Перелом кости колена - это полное или частичное нарушение целостности кости, возникшее в результате воздействия, превышающего прочностные характеристики костной ткани. Перелом происходит, когда сила, приложенная к кости, оказывается сильнее, чем кость может выдержать. Это нарушает структуру и прочность кости и приводит к боли, потере функции, а иногда к кровотечению и травмам в этой области.
Как диагностировать последствия перелома колена? В качестве первых диагностических шагов пациенту рекомендуется:
- Записаться на консультацию к травматологу
- Сделать рентген или МРТ коленного сустава.
Для уточнения окончательного диагноза врач может назначить дополнительно:
- Консультацию хирурга
- КТ коленного сустава.
Типы перелома костей колена
Существуют различные типы переломов костей колена. Некоторые из них более серьезны, чем другие, в зависимости от силы и направления воздействия, конкретной кости, возраста и общего состояния здоровья. К основным типам переломов относятся:
- закрытый (простой) перелом колена- сломанная кость не проникает через кожу
- открытый (сложный) перелом колена - сломанная кость выступает через кожу, или к месту перелома ведет рана.
- стержневой перелом колена - наиболее распространенная форма стрессового перелома, часто возникающего в результате повторяющихся нагрузок при таких видах деятельности, как бег трусцой или бег
- сложный перелом колена- травмируются структуры, окружающие перелом, и могут быть повреждены вены, артерии или нервы, а также слизистая оболочка кости (надкостница).
Причины переломов костей колена
Причинами переломов костей колена могут быть:
- травматические инциденты, такие как спортивные травмы, автомобильные аварии и падения
- такие заболевания, как остеопороз и некоторые виды рака, которые легче вызывают переломы костей, а это значит, что даже незначительные травмы и падения могут стать серьезными
Симптомы переломов колена
Переломы отличаются от других травм скелета, таких как вывихи, хотя в некоторых случаях их бывает трудно отличить друг от друга. Иногда у пациента может быть более одного вида травмы. Если есть сомнения, рассматривайте травму как перелом. Симптомы перелома колена зависят от тяжести травмы и могут включать в себя следующее:
- боль в колене
- отек колена
- синяк
- деформация коленного сустава
- невозможность повернуть или разогнуть колено.
Где болит при переломе колена
При переломе колена боль может чувствоваться в различных областях коленного сустава, в зависимости от места и характера перелома. Боль может возникать на боковой стороне коленного сустава, особенно при переломах головки бедренной кости. Боль может быть локализована внутри коленного сустава. Боль может возникать в передней части колена при переломах пателлы или верхней части голени. Боль может возникать в задней части колена при переломах задней части голени. Важно отметить, что боли при переломе колена могут распространяться в другие области, такие как бедро или голень, и могут сопровождаться отеком, кровоизлияниями и нарушением функции коленного сустава.
Осложнения переломов костей колена
Кости имеют богатое кровоснабжение. Неудачный перелом может привести к потере большого количества крови.
Если длинная кость ребенка ломается близко к суставу, где расположены пластины роста.
Плохое сращение костей и хромота.
Инфекция при открытом переломе колена.
Диагностика последствий перелома костей колена
Диагностикой перелома костей колена занимается травматолог. В ходе первичного осмотра врач тщательно осмотрит руку пациента на предмет симптомов перелома и назначит специальные исследования, чтобы обнаружить признаки перелома кости, а также повреждение близлежащих мышц или кровеносных сосудов:
- Рентген костей - это основной инструмент, используемый для диагностики сломанной кости. Рентген также позволяет определить, заживают ли кости в руке в правильном положении
- Магнитно-резонансная томография коленного сустава - диагностическая процедура, которая использует комбинацию больших магнитов, радиочастот и компьютера для получения подробных изображений органов и структур в организме. МРТ более эффективна, чем рентген, так как позволяет обнаружить стрессовые переломы, прежде чем они усугубятся.
- Компьютерная томография - диагностическая процедура визуализации, которая использует комбинацию рентгена и компьютерных технологий для получения изображений поперечного сечения тела, как по горизонтали, так и по вертикали
- Сцинтиграфия костей - безболезненный метод визуализации, который использует радиоактивный индикатор для обследования костей и определения причины боли или воспаления. Сканирование костей также эффективно для обнаружения стрессовых переломов, которые могут быть не обнаружены на рентгеновских снимках.
Лечение
Первая помощь при переломах колена заключается в иммобилизации (ограничении движения) травмированной области. Для этого можно использовать шину. Контролируйте любое внешнее кровотечение. При сложных переломах, когда конечность сильно деформирована, может потребоваться репозиция перед наложением шины - это должны делать только врачи.
Сломанные кости колена заживают сами по себе - цель лечения состоит в том, чтобы убедиться, что фрагменты кости правильно срослись. Кость должна полностью восстановить свою прочность, подвижность и чувствительность. При некоторых сложных переломах может потребоваться операция или хирургическое вытяжение. В зависимости от места перелома и степени его тяжести лечение может включать в себя:
- шины - для остановки движения сломанной конечности
- брекеты - для поддержки кости
- гипс - для обеспечения поддержки и иммобилизации кости
- вытяжение - менее распространенный вариант
- хирургически установленные металлические стержни или пластины - для скрепления частей кости вместе
- обезболивание - для уменьшения боли.
Гипсовая повязка - один из самых распространенных способов иммобилизации конечности. Этот гипс изготавливается из препарата гипса, который становится жестким при добавлении воды. После операции проверит конечность на наличие покалывания или чувствительности. Эти исследования проверяют, не влияет ли шина на нервы и кровоснабжение конечности. Первые несколько дней травмированная часть остается максимально неподвижной.
Сгустки крови, которые образуются на сломанных концах кости, являются началом процесса заживления. Примерно через 5 недель организм соединяет 2 куска кости вместе с помощью комбинации фиброзных клеток и хряща. Эта временная кость не такая прочная, как настоящая кость. Она может легко сломаться, пока ее медленно не заменит настоящая кость. По этой причине врач снимет гипсовую повязку или шину через несколько недель.
Профилактика
Профилактика переломов колена может включать следующие меры:
-
Поддерживайте здоровье костей и мышц: Регулярные физические упражнения, такие как укрепляющие упражнения для нижних конечностей, помогут укрепить кости и мышцы вокруг коленного сустава, что может снизить риск переломов.
-
Избегайте рисков травмирования: Избегайте деятельности, которая может повлечь за собой травму коленного сустава, такую как прыжки с большой высоты или участие в контактных спортивных играх без необходимой защитной экипировки.
-
Используйте защитную экипировку: При занятии спортом, особенно контактными видами спорта, используйте соответствующую защитную экипировку, такую как коленные щитки или подушки, чтобы предотвратить травмы коленного сустава.
-
Поддерживайте здоровый образ жизни: Здоровый образ жизни, включая правильное питание, отказ от курения и умеренное употребление алкоголя, может способствовать общему здоровью и укреплению костей, что поможет снизить риск переломов.
-
Профессиональное медицинское обследование: Регулярные медицинские обследования и консультации с ортопедом помогут выявить любые предрасположенности или рисковые факторы для переломов колена и принять соответствующие меры по их предотвращению.
Список первоисточников
- Базарный В.В. Синовиальная жидкость (клинико-диагностическое значение лабораторного анализа).//-Екатеринбург.-УГМА,1999.-С.62.
- Ермак Е.М. Ультразвуковая классификация деструкции суставного хряща и субхондральной кости// Ультразвуковая и функциональная диагностика.-2002,№2.- С.298.
- Есъкин H.A. Комплексная диагностика заболеваний и повреждений тканей и суставов опорно-двигательного аппарата// Автореферат диссертации на соискание ученой степени доктора медицинских наук.- Москва.-2001. -С.36.
- Зубарев A.B. Диагностический ультразвук. Костно-мышечная система.// Москва.- ООО "Фирма Стром". 2002. -С. 136.
- Катаев Н.О. Компрессионный остеосинтез около- и внутрисуставных переломов// Автореферат на соискание ученой степени доктора медицинских наук. -Москва-2000.- С.52.
Как диагностировать причины отека колена? В качестве первых диагностических шагов пациенту рекомендуется: Записаться на консультацию к ортопеду Сделать МРТ коленного сустава.
Как диагностировать последствия вывиха надколенника? В качестве первых диагностических шагов пациенту рекомендуется: Записаться на консультацию к ортопеду Сделать МРТ коленного сустава.
Как диагностировать последствия вывиха коленного сустава? В качестве первых диагностических шагов пациенту рекомендуется: Записаться на консультацию к ортопеду Сделать МРТ коленного сустава.
МРТ коленного сустава – это современный неинвазивный метод обследования, часто применяемый в травматологии и ортопедии. С помощью этой методики врач получает возможность провести комплексную диагностику мягких и костный тканей колена и системы кровоснабжения этой области. В ходе обследования