Уплотнение на лице - причины, диагностика и лечение

Получить консультацию

Любые операции, протезирование и лечение в лучших клиниках СПб: НМИЦ им. В. А. Алмазова Минздрава России, СЗГМУ имени И. И. Мечникова, НМИЦ онкологии им. Н.Н. Петрова Минздрава России

Бесплатный телефон по России: +7(800)300-98-06

Уплотнение на лице возникает при воспалении, нарушении оттока секрета кожных желез, реактивном разрастании соединительной ткани, доброкачественной пролиферации клеток или опухолевом росте, и каждая из этих причин формирует собственный механизм уплотнения тканей. При бактериальном воспалении механизм инфильтрации связан с расширением сосудов, выходом плазмы и миграцией лейкоцитов в дерму и подкожную клетчатку, поэтому участок становится плотным, болезненным, теплеет и нередко сочетается с покраснением. При закупорке выводного протока сальной или потовой железы механизм кистообразования определяется накоплением секрета в ограниченной полости, из-за чего под кожей прощупывается округлое образование с относительно четкими границами, а при присоединении инфекции плотность возрастает вследствие воспалительного отека и клеточной инфильтрации. Если уплотнение располагается в проекции лимфатических узлов, механизм лимфаденопатии отражает иммунный ответ на инфекционный или неопластический процесс, и тогда плотный очаг сочетается с болезненностью при пальпации либо, напротив, с безболезненным постепенным увеличением. При хроническом раздражении кожи и волосяных фолликулов механизм фиброзирования ведет к избыточному отложению коллагена, поэтому образование становится стойким, малоподвижным и длительно сохраняется без выраженных признаков острого воспаления. У части пациентов механизм опухолевого роста связан с автономной пролиферацией клеток эпидермиса, соединительной ткани, сосудистых элементов или нервных оболочек, и тогда уплотнение отличается постепенным увеличением, изменением контуров, спаянностью с окружающими тканями, изъязвлением или изменением окраски кожи. Если очаг формируется в области слюнной железы, механизм сиаладенита или неоплазии проявляется припухлостью щеки, околоушной зоны либо поднижнечелюстной области, а плотность образования сочетается с сухостью во рту, болезненностью при жевании или асимметрией лица. При сосудистых нарушениях механизм тромбофлебита поверхностных вен или локального кровоизлияния приводит к образованию болезненного плотного тяжа либо инфильтрата после травмы. Диагностическое значение имеют темпы роста, подвижность, связь с кожей, болезненность, изменения цвета, наличие флюктуации, регионарное увеличение лимфатических узлов и общевоспалительные проявления, поскольку эти признаки разграничивают инфекционный процесс, кистозное образование, рубцово-фиброзные изменения и опухолевую природу очага.

Атерома - это киста, которая образуется из затрудненно оттекающего сального вещества в кожных железах. Она может возникать на любой части тела, но чаще всего встречается на коже головы, шеи, спины или мошонки. Несколько возможных причин возникновения атером: гиперпродукция себума (жирового вещества), которое вырабатывается кожными железами; затруднение оттока себума из кожных желез, что может быть вызвано блокировкой выходного отверстия железы; генетическая предрасположенность; избыточное выделение пота и себорея; травма кожи или раздражение, которые могут привести к блокировке выходного отверстия железы; загрязнение окружающей среды, такое как пыль, грязь или химические вещества; гормональные изменения, такие как уровень гормонов во время подросткового периода, беременности или менопаузы; хронический стресс и психологические факторы; повышенная потливость или обильное потоотделение.

Основные признаки:

боль в спине (дорсалгия)
боль в шее (цервикалгия)
зуд кожи
мышечная слабость спины
отек шеи
покраснение кожи

Базалиома - вид злокачественной опухоли кожи. Основные причины включают: повышенная воздействие ультрафиолетового излучения; солнечные ожоги; генетическая предрасположенность; пониженная иммунная функция; старение кожи; хронические раны или язвы на коже; облучение рентгеновскими лучами; контакт с углем, некоторыми химическими веществами; воздействие радона и других радиоактивных материалов; неправильное питание; курение табака; химические канцерогены, такие как арсен, кадмий, мышьяк; вирусы, такие как вирус папилломы человека (ВПЧ); хронические инфекции; длительный контакт с пылью и загрязнителями окружающей среды; гормональные изменения; присутствие ранее диагностированной базалиомы; воспалительные заболевания кожи, такие как псориаз; наследственные синдромы, такие как горное заболевание и генодерматозы.

Основные признаки:

борозды на коже
воспаление кожи - экзема
плотная кожа
сухость кожи
язвы на коже

Гемангиома - это сосудистая опухоль, которая образуется из капилляров или других сосудов и может возникать в различных тканях организма. Причины гемангиомы до конца не ясны, но некоторые факторы, которые могут способствовать ее развитию, включают: генетическая предрасположенность, женский пол, низкий вес при рождении, нарушения функционирования кровеносной системы, гормональные изменения, воздействие ряда лекарственных препаратов.

Основные признаки:

боль в горле при глотании - одинофагия
боль в носу
гиперчувствительность к прикосновениям
изменение цвета кожи
покраснение кожи
сбивчивое учащенное дыхание - тахипноэ

Гигрома - это кистозная опухоль, образующаяся из скопления жидкости в окружающих тканях или суставах. Она может возникать в различных частях тела, включая суставы, мягкие ткани и кости. Гигромы обычно являются результатом скопления синовиальной жидкости, которая обычно смазывает суставы и обеспечивает им подвижность. Они могут быть вызваны травмой, инфекцией, воспалением или другими факторами, которые нарушают нормальный дренаж или производство этой жидкости. Травма или повреждение сустава или сухожилия может стимулировать рост гигромы. Многократное и чрезмерное использование определенного сустава или сухожилия может привести к развитию гигромы. Воспалительные процессы вокруг сустава или сухожилия могут вызывать образование гигромы. Избыточный вес может создавать дополнительное напряжение на суставы, что может способствовать образованию гигромы.

Основные признаки:

боль в суставах - артралгия
ограничение подвижности запястья
ограничение подвижности кисти
ограничение подвижности сустава
проблемы с захватом предметов рукой
скованность кистей
скованность пальца

Гиперкератоз - это состояние, при котором кожа становится толще и затвердевает из-за избыточного образования кератина. Кератин - это белковое вещество, которое обычно присутствует в эпидермисе (наружном слое кожи), но при гиперкератозе его производство увеличивается. Гиперкератоз может проявляться на разных участках кожи и иметь различные формы, может быть вызван различными факторами, включая генетическую предрасположенность, повреждение кожи, неправильный уход за ней, агрессивные воздействия окружающей среды, длительное механическое или химическое раздражение, заболевания, гормональные изменения, автоиммунные процессы или воздействие инфекций.

Основные признаки:

борозды на коже
воспаление кожи - экзема
зуд кожи
изменение цвета кожи
истончение кожи

Дерматофиброма, которую также называют доброкачественной фиброзной гистиоцитомой кожи, представляет собой локальное доброкачественное образование дермы, формирующееся в виде плотного узелка, который чаще всего имеет небольшие размеры и медленно растет. Такое образование нередко возникает после незначительной травматизации кожи, укусов насекомых, воспалительных процессов в волосяных фолликулах или иных локальных повреждений, на фоне которых развивается очаговая реактивная пролиферация фибробластов, гистиоцитарных клеток и коллагеновых волокон. В патогенезе основное значение имеет хронический местный репаративный ответ, при котором в ограниченном участке кожи происходит уплотнение стромы, разрастание веретеновидных клеток и формирование фиброзного матрикса, что клинически проявляется стойким узлом с четкими границами. В большинстве случаев дерматофиброма не склонна к агрессивному росту и практически не связана с высоким риском злокачественного перерождения, однако ее необходимо дифференцировать с меланоцитарными новообразованиями, дерматофибросаркомой и другими опухолями кожи, которые могут иметь сходный внешний вид. К факторам риска относят повторную микротравматизацию кожи, хроническое местное раздражение, перенесенные воспалительные дерматозы и индивидуальные особенности соединительнотканной реакции. Образование чаще выявляется у женщин молодого и среднего возраста, хотя может встречаться у пациентов любого пола, а типичной локализацией считаются кожа голеней, бедер и предплечий, где особенно часто возникают бытовые микроповреждения.

Основные признаки:

зуд кожи
коричневая, розовая или буроватая окраска образования
медленный рост
округлые новообразования под кожей
четкие границы очага

Карбункул - гнойное воспаление кожи и подкожной клетчатки, которое может возникать из-за инфекции, травмы, ослабленного иммунитета, диабета, недостатка гигиены, хронических заболеваний, повреждения пор или волосяных фолликулов, контакта с загрязненными поверхностями, нарушения лимфодренажа, использования грязных инструментов, абразивных средств, хронического стресса, неправильного питания, аллергических реакций, нарушения обмена веществ, гормональных изменений, применения стероидов, наличия определенных бактерий, вирусов или грибков, наследственности, возрастных изменений или воздействия окружающей среды.

Основные признаки:

воспаление кожи - экзема
головная боль
общая слабость в теле
потеря аппетита
рвота
тошнота
уплотнение или шишка

Келоид представляет собой патологическое разрастание соединительной ткани, возникающее в месте повреждения кожи вследствие чрезмерного разрастания фибробластов и избыточного синтеза коллагена. В отличие от нормального рубца, келоид выходит за пределы первоначальной раны, имеет плотную, возвышающуюся над поверхностью кожи структуру и склонен к рецидивам даже после удаления. Развитие келоидного рубца является результатом нарушенного процесса репарации, при котором наблюдается дисбаланс между образованием и деградацией коллагеновых волокон, а также изменением локальной регуляции факторов роста, в частности TGF-β (transforming growth factor beta), стимулирующего пролиферацию фибробластов и образование межклеточного матрикса. Причинами формирования келоида служат травмы кожи различного происхождения — хирургические разрезы, ожоги, проколы, татуировки, акне, укусы насекомых, а также хроническое воспаление кожных покровов. В некоторых случаях келоид образуется спонтанно, без выраженного повреждения, что связано с генетически детерминированной гиперреактивностью соединительной ткани. Существенную роль играют эндокринные и иммунные нарушения, повышенная активность меланоцитов, дефицит кислорода в тканях, а также механическое натяжение кожи в области заживления. Механизм развития келоида включает активацию фибробластов, избыточную продукцию коллагена типов I и III, снижение активности коллагеназ и нарушение апоптоза клеток в зоне рубца. В результате формируется плотный, гиалинизированный, плохо васкуляризованный очаг, склонный к медленному росту и устойчивый к спонтанной регрессии. Гистологически келоид характеризуется хаотичной структурой коллагеновых волокон, наличием клеточного инфильтрата и утолщением эпидермиса. К факторам риска относят генетическую предрасположенность, тёмный фототип кожи, молодые возрастные группы от 10 до 30 лет, беременность, повышенный уровень эстрогенов, эндокринные расстройства, а также локализацию раны в областях повышенного натяжения кожи — груди, плечах, шее, ушных раковинах и верхней части спины. Гендерная предрасположенность выражена слабо, однако у женщин келоиды чаще формируются после косметических и пирсинговых процедур.

Основные признаки:

блестящие пятна на коже
жжение на коже
зуд кожи
образование на коже
рубцы на коже
узелки под кожей

Лепра - инфекционное заболевание, вызываемое бактерией Mycobacterium leprae, которое приводит к повреждению нервной системы, деформации конечностей, потере чувствительности и числе других симптомов. 20 причин: медленное прогрессирование, передается через контакт с инфицированными, длительный инкубационный период, высокая заразность, повышенная риск для людей с ослабленным иммунитетом, наличие генетической предрасположенности, низкий уровень гигиены, неблагоприятные условия проживания, недостаточный доступ к медицинской помощи, социальное изоляция, стигма и дискриминация, отсутствие эффективной вакцины, сложности в диагностике, слабая осведомленность общества, длительное лечение, возможность возникновения осложнений, ограниченные возможности реабилитации, экономические факторы, ограниченный доступ к антилепротическим препаратам, проблемы с соблюдением лечения и отсутствие поддержки пациентов.

Основные признаки:

борозды на коже
воспаление кожи - экзема
воспаление слизистой оболочки глаза - конъюнктивит
красная кайма губ
озноб и дрожь
язвы на коже

Липома – это доброкачественная опухоль, состоящая из адипоцитов – жировых клеток. Обычно она растет медленно, в течение нескольких месяцев, и может образоваться в любом месте тела между слоем кожи и расположенным под ним мышечным слоем. Причина возникновения липомы неизвестна. Предполагается, что они могут быть генетическими, поэтому если у родителей или других членов семьи были липомы, пациент также может быть склонным к их появлению. Часто они могут появляться после травмы, хотя причина их образования неизвестна. К числу основных обстоятельств, повышающих риск появления образований, можно отнести: генетическую предрасположенность; нарушения эмбриогенеза; некоторые заболевания и синдромы (болезнь Деркума, болезнь Маделунга, синдром Коудена). Вероятность липомы повышают эндокринные нарушения, в первую очередь – гипофункция гипофиза, щитовидной и поджелудочной желез, хронический алкоголизм, злоупотребление наркотиками, злокачественные новообразования верхних дыхательных путей.

Основные признаки:

нарушение частоты сердцебиения - аритмия
нерегулярное дыхание
одышка - диспноэ
сбивчивое учащенное дыхание - тахипноэ
уплотнение или шишка

Микоз - это инфекционное заболевание, вызванное грибками, причины которого могут включать низкую иммунную защиту, длительное применение антибиотиков или стероидных препаратов, травмы кожи или ногтей, несоблюдение гигиены, влажные и теплые условия, плотную или синтетическую обувь, посещение общественных мест (бассейны, сауны), наличие хронических заболеваний, таких как сахарный диабет или ВИЧ-инфекция, нарушения лимфоциркуляции, физическую истощение, переходной возраст, беременность, наследственную предрасположенность, эндокринные нарушения, автоиммунные заболевания, использование общих предметов личной гигиены (полотенца, ножницы), нарушение структуры кожи или ногтей, контакт с зараженными поверхностями, работу в условиях повышенного риска (сельское хозяйство, строительство), употребление гормональных препаратов или противозачаточных средств, длительное лечение противогрибковыми препаратами, старение кожи и ногтей, нарушение баланса микрофлоры кожи или кишечника.

Основные признаки:

высокая температура - гиперпирексия
деформация ногтей
ломкость волос и ногтей
общая слабость в теле
озноб и дрожь
пигментные пятна
чрезмерное потоотделение - гипергидроз

Родинки, также называемые невусами, - распространенный тип новообразований на коже. Они часто выглядят как небольшие темно-коричневые пятна и вызваны скоплениями пигментообразующих клеток - меланоцитов. Большинство родинок безвредны. В редких случаях они становятся раковыми. Знать об изменениях в родинках и других пигментных пятнах важно для выявления рака кожи, особенно злокачественной меланомы. Родинки могут появиться на любом участке тела, включая кожу головы, подмышки, под ногтями, между пальцами рук и ног. У большинства от 10 до 40 родинок. Многие из них появляются к 50 годам. Со временем родинки могут меняться или исчезать. При гормональных изменениях в подростковом возрасте и во время беременности они могут темнеть и увеличиваться в размерах.

Основные признаки:

изменение цвета кожи
плотная кожа
уплотнение или шишка

Злокачественные опухоли костей представляют собой аномальные очаги измененных клеток, которые возникают в любом участке скелета. Несмотря на атипичное строение, опухолевые клетки сохраняют способность к делению, как и нормальные клетки костей. Однако их структура значительно отличается от структуры здоровых клеток костной ткани, что ведет к изменению свойств кости и нарушению ее функции. Опухолевые клетки склонны к неконтролируемому быстрому размножению. В результате размеры очага постоянно увеличиваются. При росте злокачественной опухоли здоровая костная ткань вытесняется опухолевыми клетками. Более того, отдельные опухолевые клетки способны метастазировать - покидать первичный очаг через кровеносное и лимфатическое русло и образовывать вторичные очаги в других частях тела. Метастазирование приводит к появлению злокачественных опухолей, которые быстро растут, нарушают работу организма и ухудшают прогноз для жизни пациента. Однако большинство новообразований костей появляются как первичные опухоли.Источником метастатического поражения костей может быть другая опухоль организма, расположенная за пределами скелета. Однако условия, при которых происходит развитие новообразований костной ткани, до конца не изучены. К возможным факторам относят иммунодефицит, врожденные нарушения тканей, мутагенные факторы окружающей среды, гормональный дисбаланс и сопутствующие болезни. По каким-то причинам защитные системы организма перестают отличать опухолевые клетки от собственных, что дает возможность аномальным клеткам размножаться и нарушать структуру кости. Причины возникновения и течения опухолевых процессов в костях изучены не до конца из-за их сложности. Основой является нарушение дифференцировки (специализации) клеток. По неизвестным причинам иммунная система не уничтожает случайно возникшие аномальные клетки, отличные от здоровых костных клеток, что приводит к формированию очага из недифференцированных клеток, напоминающих незрелые клетки. Их строение определяет свойства опухоли. Если структура клетки близка к нормальной, опухоль доброкачественная. В противном случае - это раковое образование. Для опухолевых клеток характерно изменение антигенов, неконтролируемый рост и деление. Вместе с утратой специализации теряется и функция клетки. Опухоль агрессивно увеличивается, разрушая окружающие ткани. Отличие злокачественной опухоли - в инвазии, то есть прорастании в здоровые ткани. Доброкачественная опухоль сохраняет отграниченность, не прорастает. Она не склонна к быстрому росту и метастазированию. Независимо от характера опухоль нарушает структуру кости, делая ее хрупкой, что грозит патологическими переломами. К тому же доброкачественная опухоль может со временем переродиться в злокачественное образование.

Основные признаки:

бессонница
боль в костях (оссалгия)
боль при сидении
высокая температура - гиперпирексия
затруднения при ходьбе
ночная потливость
общая слабость в теле
округлые новообразования под кожей
потеря аппетита
потеря веса
частые переломы

Рак кожи - это злокачественное опухолевое заболевание кожи, возникающее в результате атипической трансформации ее клеток и отличающееся значительным полиморфизмом. Немеланомный рак кожи вызван слишком интенсивным воздействием ультрафиолетового излучения. Существует также ряд факторов риска, которые могут увеличить вероятность развития немеланомы: семейный анамнез рака кожи; бледная кожа; большое количество родинок и веснушек; прием иммунодепрессантов. Меланома также вызвана воздействием ультрафиолетового излучения. Актуальны следующие факторы риска: бледная кожа; светлые или рыжие волосы; семейный анамнез меланомы; большое количество родинок и веснушек.

Основные признаки:

борозды на коже
воспаление кожи - экзема
зуд кожи
изменение цвета кожи
онемение кожи
плотная кожа
повышенная чувствительность кожи - патергия
покраснение кожи
сыпь на коже
уплотнение или шишка
язвы на коже

Рубцовая ткань образуется в результате сложного процесса заживления глубоких повреждений кожи. Ее формирование начинается с воспалительной реакции, при которой происходит расширение сосудов, скопление форменных элементов крови, а затем разрастание соединительной ткани. На качество рубца влияет целый ряд факторов. Во-первых, это характер самого повреждения. Резаные раны заживают лучше, чем рваные или ушибленные. Раны, нанесенные вдоль линий натяжения кожи, также регенерируют с образованием менее заметных рубцов. Во-вторых, большое значение имеет степень инфицирования раны. Чистые ушитые раны заживают первичным натяжением с хорошим косметическим результатом. Неушитые инфицированные раны дают грубые широкие рубцы вследствие длительного воспалительного процесса. В-третьих, на регенерацию влияют возраст пациента, гормональный фон, наличие сопутствующих заболеваний. У пожилых людей и при сахарном диабете процессы заживления замедлены, что ухудшает качество рубцов. В-четвертых, большое значение имеет правильное хирургическое лечение раны - тщательный гемостаз, аккуратное восстановление анатомических структур, отсутствие избыточного натяжения краев. Нарушение этих принципов ведет к образованию грубых деформирующих рубцов.

Основные признаки:

зуд кожи
изменение цвета кожи
образование на коже
плотная кожа
покраснение кожи
уплотнение или шишка
шелушение кожи

Саркоидоз кожи представляет собой хроническое гранулематозное заболевание, при котором в дерме и подкожной клетчатке формируются плотные клеточные скопления, называемые неказеозными гранулемами. Это состояние обычно рассматривают как одно из проявлений системного саркоидоза, хотя у части пациентов кожные изменения длительное время могут преобладать в клинической картине. Точная причина болезни окончательно не установлена, однако предполагается, что она связана с нарушенным иммунным ответом на внешние или внутренние антигены, к которым относят инфекционные агенты, органическую и неорганическую пыль, а также генетически обусловленные особенности иммунорегуляции. В основе патогенеза лежит активация клеточного иммунитета, при которой макрофаги и Т-лимфоциты накапливаются в коже и выделяют медиаторы воспаления, что приводит к образованию гранулем, изменению структуры дермы и стойкому воспалительному процессу. Риск выше у лиц с семейной предрасположенностью, при наличии системного саркоидоза, аутоиммунной настроенности иммунной системы и длительном контакте с потенциальными триггерами окружающей среды. Заболевание чаще выявляется у взрослых молодого и среднего возраста, несколько чаще у женщин, хотя кожные формы могут встречаться у пациентов любого пола и возраста. Клиническое значение саркоидоза кожи определяется не только косметическим дефектом, но и тем, что кожные очаги могут указывать на вовлечение легких, лимфатических узлов, глаз и других органов, поэтому заболевание требует комплексной оценки.

Основные признаки:

бородавчатые бляшки
образование на коже
плотные папулы

Себорейный кератоз представляет собой доброкачественное эпидермальное новообразование, которое формируется из пролиферирующих кератиноцитов и внешне выглядит как ограниченная бляшка, папула или узел с шероховатой, восковидной либо бородавчатой поверхностью. Это состояние не относится к заразным заболеваниям и не передается от человека к человеку, однако нередко вызывает онкологическую настороженность из-за вариабельности окраски и формы. Точные причины его возникновения окончательно не установлены, но предполагается роль возрастных изменений кожи, наследственной предрасположенности, нарушений процессов ороговения и локальной клональной пролиферации клеток эпидермиса. В патогенезе важны замедление нормального обновления кератиноцитов, избыточное накопление роговых масс и постепенное утолщение эпидермиса, вследствие чего образуются приподнятые очаги, которые как будто наложены на поверхность кожи. Риск появления множественных элементов возрастает с возрастом, при семейной склонности, хроническом воздействии ультрафиолетового излучения и метаболических изменениях, хотя прямой причинной связи с солнечным повреждением установлено не во всех случаях.

Основные признаки:

бляшки округлой или овальной формы
бородавчатые бляшки
зуд кожи
образование на коже

Сирингома — это доброкачественное опухолевидное образование кожи, которое формируется из клеток выводных протоков эккриновых потовых желез и обычно проявляется множественными мелкими плотными папулами телесного, желтоватого или слегка коричневатого оттенка. Чаще всего такие элементы возникают на коже нижних век и периорбитальной области, хотя могут располагаться на щеках, шее, грудной клетке, животе и в области наружных половых органов. Точные причины развития изучены не полностью, однако предполагается, что значение имеют наследственная предрасположенность, особенности дифференцировки эпителиальных клеток потовых желез, гормональные изменения, которые возникают в период полового созревания, а также некоторые обменные и генетические состояния. В основе патогенеза лежит ограниченная пролиферация клеток протокового эпителия в поверхностных и средних отделах дермы, вследствие чего образуются мелкие тубулярные структуры, окруженные фиброзной стромой, которые не склонны к инвазивному росту, но могут постепенно увеличиваться в числе. Риск появления сирингом выше у лиц с семейными случаями подобных высыпаний, у пациентов с синдромом Дауна, сахарным диабетом и у женщин в периоды гормональной перестройки. Заболевание чаще выявляется у женщин, нередко начинается в подростковом возрасте или в ранней взрослой жизни.

Основные признаки:

множественные мелкие плотные папулы
образование на коже

Угри - это воспалительные высыпания на коже, которые могут возникать по разным причинам, таким как гормональные изменения, повышенное выделение себума, застой сальных желез, бактериальная инфекция, неправильное питание, стресс, грязь, несоблюдение гигиены,ание комедогенных продуктов, чрезмерное солнечное излучение, курение, аллергические реакции, контакт с загрязненными поверхностями, трение, неправильное уход за кожей, нарушение обмена веществ, наследственность, некоторые лекарственные препараты, период менструации и пользование некачественной косметикой.

Основные признаки:

зуд кожи
изменение цвета кожи
покраснение кожи
сухость кожи
сыпь на коже
угревая сыпь - акне
чувствительность кожи лица
шелушение кожи

Фурункул - это подкожная, наполненная гноем шишка, образующаяся при инфицировании и воспалении волосяных фолликулов. Скопления фурункулов образуют карбункул – подкожную инфицированную область. Фурункулы начинаются, как красноватые или пурпурные болезненные бугорки. Бугорки быстро заполняются гноем, становятся более болезненными и растут, пока не прорываются и не стекают. Области, наиболее подверженные поражению, — это лицо, задняя часть шеи, подмышки, бедра и ягодицы. Единичный фурункул можно вылечить в домашних условиях, однако категорически запрещается прокалывание или выдавливание — это может привести к распространению инфекции на близлежащие ткани. Фурункулы или карбункулы могут развиться у любого пациента, но есть факторы, увеличивающие риск: тесный контакт с больным, инфицированным стафилококком; диабет.

Основные признаки:

воспаление кожи - экзема
выделения гноя
гнойнички
зуд кожи
изменение цвета кожи
онемение кожи
покраснение кожи
уплотнение или шишка

Эпидермальная киста представляет собой доброкачественное полостное образование кожи, которое формируется из эпидермальных клеток и заполнено кератиновыми массами, возникающими вследствие накопления слущенного эпителия внутри капсулы. Чаще всего она развивается в тех участках, где имеются волосяные фолликулы и сальные железы, поскольку ее образование нередко связано с закупоркой выводного протока, травматическим внедрением клеток эпидермиса в более глубокие слои кожи или нарушением нормального созревания эпителиальных структур. В патогенезе ведущую роль играет постепенное разрастание стенки кисты, которая продолжает продуцировать кератин, из-за чего полость медленно увеличивается, а при повреждении капсулы или присоединении бактериальной флоры может возникать воспалительная реакция с покраснением, болезненностью и нагноением. К факторам риска относятся хроническая травматизация кожи, акне, себорея, повышенная жирность кожи, несоблюдение гигиенических рекомендаций, а также состояния, при которых нарушается отток кожного сала и изменяется структура эпидермиса.

Основные признаки:

образование на коже
покраснение кожи

К какому врачу обратиться при образовании на коже лица

Для определения конкретной причины пальпируемого уплотнения мягких тканей лица вам следует обратиться к следующим специалистам:

Диагностика первопричины

Дифференциальная диагностика причины локальной припухлости с уплотнением в лицевой области может включать следующие шаги:

анализ крови
анализ на аллергены
бактериологический анализ мочи
биопсия
биопсия кожи
биопсия костей
биопсия лимфатических узлов
биохимический анализ крови
гистологическое исследование
дерматоскопия
иммунологическое исследование
исследование на иммуноглобулин Е
кожные пробы
компьютерная томография
компьютерная томография костей
компьютерная томография суставов
магнитно-резонансная томография
магнитно-резонансная томография всего тела
магнитно-резонансная томография мягких тканей
магнитно-резонансная томография суставов
микроскопия
общий анализ крови
осмотр глазного дна (офтальмоскопия)
пальпация
позитронно-эмиссионная томография
рентгенография
рентгенография грудной кетки
рентгенография мягких тканей
рентгенография суставов
сцинтиграфия костей
ультразвуковое исследование
ультразвуковое исследование брюшной полости
ультразвуковое исследование мягких тканей
цитологическое исследование раны

ВРАЧ ВСЕГДА ОН-ЛАЙН

ВРАЧ ОНЛАЙН!

Автор:

Парфентьева Светлана Юрьевна

Стаж работы: c 2015 года

Дерматолог, Косметолог

Список литературы:

Петров С.В., Сидорова А.Н. Дерматофибросаркома выбухающая: клинические наблюдения и дифференциальная диагностика. Российский журнал кожных и венерических болезней. 2020;23(2):87-94.
North P.E., et al. A unique microvascular phenotype shared by juvenile hemangiomas and human placenta. Archives of Dermatology. 2001;137(5):559-570.
Круглова Л.С., Галлямова Ю.А. Ранние проявления и диагностика базальноклеточного рака кожи лица. Клиническая дерматология и венерология. 2019;18(4):454-461.
Lacouture M.E., et al. Cutaneous keratoacanthomas/squamous cell carcinomas associated with neutralization of transforming growth factor β by the monoclonal antibody fresolimumab (GC1008). Cancer Immunology, Immunotherapy. 2015;64(4):437-446.
Аравийская Е.Р., Соколовский Е.В. Кистозные акне: современные подходы к патогенезу и терапии. Вестник дерматологии и венерологии. 2018;94(3):56-63.
Requena L., Sangüeza O.P. Cutaneous vascular anomalies. Part I. Hamartomas, malformations, and dilation of preexisting vessels. Journal of the American Academy of Dermatology. 1997;37(4):523-549.
Зудин А.М., и др. Опухоли придатков кожи: клинико-морфологическая диагностика и лечение. Онкология. Журнал им. П.А. Герцена. 2017;6(3):32-38.

Боль на коже лица

Боль на коже лица - это симптом, который может быть связан с различными состояниями и заболеваниями. Если у вас ее появились симптомы, важно обратиться к врачу для диагностики и лечения. По результатам первичного осмотра врач может назначить следующее обследование:

Боль в лице (прозопалгия)

Боль в лице (прозопалгия) - это симптом, который может быть связан с различными состояниями и заболеваниями. Если у вас ее появились симптомы, важно обратиться к врачу для диагностики и лечения. По результатам первичного осмотра врач может назначить следующее обследование:

Уплотнение мягких тканей лица - причины и лечение

Список заболеваний

К какому врачу обратиться при образовании на коже лица

Диагностика первопричины

Какой врач лечит

Уплотнение мягких тканей лица - причины и лечение

Список заболеваний

К какому врачу обратиться при образовании на коже лица

Диагностика первопричины

Какой врач лечит

Задать вопрос

Заказать обратный звонок

Обратный звонок

Оставить отзыв