Бесплатный телефон по России: +7(800)300-98-06
Уплотнение подмышкой возникает при локальном увеличении лимфатических узлов, воспалительной инфильтрации кожи и подкожной клетчатки, пролиферации жировой, железистой или лимфоидной ткани, а также при опухолевом росте, поскольку в подмышечной области сосредоточены лимфатические коллекторы верхней конечности, апокриновые потовые железы, волосяные фолликулы, жировая клетчатка и участок молочной железы, переходящий в подмышечную зону. Механизм лимфаденопатии формируется при инфекционном или иммуновоспалительном ответе, когда в лимфатическом узле усиливается пролиферация иммунокомпетентных клеток, нарастает отек стромы и расширяются синусы, поэтому образование приобретает более четкие контуры и определяется как подвижное или умеренно болезненное. Механизм инфильтрации при гнойном гидрадените связан с воспалением апокриновых желез и окружающих тканей, вследствие чего формируется плотный болезненный очаг, кожа над ним краснеет, а при нарастании некроза и накоплении экссудата очаг размягчается и переходит в абсцедирование. Механизм кистообразования реализуется при закупорке выводного протока сальной железы или эпидермальном внедрении клеток в дерму, и тогда под кожей определяется округлое ограниченное образование с относительно ровной поверхностью, которое долго сохраняет плотность и увеличивается при вторичном воспалении. Механизм опухолевого роста связан с автономной пролиферацией клеток жировой, железистой, лимфоидной или эпителиальной ткани, поэтому уплотнение постепенно утрачивает чувствительность, становится более плотным, иногда спаянным с окружающими структурами и сочетается с увеличением соседних лимфатических узлов. При поражении хвоста молочной железы или добавочной молочной железы механизм узлообразования зависит от гормонально обусловленной пролиферации железистой ткани, воспаления или неоплазии, поэтому плотное образование подмышкой иногда сочетается с нагрубанием, циклической болезненностью или изменениями в основной молочной железе. Диагностическое значение имеют консистенция, болезненность, подвижность, скорость увеличения и состояние кожи над очагом, поскольку мягкое и смещаемое образование чаще отражает доброкачественную пролиферацию, плотный воспалительный узел сопровождает инфекционный процесс, а плотное малоподвижное образование с постепенным ростом указывает на неопластический механизм лимфаденопатии или механизм опухолевой инфильтрации. Если уплотнение сочетается с лихорадкой, местной гиперемией, пульсирующей болью или гнойным отделяемым, клиническая картина отражает воспалительный процесс, тогда как сочетание с ночной потливостью, снижением массы тела, генерализованным увеличением лимфатических узлов или изменениями молочной железы указывает на системное заболевание крови, лимфопролиферативный процесс или злокачественное новообразование.
Список заболеваний
Основные признаки:
- боль во время жевания
- гнойнички
- затруднение жевания
- общая слабость в теле
- потеря аппетита
- язвы на коже
Основные признаки:
- боль в спине (дорсалгия)
- боль в шее (цервикалгия)
- зуд кожи
- мышечная слабость спины
- отек шеи
- покраснение кожи
Основные признаки:
- боль в суставах - артралгия
- воспаление слизистой оболочки глаза - конъюнктивит
- высокая температура - гиперпирексия
- общая слабость в теле
- озноб и дрожь
- отек сустава
Основные признаки:
- боль в животе
- депрессия
- ночная потливость
- помрачнение сознания (делирий)
- потеря памяти - амнезия
- потливость
- сонливость - гиперсомния
- сыпь на коже
- увеличение концентрации в моче белка - протеинурия
- увеличение лимфатических узлов
Основные признаки:
- белый налет на языке
- боль в пальцах ног
- боль в пальце руки
- головная боль
- красные глаза (гиперемия)
- необычные выделения из влагалища
- озноб и дрожь
- отек пальца ноги
- отек пальцев рук
- сыпь на коже
- увеличение лимфатических узлов
Основные признаки:
- зуд кожи
- изменение цвета кожи
- покраснение кожи
- увеличение лимфатических узлов
- язвы на коже
Основные признаки:
- ассиметрия молочных желез
- деформация формы одной молочной железы относительно другой
- наличие более двух молочных желёз
- увеличение молочных желез
- уменьшение размера молочных желез
Основные признаки:
- боль в горле
- высокая температура - гиперпирексия
- заложенность носа
- крапивница
- першение в горле
- покраснение горла
- сбивчивое учащенное дыхание - тахипноэ
- сыпь в горле
- увеличение лимфатических узлов
- чихание
Основные признаки:
- воспаление кожи - экзема
- головная боль
- общая слабость в теле
- потеря аппетита
- рвота
- тошнота
- уплотнение или шишка
Основные признаки:
- бессонница
- боль в лимфатических узлах
- высокая температура - гиперпирексия
- озноб и дрожь
- покраснение кожи
- увеличение лимфатических узлов
- учащенное сердцебиение - тахикардия
Основные признаки:
- боль в лимфатических узлах
- высокая температура - гиперпирексия
- зуд кожи
- ночная потливость
- озноб и дрожь
- отек щиколотки
- потеря веса
- увеличение лимфатических узлов
- увеличение печени - гепатомегалия
- увеличение селезенки - спленомегалия
- чрезмерное потоотделение - гипергидроз
Основные признаки:
- боль в лимфатических узлах
- высокая температура - гиперпирексия
- зуд кожи
- ночная потливость
- потеря аппетита
- потеря веса
- потливость
- увеличение лимфатических узлов
- увеличение селезенки - спленомегалия
- хроническая усталость - повышенная утомляемость
Основные признаки:
- нарушение частоты сердцебиения - аритмия
- нерегулярное дыхание
- одышка - диспноэ
- сбивчивое учащенное дыхание - тахипноэ
- уплотнение или шишка
Основные признаки:
- боль в груди
- боль в молочной железе (масталгия)
- боль в подмышках
- общая слабость в теле
- озноб и дрожь
- отек груди
- покраснение кожи
- сыпь на коже
- увеличение лимфатических узлов
- увеличение молочных желез
Основные признаки:
- боль в груди
- боль в молочной железе (масталгия)
- выделения из сосков
- нарушенный менструальный цикл
- общая слабость в теле
- увеличение лимфатических узлов
- увеличение молочных желез
Основные признаки:
- боль в животе
- боль в костях (оссалгия)
- головная боль
- двоение в глазах - диплопия
- нарушение речи - дизартрия
- общая слабость в теле
- помрачнение сознания (делирий)
- потеря аппетита
- потеря веса
- рвота
- скопление жидкости в брюшной полости - асцит
- снижение остроты зрения
- сонливость - гиперсомния
- тошнота
- трудность координации движения - атаксия
- хроническая усталость - повышенная утомляемость
- чувство ломоты в теле
Основные признаки:
- боль в животе
- боль в лимфатических узлах
- высокая температура - гиперпирексия
- кровь в стуле
- ночная потливость
- общая слабость в теле
- озноб и дрожь
- увеличение лимфатических узлов
- хроническая усталость - повышенная утомляемость
Основные признаки:
- ареолы сосков окрашены бледно
- ассиметрия молочных желез
- боль в молочной железе (масталгия)
- боль в подмышках
- выделения из молочных желез
- выделения из сосков
- изменение формы сосков или ареолы
- округлые новообразования под кожей
- отек груди
- покраснение кожи
- увеличение лимфатических узлов
- увеличение молочных желез
Основные признаки:
- бородавчатые бляшки
- образование на коже
- плотные папулы
Основные признаки:
- белый налет на языке
- бессонница
- боль в горле
- боль в лимфатических узлах
- боль в мышцах (миалгия)
- бред
- внутриутробная гибель плода
- высокая температура - гиперпирексия
- галлюцинации
- головная боль
- замедление сердцебиения - брадикардия
- красные глаза (гиперемия)
- мышечная слабость
- носовое кровотечение (эпистаксис)
- общая слабость в теле
- отек лица
- помрачнение сознания (делирий)
- пониженный тонус мышц - гипотония
- потеря аппетита
- потливость
- преждевременные роды
- приступы радости - эйфория
- рвота
- синюшность кожных покровов - цианоз
- сыпь на коже
- тошнота
- увеличение лимфатических узлов
- увеличение печени - гепатомегалия
- увеличение селезенки - спленомегалия
- чувство ломоты в теле
- шелушение кожи
- язвы на коже
Основные признаки:
- воспаление кожи - экзема
- выделения гноя
- гнойнички
- зуд кожи
- изменение цвета кожи
- онемение кожи
- покраснение кожи
- уплотнение или шишка
Основные признаки:
- боль в лимфатических узлах
- внутреннее кровотечение
- общая слабость в теле
- слабость в ногах
- увеличение лимфатических узлов
- увеличение печени - гепатомегалия
- хроническая усталость - повышенная утомляемость
Основные признаки:
- образование на коже
- покраснение кожи
К какому врачу обратиться при пальпируемом уплотнении в подмышечной впадине
Для определения конкретной причины индурации тканей подмышечной ямки вам следует обратиться к следующим специалистам:
Диагностика первопричины
Дифференциальная диагностика причины объемного образования аксиллярной области может включать следующие шаги:
- анализ крови
- анализ на онкомаркер СА 15-3
- анализ на онкомаркер СА 19-9
- анализы гормонов
- бактериологический анализ мочи
- биопсия
- биопсия кожи
- биопсия лимфатических узлов
- биопсия молочных желез
- биохимический анализ крови
- галактография
- гистологическое исследование
- дерматоскопия
- дуктография
- иммунологическое исследование
- испытание полимеразной цепной реакции
- исследование на иммуноглобулин Е
- кожные пробы
- компьютерная томография
- компьютерная томография всего организма
- компьютерная томография грудной клетки
- компьютерная томография лимфатических узлов
- компьютерная томография носоглотки
- компьютерная томография с контрастом
- лимфосцинтиграфия
- люмбальная пункция
- магнитно-резонансная томография
- магнитно-резонансная томография всего тела
- магнитно-резонансная томография лимфоузлов
- магнитно-резонансная томография молочной железы
- магнитно-резонансная томография молочных желез с контрастом
- магнитно-резонансная томография мягких тканей
- магнитно-резонансная томография с контрастом
- маммография
- микроскопия
- общий анализ крови
- общий анализ мочи
- осмотр глазного дна (офтальмоскопия)
- остеосцинтиграфия
- пальпация
- позитронно-эмиссионная томография
- полимеразная цепная реакция (ПЦР)
- посев на анаэробную микрофлору
- рентгенография
- рентгенография глотки
- рентгенография грудной кетки
- рентгенография мягких тканей
- рентгенография носоглотки
- серологическое исследование
- ультразвуковое исследование
- ультразвуковое исследование лимфатических узлов
- ультразвуковое исследование лимфоузлов шеи
- ультразвуковое исследование молочной железы
- ультразвуковое исследование мягких тканей
- цитологическое исследование мочи
Список литературы:
- Иванов А.А., Петров Б.Б. Дифференциальная диагностика подмышечных лимфаденопатий: обзор клинических случаев, Хирургия. Журнал им. Н.И. Пирогова, 2020.
- Smith J., Johnson K. Axillary lymphadenopathy: a review of imaging and pathology, Radiology, 2021.
- Сидорова С.И. и др. Роль ультразвукового исследования с эластографией в оценке подмышечных образований, Ультразвуковая и функциональная диагностика, 2019.
- Williams L., Davis M. Breast cancer metastasis to axillary lymph nodes: molecular mechanisms and clinical implications, The Lancet Oncology, 2022.
- Кузнецов В.В., Николаева Е.А. Редкие причины объемных образований подмышечной области в практике хирурга, Клиническая медицина, 2018.
- Chen H., Wang Q. Infectious causes of axillary masses: from cat-scratch disease to tuberculosis, Clinical Infectious Diseases, 2020.
- Попов П.П., Петрова А.Б. Алгоритм обследования пациента с изолированной подмышечной лимфаденопатией, Терапевтический архив, 2021.

Увеличение лимфатических узлов подмышкой - это симптом, который может быть связан с различными состояниями и заболеваниями. Если у вас ее появились симптомы, важно обратиться к врачу для диагностики и лечения. По результатам первичного осмотра врач может назначить следующее обследование:

Боль в подмышках - это симптом, который может быть связан с различными состояниями и заболеваниями. Если у вас ее появились симптомы, важно обратиться к врачу для диагностики и лечения. По результатам первичного осмотра врач может назначить следующее обследование: