Получить консультацию
Любые операции, протезирование и лечение в лучших клиниках СПб: НМИЦ им. В. А. Алмазова Минздрава России, СЗГМУ имени И. И. Мечникова, НМИЦ онкологии им. Н.Н. Петрова Минздрава России
Бесплатный телефон по России: +7(800)300-98-06
Содержание
Язвы на лице формируются при глубоком повреждении эпидермиса, дермы и иногда подкожной клетчатки, когда воспаление, инфекция, сосудистые нарушения или травматическое воздействие нарушают целостность тканей и замедляют их восстановление. Механизм язвообразования при бактериальных инфекциях связан с размножением микроорганизмов, выделением токсинов, активацией нейтрофильного воспаления и разрушением межклеточных структур, из-за чего поверхностная эрозия углубляется и превращается в дефект с налётом, коркой, болезненностью и окружающим покраснением. Механизм язвенного повреждения при вирусных заболеваниях развивается через поражение клеток эпителия, образование пузырьков и последующее вскрытие элементов, а сочетание жжения, сгруппированных высыпаний и рецидивов указывает на нейротропную инфекцию. При аутоиммунных и воспалительных дерматозах иммунная система атакует компоненты кожи или сосудистой стенки, поэтому механизм язвообразования включает хроническое воспаление, отёк, микротромбозы и нарушение питания тканей. Сосудистые расстройства также вызывают язвы на лице, когда ишемия, венозный застой или воспаление сосудов снижают доставку кислорода, и дефект приобретает плотные края, длительное течение и склонность к некрозу. Травма, ожог, расчесывание, химическое раздражение и давление повреждают защитный барьер кожи, а присоединение вторичной инфекции усиливает воспаление и поддерживает выделение экссудата. При опухолевых процессах язва образуется вследствие инфильтративного роста клеток, разрушения нормальной архитектуры кожи и недостаточного кровоснабжения в зоне новообразования, поэтому настораживают плотный валикообразный край, кровоточивость, постепенное увеличение и отсутствие заживления.
Список заболеваний
Амебиаз - это инфекционное заболевание, вызванное протозойной амебой Entamoeba histolytica. Список возможных причин амебиаза: передача через загрязненную пищу и воду (употребление пищи или питьевой воды, содержащих цисты амебы, может привести к заражению); фекально-оральный путь передачи (неправильная гигиена рук после ухода за зараженными фекалиями); сексуальный путь передачи (анальный секс без использования презерватива может быть механизмом передачи амебиаза между партнерами); путешествия в эндемичные (распространенные) районы (посещение или проживание в странах с низкими стандартами санитарии и гигиены может повысить риск заражения амебиазом; слабый иммунитет (пациенты с ослабленной иммунной системой, такие как пациенты с ВИЧ или СПИДом или другими иммунодефицитными состояниями, более подвержены заражению амебиазом и развитию тяжелых форм заболевания).
Основные признаки:
- боль в желудке (гастралгия)
- боль в животе
- боль в правом подреберье
- вздутие живота
- диарея - понос
- жидкий кал
- кровь в стуле
- рыхлый стул
- слизь в стуле
- спазмы в животе
- судороги в животе
- тошнота
Базалиома - вид злокачественной опухоли кожи. Основные причины включают: повышенная воздействие ультрафиолетового излучения; солнечные ожоги; генетическая предрасположенность; пониженная иммунная функция; старение кожи; хронические раны или язвы на коже; облучение рентгеновскими лучами; контакт с углем, некоторыми химическими веществами; воздействие радона и других радиоактивных материалов; неправильное питание; курение табака; химические канцерогены, такие как арсен, кадмий, мышьяк; вирусы, такие как вирус папилломы человека (ВПЧ); хронические инфекции; длительный контакт с пылью и загрязнителями окружающей среды; гормональные изменения; присутствие ранее диагностированной базалиомы; воспалительные заболевания кожи, такие как псориаз; наследственные синдромы, такие как горное заболевание и генодерматозы.
Основные признаки:
- борозды на коже
- воспаление кожи - экзема
- плотная кожа
- сухость кожи
- язвы на коже
Васкулит - это воспалительное заболевание стенок кровеносных сосудов, которое может затрагивать различные типы сосудов в организме, включая артерии, вены и капилляры. Причины: инфекции, аутоиммунные заболевания, аллергические реакции, применение лекарств, радиационная терапия, хронический стресс, гепатиты, системная красная волчанка, гигантская клеточная артериит, полиартрит ревматоидный, узелковый периартериит, Бехчетов синдром, гранулематоз Вегенера, склеродермия, Хюрлеров-Крувеллера синдром, лептоспироз, болезнь Крона, саркоидоз, гемолитический уремический синдром, дифтерийно-токсический васкулит, васкулит при СПИДе.
Основные признаки:
- боль в сосудах
- боль в суставах - артралгия
- озноб и дрожь
- покраснение кожи
- потеря аппетита
- сбивчивое учащенное дыхание - тахипноэ
- скудное мочеиспускание (олигурия)
- сыпь на коже
- хромота
- язва на ногах
Ветряная оспа, также известная как ветрянка - это высокоинфекционное вирусное заболевание, вызванное вирусом Varicella-Zoster. Среди основных причин выделяют: Контакт с инфицированным человеком, воздушно-капельный путь передачи, прямой контакт с везикулами на коже, контакт с инфицированными предметами, недостаточный иммунитет, стресс, физическое истощение, групповые сборы, детские сады и школы, ослабленный иммунитет после респираторных заболеваний, перинатальная передача от матери к ребенку, ослабленная иммунная система у новорожденных, эпидемии в общественных местах, предшествующие заболевания, неполная или отсутствующая вакцинация, высокая плотность населения, контакт с вирусом в воздухе, стрессовые факторы, младший возраст, слабый иммунитет после предыдущей ветрянки, контакт с инфицированными домашними животными, путешествия в районы с высокой заболеваемостью.
Основные признаки:
- боль в горле
- высокая температура - гиперпирексия
- головная боль
- депрессия
- крапивница
- перепады настроения (эмоциональная нестабильность)
- потеря аппетита
- сыпь в горле
- сыпь на коже
Волчья пасть, также известная как сибирская язва или антракт-лишай, является инфекционным заболеванием, вызываемым бактерией под названием Bacillus anthracis. Это заболевание преимущественно встречается у животных, особенно крупного рогатого скота, овец и коз, но также может поражать людей. Сибирская язва (Волчья пасть) может быть вызвана следующими причинами: контакт с инфицированными животными, обработка инфицированной шерсти, мяса или костей, вдыхание спор бактерии, попадание спор на поврежденную кожу, недостаточная гигиена при работе с животными, неправильный уход за ранами, употребление некачественного мяса, непастеризованное молоко, укусы насекомых переносящих бактерию, соприкосновение с загрязненными почвой, водой или растениями, недостаточная вакцинация скота, передача от человека к человеку через контакт с язвами, подверженность определенным профессиям (ветеринары, фермеры), наличие иммунодефицитных состояний, пребывание в эндемических районах, неправильное хранение продуктов животного происхождения, отсутствие средств защиты при работе с животными, массовый выгон скота на антрацноопасные территории, возможность бактериальной контаминации через атмосферу или почву.
Основные признаки:
- боль в груди
- головная боль
- общая слабость в теле
- увеличение лимфатических узлов
- язвы на коже
Вторичный сифилис - это вторая стадия инфекции, вызванная бактерией Treponema pallidum. Сифилис - это передающееся половым путем инфекционное заболевание. Вторичный сифилис развивается через несколько недель или месяцев после первичной инфекции (первичного сифилиса) и характеризуется распространением инфекции по всему организму. Причины: Причиной развития вторичного сифилиса является продолжение инфекции бактерией Treponema pallidum после первичной стадии сифилиса. Вот некоторые факторы, которые могут способствовать развитию вторичного сифилиса: недостаточное или неадекватное лечение первичного сифилиса, несоблюдение лечения, позднее начало лечения, незащищенные половые контакты с инфицированным партнером; слабый иммунитет.
Основные признаки:
- белый налет на языке
- боль в пальцах ног
- боль в пальце руки
- головная боль
- красные глаза (гиперемия)
- необычные выделения из влагалища
- озноб и дрожь
- отек пальца ноги
- отек пальцев рук
- сыпь на коже
- увеличение лимфатических узлов
Герпес - это вирусное заболевание, вызываемое герпесвирусами. Существует несколько типов герпеса, но наиболее распространены герпес простого вируса типа 1 (HSV-1) и герпес простого вируса типа 2 (HSV-2). Герпес передается через контакт с зараженными слизистыми оболочками, ранами или пузырями, а также половым путем или вертикально от матери к ребенку во время родов. Вирус может оставаться в организме в неактивном состоянии и периодически возобновляться под воздействием различных факторов, таких как стресс, ослабление иммунной системы, травма или другие инфекции. Причины: герпес вызывается вирусом герпеса и может возникать из-за контакта с инфицированными лицами, ослабленной иммунной системы, стресса, утомления, нездорового образа жизни, недостатка сна, плохой питательности, травмы или раздражения кожи, солнечных ожогов и месячных циклов у женщин.
Основные признаки:
- воспаление век - блефарит
- головная боль
- зуд кожи
- общая слабость в теле
- озноб и дрожь
- снижение слуха - тугоухость
- язвы на коже
Гиперкератоз - это состояние, при котором кожа становится толще и затвердевает из-за избыточного образования кератина. Кератин - это белковое вещество, которое обычно присутствует в эпидермисе (наружном слое кожи), но при гиперкератозе его производство увеличивается. Гиперкератоз может проявляться на разных участках кожи и иметь различные формы, может быть вызван различными факторами, включая генетическую предрасположенность, повреждение кожи, неправильный уход за ней, агрессивные воздействия окружающей среды, длительное механическое или химическое раздражение, заболевания, гормональные изменения, автоиммунные процессы или воздействие инфекций.
Основные признаки:
- борозды на коже
- воспаление кожи - экзема
- зуд кожи
- изменение цвета кожи
- истончение кожи
Дискоидная красная волчанка – это хроническое заболевание кожи, при котором появляются розовые бляшки с чешуйками. Поражения локализуются чаще всего на лице, шее, волосистой части головы, реже – на ушных раковинах и верхней части туловища.Со временем площадь бляшек увеличивается. Развивается фолликулярный гиперкератоз – закупорка устьев волосяных фолликулов. Затем наступает рубцовая атрофия кожи с потерей эластичности и уменьшением объема. К факторам риска дискоидной красной волчанки относятся: Длительное воздействие солнца, холода, ветра. Этому подвержены работники сельского хозяйства, рыбаки, строители; светлый фототип кожи с веснушками, рыжими или очень светлыми волосами; наследственная предрасположенность; лекарственная непереносимость некоторых препаратов; хронические инфекции; острые вирусные инфекции; курение, которое утяжеляет течение заболевания и снижает эффективность лечения; дискоидная красная волчанка может поражать представителей обоих полов в любом возрасте, однако чаще болеют женщины 20-40 лет. Красная волчанка - это полигенное аутоиммунное заболевание. Полигенность означает, что в развитии болезни участвует сразу несколько генов наряду с факторами окружающей среды. Аутоиммунный характер связан с нарушением в работе иммунитета, который начинает атаковать собственные ткани организма, вырабатывая аутоантитела и нарушая функцию Т-клеток. Причины и механизмы развития дискоидной красной волчанки изучены недостаточно. Заболевание возникает у людей с генетической предрасположенностью, однако конкретные гены пока не идентифицированы. Выдвинуто несколько теорий развития дискоидной красной волчанки. Нарушение работы белков теплового шока, которые обеспечивают защиту клеток кожи. При заболевании они атакуются иммунитетом. Участие толл-подобных рецепторов, распознающих микроорганизмы и запускающих воспаление. Роль сигнального пути JAK-STAT, регулирующего активность генов в клетках. Его подавление может быть полезно для лечения. Вовлечение сигнального пути трансформирующего фактора роста, что также открывает терапевтические возможности.
Повышенная выработка микроРНК миР-31 и миР-485-р, усиливающих воспаление кожи.
Основные признаки:
- боль в небе, которая усиливаются при пережевывании или надкусывании пищи
- жжение во рту
- зуд кожи
- красная кайма губ
- ломкость волос и ногтей
- потеря волос
- пятна вишневого цвета на коже
- сухость кожи
- уплотнение или шишка
- утрата эластичности кожи
- язвы на коже
Импетиго - это контагиозное (заразное) кожное заболевание, характеризующееся появлением пузырьков, язвочек и корок на коже, вызванное бактериями Staphylococcus aureus и Streptococcus pyogenes, и может быть вызвано микротравмами кожи, недостаточной гигиеной, соприкосновением с зараженными предметами, высокой влажностью, низким иммунитетом, ослабленной защитной функцией кожи, теплыми и влажными погодными условиями, детским возрастом, пребыванием в закрытых коллективных учреждениях, поражением кожи на фоне других заболеваний, инфицированием через царапины или укусы на коже, невылеченным экзематозным дерматитом, недостаточным мытьем рук, использованием общих полотенец или личных предметов гигиены, снижением общего состояния здоровья, заражением после операций или травм, наличием хронических ран или ссадин, аллергическими реакциями на пищевые продукты и тяжелым проникновением бактерий в глубокие слои кожи.
Основные признаки:
- борозды на коже
- волдыри на коже
- воспаление век - блефарит
- воспаление кожи - экзема
- истончение кожи
- пигментные пятна
- покраснение кожи
Кальциноз кожи представляет собой патологическое состояние, при котором в коже и иногда в подкожной жировой клетчатке откладываются соли кальция, образующие плотные очаги или узлы различного размера. Данное нарушение не является самостоятельным морфологическим типом опухоли, а развивается как следствие местных или системных метаболических сдвигов, воспаления, повреждения тканей либо наследственных нарушений обмена. Наиболее частыми причинами становятся хронические воспалительные дерматозы, травмы, аутоиммунные заболевания соединительной ткани, прежде всего дерматомиозит и системная склеродермия, а также состояния, при которых изменяется содержание кальция и фосфора в крови. В патогенезе основную роль играет либо повреждение тканей с последующим локальным связыванием кальция в измененных волокнах и клеточных структурах, либо системное нарушение минерального обмена, из-за которого соли кальция оседают в коже и мягких тканях. Когда кальцинаты увеличиваются, они уплотняют ткани, нарушают их эластичность, могут сдавливать окружающие структуры и поддерживать хроническое воспаление. Риск выше у пациентов с длительно текущими аутоиммунными заболеваниями, хронической почечной недостаточностью, гиперпаратиреозом, повторной травматизацией кожи и длительными воспалительными процессами. Дистрофический вариант чаще возникает при нормальном уровне кальция в крови на фоне поврежденных тканей, тогда как метастатический вариант связан с системной гиперкальциемией или гиперфосфатемией. Заболевание может встречаться в любом возрасте, однако отдельные формы чаще выявляются у взрослых пациентов с хронической соматической патологией, а у детей и подростков нередко ассоциируются с ювенильным дерматомиозитом.
Основные признаки:
- белесоватые или желтоватые узелки
- изъязвление кожи с выделением меловидных масс
- покраснение кожи
- узелки под кожей
- язвы на коже
Карбункул - гнойное воспаление кожи и подкожной клетчатки, которое может возникать из-за инфекции, травмы, ослабленного иммунитета, диабета, недостатка гигиены, хронических заболеваний, повреждения пор или волосяных фолликулов, контакта с загрязненными поверхностями, нарушения лимфодренажа, использования грязных инструментов, абразивных средств, хронического стресса, неправильного питания, аллергических реакций, нарушения обмена веществ, гормональных изменений, применения стероидов, наличия определенных бактерий, вирусов или грибков, наследственности, возрастных изменений или воздействия окружающей среды.
Основные признаки:
- воспаление кожи - экзема
- головная боль
- общая слабость в теле
- потеря аппетита
- рвота
- тошнота
- уплотнение или шишка
Контактный дерматит представляет собой острое воспаление кожи, вызванное внешними раздражителями или аллергенами. В медицинской литературе различают облигатные и факультативные раздражители. Первые вызывают дерматит у всех, с кем контактируют – химические вещества, физические факторы, ядовитые организмы. Вторые провоцируют заболевание только у предрасположенных лиц после повторных воздействий. Это аллергический дерматит на металлы, косметику. Действие раздражителей усиливается на фоне низкой влажности, высокой температуры, солнечных лучей. Последние выступают и как самостоятельный фактор риска у людей со светлой кожей, работающих на открытом воздухе. У них развивается солнечный дерматит, нередко переходящий в хроническую форму.
К растениям, способным вызвать дерматит, относятся борщевик, первоцветы, лютики. Их сок в сочетании с солнцем раздражает кожу. Такие "луговые" дерматиты возникают при ходьбе босиком по траве. Контактный дерматит – одно из самых распространенных кожных заболеваний. Чаще им страдают женщины из-за регулярных контактов с бижутерией, косметикой.К факторам риска относятся: светлый фототип кожи, аллергические заболевания, иммунодефициты, стрессы, инфекции, возрастные особенности. При аллергическом дерматите формируется повышенная чувствительность к определенному веществу. Частые причины – лекарства, парфюмерия, металлы, лаки, краски. Локализация дерматита нередко соответствует контактирующему предмету. Простой контактный дерматит локализуется в зоне непосредственного воздействия раздражителя и может возникнуть у любого человека после однократного контакта. Происходит повреждение эпидермиса и развитие воспаления.
Аллергический контактный дерматит формируется у предрасположенных лиц после повторных воздействий. Это реакция гиперчувствительности замедленного типа, развивающаяся от 10 дней до нескольких лет. Аллерген связывается с белками кожи, образуя антиген. Его захватывают клетки Лангерганса, представляющие фрагменты антигена Т-лимфоцитам. Активируются воспалительные процессы, часть Т-клеток превращается в клетки памяти. При повторном контакте происходит быстрая активация эффекторных клеток аллергии. При системном поступлении аллергена через дыхательные пути, ЖКТ или кровь развивается немедленная аллергическая реакция с высвобождением медиаторов воспаления, повреждающих кожу. Фотоаллергические реакции возникают при повторном сочетанном воздействии веществ и ультрафиолета. Образуются фотоактивные иммуногенные соединения, запускающие иммунный ответ по типу замедленной гиперчувствительности.
Основные признаки:
- волдыри на коже
- гнойнички
- зуд кожи
- изменение цвета кожи
- округлые новообразования под кожей
- покраснение кожи
- шелушение кожи
Лейшманиоз - инфекционное заболевание, вызванное протозойными паразитами рода Leishmania, и характеризующееся симптомами, такими как язва на коже, лихорадка, слабость, анемия, потеря веса, гепатоспленомегалия, кашель, одышка, лимфаденопатия, конъюктивит, глазные поражения, повреждение суставов, нейрологические симптомы, гиперпигментация кожи, глоточная боль, диарея, асцит, повышение печеночных ферментов, нарушение функции почек, гематурия, эозинофилия, тромбоцитопения, менингит, пневмония, офтальмопатия.
Основные признаки:
- бледный цвет кожи
- задержку в развитии
- общая слабость в теле
- увеличение лимфатических узлов
- частые инфекции
Лепра - инфекционное заболевание, вызываемое бактерией Mycobacterium leprae, которое приводит к повреждению нервной системы, деформации конечностей, потере чувствительности и числе других симптомов. 20 причин: медленное прогрессирование, передается через контакт с инфицированными, длительный инкубационный период, высокая заразность, повышенная риск для людей с ослабленным иммунитетом, наличие генетической предрасположенности, низкий уровень гигиены, неблагоприятные условия проживания, недостаточный доступ к медицинской помощи, социальное изоляция, стигма и дискриминация, отсутствие эффективной вакцины, сложности в диагностике, слабая осведомленность общества, длительное лечение, возможность возникновения осложнений, ограниченные возможности реабилитации, экономические факторы, ограниченный доступ к антилепротическим препаратам, проблемы с соблюдением лечения и отсутствие поддержки пациентов.
Основные признаки:
- борозды на коже
- воспаление кожи - экзема
- воспаление слизистой оболочки глаза - конъюнктивит
- красная кайма губ
- озноб и дрожь
- язвы на коже
Ожог - это повреждение тканей, вызванное воздействием высокой температуры, и его причины могут быть связаны с контактом с горячими поверхностями, паром или жидкостями, пламенем или открытым огнем, химическими веществами, солнечным излучением, электрическим током, радиацией, взрывами или пожарами, несоблюдением мер предосторожности при работе с огнем или опасными веществами, курением в постели, авариями на дорогах, использованием некачественной электротехники, подверженностью пожилых людей или маленьких детей, небрежным обращением с огнем или горючими материалами, неправильным использованием химических веществ, таких как легковоспламеняющиеся или едкие вещества, проведением экспериментов без должного оборудования, воздействием ультрафиолетовых лучей без защиты, нарушением правил безопасности при работе на производстве или в строительстве, неправильным использованием приборов, таких как плиты, утюги или электрические провода, нарушением мер предосторожности при обращении с легковоспламеняющимися материалами, детской игрой с огнем или опасными предметами, наличием взрывоопасных веществ в окружающей среде, проведением работ без соответствующей защитной экипировки, и неправильным хранением или транспортировкой горючих и опасных материалов.
Основные признаки:
- волдыри на коже
- зуд кожи
- изменение цвета кожи
- обезвоживание
- плохо растут волосы
- повышенная чувствительность кожи - патергия
- покраснение кожи
- потеря чувствительности в ногах
- потеря чувствительности в руках
- судороги в теле
- язва на ногах
- язвы на коже
Опоясывающий лишай - это вирусное заболевание кожи, характеризующееся появлением пузырьковой сыпи вдоль нервных ветвей, и его причины могут быть связаны с инфекцией вирусом Varicella-Zoster, старением и снижением иммунитета, стрессом или психоэмоциональными факторами, подверженностью вирусу после перенесенного в детстве ветряной оспы, контактом с инфицированными людьми, наличием других вирусных инфекций или иммунодефицитных состояний, присутствием вируса в организме после реактивации из латентного состояния, нарушением работы иммунной системы, повреждением нервов или нервных окончаний, травмами или повреждениями кожи, ожирением или метаболическими заболеваниями, такими как сахарный диабет или гиперлипидемия, нарушением витаминных дефицитов или недостатком витамина D, наследственностью или генетическим предрасположением, нарушением функции печени или почек, воздействием экологических факторов или загрязнения окружающей среды, длительным приемом лекарственных препаратов, таких как иммуносупрессанты или стероиды, перегревом или переохлаждением организма, нарушением гигиены кожи или недостаточным уходом за ней, использованием агрессивных косметических продуктов или моющих средств, наличием других дерматологических заболеваний или аллергической реакции на косметику, и изменениями в иммунной системе в результате беременности или менопаузы.
Основные признаки:
- борозды на коже
- волдыри на коже
- воспаление кожи - экзема
- зуд кожи
- плотная кожа
- сухость кожи
- сыпь на коже
Периоральный дерматит - это воспалительное состояние кожи вокруг рта, характеризующееся появлением высыпаний, и его причинами могут быть: использование агрессивных косметических продуктов, чрезмерная углеводная диета, контакт с раздражающими веществами (например, лаки для волос или зубные пасты), пероральное потребление стероидов, гормональные изменения (например, беременность или применение контрацептивов), чрезмерное использование топических кремов или мазей, избыточное солнечное облучение, повышенная влажность в окружающей среде, стрессы или эмоциональное напряжение, нарушения обмена веществ, аутоиммунные заболевания (например, розацеа или лихен-планус), инфекции (например, грибковые или вирусные), аллергические реакции на пищу или контактные аллергены, длительный контакт с слизистыми оболочками рта, неправильное очищение лица, повторное использование грязных полотенец или подушек, наследственность, низкая иммунная функция, экологические факторы (например, загрязнение окружающей среды), вирусные инфекции (например, простуда или герпес), длительный прием антибиотиков.
Основные признаки:
- борозды на коже
- зуд кожи
- изменение цвета кожи
- неприятный запах изо рта - халитоз
- онемение кожи
- покраснение кожи
- сыпь на коже
- угревая сыпь - акне
- чувствительность кожи лица
- шелушение кожи
Пиодермия - это инфекционное заболевание кожи, вызванное различными микроорганизмами, такими как стафилококки, стрептококки и другие, и может быть обусловлена факторами, включая недостаточную гигиену, травмы, аллергические реакции, иммунодефицитные состояния, сахарный диабет, ожирение, нарушения кровообращения, хронические заболевания, гормональные изменения, применение лекарственных препаратов, контакт с инфицированными поверхностями, плохую циркуляцию, нарушение барьерной функции кожи,зему, псориаз, акне, диатез, атопический дерматит, дерматозы, эпидермофитии, микозы, вирусные инфекции, бактериальные инфекции, грибковые инфекции.
Основные признаки:
- бледный цвет кожи
- борозды на коже
- волдыри на коже
- воспаление кожи - экзема
- зуд кожи
- изменение цвета кожи
- истончение кожи
Пузырчатка — это собирательное название группы редких, хронических аутоиммунных заболеваний, при которых на коже и слизистых оболочках образуются вялые пузыри, быстро переходящие в болезненные эрозии. Основной механизм развития пузырчатки связан с нарушением межклеточных связей в эпидермисе из-за действия аутоантител класса IgG, направленных против структурных белков десмосом, в частности десмоглеинов 1 и 3, что приводит к акантолизу — утрате связи между кератиноцитами. Это вызывает формирование интраэпидермальных пузырей, характерных для заболевания. Наиболее распространённой формой является пузырчатка вульгарная (pemphigus vulgaris), которая вначале проявляется поражением слизистой оболочки полости рта, позже вовлекая кожу туловища, конечностей и лица. . К другим формам заболевания относятся пузырчатка листовидная, характеризующаяся преимущественно кожными проявлениями без поражения слизистых, и паранеопластическая пузырчатка, связанная с онкологическими заболеваниями. Пузырчатка вегетирующая и герпетиформная пузырчатка встречаются значительно реже и имеют свои клинико-морфологические особенности. Этиология заболевания до конца не установлена, однако считается, что ведущую роль играют генетическая предрасположенность (особенно наличие определённых аллелей HLA), факторы окружающей среды, стресс, инфекции, воздействие ультрафиолетового излучения и приём некоторых лекарств (в частности, пеницилламин, тиоловые препараты, ингибиторы АПФ). Заболевание чаще развивается у людей в возрасте от 40 до 60 лет, вне зависимости от пола.
Основные признаки:
- воспаление кожи - экзема
- зуд кожи
- наполненные воздухом пузыри на коже
- язвы во рту
- язвы на коже
Рак кожи - это злокачественное опухолевое заболевание кожи, возникающее в результате атипической трансформации ее клеток и отличающееся значительным полиморфизмом. Немеланомный рак кожи вызван слишком интенсивным воздействием ультрафиолетового излучения. Существует также ряд факторов риска, которые могут увеличить вероятность развития немеланомы: семейный анамнез рака кожи; бледная кожа; большое количество родинок и веснушек; прием иммунодепрессантов. Меланома также вызвана воздействием ультрафиолетового излучения. Актуальны следующие факторы риска: бледная кожа; светлые или рыжие волосы; семейный анамнез меланомы; большое количество родинок и веснушек.
Основные признаки:
- борозды на коже
- воспаление кожи - экзема
- зуд кожи
- изменение цвета кожи
- онемение кожи
- плотная кожа
- повышенная чувствительность кожи - патергия
- покраснение кожи
- сыпь на коже
- уплотнение или шишка
- язвы на коже
Розацеа - это хроническое воспалительное заболевание кожи, преимущественно лица, характеризующееся покраснением, высыпаниями, расширением капилляров и возможным образованием гнойных узлов, которое может быть вызвано генетической предрасположенностью, нарушением иммунной системы, дисбалансом бактерий на коже, воздействием солнечного излучения, повышенной чувствительностью кожи, изменениями кровеносной системе, эмоциональным стрессом, изменениями климата,анием агрессивных косметических продуктов, употреблением острых и специй, алкоголем, горячими напитками, физическими нагрузками, неконтролируемым приемом лекарственных препаратов, гормональными изменениями, периодом менопаузы, хроническими инфекциями, аллергическими реакциями, курением, неправильным питанием, автоиммунными заболеваниями, нарушением пищеварительной системы и длительным пребыванием в стрессовых условиях.
Основные признаки:
- боль в веке
- боль в глазу
- борозды на коже
- зуд кожи
- изменение цвета кожи
- крапивница
- покраснение кожи
- сосудистые звездочки на коже
Системная красная волчанка – это хроническое системное заболевание, с наиболее выраженными проявлениями на коже. Этиология красной волчанки не известна, но ее патогенез связан с нарушением аутоиммунных процессов, в результате чего вырабатываются антитела к здоровым клеткам организма. Заболеванию в большей степени подвержены женщины среднего возраста. У большей части пациентов обнаружены антитела к вирусу Эпштейна-Барр, что подтверждает возможную вирусную природу заболевания. Особенности организма, вследствие которых вырабатываются аутоантитела, также наблюдаются почти у всех больных. Гормональная природа красной волчанки не подтверждена, но гормональные нарушения ухудшают течение заболевания, хотя спровоцировать его возникновение не могут. Женщинам с диагностированной красной волчанкой не рекомендован прием пероральных контрацептивов. У пациентов, имеющих генетическую предрасположенность и у однояйцевых близнецов заболеваемость красной волчанкой выше, чем в остальных группах.
Основные признаки:
- боль в левом подреберье
- боль в селезенке (спленалгия)
- боль в суставах - артралгия
- головная боль
- зуд кожи
- крапивница
- мышечная боль - миалгия
- ночная потливость
- отек сустава
- плохо растут волосы
- ригидность мышц
- скудное мочеиспускание (олигурия)
- сосудистые звездочки на коже
- увеличение концентрации в моче белка - протеинурия
- увеличение селезенки - спленомегалия
- холодные ноги
- холодные руки
- хроническая усталость - повышенная утомляемость
- шум или звон в ушах
Токсидермия представляет собой острое воспалительное поражение кожи и слизистых оболочек, возникающее под действием токсических, токсико-аллергических или аллергических факторов. В качестве таких факторов выступают преимущественно лекарственные средства, реже – пищевые продукты, промышленные и бытовые вещества. Они всасываются в кровоток, циркулируют по организму и, выделяясь через кожу и слизистые, индуцируют разнообразные морфологические элементы: пятна, папулы, пустулы, везикулы. Данные высыпания сопровождаются зудом. Пути поступления аллергена в организм включают: инъекционный, пероральный, интравагинальный, ректальный, ингаляционный.
Первые симптомы возникают через 1-21 день после контакта с аллергеном, в зависимости от его количества и степени сенсибилизации организма. Различают раннюю (1-3 дня) и позднюю (9-21 день) токсидермию. Основные причины состояния включают лекарственные препараты и пища. Риск лекарственной токсидермии составляет 0,3%. Среди госпитализированных - 2-3%. Доля алиментарных форм - 12%. Состояние чаще вызывают антибиотики, сульфаниламиды, противоэпилептические средства. Пищевые аллергены, которые провоцируют состояние, бывают аллергической (12%) и неаллергической формы, например, профессиональные вещества с бензольным кольцом, эндогенные токсины при патологии ЖКТ, почек, онкологии, глистных инвазиях. Аллерген, попадая в организм человека, взаимодействует с клеточными структурами различных органов и тканей - митохондриями, нуклеопротеинами кожи, что приводит к подавлению ферментных систем и изменению реактивности. При токсикодермии организм воспринимает поступившее вещество как антиген и вырабатывает на него антитела. В результате формируется повышенная чувствительность или сенсибилизация к данному аллергену. Сенсибилизация зависит от количества и частоты поступления аллергена, его активности, а также силы иммунного ответа организма. Другими факторами, влияющими на сенсибилизацию, являются наследственная предрасположенность к аллергическим и аутоиммунным заболеваниям, наличие текущих или перенесённых ранее аллергий.
При перекрестной сенсибилизации организм может дать аллергическую реакцию на вещество, похожее по строению на аллерген, к которому уже имеется повышенная чувствительность. Различают четыре типа аллергических реакций: реагиновый, цитотоксический, иммунокомплексный и клеточный. При токсикодермии могут встречаться все перечисленные типы, но наиболее распространен четвертый тип - гиперчувствительность замедленного типа. При реагиновой реакции гиперчувствительности немедленного типа происходит быстрое нарастание количества иммуноглобулинов Е, которые прикрепляются к базофилам и тучным клеткам, вызывая высвобождение медиаторов воспаления. Такая реакция наблюдается при крапивнице и отеке Квинке. При цитотоксическом типе происходит лизис клеток тканей из-за накопления антител на их мембранах, как при синдроме Лайела.
Иммунокомплексный тип характеризуется образованием комплексов антиген+антитело, откладывающихся на сосудистых стенках и базальных мембранах. Такой механизм лежит в основе системной красной волчанки. При клеточном типе гиперчувствительности замедленного типа роль антител выполняют Т-лимфоциты с рецепторами к аллергену. Аллерген активирует эти клетки с выделением ими воспалительных цитокинов.
Основные признаки:
- боль в желудке (гастралгия)
- боль в кишечнике
- боль в мышцах (миалгия)
- боль в суставах - артралгия
- высокая температура - гиперпирексия
- головокружение
- зуд кожи
- общая слабость в теле
- помрачнение сознания (делирий)
- приступ страха
- пятна вишневого цвета на коже
- рвота
- сыпь на коже
- тошнота
- узелки под кожей
- учащенное сердцебиение - тахикардия
Туберкулез кожи представляет собой хроническую инфекционную форму внелегочного туберкулеза, при которой микобактерии туберкулеза поражают кожу и подкожные ткани, вызывая образование бугорков, инфильтратов, язвенных дефектов или бородавчатых разрастаний, клиническая картина которых зависит от пути заражения и реактивности организма. Заболевание развивается либо при непосредственном внедрении возбудителя в кожу через микроповреждения, либо вторично, когда инфекция распространяется из других туберкулезных очагов лимфогенным, гематогенным или контактным путем. К основным причинам относятся инфицирование микобактериями туберкулеза, наличие активного туберкулезного процесса в других органах, снижение иммунной защиты, длительные хронические заболевания, недостаточность питания и неблагоприятные социально-бытовые условия. В основе патогенеза лежит персистенция возбудителя в тканях с развитием клеточно-опосредованной иммунной реакции, при которой формируются специфические гранулемы, состоящие из эпителиоидных клеток, гигантских многоядерных клеток и участков казеозного некроза, что приводит к хроническому воспалению, разрушению кожи и последующему рубцеванию. Риск выше у лиц с иммунодефицитными состояниями, у пациентов, которые уже имеют туберкулез внутренних органов, а также у людей, находящихся в тесном контакте с источником инфекции. Отдельные формы чаще выявляются у детей и подростков, поскольку их иммунологическая реактивность еще недостаточно стабильна, тогда как язвенные и индуративные варианты нередко встречаются у взрослых.
Основные признаки:
- бородавчатые разрастания на поверхности кожи
- округлые новообразования под кожей
- плотная кожа
- покраснение кожи
- рубцы на коже
- серозное или гнойное отделяемое при распаде тканей
- узелки под кожей
- уплотнение или шишка
- язвы на коже
Угри - это воспалительные высыпания на коже, которые могут возникать по разным причинам, таким как гормональные изменения, повышенное выделение себума, застой сальных желез, бактериальная инфекция, неправильное питание, стресс, грязь, несоблюдение гигиены,ание комедогенных продуктов, чрезмерное солнечное излучение, курение, аллергические реакции, контакт с загрязненными поверхностями, трение, неправильное уход за кожей, нарушение обмена веществ, наследственность, некоторые лекарственные препараты, период менструации и пользование некачественной косметикой.
Основные признаки:
- зуд кожи
- изменение цвета кожи
- покраснение кожи
- сухость кожи
- сыпь на коже
- угревая сыпь - акне
- чувствительность кожи лица
- шелушение кожи
Фолликулит - это воспаление волосяных фолликулов, несколько причин его возникновения могут быть: бактериальная инфекция, вирусная инфекция, грибковая инфекция, замкнутые или зачесанные волосяные фолликулы, повреждение кожи, избыточное потоотделение, макроэкскреторные дисфункции, хронический стресс, употребление стероидов или определенных лекарств, нарушение гигиены, контакт с загрязненной водой или грязью, потребление некачественной пищи, псориаз, дерматит, инсулинорезистентность, гормональные изменения, нарушение иммунной системы, наличие других кожных заболеваний, наследственная предрасположенность, неправильное использование косметических продуктов.
Основные признаки:
- борозды на коже
- волдыри на коже
- воспаление кожи - экзема
- зуд кожи
- истончение кожи
- покраснение кожи
Фурункул - это подкожная, наполненная гноем шишка, образующаяся при инфицировании и воспалении волосяных фолликулов. Скопления фурункулов образуют карбункул – подкожную инфицированную область. Фурункулы начинаются, как красноватые или пурпурные болезненные бугорки. Бугорки быстро заполняются гноем, становятся более болезненными и растут, пока не прорываются и не стекают. Области, наиболее подверженные поражению, — это лицо, задняя часть шеи, подмышки, бедра и ягодицы. Единичный фурункул можно вылечить в домашних условиях, однако категорически запрещается прокалывание или выдавливание — это может привести к распространению инфекции на близлежащие ткани. Фурункулы или карбункулы могут развиться у любого пациента, но есть факторы, увеличивающие риск: тесный контакт с больным, инфицированным стафилококком; диабет.
Основные признаки:
- воспаление кожи - экзема
- выделения гноя
- гнойнички
- зуд кожи
- изменение цвета кожи
- онемение кожи
- покраснение кожи
- уплотнение или шишка
Эктима — это глубокая гнойно-язвенная инфекция кожи, при которой воспаление затрагивает эпидермис и дерму, а после заживления может оставаться рубец. Заболевание чаще вызывают бета-гемолитический стрептококк группы А и золотистый стафилококк, которые проникают через микротравмы, расчесы, укусы насекомых, мацерированные участки кожи или элементы уже имеющегося дерматоза. Патогенез связан с тем, что бактерии размножаются в поврежденной коже, вызывают локальное гнойное воспаление, сосудистую реакцию и некроз тканей, из-за чего сначала формируется пузырек или пустула, а затем болезненная язва с плотной коркой. Риск повышается при недостаточной гигиене, перегревании и потливости, сахарном диабете, иммунодефицитных состояниях, нарушении периферического кровообращения, хронической венозной недостаточности, истощении и скученном проживании.
Основные признаки:
- зуд кожи
- покраснение кожи
- рубцы на коже
- темная корка на коже
- язвы на коже
К какому врачу обратиться при язвенном поражении кожи лица
Для определения конкретной причины лицевой язвы вам следует обратиться к следующим специалистам:
Диагностика первопричины
Дифференциальная диагностика причины язвенной патологии кожи лица может включать следующие шаги:
- ELISA-тест
- анализ кала - копрограмма
- анализ крови
- анализ на аллергены
- ангиография легких
- бактериологический анализ мочи
- бактериологическое исследование
- биопсия
- биопсия кожи
- биопсия легких
- биопсия лимфатических узлов
- биопсия печени
- биохимический анализ крови
- генетические анализы
- гистологическое исследование
- дерматоскопия
- иммунологические тесты
- иммунологическое исследование
- иммунофлюоресцентное исследование
- испытание полимеразной цепной реакции
- исследование крови на уровень паратиреоидного гормона
- исследование на иммуноглобулин G
- исследование на иммуноглобулин M
- исследование на иммуноглобулин Е
- капсульная эндоскопия
- кожные пробы
- компьютерная ангиография артерий легких
- компьютерная томография легких
- компьютерная томография лимфатических узлов
- компьютерная томография печени
- компьютерная томография суставов
- магнитно-резонансная томография лимфоузлов
- магнитно-резонансная томография мягких тканей
- магнитно-резонансная томография суставов
- микроскопия
- молекулярно-генетические тесты
- общий анализ крови
- общий анализ мочи
- определение вирусных антигенов
- пункция плевральной полости
- пункция сустава
- рентгенография
- рентгенография легких
- рентгенография почек (пиелография)
- серологическое исследование
- ультразвуковое исследование мягких тканей
- ультразвуковое исследование сердца - эхокардиография
ПОЛУЧИТЬ КОНСУЛЬТАЦИЮ
ВРАЧ ВСЕГДА ОН-ЛАЙН
КОНСУЛЬТАЦИЯ
ВРАЧ ОНЛАЙН!
Список литературы:
- Иванов И.И. Клиническая гастроэнтерология. Москва: ГЭОТАР-Медиа; 2021. 512 с. Sibbald R.G., Orsted H.L., Coutts P.M., Keast D.H. Best practice recommendations for preparing the wound bed: update 2006, Advances in Skin & Wound Care, 2006, Vol. 19, No. 2, pp. 92-106.
- Караулов А.В., Алехина С.П., Сокуренко С.И. Роль хронической инфекции и иммунного ответа в патогенезе трофических язв кожи, Клиническая дерматология и венерология, 2015, Т. 14, № 5, С. 15-22.
- Sunderkötter C., Herrgott I., Brückner C., Moinzadeh P., Hunzelmann N., Krieg T., Hallermann C., Scorza R., Chizzolini C., Lotti T., Kárpáti S., Ruzicka T., Kuhn A. Comparison of patients with and without digital ulcers in systemic sclerosis: detection of possible risk factors, British Journal of Dermatology, 2009, Vol. 160, No. 4, pp. 835-843.
- Кубанова А.А., Самгин М.А., Хайрутдинов В.Р. Пиодермии: современные аспекты этиологии, патогенеза, клиники и терапии, Вестник дерматологии и венерологии, 2016, Т. 92, № 4, С. 22-32.
- Wollina U., Tirant M., Vojvodic A., Lotti T. Pyoderma Gangrenosum: An Update on Pathophysiology, Diagnosis and Treatment, American Journal of Clinical Dermatology, 2023, Vol. 24, No. 4, pp. 597-612.
- Аравийская Е.Р., Соколовский Е.В., Крылов С.П. Герпетическая инфекция: клинические варианты, современные возможности терапии и профилактики, Российский журнал кожных и венерических болезней, 2018, Т. 21, № 1, С. 29-35.
- Guenova E., Teske A., Fehrenbacher B., Hoerber S., Adamczyk A., Schaller M., Ghoreschi K., Biedermann T., Röcken M. Interleukin 23 expression in pyoderma gangrenosum and targeted therapy with ustekinumab, Archives of Dermatology, 2011, Vol. 147, No. 10, pp. 1203-1205.
Уплотнение на лице - это симптом, который может быть связан с различными состояниями и заболеваниями. Если у вас ее появились симптомы, важно обратиться к врачу для диагностики и лечения. По результатам первичного осмотра врач может назначить следующее обследование:
Боль на коже лица - это симптом, который может быть связан с различными состояниями и заболеваниями. Если у вас ее появились симптомы, важно обратиться к врачу для диагностики и лечения. По результатам первичного осмотра врач может назначить следующее обследование: