Единый центр записи на диагностику Единый центр записи на диагностику
+7 (812) 646-47-13
Бесплатная запись
Единый центр записи на МРТ и КТ
+7 (812) 646-47-13

Диагностика последствий повреждения голеностопного сустава

Как диагностировать последствия повреждения голеностопного сустава? В качестве первых диагностических шагов пациенту рекомендуется:

Содержание

Как диагностировать последствия повреждения голеностопного сустава? В качестве первых диагностических шагов пациенту рекомендуется:

Для уточнения окончательного диагноза врач может назначить дополнительно:

Голеностопный сустав является частью опорно-двигательного аппарата. Он поддерживает вес тела и помогают стоять, балансировать и двигаться. Гибкий голеностопный сустав позволяет сгибать, вращать и перемещать ногу из стороны в сторону. Кости голени соединяются, чтобы встретиться с костью стопы, образуя лодыжку, а связки удерживают эти кости вместе. Сложная структура сухожилий, мышц и других мягких тканей позволяет стопе и голеностопному суставу двигаться.

Повреждения голеностопного сустава может возникать по многим причинам. Наиболее распространенные причины включают в себя травмы, артрит и естественный износ костных и мягких тканей. Лодыжка особенно подвержена травмам из-за сложной структуры. В зависимости от причины повреждения пациент может чувствовать боль или скованность в любом месте вокруг лодыжки, пятки и стопе. Лодыжка также может опухнуть, и пациент не сможет опираться на нее.

Обычно боль из-за повреждения голеностопа уменьшается после отдыха, применения льда и обезболивающих препаратов, отпускаемых без рецепта. Ортопед-травматологи могут лечить травмы и артрит, часто без хирургического вмешательства. Однако, если травма серьезная, например, перелом лодыжки, или когда боль в голеностопе не проходит при нехирургическом лечении, необходима операция. Если у пациента была серьезная травма голеностопа или операция, план физиотерапии также может помочь восстановить функции голеностопного сустава. Физическая нагрузка укрепляет мышцы, поддерживающие стопы и лодыжки.

Риски повреждения голеностопного сустава

Повреждения в голеностопе и травмы лодыжки очень распространены. Факторы риска:

  • возраст старше 65 лет
  • спорт с быстрой сменой направления
  • лишний вес и ожирение.

Виды повреждений голеностопного сустава

Повреждения голеностопных структур часто является результатом травм и дегенеративных состояний:

  • Бурсит голеностопного сустава: заполненные жидкостью мешочки, называемые бурсами, амортизируют кости, когда они двигаются. Бурсит возникает, когда эти мешочки раздражаются и воспаляются.
  • Переломы костей: несчастный случай или травма могут привести к перелому костей. Переломы лодыжки варьируются от легких до тяжелых. Сломанная лодыжка вызывает отек и боль в голеностопе.
  • Растяжения связок голеностопного сустава: растяжение связок лодыжек является частым повреждением у спортсменов, когда лодыжка с силой выталкивается из своего нормального положения.
  • Тендинит голеностопного сустава: раздраженные, воспаленные сухожилия представляют собой повреждение мягких тканей, называемое тендинитом. Сухожилия соединяют мышцы с костями. Иногда может произойти разрыв сухожилия (например, разрыв ахиллова сухожилия). Разорванное сухожилие может потребовать хирургического вмешательства.
  • Артрит голеностопного сустава: артрит голеностопного сустава возникает, когда хрящ (ткань в суставах, которая амортизирует кости) разрушается. Распад хрящевой ткани заставляет кости тереться друг о друга. Травмы и чрезмерная нагрузка могут привести к артриту, и он чаще встречается у пациентов старше 65 лет. Несколько типов артрита могут поражать голеностопный сустав. Общие типы включают в себя ревматоидный артрит и остеоартрит голеностопного сустава.
  • Синдром хронического отсека при физических нагрузках - это состояние, которое связано с мышечными и нервными заболеваниями, вызванными физическими нагрузками. Оно вызывает боль, отек в пораженных мышцах голени и голеностопа. Это заболевание может развиться у любого, но чаще всего встречается у молодых взрослых бегунов и спортсменов, которые занимаются деятельностью, связанной с повторяющимися ударами.
  • Судороги ног - мышечные судороги и спазмы в икрах - очень распространенное явление. Судороги в ногах могут быть вызваны беременностью, обезвоживанием, приемом некоторых лекарств и состоянием здоровья. Они возникают ночью или днем. Пациенты старше 60 лет чаще страдают от судорог ног, особенно ночью.

Где болит при повреждении голеностопного сустава

При повреждении голеностопного сустава болевые ощущения могут быть разнообразными и зависят от конкретного повреждения.

  • Наружная сторона голени: Повреждения связок, суставных поверхностей или костей наружной стороны голени могут вызывать боль в голеностопной области.

  • Внутренняя сторона голени: Повреждение внутренних связок, суставных поверхностей или костей может вызывать боль внутри голени.

  • Задняя часть голени: Повреждения суставных поверхностей, связок или ахиллова сухожилия, проходящего по задней части голени, могут вызывать боль в этой области.

  • Верхняя часть голени: Повреждения коленного сустава, которые могут отражаться в голени, могут вызывать боль в верхней части голени.

  • Внутренняя и наружная стороны голеностопного сустава: Повреждения суставной поверхности или связок на внутренней или наружной стороне голеностопного сустава могут вызывать боль в областях голеностопа и стопы.

Когда нужно обратится к врачу при повреждении голеностопного сустава

Диагностикой и лечением повреждений голеностопного сустава занимается ортопед-травматолог. Следующие симптомы должны навести пациента на необходимость обследования у врача:

  • боль в голеностопе сильная или не проходит после 2-3 дней домашнего лечения
  • боль и отек возникают внезапно
  • область покраснела или стала теплой на ощупь, развивается жар, что может быть признаком инфекции.

Диагностика повреждений голеностопного сустава

На первом этап врач осматривает лодыжку и стопу и проверяет наличие отеков, боли и синяков. Исследование зависит от локализации боли и от того, была ли у пациента недавняя травма. Также врач может назначить визуализирующие исследования, такие как:

  • рентген голеностопного сустава
  • компьютерная томография голеностопного сустава
  • магнитно-резонансная томография голеностопного сустава.

Эти исследования создают изображения костей и мягких тканей, чтобы врач мог проверить их на наличие повреждений.

Лечение

В большинстве случаев повреждений в голеностопе проходит после отдыха, применения льда и обезболивающих препаратов, отпускаемых без рецепта. Если боль сильная или лодыжка все еще болит после нескольких дней ухода на дому, то рекомендуется обращение за медицинской помощью к ортопеду. Наиболее распространенные домашние методы лечения повреждений голеностопа включает:

  • отдых: если диагностировано растяжение связок, то пациенту не рекомендуется стоять на ногах. Костыли или ботинки для ходьбы помогут передвигаться, не нагружая лодыжку
  • лед: чтобы уменьшить отек, рекомендуется прикладывать лед или холодный компресс к области на 15–20 минут каждые несколько часов
  • компрессия: на лодыжку накладывается эластичная повязка, чтобы уменьшить воспаление
  • подъем: отдых с поднятой лодыжкой уменьшает отек. Пациент также может попробовать спать с приподнятой ногой
  • безрецептурные обезболивающие: нестероидные противовоспалительные препараты могут облегчить боль и уменьшить отек
  • поддерживающая обувь: обувь должна обеспечивать достаточную поддержку стопы и лодыжки. Следует избегать ношения шлепанцев, сандалий и слишком свободной обуви. Особенно важно носить правильную обувь при занятиях спортом.

Большинство легких травматических повреждений голеностопа заживают с помощью домашних процедур. Более серьезные травмы могут потребовать хирургического вмешательства. Лечение зависит от того, что вызывает боль в голеностопе. Общие методы лечения боли:

  • иммобилизирующие шины. Ортез на голеностопный сустав может облегчить боль и стабилизировать лодыжку. Некоторые средства лучше подходят для определенных видов деятельности
  • аспирация сустава: во время этой процедуры врач вводит иглу в сустав и удаляет лишнюю жидкость. Совместные аспирации снимают боль и отек
  • лекарства: несколько видов лекарств могут уменьшить воспаление и облегчить боль в голеностопе. Лекарства для лечения артрита и подагры могут значительно уменьшить боль и отек
  • ортопедические вставки — это вставки, которые подходят к обуви. Ортопедические стельки поддерживают и стабилизируют стопу, обеспечивая правильное выравнивание
  • физиотерапия. Индивидуальная программа физиотерапии поможет улучшить гибкость и укрепить мышцы, поддерживающие лодыжку. Физиотерапевт составит план физкультуры с упражнениями и растяжками, разработанными специально для пациента
  • инъекции стероидов: врач использует иглу для инъекции противовоспалительных препаратов непосредственно в сустав. Уколы кортизона уменьшают воспаление и боль
  • хирургия: широкий спектр хирургических процедур на лодыжке может восстановить разорванные связки или сухожилия. Некоторые варианты облегчают боль при артрите или исправляют плоскостопие. Операция по замене голеностопного сустава может облегчить боль и восстановить функциональность.

Профилактика

Пациент не всегда может предотвратить повреждения в голеностопе, но пациент может сохранить свои кости, связки и сухожилия сильными, поддерживая хорошее здоровье. Основные рекомендации:

  • поддерживать здоровый вес: лишний вес создает избыточную нагрузку на суставы, в том числе на лодыжки
  • укреплять другие мышцы. Укрепляя другие мышцы, пациент поддерживает лодыжки и снижаете риск получения травмы
  • не игнорировать боль. Если какое-то движение или занятие доставляет дискомфорт, то следует сделать перерыв. Если боль не проходит, то следует обратиться к врачу
  • правильная разминка и растяжка перед тренировкой. Мышцы и мягкие ткани (такие, как связки и сухожилия) с меньшей вероятностью будут повреждены, когда они разогреты.

Букач Дмитрий Вячеславович
Автор:
Букач Дмитрий Вячеславович
Стаж работы: с 2004 года
Ортопед, Травматолог
Поделиться:

Медицинский центр Адмиралтейские верфи
Народный рейтинг

Санкт-Петербург

Метро: Адмиралтейская, Балтийская, Нарвская, Садовая, Сенная площадь, Спасская, Театральная
Район: Кировский, Василеостровский, Адмиралтейский
Адрес: Санкт-Петербург: Садовая ул. д 126
Аппарат: GE Signa HDx 1.5T закрытый тип, КТ Aquilion PRIME Toshiba Medical System Corporation 160 срезов, УЗИ
Режим работы: 8.00 - 21.00

+7(812)6464713
Профилактический прием (осмотр, консультация) врача-травматолога-ортопеда
от 400 pуб.
Диспансерный прием (осмотр, консультация) врача-травматолога-ортопеда
от 1200 pуб.
Прием (осмотр, консультация) врача-травматолога-ортопеда повторный
от 1300 pуб.
Прием (осмотр, консультация) врача-травматолога-ортопеда первичный
от 1500 pуб.
Прием (осмотр, консультация) врача-травматолога-ортопеда повторный, кмн
от 1500 pуб.
Прием (осмотр, консультация) врача-травматолога-ортопеда первичный, кмн
от 1700 pуб.
Все цены
Диагностический центр МАРТ
Народный рейтинг

Санкт-Петербург

Метро: Василеостровская, Приморская, Спортивная
Район: Василеостровский, Петроградский
Адрес: Санкт-Петербург: Малый пр. д 54, корп. 3
Аппарат: МРТ Siemens Espree 1.5Т полуоткрытый укороченный тип, УЗИ, маммография
Режим работы: 8.00 - 21.00

МРТ и маммография со скидкой
Акция месяца -15%

+7(812)6464713
Консультация врача травматолога-ортопеда дополнительная
от 500 pуб.
Консультация врача травматолога-ортопеда повторная
от 1500 pуб.
Консультация врача травматолога-ортопеда (телемедицина)
от 2000 pуб.
Консультация врача травматолога-ортопеда первичная
от 2000 pуб.
Все цены
Кабинет УЗИ на Театральной
Народный рейтинг

Санкт-Петербург

Метро: Звенигородская, Пушкинская, Садовая, Сенная площадь, Спасская, Технологический институт
Район: Центральный, Адмиралтейский
Адрес: Санкт-Петербург: наб. Крюкова канала, д.8
Аппарат: УЗИ
Режим работы: 10:00-20:00

+7(812)6464713
Ортопед спб. Консультация ортопеда-травматолога, врача высшей категории повторная
от 650 pуб.
Консультация ортопеда-травматолога, кандидата медицинских наук повторная
от 800 pуб.
Ортопед СПб. Консультация ортопеда-травматолога, врача высшей категории первичная
от 1000 pуб.
Консультация ортопеда-травматолога, кандидата медицинских наук первичная
от 1600 pуб.
Все цены
Детская городская больница №2 Святой Марии Магдалины
Народный рейтинг

Санкт-Петербург

Метро: Адмиралтейская, Василеостровская, Приморская, Спортивная, Горный институт
Район: Василеостровский, Петроградский
Адрес: Санкт-Петербург: 2-я линия д 47
Аппарат: МРТ Toshiba Vantage Titan 1.5T полуоткрытый укороченный тип, КТ Siemens Somatom Emotion 16 срезов, УЗИ
Режим работы: круглосуточно

+7(812)6464713
Онлайн прием (осмотр, консультация) врача-травматолога-ортопеда повторный (при перевязках)
от 677 pуб.
Онлайн прием (осмотр, консультация) врача-травматолога-ортопеда первичный (в приемном отделении)
от 932 pуб.
Онлайн прием (осмотр, консультация) врача-травматолога-ортопеда повторный
от 1296 pуб.
Онлайн прием (осмотр, консультация) врача-травматолога-ортопеда повторный (заведующего травматологическим и ортопедическим отделением)
от 1410 pуб.
Онлайн прием (осмотр, консультация) врача-травматолога-ортопеда повторный (к.м.н.)
от 1552 pуб.
Прием (осмотр, консультация) врача-травматолога-ортопеда повторный
от 1580 pуб.
Прием (осмотр, консультация) врача-травматолога-ортопеда повторный (заведующего травматологическим и ортопедическим отделением)
от 1720 pуб.
Онлайн прием (осмотр, консультация) врача-травматолога-ортопеда первичный
от 1750 pуб.
Прием (осмотр, консультация) врача-травматолога-ортопеда повторный (к.м.н.)
от 1870 pуб.
Онлайн прием (осмотр, консультация) врача-травматолога-ортопеда первичный (заведующего травматологическим и ортопедическим отделением)
от 1952 pуб.
Прием (осмотр, консультация) врача-травматолога-ортопеда первичный
от 2160 pуб.
Онлайн прием (осмотр, консультация) врача-травматолога-ортопеда первичный (к.м.н.)
от 2181 pуб.
Прием (осмотр, консультация) врача-травматолога-ортопеда первичный (заведующего травматологическим и ортопедическим отделением)
от 2380 pуб.
Прием (осмотр, консультация) врача-травматолога-ортопеда первичный (к.м.н.)
от 2660 pуб.
Все цены
НДЦ-СПБ Лахта
Народный рейтинг

Санкт-Петербург

Метро: Комендантский проспект, Пионерская, Старая Деревня, Беговая
Район: Кронштадтский, Курортный, Приморский
Адрес: Санкт-Петербург: пр. Испытателей д 39
Аппарат: МРТ Siemens Magnetom Avanto 1.5T закрытый тип, УЗИ
Режим работы: 9.00 - 21.00

+7(812)6464713
Повторная консультация врача - травматолога-ортопеда (в течение 30 дней от момента первичной консультации) (30 мин)
от 700 pуб.
Первичная консультация врача - травматолога-ортопеда (60 мин)
от 1300 pуб.
ФГБУ СПб Нииф Минздрава России
Народный рейтинг

Санкт-Петербург

Метро: Площадь Восстания, Чернышевская
Район: Выборгский, Центральный
Адрес: СПб, Лиговский пр., д. 2/4
Аппарат: КТ Toshiba Aquilion 32 среза
Режим работы: 09:00 - 18:00

+7 (812) 646-47-13
Вторичная консультация врача-травматолога-ортопеда
от 800 pуб.
Вторичная консультация врача-травматолога-ортопеда детского
от 800 pуб.
Первичный прием врача-травматолога-ортопеда
от 1600 pуб.
Первичный прием врача-травматолога-ортопеда детского
от 1600 pуб.
Все цены