Бесплатный телефон по России: +7(800)300-98-06
Уплотнение на половой губе возникает при локальном увеличении объёма тканей наружных половых органов, когда в ограниченном участке формируется воспалительный инфильтрат, кистозная полость, расширенный выводной проток железы, доброкачественное или злокачественное новообразование либо участок выраженного отёка и фиброза. Наиболее частый механизм уплотнения связан с поражением большой железы преддверия влагалища, при котором закупорка выводного протока задерживает секрет, растягивает стенки железы и формирует плотное или эластичное образование в нижних отделах половой губы. Если к застою присоединяется бактериальное воспаление, включается механизм воспалительной инфильтрации, ткани становятся более напряжёнными, усиливается сосудистая проницаемость, накапливаются лейкоциты и медиаторы воспаления, поэтому образование делается болезненным, кожа краснеет, а при нарастании гнойного расплавления появляется флюктуация и повышается температура тела. Другой частый механизм уплотнения связан с волосяными фолликулами, сальными железами и апокриновыми структурами, когда фолликулит, фурункул или гнойный гидраденит вызывают ограниченный очаг воспаления в коже и подкожной клетчатке, а при хроническом течении формируются плотные рубцово-инфильтративные узлы. Механизм кистообразования реализуется и при эпидермальной кисте, когда ороговевающий эпителий накапливает кератин внутри капсулы, из-за чего образование длительно сохраняет чёткие контуры и сравнительно медленно увеличивается. Механизм опухолевого роста при доброкачественных и злокачественных процессах связан с пролиферацией клеток эпителия, соединительной ткани, сосудистых или железистых элементов, поэтому уплотнение приобретает стойкий характер, постепенно растёт, может изъязвляться, кровоточить или сопровождаться зудом и изменением поверхности кожи. Если в процесс вовлекаются сосуды и лимфатическая система, развивается механизм отёкообразования, при котором ткань становится утолщённой и плотной без чёткой капсулы, а при травме или кровоизлиянии формируется гематома, которая вначале бывает мягче, а затем уплотняется за счёт организации сгустка. Диагностическое значение имеют локализация образования, его подвижность, болезненность, связь с кожей или глубжележащими тканями, наличие покраснения, выделений, изъязвления, увеличения паховых лимфатических узлов и сочетания с зудом, жжением, дизурией или болью при ходьбе, поскольку эти признаки помогают различать воспалительные заболевания, ретенционные кисты, дерматологические процессы и опухоли вульвы.
Список заболеваний
Список литературы:
- Колобова А.А., Петрова С.Н. Дифференциальная диагностика доброкачественных новообразований вульвы в практике гинеколога, Российский вестник акушера-гинеколога, 2020;20(5):85-92.
- Bornstein J., Bogliatto F., Haefner H.K., Stockdale C.K., Preti M., Bohl T.G., Reutter J., The 2015 International Society for the Study of Vulvovaginal Disease (ISSVD) Terminology of Vulvar Squamous Intraepithelial Lesions, Journal of Lower Genital Tract Disease, 2016;20(1):11-14.
- Hoang L., Park K.J., Soslow R.A., Murali R., Squamous precursor lesions of the vulva: current classification and diagnostic challenges, Pathology, 2016;48(4):291-302.
- Сидорова И.С., Унанян А.Л., Аганезова Н.В. Современные подходы к диагностике и лечению склерозирующего лишая вульвы, Акушерство и гинекология, 2019;(6):26-31.
- Van der Avoort I.A., Shirango H., Hoevenaars B.M., van der Laak J.A., de Hullu J.A., de Wilde P.C., Vulvar squamous cell carcinoma is a multifactorial disease following two separate and independent pathways, International Journal of Gynecological Pathology, 2006;25(1):22-29.
- Кулавский В.А., Говорун О.В., Михайлова Е.С. Редкие опухоли вульвы: клиническое наблюдение и обзор литературы, Онкогинекология, 2021;(1):65-71.
- Ridley C.M., Frankman O., Jones I.S., Pincus S.H., Wilkinson E.J., New nomenclature for vulvar disease: International Society for the Study of Vulvar Disease, Human Pathology, 1989;20(5):495-496.
Уплотнение под кожей - это симптом, который может быть связан с различными состояниями и заболеваниями. Если у вас ее появились симптомы, важно обратиться к врачу для диагностики и лечения. По результатам первичного осмотра врач может назначить следующее обследование:
Вульвит – это воспаление вульвы – мягких складок кожи вне влагалища. Воспаление может быть результатом инфекции, травмы, аллергии или воздействия определенных раздражителей.