Бесплатная запись

Зуд в паху - это симптом, который может быть связан с различными состояниями и заболеваниями. Если у вас ее появились симптомы, важно обратиться к врачу для диагностики и лечения. По результатам первичного осмотра врач может назначить следующее обследование:

Получить консультацию
Любые операции, протезирование и лечение в лучших клиниках СПб: НМИЦ им. В. А. Алмазова Минздрава России, СЗГМУ имени И. И. Мечникова, НМИЦ онкологии им. Н.Н. Петрова Минздрава России

Бесплатный телефон по России: +7(800)300-98-06

Содержание

Зуд в паху возникает при раздражении кожных рецепторов паховой области, наружных половых органов, промежности и прилежащих складок, где высокая влажность, трение, мацерация и плотный контакт кожи создают условия для воспаления, нарушения барьерной функции и размножения микроорганизмов. Механизм зуда при дерматофитии связан с поверхностным поражением рогового слоя грибами, которые вызывают шелушение, покраснение, кольцевидные очаги и усиление раздражения при потоотделении. Механизм зуда при кандидозе формируется за счёт воспалительной реакции на избыточный рост дрожжевых грибов, повреждения слизисто-кожных границ и изменения местной кислотности, поэтому зуд часто сочетается с жжением, влажностью, налётом или болезненностью. Механизм зуда при контактном дерматите отражает иммунное или токсическое воспаление после воздействия моющих средств, синтетического белья, ароматизаторов, латекса, лекарственных мазей или средств интимной гигиены, и при этом зуд сопровождается покраснением, отёком, мокнутием или трещинами. Механизм зуда при чесотке связан с внедрением клеща в роговой слой кожи и иммунной реакцией на продукты его жизнедеятельности, из-за чего зуд усиливается в ночное время и распространяется на соседние участки. Механизм зуда при лобковом педикулёзе обусловлен укусами насекомых, микрокровоизлияниями и аллергическим воспалением, а наличие расчёсов и синюшных пятен поддерживает диагностическую значимость этого признака. Механизм зуда при инфекциях, передаваемых половым путём, связан с воспалением слизистых оболочек, изменением выделений и раздражением кожи паха, поэтому сочетание зуда с выделениями, болью при мочеиспускании, язвами, пузырьками или увеличением паховых лимфатических узлов направляет поиск к урогенитальной инфекции. Механизм зуда при псориазе, атопическом дерматите и красном плоском лишае основан на хроническом иммунном воспалении кожи, нарушении обновления эпидермиса и повышенной чувствительности нервных окончаний. Системные нарушения, включая сахарный диабет, холестаз и болезни почек, поддерживают зуд через сухость кожи, изменение состава пота, накопление раздражающих веществ и склонность к вторичным инфекциям.

Атопический дерматоз, также известный как нейродермит или экзема - это хроническое воспалительное заболевание кожи, которое часто проявляется сухостью, зудом, покраснением и образованием высыпаний на коже. Возможные причины развития атопического дерматоза: генетическая предрасположенность; некорректная реакция иммунной системы; аллергены; избыточное сушение кожи; контакт с химическими и косметическими средствами; климатические условия; стресс, депрессия; пищевые аллергены; контактные раздражители; гормональные изменения (у женщин гормональные изменения, связанные с беременностью или менструальным циклом, могут повлиять на развитие атопического дерматоза или вызвать обострение существующего состояния).

Основные признаки:

  • волдыри на коже
  • воспаление кожи - экзема
  • зуд кожи
  • покраснение кожи
  • сухость кожи
Бактериальный вагиноз - это инфекционное невоспалительное заболевание влагалища, характеризующееся обильным ростом определённых микроорганизмов и резким снижением количества молочнокислых бактерий. Это одна из наиболее распространённых патологий женской половой сферы. Термин "бактериальный" подчёркивает увеличение аэробных и анаэробных бактерий, а "вагиноз" указывает на отсутствие воспалительных изменений. Ранее заболевание ошибочно называли "гарднереллёзом", полагая, что причиной являются бактерии Gardnerella vaginalis. Однако они обнаруживаются и у 40% здоровых женщин, поэтому такой диагноз неверен. Причины бактериального вагиноза разнообразны: нарушения интимной гигиены, травмы при родах и операциях, аборты, гормональные нарушения, неправильное использование антибиотиков. У мужчин данное заболевание невозможно, но они могут быть носителями инфекции. У девочек бактериальный вагиноз может развиться при инфицировании при прохождении родовых путей матери. Вагиноз ассоциирован с бесплодием, невынашиванием беременности, преждевременными родами. Причиной является хронический эндометрит под влиянием возбудителей вагиноза. Бактериальный вагиноз вызывают различные микроорганизмы: G.vaginalis, фузобактерии, пептострептококки, вейлонелла, вагинальный атопобиум, а также бактерии Peptoniphilus, Prevotella, P. bivia и M. Mulieris. Чаще провоцирует сочетание 2-3 и более возбудителей. При наличии факторов риска эти бактерии активно размножаются, защелачивая среду влагалища. Лактобациллы, поддерживающие нормальный уровень pH, при этом погибают. Согласно современным медицинским представлениям, возбудители вагиноза образуют биоплёнки на слизистой влагалища. Внутри них микроорганизмы менее уязвимы, что объясняет частые рецидивы и неэффективность лечения. Бактериальный вагиноз не относится к ЗППП, так как встречается и у девушек без сексуального опыта. Однако смена партнёра, многочисленные партнёры и нетрадиционный секс повышают риск рецидивирования, что указывает на возможность передачи инфекции половым путём.

Основные признаки:

  • боль в промежности
  • боль во влагалище
  • боль при половом акте
  • жжение в гениталиях
  • затрудненное мочеиспускание
  • необычные выделения из влагалища
В мужском организме существует заболевание, именуемое баланопоститом, что представляет собой воспаление крайней плоти и головки полового члена, наиболее часто имеющее инфекционную природу. Причиной данного недуга выступают инфекционные агенты, проникшие в кожу головки и крайней плоти. Инфекция может быть как банальной (стафилококки, стрептококки и прочие), так и связанной с болезнями, передающимися половым путем. Нередко баланопостит возникает в качестве осложнения основного заболевания, например, уретрита или простатита. Также он может служить индикатором наличия серьезной эндокринной патологии, такой как сахарный диабет, или приобретенного иммунодефицита, в том числе заболеваний, ассоциированных с ВИЧ-инфекцией, наркомании, вирусного гепатита и прочих. Легкому проникновению инфекции и стремительному развитию воспаления способствуют определенные анатомические и физиологические особенности пораженной области. Это относительно тонкий эпидермис (наружный слой кожи), выраженное кровоснабжение, рыхлость подлежащего соединительнотканного слоя, а также наличие препуциального мешка, содержащего выделения смегмальных (сальных) желез, необходимых для сохранения эластичности головки полового члена. Немаловажными факторами являются недостаточная или избыточная гигиена половых органов, частые незащищенные половые контакты, наличие сопутствующих заболеваний (например, атеросклероза или дерматитов), а также работа в тяжелых условиях, связанная с высокой температурой и загрязнениями.

Основные признаки:

  • боль в половом органе
  • боль в промежности
  • боль при мочеиспускании - дизурия
  • боль при половом акте
  • выделения гноя
  • гнойные выделения из уретры
  • деформация полового члена
  • жжение в гениталиях
  • зуд в промежности
  • зуд кожи
  • изменение цвета полового члена
  • общая слабость в теле
  • покраснение кожи
  • тугоподвижность крайней плоти
  • увеличение лимфатических узлов
Вторичный сифилис - это вторая стадия инфекции, вызванная бактерией Treponema pallidum. Сифилис - это передающееся половым путем инфекционное заболевание. Вторичный сифилис развивается через несколько недель или месяцев после первичной инфекции (первичного сифилиса) и характеризуется распространением инфекции по всему организму. Причины: Причиной развития вторичного сифилиса является продолжение инфекции бактерией Treponema pallidum после первичной стадии сифилиса. Вот некоторые факторы, которые могут способствовать развитию вторичного сифилиса: недостаточное или неадекватное лечение первичного сифилиса, несоблюдение лечения, позднее начало лечения, незащищенные половые контакты с инфицированным партнером; слабый иммунитет.

Основные признаки:

  • белый налет на языке
  • боль в пальцах ног
  • боль в пальце руки
  • головная боль
  • красные глаза (гиперемия)
  • необычные выделения из влагалища
  • озноб и дрожь
  • отек пальца ноги
  • отек пальцев рук
  • сыпь на коже
  • увеличение лимфатических узлов
Вульвовагинит - это воспаление вульвы и влагалища у женщин. Причины развития данного состояния: инфекции (бактериальные, вирусные или грибковые), неправильная гигиена, аллергическая реакция на средства гигиены или продукты, химическая раздражительность (например, от использования спермицидных средств или парфюмированных средств гигиены), плохая циркуляция крови в области вульвы и влагалища, гормональные изменения (например, в период менструации или менопаузы), травма или раздражение от механического действия (например, при интенсивном сексе без достаточной смазки), изменения в pH влагалища, снижение иммунитета организма, стресс или эмоциональное напряжение, определенные лекарственные препараты (например, антибиотики или стероиды), сексуально передаваемые инфекции (например, гонорея, хламидиоз, трехомониаз), нарушение баланса микроорганизмов (нормальная флора) во влагалище, наличие полипов, кист или других аномалий в области вульвы и влагалища, сниженное выделение эстрогена (например, после удаления яичников или применения некоторых видов контрацепции), повышенный уровень сахара в крови (диабет), рак вульвы или влагалища, автоиммунные заболевания (например, вульварный лихен плоский или системная красная волчанка), неспецифический вульвовагинит (без определенной причины).

Основные признаки:

  • боль во влагалище
  • боль при мочеиспускании - дизурия
  • боль при половом акте
  • затрудненное мочеиспускание
  • кровотечение при и после полового акта
  • необычные выделения из влагалища
  • неприятный запах
  • потеря полового влечения - низкое либидо
Генитальный герпес — это распространенная инфекция, передающаяся половым путем, вызванная вирусом простого герпеса. Половой контакт является основным способом распространения вируса. После первоначальной инфекции вирус находится в состоянии покоя и может реактивироваться несколько раз в год. Генитальный герпес у женщин может вызвать боль, зуд и язвы в области половых органов. Но в ряде случаев симптомы могут отсутствовать, при этом заболевший является переносчиком. Два типа инфекций вируса простого герпеса могут вызвать генитальный герпес у женщин: HSV-1 - это тип, который обычно вызывает простуду или лихорадочные волдыри вокруг рта. HSV-1 часто распространяется через контакт кожи с кожей, хотя он может быть распространен на область половых органов во время орального секса. Рецидивы встречаются гораздо реже, чем при инфекции HSV-24; HSV-2 - это тип, который обычно вызывает генитальный герпес. Вирус распространяется при половом контакте и контакте с кожей. HSV-2 очень распространен и очень заразен.

Основные признаки:

  • боль в гениталиях - диспареуния
  • боль в паху
  • боль в промежности
  • боль во влагалище
  • жжение в гениталиях
  • жжение в заднем проходе
  • зуд в промежности
  • покраснение кожи
  • язвы на гениталиях
Гипергидроз - это чрезмерное потоотделение, которое может быть и не связано с жаркой погодой или физической активностью. При гипергидрозе пот настолько обилен, что он может пропитать одежду или даже капать с рук. Из-за этого нарушается привычный порядок дня, а сам человек может испытывать сильный стыд и дискомфорт, могут возникнуть проблемы с работой или отдыхом из-за вспотевших рук, ног или мокрых пятен на одежде. Гипергидроз возникает при наличии того или иного заболевания, этот тип чрезмерного потоотделения менее распространен. Чаще всего пот выделяется по всему телу. При каких болезнях может возникнуть гипергидроз: диабет; менопауза; заболеваниях щитовидной железы; низкий уровень сахара в крови; некоторые виды рака; сердечный приступ; нарушения работы нервной системы; инфекции.

Основные признаки:

  • крапивница
  • мышечные спазмы и судороги
  • ночная потливость
  • повышенная раздражительность
  • потливость
  • потливость ладоней
  • чрезмерное потоотделение - гипергидроз
Дерматофития - это грибковое заболевание кожи, волос или ногтей, вызванное дерматофитами (грибками), и его причинами могут быть: контакт с инфицированными животными, неправильная гигиена, повышенная влажность окружающей среды, тесный контакт с зараженными людьми, теплые и влажные климатические условия, общественные места (например, бассейны, спортивные раздевалки), использование общих предметов личной гигиены (например, полотенца или одежда), нарушение целостности кожи (например, царапины или порезы), ослабленный иммунитет, прием антибиотиков или иммуносупрессантов, перспирация, ношение несквозного материала, хронические заболевания (например, диабет или ВИЧ), длительное пребывание во влажных или загрязненных условиях, спортивные активности, использование обуви с закрытым носком, недостаток питательных веществ, наследственность, старение кожи, неправильное использование антисептиков или противогрибковых средств, плохая циркуляция крови.

Основные признаки:

  • деформация кости
  • деформация ногтей
  • деформация пальца
  • зуд кожи
  • ломкость волос и ногтей
  • покраснение кожи
  • сухость кожи
  • шелушение кожи
Кандидоз кожи- это грибковое заболевание кожи, слизистых оболочек и внутренних органов, вызываемое грибками рода Candida. Источником инфекции является человек, больной кандидозом (половой контакт, поцелуй, посуда, заражение плода при прохождении через инфицированные родовые пути). Заражению способствуют экзогенные факторы (влажный климат, мацерация эпидермиса, ручная обработка овощей, фруктов, ягод при консервном и кондитерском производстве). К патогенетическим факторам относятся эндокринопатии, гиповитаминоз, иммунодефицитное состояние, длительное применение цитостатиков и антибиотиков широкого спектра действия.

Основные признаки:

  • борозды на коже
  • волдыри на коже
  • воспаление век - блефарит
  • воспаление кожи - экзема
  • жжение во рту
  • зуд кожи
  • изменение цвета кожи
  • крапивница
  • покраснение кожи
  • пуканье и метеоризм
Контагиозный моллюск - это вирусное заболевание кожи, которое характеризуется появлением маленьких бугорков на поверхности кожи и может быть вызвано различными причинами, такими как непосредственный контакт с инфицированным человеком, использование общих предметов личной гигиены, плавание в загрязненных водоемах, ослабленный иммунитет, детский возраст, теплый и влажный климат, спортивные мероприятия, школьная среда, сексуальный контакт, беременность, стресс, недостаток гигиены, атопический дерматит, экзема, аутоиммунные заболевания, хронические заболевания, нарушение целостности кожи, некоторые медикаменты, гормональные изменения, наследственная предрасположенность.

Основные признаки:

  • бледный цвет кожи
  • борозды на коже
  • волдыри на коже
  • воспаление кожи - экзема
  • покраснение кожи
  • сухость кожи
  • сыпь на коже
Контактный дерматит представляет собой острое воспаление кожи, вызванное внешними раздражителями или аллергенами. В медицинской литературе различают облигатные и факультативные раздражители. Первые вызывают дерматит у всех, с кем контактируют – химические вещества, физические факторы, ядовитые организмы. Вторые провоцируют заболевание только у предрасположенных лиц после повторных воздействий. Это аллергический дерматит на металлы, косметику. Действие раздражителей усиливается на фоне низкой влажности, высокой температуры, солнечных лучей. Последние выступают и как самостоятельный фактор риска у людей со светлой кожей, работающих на открытом воздухе. У них развивается солнечный дерматит, нередко переходящий в хроническую форму. К растениям, способным вызвать дерматит, относятся борщевик, первоцветы, лютики. Их сок в сочетании с солнцем раздражает кожу. Такие "луговые" дерматиты возникают при ходьбе босиком по траве. Контактный дерматит – одно из самых распространенных кожных заболеваний. Чаще им страдают женщины из-за регулярных контактов с бижутерией, косметикой.К факторам риска относятся: светлый фототип кожи, аллергические заболевания, иммунодефициты, стрессы, инфекции, возрастные особенности. При аллергическом дерматите формируется повышенная чувствительность к определенному веществу. Частые причины – лекарства, парфюмерия, металлы, лаки, краски. Локализация дерматита нередко соответствует контактирующему предмету. Простой контактный дерматит локализуется в зоне непосредственного воздействия раздражителя и может возникнуть у любого человека после однократного контакта. Происходит повреждение эпидермиса и развитие воспаления. Аллергический контактный дерматит формируется у предрасположенных лиц после повторных воздействий. Это реакция гиперчувствительности замедленного типа, развивающаяся от 10 дней до нескольких лет. Аллерген связывается с белками кожи, образуя антиген. Его захватывают клетки Лангерганса, представляющие фрагменты антигена Т-лимфоцитам. Активируются воспалительные процессы, часть Т-клеток превращается в клетки памяти. При повторном контакте происходит быстрая активация эффекторных клеток аллергии. При системном поступлении аллергена через дыхательные пути, ЖКТ или кровь развивается немедленная аллергическая реакция с высвобождением медиаторов воспаления, повреждающих кожу. Фотоаллергические реакции возникают при повторном сочетанном воздействии веществ и ультрафиолета. Образуются фотоактивные иммуногенные соединения, запускающие иммунный ответ по типу замедленной гиперчувствительности.

Основные признаки:

  • волдыри на коже
  • гнойнички
  • зуд кожи
  • изменение цвета кожи
  • округлые новообразования под кожей
  • покраснение кожи
  • шелушение кожи
Крауроз вульвы - хроническое заболевание женских половых органов, при котором происходит атрофия кожи и слизистых с развитием сухости, зуда, жжения, воспаления и рубцевания. Заболевание встречается в любом возрасте, чаще в препубертате, перименопаузе и постменопаузе. Точная распространенность неизвестна из-за бессимптомного течения. По разным данным, составляет 7-15 случаев на 100 тыс. женщин. Причины состояния до конца не ясны. В медицинской литературе рассматриваются аутоиммунная теория на основе повышения органоспецифических антител, нейроэндокринная теория с нарушением иннервации тканей вульвы, генетическая и инфекционная. Доказано увеличение риска развития заболевания на фоне травм промежности. Передача половым путем исключена. Механизм развития крауроза вульвы до конца неясен и связан с предполагаемыми причинами заболевания. Согласно нейроэндокринной теории, нарушения в гипоталамусе приводят к гормональному дисбалансу в тканях наружных половых органов. Нарушается обмен веществ, развивается ишемия, сухость и болезненность слизистой. Другая версия – снижение уровня эстрогенов и АКТГ на фоне дисфункции гипоталамо-гипофизарно-надпочечниковой системы. Происходит замедление роста тканей вульвы, их обесцвечивание. Еще одна гипотеза – ослабление клеточного иммунитета под влиянием ВПЧ 16, 18 типов. Разрастание инфицированных клеток приводит к истончению эпителия и может стать предраком.

Основные признаки:

  • боль в гениталиях - диспареуния
  • боль в промежности
  • боль во влагалище
  • боль при дефекации
  • боль при мочеиспускании - дизурия
  • жжение в гениталиях
  • зуд в промежности
  • необычные выделения из влагалища
Лимфогранулематоз - венерическое заболевание, передающееся половым путем, вызванное бактерией Chlamydia trachomatis, и его причины могут быть: незащищенный сексуальный контакт, несоблюдение гигиены, множественные половые партнеры, недостаточное знание о противоинфекционных методах, протекание без симптомов, ранее или одновременное других венерических заболеваний, слабый иммунитет, подавленная иммунная система, обмен иглами при употреблении наркотиков, спортивные травмы или операции в области лимфатических узлов, гомосексуализм, молодой возраст, низкий социально-экономический статус, плохие условия жизни, миграция и нелегальная торговля людьми, повышенная сексуальная активность, анальный и оральный секс, отсутствие профилактических мер, неправильное использование контрацепции, и неправильное лечение.

Основные признаки:

  • боль в бедре
  • боль в лимфатических узлах
  • боль в паху
  • общая слабость в теле
  • покалывание в бедре
  • увеличение лимфатических узлов
Лимфома Ходжкина - это вид рака лимфатической системы, который характеризуется аномальным ростом клеток лимфоцитов. Это относительно редкое заболевание, чаще всего диагностируемое у молодых людей и подростков. Причины лимфомы Ходжкина точно неизвестны, но считается, что она может быть связана с определенными генетическими факторами.Наследственность может играть роль в предрасположенности к развитию лимфомы Ходжкина. Однако большинство случаев не носят наследственный характер. Ослабление иммунной системы, вызванное различными факторами, такими как ВИЧ-инфекция или прием иммунодепрессантов после трансплантации органов, может повысить риск развития лимфомы. Некоторые исследования указывают на возможную связь между экологическими факторами, такими как высокий уровень загрязнения окружающей среды, и риском развития лимфомы. Инфекция вирусом Эпштейна-Барра, который вызывает инфекцию, известную как инфекционный мононуклеоз, может быть связана с увеличением риска развития лимфомы Ходжкина.

Основные признаки:

  • боль в лимфатических узлах
  • высокая температура - гиперпирексия
  • зуд кожи
  • ночная потливость
  • потеря аппетита
  • потеря веса
  • потливость
  • увеличение лимфатических узлов
  • увеличение селезенки - спленомегалия
  • хроническая усталость - повышенная утомляемость
Лишай - это кожное заболевание, вызванное грибками или вирусами, которое может возникать из-за контакта с инфицированными животными, недостаточной гигиены, повышенного потоотделения, нарушения иммунной системы, стрессовых состояний, перенесенных инфекций, наличия хронических заболеваний, автоиммунных заболеваний, длительного приема антибиотиков, повреждения кожи, использования общих предметов личной гигиены, неправильного питания, нарушений обмена веществ, генетической предрасположенности, воздействия энвиронментальных факторов, нарушения функции щитовидной железы, замедленной регенерации кожи, низкого уровня гигиены окружающей среды, хронических заболеваний органов пищеварения, применения гормональных препаратов, контакта с зараженной почвой и других факторов.

Основные признаки:

  • борозды на коже
  • головная боль
  • жжение во рту
  • зуд кожи
  • покраснение кожи
  • потеря аппетита
  • увеличение лимфатических узлов
  • шелушение кожи
Лобковый педикулез - это кожное заболевание, вызванное паразитическими вшами, которое может возникать из-за сексуального контакта с инфицированным партнером, неправильного использования общих полотенец или постельного белья, посещения общественных мест, включая бани и сауны, низкого уровня гигиены, недостаточного мытья белья и одежды, проживания в условиях с низкими санитарными стандартами, контакта с зараженными предметами интимной гигиены, применения общих расчесок, щеток и аксессуаров для волос, ослабленной иммунной системы, недостатка информированности о предупреждении заражения, живущих в бедственных условиях, психосоциальной дезадаптации, наличия других инфекционных заболеваний, неправильного использования противовшиных препаратов, повышенной влажности и тепла в области лобковых волос, использования общественных туалетов, недостатка доступа к медицинской помощи и профилактическим программам, нарушения гигиенических практик в интимной зоне и других факторов.

Основные признаки:

  • бессонница
  • бледный цвет кожи
  • борозды на коже
  • зуд кожи
  • изменение цвета кожи
  • сухость кожи
Опрелость или интертригинозный дерматит представляет собой воспалительное поражение кожи, которое развивается в естественных складках тела, где соприкасающиеся поверхности создают условия для трения, повышенной влажности и перегрева. Заболевание чаще возникает в паховых, подмышечных, межъягодичных, подмолочных складках, между пальцами, а также в складках живота, особенно когда нарушается испарение пота и кожное сало смешивается с частицами эпидермиса. Причинами становятся длительное увлажнение кожи, потливость, тесная одежда, недостаточная вентиляция, недержание мочи или кала, ожирение, сахарный диабет, снижение иммунной защиты и присоединение грибковой или бактериальной флоры. Механизм развития связан с тем, что роговой слой размягчается, защитный барьер ослабевает, микротравмы от трения облегчают проникновение раздражителей и микроорганизмов, после чего формируется воспалительная реакция с покраснением, отёком, мацерацией и болезненностью. Риск выше у младенцев, пожилых людей, лежачих пациентов, лиц с избыточной массой тела, у спортсменов и у людей, которые длительно находятся в жарких или влажных условиях. У женщин опрелость нередко возникает под молочными железами, у мужчин чаще поражаются пахово-мошоночные складки, а в детском возрасте заболевание связано с незрелостью кожного барьера и использованием подгузников.

Основные признаки:

  • болезненность при трении
  • воспаление кожи - экзема
  • жжение на коже
  • зуд кожи
  • изменение цвета кожи
  • покраснение кожи
  • шелушение кожи
Пемфигус — это редкое, но тяжёлое аутоиммунное буллёзное дерматологическое заболевание, характеризующееся образованием внутрикожных пузырей и последующим развитием эрозий на коже и слизистых оболочках. Основой патогенеза пемфигуса является образование аутоантител класса IgG, направленных против десмоглеинов — специфических компонентов десмосом, обеспечивающих межклеточные связи в эпидермисе. Наиболее часто поражаются десмоглеин-1 и десмоглеин-3, в зависимости от которых формируются различные клинические формы заболевания, включая пемфигус вульгарис, пемфигус фолиацеус и более редкие варианты. Иммунная система по ошибке начинает воспринимать белки собственной кожи как чужеродные, в результате чего развивается акантолиз — распад межклеточных связей между кератиноцитами, приводящий к формированию интраэпидермальных пузырей. Эти пузыри, как правило, быстро вскрываются, оставляя болезненные эрозии, часто с мацерацией и вторичным инфицированием. У большинства пациентов заболевание дебютирует с поражения слизистой оболочки полости рта, позже распространяясь на кожные покровы. Эрозии могут быть множественными, длительно незаживающими и сопровождаются выраженным болевым синдромом. Этиологически точные причины пемфигуса до конца не установлены, однако известно, что к развитию заболевания предрасполагают генетические факторы (наличие определённых аллелей HLA), длительное воздействие ультрафиолета, приём некоторых медикаментов (в частности, пеницилламин, каптоприл, тиоловые соединения), а также наличие сопутствующих аутоиммунных нарушений. Заболевание чаще диагностируется у лиц среднего и пожилого возраста, вне зависимости от пола, и без выраженной расовой или этнической предрасположенности. Клиническая картина характеризуется положительным симптомом Никольского, при котором лёгкое давление на, казалось бы, непораженную кожу вызывает отслаивание эпидермиса.

Основные признаки:

  • воспаление кожи - экзема
  • зуд кожи
  • наполненные воздухом пузыри на коже
  • язвы на коже
Псориаз - это хроническое воспалительное заболевание кожи, характеризующееся явлениями пятен, шелушением и зудом, причины могут быть: генетическая предрасположенность, нарушение иммунной системы, стресс и психоэмоциональное напряжение, инфекции, такие как стрептококк, некоторые лекарства, такие как бета-блокаторы или литий, травмы или повреждения кожи, курение, употребление алкоголя, ожирение, неправильное питание, дефицит витаминов и минералов, изменения в климатических условиях, загрязнение окружающей среды, недостаток солнечного света, неконтролируемый прием некоторых лекарств, таких как нестероидные противовоспалительные препараты, нарушение обмена веществ, аллергические реакции, наличие других воспалительных заболеваний, таких как ревматоидный артрит или синдром Метаболического синдрома, неправильное использование косметических продуктов или химических веществ, гормональные изменения, такие как беременность или менопауза.

Основные признаки:

  • борозды на коже
  • воспаление кожи - экзема
  • истончение кожи
  • плотная кожа
  • плохо растут волосы
  • покраснение кожи
  • сухость кожи
Рак кожи - это злокачественное опухолевое заболевание кожи, возникающее в результате атипической трансформации ее клеток и отличающееся значительным полиморфизмом. Немеланомный рак кожи вызван слишком интенсивным воздействием ультрафиолетового излучения. Существует также ряд факторов риска, которые могут увеличить вероятность развития немеланомы: семейный анамнез рака кожи; бледная кожа; большое количество родинок и веснушек; прием иммунодепрессантов. Меланома также вызвана воздействием ультрафиолетового излучения. Актуальны следующие факторы риска: бледная кожа; светлые или рыжие волосы; семейный анамнез меланомы; большое количество родинок и веснушек.

Основные признаки:

  • борозды на коже
  • воспаление кожи - экзема
  • зуд кожи
  • изменение цвета кожи
  • онемение кожи
  • плотная кожа
  • повышенная чувствительность кожи - патергия
  • покраснение кожи
  • сыпь на коже
  • уплотнение или шишка
  • язвы на коже
Сахарный диабет - это хроническое заболевание, характеризующееся повышенным уровнем сахара в крови; причины могут включать генетическую предрасположенность, ожирение, недостаточную физическую активность, неправильное питание, высокий прием сахара и углеводов, инсулинорезистентность, автоиммунные реакции, воспалительные процессы, стресс, гормональные изменения, нарушение функции поджелудочной железы, лекарственные препараты (например, глюкокортикоиды), беременность, поликистоз яичников, эндокринные заболевания, инфекции (например, цитомегаловирус), панкреатит, гипертония, синдром метаболического сопротивления, нарушение обмена жиров.

Основные признаки:

  • боль в лимфатических узлах
  • горечь во рту
  • жжение в заднем проходе
  • жжение во рту
  • кашель с кровью - кровохарканье
  • кислый привкус во рту
  • кишечные колики
  • нарушение метаболизма
  • нерегулярное дыхание
  • неуклюжая походка
  • обезвоживание
  • плохо растут волосы
  • потеря сознания - обморок
  • рыхлый стул
  • сбивчивое учащенное дыхание - тахипноэ
  • сильное менструальное кровотечение - меноррагия
  • сухость кожи
  • увеличение лимфатических узлов
  • холодные ноги
  • холодные руки
  • хромота
  • хроническая усталость - повышенная утомляемость
  • хронический запор
  • чрезмерное потоотделение - гипергидроз
  • шум или звон в ушах
  • эректильная дисфункция
Себорейный дерматит – это хроническое воспалительное заболевание кожи, связанное с гиперпродукцией кожного сала и нарушением микробиома. Основным этиологическим фактором считается избыточный рост липофильных дрожжеподобных грибов рода Malassezia, которые колонизируют себорейные зоны и метаболизируют триглицериды кожного сала, высвобождая свободные жирные кислоты. Эти кислоты обладают проинфламматорными свойствами и индуцируют воспалительный ответ, сопровождающийся гиперкератозом и нарушением барьерной функции эпидермиса. Генетическая предрасположенность, нарушение нейроэндокринной регуляции сальных желез и дисфункция иммунной системы играют ключевую роль в патогенезе. Важным триггером является дисбаланс микробиоты кожи, при котором наблюдается повышенная активность Malassezia в сочетании с иммунной гиперчувствительностью к ее метаболитам. Дефицит церамидов, изменение экспрессии антимикробных пептидов и повышенная продукция медиаторов воспаления, таких как интерлейкины IL-1β, IL-6 и фактор некроза опухоли-альфа (TNF-α), способствуют хронизации процесса. Клинически заболевание проявляется эритематозно-сквамозными очагами с желтоватыми, жирными чешуйками, локализующимися преимущественно в себорейных зонах: волосистой части головы, области носогубных складок, бровей, ушных раковин, верхней части груди и межлопаточной области.

Основные признаки:

  • зуд кожи
  • плохо растут волосы
  • снижение роста волос на теле и лице
Токсидермия представляет собой острое воспалительное поражение кожи и слизистых оболочек, возникающее под действием токсических, токсико-аллергических или аллергических факторов. В качестве таких факторов выступают преимущественно лекарственные средства, реже – пищевые продукты, промышленные и бытовые вещества. Они всасываются в кровоток, циркулируют по организму и, выделяясь через кожу и слизистые, индуцируют разнообразные морфологические элементы: пятна, папулы, пустулы, везикулы. Данные высыпания сопровождаются зудом. Пути поступления аллергена в организм включают: инъекционный, пероральный, интравагинальный, ректальный, ингаляционный. Первые симптомы возникают через 1-21 день после контакта с аллергеном, в зависимости от его количества и степени сенсибилизации организма. Различают раннюю (1-3 дня) и позднюю (9-21 день) токсидермию. Основные причины состояния включают лекарственные препараты и пища. Риск лекарственной токсидермии составляет 0,3%. Среди госпитализированных - 2-3%. Доля алиментарных форм - 12%. Состояние чаще вызывают антибиотики, сульфаниламиды, противоэпилептические средства. Пищевые аллергены, которые провоцируют состояние, бывают аллергической (12%) и неаллергической формы, например, профессиональные вещества с бензольным кольцом, эндогенные токсины при патологии ЖКТ, почек, онкологии, глистных инвазиях. Аллерген, попадая в организм человека, взаимодействует с клеточными структурами различных органов и тканей - митохондриями, нуклеопротеинами кожи, что приводит к подавлению ферментных систем и изменению реактивности. При токсикодермии организм воспринимает поступившее вещество как антиген и вырабатывает на него антитела. В результате формируется повышенная чувствительность или сенсибилизация к данному аллергену. Сенсибилизация зависит от количества и частоты поступления аллергена, его активности, а также силы иммунного ответа организма. Другими факторами, влияющими на сенсибилизацию, являются наследственная предрасположенность к аллергическим и аутоиммунным заболеваниям, наличие текущих или перенесённых ранее аллергий. При перекрестной сенсибилизации организм может дать аллергическую реакцию на вещество, похожее по строению на аллерген, к которому уже имеется повышенная чувствительность. Различают четыре типа аллергических реакций: реагиновый, цитотоксический, иммунокомплексный и клеточный. При токсикодермии могут встречаться все перечисленные типы, но наиболее распространен четвертый тип - гиперчувствительность замедленного типа. При реагиновой реакции гиперчувствительности немедленного типа происходит быстрое нарастание количества иммуноглобулинов Е, которые прикрепляются к базофилам и тучным клеткам, вызывая высвобождение медиаторов воспаления. Такая реакция наблюдается при крапивнице и отеке Квинке. При цитотоксическом типе происходит лизис клеток тканей из-за накопления антител на их мембранах, как при синдроме Лайела. Иммунокомплексный тип характеризуется образованием комплексов антиген+антитело, откладывающихся на сосудистых стенках и базальных мембранах. Такой механизм лежит в основе системной красной волчанки. При клеточном типе гиперчувствительности замедленного типа роль антител выполняют Т-лимфоциты с рецепторами к аллергену. Аллерген активирует эти клетки с выделением ими воспалительных цитокинов.

Основные признаки:

  • боль в желудке (гастралгия)
  • боль в кишечнике
  • боль в мышцах (миалгия)
  • боль в суставах - артралгия
  • высокая температура - гиперпирексия
  • головокружение
  • зуд кожи
  • общая слабость в теле
  • помрачнение сознания (делирий)
  • приступ страха
  • пятна вишневого цвета на коже
  • рвота
  • сыпь на коже
  • тошнота
  • узелки под кожей
  • учащенное сердцебиение - тахикардия
Трихомониаз - это венерическое заболевание, вызванное протозойным микроорганизмом trichomonas vaginalis, и может быть обусловлено различными факторами, такими как незащищенный сексуальный контакт, несколько сексуальных партнеров, низкий уровень гигиены, повышенная влажность в интимной зоне, ослабление иммунной системы, нарушение баланса вагинальной флоры, использование спиртных напитков или наркотиков перед сексуальным актом, сопутствующие инфекции (например, гонорея, хламидиоз), неправильное использование контрацептивов, аллергические реакции на лубриканты или презервативы, травмы или раздражение вагинальной области, длительное использование антибиотиков, стресс, недостаток сна, плохое питание, употребление определенных лекарственных препаратов, гормональные изменения, нарушение микроциркуляции в органах малого таза, а также генетическая предрасположенность.

Основные признаки:

  • боль в гениталиях - диспареуния
  • боль в животе
  • боль в промежности
  • боль при мочеиспускании - дизурия
  • боль при половом акте
  • жжение в гениталиях
  • затрудненное мочеиспускание
  • зуд в промежности
  • слизь в стуле
Хламидиоз - это венерическое заболевание, вызванное инфекцией хламидией, несколько причин его возникновения могут быть: незащищенный сексуальный контакт с инфицированным партнером, множественные сексуальные партнеры, неправильное использование презервативов, использование общих половых аксессуаров (например, секс-игрушек), сексуальная активность в юном возрасте, отсутствие гигиены после интимных отношений, слабый иммунитет, плохая экология, стресс и усталость, длительное пребывание во влажной и горячей среде, неправильное личное гигиеническое обращение (например, перетирание, использование слишком агрессивного мыла), использование некачественных средств гигиены, плохое питание и дефицит витаминов и минералов, нарушение микрофлоры влагалища, наличие других инфекций, таких как гонорея или трихомониаз, использование определенных препаратов (например, антибиотиков или гормональных контрацептивов), наследственная предрасположенность, снижение стойкости слизистых оболочек (например, после процедур или операций), заражение от больной матери при родах, плохая осведомленность о мерах профилактики.

Основные признаки:

  • боль в промежности
  • боль при мочеиспускании - дизурия
  • воспаление слизистой оболочки глаза - конъюнктивит
  • высокая температура - гиперпирексия
  • жжение в гениталиях
  • жжение в заднем проходе
  • затрудненное мочеиспускание
  • зуд в промежности
  • красные глаза (гиперемия)
  • кровь в сперме (гемоспермия)
  • необычные выделения из влагалища
  • усиленное мочеиспускание - полиурия
Хроническая почечная недостаточность - это патология, которая включает в себя постепенную потерю функции почек. Почки фильтруют отходы и избыток жидкости из крови, которые затем удаляются с мочой. Хроническое заболевание почек может привести к накоплению опасного уровня жидкости, электролитов и отходов в организме. Ранние стадии хронической почечной недостаточности сопровождаются незначительными симптомами. Заболевания и состояния, вызывающие хроническую почечную недостаточность: диабет 1 или 2 типа; высокое артериальное давление; гломерулонефрит, воспаление фильтрующих тканей почек (гломерули); интерстициальный нефрит, воспаление канальца и окружающих структур почек; поликистозная болезнь почек или другие наследственные заболевания почек; длительная обструкция мочевыводящих путей из-за таких состояний, как увеличенная простата, камни в почках и некоторые виды рака; везикоуретеральный рефлюкс, состояние, которое заставляет мочу возвращаться в почки; рецидивирующая инфекция почек, также называемая пиелонефритом.

Основные признаки:

  • боль в левом боку
  • боль в почках (нефралгия)
  • боль в пояснице (люмбаго)
  • боль в правом боку
  • запах аммиака изо рта
  • зуд кожи
  • моча с вонючим запахом
  • моча темного цвета
  • неприятный запах изо рта - халитоз
  • одышка - диспноэ
  • отек лица
  • отек нижних конечностей
  • отек щиколотки
  • потеря аппетита
  • рвота
  • судороги в ногах
  • сухость кожи
  • темные круги под глазами
  • тошнота
  • увеличение концентрации в моче белка - протеинурия
  • хроническая усталость - повышенная утомляемость
Чесотка - это инфекционное заболевание кожи, вызванное чесоточным клещом, и его причины могут включать контакт с зараженным пациентом или животным, неправильная гигиена, плотное общение в закрытых помещениях, нарушение иммунной системы, такие как ВИЧ-инфекция или ослабленный иммунитет, беременность, старение, хронические заболевания, такие как диабет или лейкемия, нарушения обмена веществ, такие как ожирение или гиперлипидемия, неправильное использование лекарственных препаратов, таких как стероиды или иммуносупрессанты, нарушения пигментации кожи, такие как постинфекционный пигментный акантоз или посттравматический пигментный акантоз, экологические факторы, такие как загрязнение окружающей среды или плохие санитарные условия, стресс, недостаток сна, неправильное питание, недостаток витаминов и минералов, аллергические реакции, такие как аллергия на пыль или пищевые аллергены, нарушения нервной системы, такие как невропатия, нарушения кровообращения, такие как варикозное расширение вен или тромбоз, травмы кожи, такие как царапины или ссадины, нарушения эндокринной системы, такие как гипотиреоз или гипертиреоз, инфекционные заболевания, такие как гепатит С или СПИД, наследственные факторы.

Основные признаки:

  • волдыри на коже
  • воспаление кожи - экзема
  • зуд кожи
  • изменение цвета кожи
  • покраснение кожи
  • шелушение кожи
Эпидермофития - это грибковое заболевание кожи, вызванное дерматофитами, и его причины включают контакт с инфицированными поверхностями, недостаточную гигиену, использование общих предметов личной гигиены, носки тесной и неудобной обуви, повышенную влажность, недостаточную циркуляцию воздуха, неправильная гигиена общественных бассейнов душевых, недостаточное высыхание кожи после купания, недостаточное мытье рук, недостаточная дезинфекция одежды и постельного белья, недостаточная чистка и дезинфекция поверхностей, недостаточное проветривание обуви и одежды, недостаточное укрепление иммунной системы, нарушение целостности кожи, недостаточное потоотделение, недостаточное уход за кожей, недостаточное сушение обуви после использования, недостаточное сушение полотенец после использования и недостаточное сушение постельного белья после стирки.

Основные признаки:

  • волдыри на коже
  • воспаление кожи - экзема
  • зуд кожи
  • изменение цвета кожи
  • истончение кожи
  • язвы на коже
Эритразма - это кожное заболевание, характеризующееся пятнами и раздражением кожи, которое может быть вызвано микроорганизмами, такими как Corynebacterium minutissimum, гипергидрозом, ожирением, сниженным иммунитетом, диабетом, неправильной гигиеной, теплыми и влажными условиями, ношением синтетической одежды, длительным пребыванием в закрытых обуви, недостаточной циркуляцией воздуха, повышенным потоотделением, нарушением pH кожи, длительным применением антибиотиков, старением кожи, стрессом, контактом с инфицированными предметами, некоторыми лекарственными препаратами, хроническими заболеваниями, недостатком витаминов и минералов, а также некоторыми гормональными изменениями.

Основные признаки:

  • воспаление кожи - экзема
  • зуд кожи
  • изменение цвета кожи
  • истончение кожи
  • повышенная чувствительность кожи - патергия
  • покраснение кожи

К какому врачу обратиться при зуде в паховой области

Для определения конкретной причины пахового зуда вам следует обратиться к следующим специалистам:

Диагностика первопричины

Дифференциальная диагностика причины зуда в области паховых складок может включать следующие шаги:

ПОЛУЧИТЬ КОНСУЛЬТАЦИЮ
ВРАЧ ВСЕГДА ОН-ЛАЙН
КОНСУЛЬТАЦИЯ
ВРАЧ ОНЛАЙН!

Стаж работы: с 1970 года
Уролог, Физиотерапевт, Андролог

Список литературы:

  1. Курдина М.И., Галлямова Ю.А., Молочков В.А. Паховая эпидермофития: современный взгляд на этиологию, клинику и терапию. Российский журнал кожных и венерических болезней. 2019;22(5): 273-279.
  2. Havlickova B., Czaika V.A., Friedrich M. Epidemiological trends in skin mycoses worldwide. Mycoses. 2008;51(Suppl 4): 2-15.
  3. Кубанова А.А., Потекаев Н.Н., Потекаев Н.С. Руководство по дерматовенерологии. В 2 т. Т. 2. Москва: ГЭОТАР-Медиа; 2020. 704 с.
  4. Reich A., Szepietowski J.C. Pruritus in the elderly. Clinics in Dermatology. 2011;29(1): 15-23.
  5. Yosipovitch G., Bernhard J.D. Clinical practice. Chronic pruritus. The New England Journal of Medicine. 2013;368(17): 1625-1634.
  6. Соколовский Е.В., Кряжева С.С., Монахов К.Н. Контактный аллергический дерматит в области паха: диагностические трудности. Вестник дерматологии и венерологии. 2017;93(4): 56-63.
  7. Mayser P., Budihardja D., Freund V., Haake N., Monsees I., Neubauer G. Lichen simplex chronicus of the scrotal and perianal region – a manifestation of atopic eczema? Journal of the European Academy of Dermatology and Venereology. 2013;27(4): 440-444.

Чувство тяжести в паху

Чуство тяжести в паху - это симптом, который может быть связан с различными состояниями и заболеваниями. Если у вас ее появились симптомы, важно обратиться к врачу для диагностики и лечения. По результатам первичного осмотра врач может назначить следующее обследование:

2021-03-05
Получить консультацию
На что вы жалуетесь?
Например: Боль в бедре почему? Признаки остеоартроза? Какой врач нужен, если боли сердце?
Нажимая на кнопку, вы соглашаетесь с тем, что мы используем файлы cookies