Кластерная головная болезнь (КГБ) - это редкое, но очень болезненное заболевание, которое характеризуется резкой, острой болью в одной половине головы. Кластерные головные боли возникают очень редко, поражая только 1 сторону головы, часто в области около глаза. По медицинской статистике состояние поражает примерно 1 человека из каждых 500. Как правило, кластерные головные боли впервые проявляются у пациентов в возрасте 30–40 лет. Головные боли данного типа наиболее распространены у мужчин.
Симптомы кластерной головной боли
Кластерная головная боль обычно проявляется повторяющимися эпизодами, которые длятся от 4 до 12 недель. Ремиссия может длиться месяцами или даже годами. Приступы кластерной головной боли возникают без предварительных симптомов. Ощущение, часто описывается больными, как колющая боль и жжение вокруг глаза и виска. Помимо боли, данное состояние может проявляться следующими симптомами:
- Покраснение и слезотечение с отеком только одного века
- Сужение зрачка в одном глазу
- Потливость лица
- Заложенность носа или насморк.
Приступы, которые длятся от 15 минут до 3 часов, могут повторяться в течение суток максимум до 8 раз.
Причины
Причины данного типа головной боли пока не ясны. Учены подозревают, что тригерром является аномальная активность в гипоталамусе и генетическая предрасположенность:
- Генетика: Исследования показывают, что генетические факторы могут играть роль в развитии кластерной головной боли. У пациентов с заболеванием часто есть близкие родственники, страдающие от той же проблемы.
- Расстройства гипоталамуса: Гипоталамус - это часть головного мозга, которая регулирует цикл сна и бодрствования, а также управляет гормональной системой.
- Нервная система: У пациентов с кластерной головной боли наблюдается увеличенная активность симпатической нервной системы, которая управляет стрессовыми реакциями организма.
- Сосудистые изменения: Некоторые исследования показывают, что у людей с кластерной головной боли наблюдается расширение сосудов в голове и изменения в кровенаполнении мозга.
- Другие факторы: Другие возможные факторы, которые могут усиливать симптомы кластерной головной боли, включают курение, алкоголь, некоторые лекарства, стресс, изменения в атмосферном давлении и длительное нахождение в закрытом помещении с высоким содержанием углекислого газа.
В чем разница между кластерными головными болями и мигренью?
Пациенты, страдающие мигренью, обычно испытывают чувствительность к свету и тошноту, в то время как кластерные головные боли приводят к проблемам с носовыми пазухами: слезотечение, заложенность носа или насморк. Еще одно ключевое отличие заключается в том, насколько внезапно возникают эти 2 типа головной боли. Кластерные головные боли возникают внезапно без причины, в то время, как мигрени развиваются гораздо медленнее.
Диагностика причин кластерной головной боли
Диагностика кластерной головной боли включает следующие шаги:
- Неврологическое обследование. Невролог может произвести физический осмотр и задать вопросы о симптомах, чтобы выяснить, как часто происходят приступы боли, как долго они длительны и на какой стороне головы они происходят.
- Компьютерная томография (КТ) головного мозга или магнитно-резонансная томография (МРТ) головного мозга. Эти обследования могут помочь выявить любые структурные изменения в головном мозге, которые могут вызывать КГБ.
- Электроэнцефалография (ЭЭГ), которая измеряет электрическую активность мозга и позволяет выявить сбои.
Лечение
Для лечения кластерных головных болей пациенту назначаются анальгетики. Также существуют дополнительные методы лечения, применяемые непосредственно во время приступа:
- Инъекции суматриптана до 2 раз в день
- Назальные спреи
- Вдыхание чистого кислорода через лицевую маску.
Существует ли лекарство от кластерных головных болей?
К сожалению, на данный момент конкретного лекарства от кластерных головных болей не существует.
Какие существуют эффективные домашние средства для облегчения кластерной головной боли?
Как правило, у пациентов наблюдается низкий уровень магния. Таким образом, прием специальных добавок или употребление в пищу продуктов с высоким содержанием магния, таких как авокадо и миндаль, может помочь предотвратить начало приступа кластерной головной боли. Поступление большего количества кислорода в кровоток также может облегчить симптомы. Кроме того, пациенту рекомендуются упражнения на глубокое дыхание.
Профилактика
В некоторых случаях врач может назначить пациенту профилактическое лечение, которое помогает предотвратить приступы кластерной головной боли. Эффективные результаты дает внешняя стимуляция блуждающего нерва.
Список литературы:
- Фокин, И.В. Клинико - психологическая характеристика и терапия больных кластерной (пучковой) головной болью // И.В. Фокин, А.М.Вейн, О.А.Колосова // Журнал неврологии и психиатрии. - 2001. - Т.101. - № 10. -С. 19-22.
- Вейн A.M. Головная боль /A.M. Вейн, O.A. Колосова, H.A. Яковлев. М.: Медицина, 1994. - 283 с.
- Кластерная головная боль: диагностика и лечение / Курушина О.В., Коломытцева С.А., Мирошникова В.В., Барулин А.Е. // Лекарственный вестник – 2016 – Т10, №1.
- Есин О. Р., Наприенко М. В., Есин Р. Г. Лечение кластерной головной боли и других тригеминальных вегетативных цефалгий // Журнал неврологии и психиатрии. – 2012. – № 1. – С. 68–72.
- Головная боль: руководство для врачей / Табеева Г.Р. – 2018.
Хронические головные боли - это боли, которые возникают более 15-ти дней в месяц. Неприятные ощущения могут носить мигренозный характер, быть похожими на внутричерепное давление или непрерывную гемикранию.
Головные боли напряжения — это распространенная головная боль от легкой до умеренной, которую некоторые описывают как ощущение тугой повязки вокруг головы.
Как диагностировать причины мигрени с аурой? В качестве первых диагностических шагов пациенту рекомендуется: Записаться на консультацию к неврологу Сделать МРТ головного мозга и сосудов головного мозга.
Как диагностировать причины сильной головной боли? В качестве первых диагностических шагов пациенту рекомендуется: Записаться на консультацию к неврологу Сделать МРТ головного мозга, МРТ шейного отдела позвоночника.