановления хряща или удаления костной структуры в суставе или рядом с ним.

Ортопед, Травматолог
Поделиться:

3.9 / 5
Народный рейтинг

Метро: Адмиралтейская, Балтийская, Нарвская, Садовая, Сенная площадь, Спасская
Санкт-Петербург Район: Кировский, Василеостровский, Адмиралтейский
Адрес: Санкт-Петербург: Садовая ул. д 126
Аппарат: GE Signa HDx 1.5T закрытый тип, КТ Aquilion PRIME Toshiba Medical System Corporation 160 срезов, УЗИ
Режим работы: 8.00 - 21.00

Количество мест
сегодня: 6
завтра: 3
Профилактический прием (осмотр, консультация) врача-травматолога-ортопеда
от 400 pуб.
Диспансерный прием (осмотр, консультация) врача-травматолога-ортопеда
от 1200 pуб.
Прием (осмотр, консультация) врача-травматолога-ортопеда повторный
от 1300 pуб.
Прием (осмотр, консультация) врача-травматолога-ортопеда первичный
от 1500 pуб.
Прием (осмотр, консультация) врача-травматолога-ортопеда повторный, кмн
от 1500 pуб.
Прием (осмотр, консультация) врача-травматолога-ортопеда первичный, кмн
от 1700 pуб.
Все цены
4.5 / 5
Народный рейтинг

Метро: Василеостровская, Приморская, Спортивная
Санкт-Петербург Район: Василеостровский, Петроградский
Адрес: Санкт-Петербург: Малый пр. д 54, корп. 3
Аппарат: МРТ Siemens Espree 1.5Т полуоткрытый укороченный тип, УЗИ
Режим работы: 8.00 - 21.00

Количество мест
сегодня: 4
завтра: 6
Консультация врача травматолога-ортопеда дополнительная
от 500 pуб.
Консультация врача травматолога-ортопеда повторная
от 1500 pуб.
Консультация врача травматолога-ортопеда (телемедицина)
от 2000 pуб.
Консультация врача травматолога-ортопеда первичная
от 2000 pуб.
Все цены
4.1 / 5
Народный рейтинг

Метро: Звенигородская, Пушкинская, Садовая, Сенная площадь, Спасская, Технологический институт
Санкт-Петербург Район: Центральный, Адмиралтейский
Адрес: Санкт-Петербург: наб. Крюкова канала, д.8
Аппарат: УЗИ
Режим работы: 10:00-20:00

Количество мест
сегодня: 2
завтра: 3
Ортопед спб. Консультация ортопеда-травматолога, врача высшей категории повторная
от 650 pуб.
Консультация ортопеда-травматолога, кандидата медицинских наук повторная
от 800 pуб.
Ортопед СПб. Консультация ортопеда-травматолога, врача высшей категории первичная
от 1000 pуб.
Консультация ортопеда-травматолога, кандидата медицинских наук первичная
от 1600 pуб.
Все цены
4.1 / 5
Народный рейтинг

Метро: Адмиралтейская, Василеостровская, Приморская, Спортивная
Санкт-Петербург Район: Василеостровский, Петроградский
Адрес: Санкт-Петербург: 2-я линия д 47
Аппарат: МРТ Toshiba Vantage Titan 1.5T полуоткрытый укороченный тип, КТ Siemens Somatom Emotion 16 срезов, УЗИ
Режим работы: круглосуточно

Количество мест
сегодня: 6
завтра: 4
Онлайн прием (осмотр, консультация) врача-травматолога-ортопеда повторный (при перевязках)
от 677 pуб.
Онлайн прием (осмотр, консультация) врача-травматолога-ортопеда первичный (в приемном отделении)
от 932 pуб.
Онлайн прием (осмотр, консультация) врача-травматолога-ортопеда повторный
от 1296 pуб.
Онлайн прием (осмотр, консультация) врача-травматолога-ортопеда повторный (заведующего травматологическим и ортопедическим отделением)
от 1410 pуб.
Онлайн прием (осмотр, консультация) врача-травматолога-ортопеда повторный (к.м.н.)
от 1552 pуб.
Прием (осмотр, консультация) врача-травматолога-ортопеда повторный
от 1580 pуб.
Прием (осмотр, консультация) врача-травматолога-ортопеда повторный (заведующего травматологическим и ортопедическим отделением)
от 1720 pуб.
Онлайн прием (осмотр, консультация) врача-травматолога-ортопеда первичный
от 1750 pуб.
Прием (осмотр, консультация) врача-травматолога-ортопеда повторный (к.м.н.)
от 1870 pуб.
Онлайн прием (осмотр, консультация) врача-травматолога-ортопеда первичный (заведующего травматологическим и ортопедическим отделением)
от 1952 pуб.
Прием (осмотр, консультация) врача-травматолога-ортопеда первичный
от 2160 pуб.
Онлайн прием (осмотр, консультация) врача-травматолога-ортопеда первичный (к.м.н.)
от 2181 pуб.
Прием (осмотр, консультация) врача-травматолога-ортопеда первичный (заведующего травматологическим и ортопедическим отделением)
от 2380 pуб.
Прием (осмотр, консультация) врача-травматолога-ортопеда первичный (к.м.н.)
от 2660 pуб.
Все цены
4.3 / 5
Народный рейтинг

Метро: Комендантский проспект, Пионерская, Старая Деревня, Беговая
Санкт-Петербург Район: Кронштадтский, Курортный, Приморский
Адрес: Санкт-Петербург: пр. Испытателей д 39
Аппарат: МРТ Siemens Magnetom Avanto 1.5T закрытый тип, УЗИ
Режим работы: 9.00 - 21.00

Количество мест
сегодня: 6
завтра: 5
Повторная консультация врача - травматолога-ортопеда (в течение 30 дней от момента первичной консультации) (30 мин)
от 700 pуб.
Первичная консультация врача - травматолога-ортопеда (60 мин)
от 1300 pуб.
3.8 / 5
Народный рейтинг

Метро: Крестовский остров, Спортивная, Чёрная речка, Чкаловская, Новокрестовская (Зенит)
Санкт-Петербург Район: Петроградский
Адрес: Санкт-Петербург: пр. Динамо д 3
Аппарат: МРТ Siemens Magnetom Essenza 1.5T закрытый тип, КТ Aquilion 64 фирмы Toshiba 64 среза, УЗИ
Режим работы: 9.00 - 19.00

Количество мест
сегодня: 3
завтра: 6
Прием (осмотр, консультация) врача-травматолога-ортопеда повторный
от 800 pуб.
Прием (осмотр, консультация) врача-травматолога-ортопеда первичный
от 1300 pуб.
Прием (осмотр, консультация) врача-травматолога-ортопеда повторный (КМН)
от 1500 pуб.
Прием (осмотр, консультация) врача-травматолога-ортопеда первичный (КМН)
от 2300 pуб.
Все цены