Бесплатная запись

Как диагностировать причины сильной головной боли? В качестве первых диагностических шагов пациенту рекомендуется:

Содержание

Как диагностировать причины сильной головной боли? В качестве первых диагностических шагов пациенту рекомендуется:

Для уточнения окончательного диагноза врач может назначить дополнительно:

Сильные головные боли, как правило, наступают внезапно. Боль достигает пика в течение 60 секунд. Сильные головные боли наступают крайне редко, но они могут предупредить о потенциально опасных для жизни состояниях, связанных с кровоизлиянием в мозг. При появлении симптомов резкой сильной головной боли следует обратиться за неотложной медицинской помощью.

Сильная головная боль часто сопровождается следующими симптомами:

  • ощущение внезапных и циклических болевых вспышек
  • тошнота и рвота.

Кроме того, возможно появление неспецифичных симптомов:

  • измененное психическое состояние
  • лихорадка
  • судороги.

Данные симптомы могут характеризовать основную причину сильной головной боли.

Причины сильной головной боли

Нет очевидной причины для некоторых головных болей, но в ряде случаев состояние может наступить, как следствие следующих проявлений:

  • кровотечение между мозгом и мембранами, покрывающими мозг (субарахноидальное кровоизлияние)
  • разрыв кровеносного сосуда в мозге
  • разрыв в слизистой оболочке артерии, которая снабжает головной мозг кровью
  • утечка спинномозговой жидкости — обычно из-за разрыва покрытия вокруг нервного окончания в позвоночнике
  • отмирание ткани или кровотечение в гипофизе
  • сгусток крови в мозге
  • экстремальное повышение артериального давления (гипертензивный кризис)
  • инфекция, такая как менингит или энцефалит
  • ишемический инсульт.

Виды головной боли

Головные боли напряжения

Головные боли напряжения - самый распространенный тип головной боли, встречающийся примерно у 75 % взрослых. Хотя обычно они затрагивают обе стороны, они также могут быть односторонними или возникать только с одной стороны головы. Ощущения: тупая боль или сдавливающая боль. Также могут болеть плечи и шея.

Мигренозные головные боли

Мигрень может возникать с одной или обеих сторон головы и может сопровождаться чувствительностью к свету и звуку, тошнотой и рвотой, помутнением зрения или парестезией. Ощущение: сильная и пульсирующая головная боль. Перед приступом мигрени и во время некоторые испытывают ауру, которая чаще всего бывает визуальной. Ауры имеют положительные или отрицательные симптомы. Положительные связаны с активацией центральной нервной системы:

  • зрительные нарушения, такие как зигзагообразное зрение или вспышки света
  • слуховые проблемы, такие как звон в ушах
  • соматосенсорные симптомы, такие как жжение или боль
  • двигательные аномалии, такие как подергивания или повторяющиеся движения

Кластерные головные боли

Кластерные головные боли часто бывают сильными, мучительными и затрагивают только одну сторону головы. Возможно ощущение беспокойства, бледности или покраснения кожи, покраснения пораженного глаза и насморка на пораженной стороне лица. Ощущения: Сильная боль, особенно глазная, связанная только с одним глазом и отдающая в шею, лицо, голову и плечи.

Гормональные головные боли

Падение уровня эстрогена, связанное с менструальным циклом, может привести к приступам мигрени. Почти 2/3 женщин с мигренью испытывают приступы во время менструации. Беременность, менопауза и прием оральных контрацептивов могут вызвать изменения в уровне гормонов, которые приводят к сильным головным болям. Ощущения: пульсирующая боль, часто сопровождающаяся тошнотой и чувствительностью к свету и звуку.

Непрерывная гемикрания

Непрерывная гемикрания - это тип непрерывной головной боли в половине головы. Головная боль длится не менее 3 месяцев без перерыва и включает приступы повышенной интенсивности несколько раз в день. Ощущение: умеренная или сильная боль с одной стороны головы.

Хронические головные боли

Хронические головные боли возникают 15 и более дней в месяц. Это могут быть головные боли напряжения или мигрени.

Сильная головная боль - обследования и тесты

С большинством головных болей можно справиться при помощи безрецептурных обезболивающих. Следует незамедлительно обратиться за медицинской помощью к неврологу, если головная боль сопровождается следующими симптомами:

  • скованность мышц шеи
  • жар, тошнота и рвота
  • судороги
  • сбивчивое дыхание
  • дезориентация
  • мышечная слабость
  • двойное зрение

Симптомы, которые могут свидетельствовать о более серьезном состоянии:

  • необычно острая головная боль или новый тип головной боли
  • рецидивирующие головные боли у детей
  • головные боли, которые начинаются рано утром
  • боль после травмы головы
  • боль, которая усиливается при напряжении, например, во время кашля
  • рвота без тошноты
  • головная боль, которая становится более сильной или постоянной
  • изменения личности
  • судороги.

Следующие обследования невролог обычно использует для определения причины сильной головной боли:

  • компьютерная томография головного мозга. Компьютерная томография визуализирует ткани головного мозга.
  • УЗИ сосудов головы и шеи
  • поясничная пункция. Врач отбирает небольшое количество жидкости, которая окружает головной и спинной мозг. Образец спинномозговой жидкости обследуется на признаки кровотечения или инфекции
  • МРТ головного мозга
  • магнитно-резонансная ангиография. Обследование используется для отображения кровотока головного мозга
  • МРТ шейного отдела позвоночника
  • МРТ сосудов шеи.

Лечение

Конкретное лечение назначается на основании:

  • возраста пациента
  • общего состояния здоровья и истории болезни
  • типа головной боли
  • переносимости лекарств, процедур или терапии

Лечение направлено на прекращение возникновения головной боли. Эффективное лечение головной боли может включать в себя:

  • избегание известных триггеров, таких как определенные продукты и напитки, недостаток сна и голодание
  • изменение пищевых привычек
  • физиотерапию
  • отдых
  • прием специальных препаратов

При мигрени и кластерных головных болях может потребоваться особое медикаментозное лечение, пациенту назначаются:

  • абортивные лекарства, воздействующие на определенные рецепторы в нервах и кровеносных сосудах для того, чтобы остановить прогрессирующую головную боль
  • безрецептурные лекарства, обезболивающие
  • профилактические препараты. Принимаются ежедневно для уменьшения или снижения периодичности возникновения головных болей.

При некоторых головных болях может потребоваться немедленная медицинская помощь, включая госпитализацию для наблюдения, диагностического обследования или даже хирургического вмешательства. Лечение подбирается индивидуально в зависимости от основного заболевания. Полное выздоровление зависит от типа головной боли и других медицинских проблем, которые могут присутствовать.

Можно ли предотвратить головную боль?

Когда триггеры головной боли известны, их предотвращение может предотвратить головную боль. Снижение стресса может свести к минимуму или предотвратить головные боли, вызванные стрессом. Мигрень и кластерные головные боли можно предотвратить, принимая ежедневные профилактические препараты.

МСЧ ГУП Водоканал Санкт-Петербурга
Народный рейтинг

Санкт-Петербург

Метро: Московские ворота, Фрунзенская, Электросила
Район: Московский, Фрунзенский, Адмиралтейский
Адрес: Санкт-Петербург: пр. Московский д 103, к. 2
Аппарат: МРТ Siemens Espree 1.5 Тесла полуоткрытый укороченный тип, КТ Siemens Emotion 16 срезов, УЗИ
Режим работы: 07.30 - 20.30

Прием (осмотр, консультация) врача-невролога при проведении предварительного или периодического медицинского осмотра
от 240 pуб.
Прием (осмотр, консультация) врача-невролога повторный
от 970 pуб.
Прием (осмотр, консультация) врача-невролога первичный
от 1150 pуб.
Все цены

Санкт-Петербург

Метро: Адмиралтейская, Балтийская, Нарвская, Садовая, Сенная площадь, Спасская
Район: Кировский, Василеостровский, Адмиралтейский
Адрес: Санкт-Петербург: Садовая ул. д 126
Аппарат: GE Signa HDx 1.5T закрытый тип, КТ Aquilion PRIME Toshiba Medical System Corporation 160 срезов, УЗИ
Режим работы: 8.00 - 21.00

Профилактический прием (осмотр, консультация) врача-невролога
от 400 pуб.
Диспансерный прием (осмотр, консультация) врача-невролога
от 1200 pуб.
Прием (осмотр, консультация) врача-невролога повторный
от 1300 pуб.
Прием (осмотр, консультация) врача-невролога первичный
от 1500 pуб.
Прием (осмотр, консультация) врача-невролога повторный, кмн
от 1500 pуб.
Прием (осмотр, консультация) врача-невролога первичный, кмн
от 1700 pуб.
Прием (осмотр, консультация) врача-невролога Яковлева Е.В. повторный, кмн
от 2100 pуб.
Прием (осмотр, консультация) врача-невролога Яковлева Е.В. первичный, кмн
от 2500 pуб.
Все цены
Диагностический центр МАРТ
Народный рейтинг

Санкт-Петербург

Метро: Василеостровская, Приморская, Спортивная
Район: Василеостровский, Петроградский
Адрес: Санкт-Петербург: Малый пр. д 54, корп. 3
Аппарат: МРТ Siemens Espree 1.5Т полуоткрытый укороченный тип, УЗИ, маммография
Режим работы: 8.00 - 21.00

МРТ и маммография со скидкой
Акция месяца -15%

Консультация врача невролога дополнительная
от 500 pуб.
Консультация врача невролога повторная
от 1500 pуб.
Консультация врача невролога (д.м.н. высшая категория) повторная
от 2000 pуб.
Консультация врача невролога (телемедицина)
от 2000 pуб.
Консультация врача невролога первичная
от 2000 pуб.
Консультация невролога /специалиста по головной боли повторная
от 2500 pуб.
Консультация врача невролога/альголога
от 2900 pуб.
Консультация врача невролога (д.м.н.высшая категория) первичная
от 3000 pуб.
Консультация врача невролога Шубина Д.Н. повторная
от 5000 pуб.
Консультация врача невролога/специалиста по головной боли первичная
от 5000 pуб.
Консультация врача невролога Шубина Д.Н.
от 7500 pуб.
Все цены
Кабинет УЗИ на Театральной
Народный рейтинг

Санкт-Петербург

Метро: Звенигородская, Пушкинская, Садовая, Сенная площадь, Спасская, Технологический институт
Район: Центральный, Адмиралтейский
Адрес: Санкт-Петербург: наб. Крюкова канала, д.8
Аппарат: УЗИ
Режим работы: 10:00-20:00

Повторный прием (осмотр, консультация) невролога
от 650 pуб.
Повторный прием (осмотр, консультация) невролога, кандидата медицинских наук
от 800 pуб.
Первичный прием (осмотр, консультация) невролога 30 мин.
от 1000 pуб.
Первичный прием (осмотр, консультация) невролога, кандидата медицинских наук 45 мин.
от 1600 pуб.
Все цены
НДЦ-СПБ Лахта
Народный рейтинг

Санкт-Петербург

Метро: Комендантский проспект, Пионерская, Старая Деревня, Беговая
Район: Кронштадтский, Курортный, Приморский
Адрес: Санкт-Петербург: пр. Испытателей д 39
Аппарат: МРТ Siemens Magnetom Avanto 1.5T закрытый тип, УЗИ
Режим работы: 9.00 - 21.00

Повторная консультация врача-невролога (30мин)
от 700 pуб.
Первичная консультация врача-невролога (60 мин)
от 1300 pуб.
ЛДЦ МИБС на Глухарской
Народный рейтинг

Санкт-Петербург

Метро: Комендантский проспект, Озерки, Пионерская
Район: Приморский
Адрес: Санкт-Петербург: ул. Глухарская д 16 корп. 2
Аппарат: МРТ Siemens Magnetom Aera 1.5T закрытого типа, УЗИ
Режим работы: 7:00-23:00

Консультация невролога краткая в процессе лечения для пациента стационара
от 700 pуб.
Консультация невролога
от 2500 pуб.
Консультация невролога, зав. отделением/к.м.н., повторная (в течение 60 календарных дней после предыдущей консультации)
от 2600 pуб.
Консультация невролога, зав. отделением/к.м.н.
от 3100 pуб.
Консультация невролога - сомнолога
от 3800 pуб.
Консультация невролога-эпилептолога
от 3800 pуб.
Консультация невролога-эпилептолога детского
от 3800 pуб.
Повторная консультация невролога-эпилептолога Королевой Н.Ю.
от 4800 pуб.
Консультация невролога-эпилептолога Королевой Н.Ю.
от 5800 pуб.
Консультация невролога-эпилептолога, профессора Воронковой К.В.
от 6800 pуб.
Все цены