Единый центр записи на МРТ и КТ
+7 (812) 646-47-13

Диагностика последствий повреждения голеностопного сустава

    • Главная
    • Как диагностировать последствия повреждения голеностопного сустава

Как диагностировать последствия повреждения голеностопного сустава? В качестве первых диагностических шагов пациенту рекомендуется:

Содержание

Как диагностировать последствия повреждения голеностопного сустава? В качестве первых диагностических шагов пациенту рекомендуется:

Для уточнения окончательного диагноза врач может назначить дополнительно:

Голеностопный сустав является частью опорно-двигательного аппарата. Он поддерживает вес тела и помогают стоять, балансировать и двигаться. Гибкий голеностопный сустав позволяет сгибать, вращать и перемещать ногу из стороны в сторону. Кости голени соединяются, чтобы встретиться с костью стопы, образуя лодыжку, а связки удерживают эти кости вместе. Сложная структура сухожилий, мышц и других мягких тканей позволяет стопе и голеностопному суставу двигаться.

Повреждения голеностопного сустава может возникать по многим причинам. Наиболее распространенные причины включают в себя травмы, артрит и естественный износ костных и мягких тканей. Лодыжка особенно подвержена травмам из-за сложной структуры. В зависимости от причины повреждения пациент может чувствовать боль или скованность в любом месте вокруг лодыжки, пятки и стопе. Лодыжка также может опухнуть, и пациент не сможет опираться на нее.

Обычно боль из-за повреждения голеностопа уменьшается после отдыха, применения льда и обезболивающих препаратов, отпускаемых без рецепта. Ортопед-травматологи могут лечить травмы и артрит, часто без хирургического вмешательства. Однако, если травма серьезная, например, перелом лодыжки, или когда боль в голеностопе не проходит при нехирургическом лечении, необходима операция. Если у пациента была серьезная травма голеностопа или операция, план физиотерапии также может помочь восстановить функции голеностопного сустава. Физическая нагрузка укрепляет мышцы, поддерживающие стопы и лодыжки.

Риски повреждения голеностопного сустава

Повреждения в голеностопе и травмы лодыжки очень распространены. Факторы риска:

  • возраст старше 65 лет
  • спорт с быстрой сменой направления
  • лишний вес и ожирение.

Виды повреждений голеностопного сустава

Повреждения голеностопных структур часто является результатом травм и дегенеративных состояний:

  • Бурсит голеностопного сустава: заполненные жидкостью мешочки, называемые бурсами, амортизируют кости, когда они двигаются. Бурсит возникает, когда эти мешочки раздражаются и воспаляются.
  • Переломы костей: несчастный случай или травма могут привести к перелому костей. Переломы лодыжки варьируются от легких до тяжелых. Сломанная лодыжка вызывает отек и боль в голеностопе.
  • Растяжения связок голеностопного сустава: растяжение связок лодыжек является частым повреждением у спортсменов, когда лодыжка с силой выталкивается из своего нормального положения.
  • Тендинит голеностопного сустава: раздраженные, воспаленные сухожилия представляют собой повреждение мягких тканей, называемое тендинитом. Сухожилия соединяют мышцы с костями. Иногда может произойти разрыв сухожилия (например, разрыв ахиллова сухожилия). Разорванное сухожилие может потребовать хирургического вмешательства.
  • Артрит голеностопного сустава: артрит голеностопного сустава возникает, когда хрящ (ткань в суставах, которая амортизирует кости) разрушается. Распад хрящевой ткани заставляет кости тереться друг о друга. Травмы и чрезмерная нагрузка могут привести к артриту, и он чаще встречается у пациентов старше 65 лет. Несколько типов артрита могут поражать голеностопный сустав. Общие типы включают в себя ревматоидный артрит и остеоартрит голеностопного сустава.
  • Синдром хронического отсека при физических нагрузках - это состояние, которое связано с мышечными и нервными заболеваниями, вызванными физическими нагрузками. Оно вызывает боль, отек в пораженных мышцах голени и голеностопа. Это заболевание может развиться у любого, но чаще всего встречается у молодых взрослых бегунов и спортсменов, которые занимаются деятельностью, связанной с повторяющимися ударами.
  • Судороги ног - мышечные судороги и спазмы в икрах - очень распространенное явление. Судороги в ногах могут быть вызваны беременностью, обезвоживанием, приемом некоторых лекарств и состоянием здоровья. Они возникают ночью или днем. Пациенты старше 60 лет чаще страдают от судорог ног, особенно ночью.

Когда нужно обратится к врачу при повреждении голеностопного сустава

Диагностикой и лечением повреждений голеностопного сустава занимается ортопед-травматолог. Следующие симптомы должны навести пациента на необходимость обследования у врача:

  • боль в голеностопе сильная или не проходит после 2-3 дней домашнего лечения
  • боль и отек возникают внезапно
  • область покраснела или стала теплой на ощупь, развивается жар, что может быть признаком инфекции.

Диагностика повреждений голеностопного сустава

На первом этап врач осматривает лодыжку и стопу и проверяет наличие отеков, боли и синяков. Исследование зависит от локализации боли и от того, была ли у пациента недавняя травма. Также врач может назначить визуализирующие исследования, такие как:

  • рентген голеностопного сустава
  • компьютерная томография голеностопного сустава
  • магнитно-резонансная томография голеностопного сустава.

Эти исследования создают изображения костей и мягких тканей, чтобы врач мог проверить их на наличие повреждений.

Лечение

В большинстве случаев повреждений в голеностопе проходит после отдыха, применения льда и обезболивающих препаратов, отпускаемых без рецепта. Если боль сильная или лодыжка все еще болит после нескольких дней ухода на дому, то рекомендуется обращение за медицинской помощью к ортопеду. Наиболее распространенные домашние методы лечения повреждений голеностопа включает:

  • отдых: если диагностировано растяжение связок, то пациенту не рекомендуется стоять на ногах. Костыли или ботинки для ходьбы помогут передвигаться, не нагружая лодыжку
  • лед: чтобы уменьшить отек, рекомендуется прикладывать лед или холодный компресс к области на 15–20 минут каждые несколько часов
  • компрессия: на лодыжку накладывается эластичная повязка, чтобы уменьшить воспаление
  • подъем: отдых с поднятой лодыжкой уменьшает отек. Пациент также может попробовать спать с приподнятой ногой
  • безрецептурные обезболивающие: нестероидные противовоспалительные препараты могут облегчить боль и уменьшить отек
  • поддерживающая обувь: обувь должна обеспечивать достаточную поддержку стопы и лодыжки. Следует избегать ношения шлепанцев, сандалий и слишком свободной обуви. Особенно важно носить правильную обувь при занятиях спортом.

Большинство легких травматических повреждений голеностопа заживают с помощью домашних процедур. Более серьезные травмы могут потребовать хирургического вмешательства. Лечение зависит от того, что вызывает боль в голеностопе. Общие методы лечения боли:

  • иммобилизирующие шины. Ортез на голеностопный сустав может облегчить боль и стабилизировать лодыжку. Некоторые средства лучше подходят для определенных видов деятельности
  • аспирация сустава: во время этой процедуры врач вводит иглу в сустав и удаляет лишнюю жидкость. Совместные аспирации снимают боль и отек
  • лекарства: несколько видов лекарств могут уменьшить воспаление и облегчить боль в голеностопе. Лекарства для лечения артрита и подагры могут значительно уменьшить боль и отек
  • ортопедические вставки — это вставки, которые подходят к обуви. Ортопедические стельки поддерживают и стабилизируют стопу, обеспечивая правильное выравнивание
  • физиотерапия. Индивидуальная программа физиотерапии поможет улучшить гибкость и укрепить мышцы, поддерживающие лодыжку. Физиотерапевт составит план физкультуры с упражнениями и растяжками, разработанными специально для пациента
  • инъекции стероидов: врач использует иглу для инъекции противовоспалительных препаратов непосредственно в сустав. Уколы кортизона уменьшают воспаление и боль
  • хирургия: широкий спектр хирургических процедур на лодыжке может восстановить разорванные связки или сухожилия. Некоторые варианты облегчают боль при артрите или исправляют плоскостопие. Операция по замене голеностопного сустава может облегчить боль и восстановить функциональность.

Профилактика

Пациент не всегда может предотвратить повреждения в голеностопе, но пациент может сохранить свои кости, связки и сухожилия сильными, поддерживая хорошее здоровье. Основные рекомендации:

  • поддерживать здоровый вес: лишний вес создает избыточную нагрузку на суставы, в том числе на лодыжки
  • укреплять другие мышцы. Укрепляя другие мышцы, пациент поддерживает лодыжки и снижаете риск получения травмы
  • не игнорировать боль. Если какое-то движение или занятие доставляет дискомфорт, то следует сделать перерыв. Если боль не проходит, то следует обратиться к врачу
  • правильная разминка и растяжка перед тренировкой. Мышцы и мягкие ткани (такие, как связки и сухожилия) с меньшей вероятностью будут повреждены, когда они разогреты.

Автор:
Букач Дмитрий Вячеславович
Ортопед, Травматолог
Поделиться:

Медицинский центр Адмиралтейские верфи
3.9 / 5
Народный рейтинг

Метро: Адмиралтейская, Балтийская, Нарвская, Садовая, Сенная площадь, Спасская
Санкт-Петербург Район: Кировский, Василеостровский, Адмиралтейский
Адрес: Санкт-Петербург: Садовая ул. д 126
Аппарат: GE Signa HDx 1.5T закрытый тип, КТ Aquilion PRIME Toshiba Medical System Corporation 160 срезов, УЗИ
Режим работы: 8.00 - 21.00

Количество мест
сегодня: 1
завтра: 6
+7(812)6464713
Профилактический прием (осмотр, консультация) врача-травматолога-ортопеда
от 400 pуб.
Диспансерный прием (осмотр, консультация) врача-травматолога-ортопеда
от 1200 pуб.
Прием (осмотр, консультация) врача-травматолога-ортопеда повторный
от 1300 pуб.
Прием (осмотр, консультация) врача-травматолога-ортопеда первичный
от 1500 pуб.
Прием (осмотр, консультация) врача-травматолога-ортопеда повторный, кмн
от 1500 pуб.
Прием (осмотр, консультация) врача-травматолога-ортопеда первичный, кмн
от 1700 pуб.
Все цены
Диагностический центр МАРТ
4.5 / 5
Народный рейтинг

Метро: Василеостровская, Приморская, Спортивная
Санкт-Петербург Район: Василеостровский, Петроградский
Адрес: Санкт-Петербург: Малый пр. д 54, корп. 3
Аппарат: МРТ Siemens Espree 1.5Т полуоткрытый укороченный тип, УЗИ
Режим работы: 8.00 - 21.00

Количество мест
сегодня: 5
завтра: 2
+7(812)6464713
Консультация врача травматолога-ортопеда дополнительная
от 500 pуб.
Консультация врача травматолога-ортопеда повторная
от 1500 pуб.
Консультация врача травматолога-ортопеда (телемедицина)
от 2000 pуб.
Консультация врача травматолога-ортопеда первичная
от 2000 pуб.
Все цены
Кабинет УЗИ на Театральной
4.1 / 5
Народный рейтинг

Метро: Звенигородская, Пушкинская, Садовая, Сенная площадь, Спасская, Технологический институт
Санкт-Петербург Район: Центральный, Адмиралтейский
Адрес: Санкт-Петербург: наб. Крюкова канала, д.8
Аппарат: УЗИ
Режим работы: 10:00-20:00

Количество мест
сегодня: 4
завтра: 6
+7(812)6464713
Ортопед спб. Консультация ортопеда-травматолога, врача высшей категории повторная
от 650 pуб.
Консультация ортопеда-травматолога, кандидата медицинских наук повторная
от 800 pуб.
Ортопед СПб. Консультация ортопеда-травматолога, врача высшей категории первичная
от 1000 pуб.
Консультация ортопеда-травматолога, кандидата медицинских наук первичная
от 1600 pуб.
Все цены
Детская городская больница №2 Святой Марии Магдалины
4.1 / 5
Народный рейтинг

Метро: Адмиралтейская, Василеостровская, Приморская, Спортивная
Санкт-Петербург Район: Василеостровский, Петроградский
Адрес: Санкт-Петербург: 2-я линия д 47
Аппарат: МРТ Toshiba Vantage Titan 1.5T полуоткрытый укороченный тип, КТ Siemens Somatom Emotion 16 срезов, УЗИ
Режим работы: круглосуточно

Количество мест
сегодня: 6
завтра: 1
+7(812)6464713
Онлайн прием (осмотр, консультация) врача-травматолога-ортопеда повторный (при перевязках)
от 677 pуб.
Онлайн прием (осмотр, консультация) врача-травматолога-ортопеда первичный (в приемном отделении)
от 932 pуб.
Онлайн прием (осмотр, консультация) врача-травматолога-ортопеда повторный
от 1296 pуб.
Онлайн прием (осмотр, консультация) врача-травматолога-ортопеда повторный (заведующего травматологическим и ортопедическим отделением)
от 1410 pуб.
Онлайн прием (осмотр, консультация) врача-травматолога-ортопеда повторный (к.м.н.)
от 1552 pуб.
Прием (осмотр, консультация) врача-травматолога-ортопеда повторный
от 1580 pуб.
Прием (осмотр, консультация) врача-травматолога-ортопеда повторный (заведующего травматологическим и ортопедическим отделением)
от 1720 pуб.
Онлайн прием (осмотр, консультация) врача-травматолога-ортопеда первичный
от 1750 pуб.
Прием (осмотр, консультация) врача-травматолога-ортопеда повторный (к.м.н.)
от 1870 pуб.
Онлайн прием (осмотр, консультация) врача-травматолога-ортопеда первичный (заведующего травматологическим и ортопедическим отделением)
от 1952 pуб.
Прием (осмотр, консультация) врача-травматолога-ортопеда первичный
от 2160 pуб.
Онлайн прием (осмотр, консультация) врача-травматолога-ортопеда первичный (к.м.н.)
от 2181 pуб.
Прием (осмотр, консультация) врача-травматолога-ортопеда первичный (заведующего травматологическим и ортопедическим отделением)
от 2380 pуб.
Прием (осмотр, консультация) врача-травматолога-ортопеда первичный (к.м.н.)
от 2660 pуб.
Все цены
НДЦ-СПБ Лахта
4.3 / 5
Народный рейтинг

Метро: Комендантский проспект, Пионерская, Старая Деревня, Беговая
Санкт-Петербург Район: Кронштадтский, Курортный, Приморский
Адрес: Санкт-Петербург: пр. Испытателей д 39
Аппарат: МРТ Siemens Magnetom Avanto 1.5T закрытый тип, УЗИ
Режим работы: 9.00 - 21.00

Количество мест
сегодня: 2
завтра: 2
+7(812)6464713
Повторная консультация врача - травматолога-ортопеда (в течение 30 дней от момента первичной консультации) (30 мин)
от 700 pуб.
Первичная консультация врача - травматолога-ортопеда (60 мин)
от 1300 pуб.
Городская клиническая больница № 31
3.8 / 5
Народный рейтинг

Метро: Крестовский остров, Спортивная, Чёрная речка, Чкаловская, Новокрестовская (Зенит)
Санкт-Петербург Район: Петроградский
Адрес: Санкт-Петербург: пр. Динамо д 3
Аппарат: МРТ Siemens Magnetom Essenza 1.5T закрытый тип, КТ Aquilion 64 фирмы Toshiba 64 среза, УЗИ
Режим работы: 9.00 - 19.00

Количество мест
сегодня: 6
завтра: 1
+7(812)6464713
Прием (осмотр, консультация) врача-травматолога-ортопеда повторный
от 800 pуб.
Прием (осмотр, консультация) врача-травматолога-ортопеда первичный
от 1300 pуб.
Прием (осмотр, консультация) врача-травматолога-ортопеда повторный (КМН)
от 1500 pуб.
Прием (осмотр, консультация) врача-травматолога-ортопеда первичный (КМН)
от 2300 pуб.
Все цены