Бесплатный телефон по России: +7(800)300-98-06
Спазм в солнечном сплетении возникает при нарушении моторики желудка, двенадцатиперстной кишки, пищевода, желчевыводящих путей и поджелудочной железы, а также при раздражении чревного нервного сплетения, которое участвует в передаче висцеральных сигналов от верхнего отдела живота. Механизм спазмообразования связан с чрезмерным сокращением гладкой мускулатуры полых органов, изменением тонуса сфинктеров, растяжением стенок пищеварительного тракта и активацией вегетативных нервных центров, поэтому ощущение сжатия или резкого напряжения часто сочетается с тошнотой, отрыжкой, вздутием, тяжестью после еды и нарушением аппетита. Механизм спазмообразования при функциональной диспепсии определяется висцеральной гиперчувствительностью, нарушением аккомодации желудка и замедленным опорожнением, из-за чего даже обычное растяжение стенки желудка воспринимается как болезненный спазм в подложечной области. Механизм спазмообразования при гастрите, гастродуодените и язвенной болезни связан с воспалением слизистой оболочки, кислотным раздражением рецепторов и рефлекторным сокращением мышечного слоя, поэтому симптом имеет связь с приёмом пищи, голодом, изжогой или тошнотой. Механизм спазмообразования при поражении пищевода формируется из-за нарушения его перистальтики, повышения тонуса нижнего пищеводного сфинктера и раздражения слизистой оболочки кислым содержимым, что создаёт сжимающее ощущение под грудиной и в зоне солнечного сплетения. Механизм спазмообразования при заболеваниях желчного пузыря и желчных протоков обусловлен затруднением оттока желчи, растяжением протоков и сокращением сфинктерного аппарата, поэтому спазм сочетается с болью под правым ребром, горечью во рту и тошнотой после жирной пищи. Механизм спазмообразования при панкреатите связан с отёком ткани поджелудочной железы, повышением давления в протоковой системе и раздражением чревного сплетения, поэтому ощущение глубокого сжатия распространяется в спину и сопровождается рвотой или нарушением стула. Механизм спазмообразования при тревожных расстройствах включает усиление симпатической активности, напряжение диафрагмы, изменение дыхания и повышение чувствительности к внутренним телесным сигналам.
Список заболеваний
Основные признаки:
- боль в горле при глотании - одинофагия
- боль в желудке (гастралгия)
- боль в животе
- боль в области солнечного сплетения (соляралгия)
- боль в языке (глоссалгия)
- боль под языком
- высокая температура - гиперпирексия
- диарея - понос
- жжение во рту
- жидкий кал
- затрудненное дыхание через нос
- зуд кожи
- кал зеленого цвета
- крапивница
- красная сыпь на небе
- нерегулярное дыхание
- несварение желудка (диспепсия)
- отек век
- отек вокруг глаз
- отек гортани
- отек лица
- отек лодыжки
- отек мягких тканей
- отек нижних конечностей
- отек ног
- отек носоглотки
- отек под глазами
- отек рук
- отек шеи
- отек щиколотки
- отек языка
- першение в горле
- покраснение горла
- покраснение кожи
- рвота
- рыхлый стул
- сбивчивое учащенное дыхание - тахипноэ
- сыпь на коже
- тошнота
Основные признаки:
- боль в верхней части живота - эпигастральной области (эпигастралгия)
- боль в груди
- боль в пищеводе
- изжога и отрыжка
- кашель
- нарушение функции глотания - дисфагия
- повышенная слюноотделение
- потеря веса
- рвота
- тошнота
Основные признаки:
- бледный цвет кожи
- глазной тик
- повышенная тревожность
- покраснение кожи
- потеря сознания - обморок
- потливость
- пульсация в висках
- сонливость - гиперсомния
- темные круги под глазами
- тремор ног
- тремор рук
- холодные ноги
Основные признаки:
- боль в верхней части живота - эпигастральной области (эпигастралгия)
- боль в желудке (гастралгия)
- боль в животе
- боль в пищеводе
- горечь во рту
- изжога и отрыжка
- несварение желудка (диспепсия)
- потеря аппетита
- потеря веса
- рвота
- рвота непереваренной пищей
- рвота с желчью
- тошнота
Основные признаки:
- белый налет на языке
- бессонница
- боль в верхней части живота - эпигастральной области (эпигастралгия)
- боль в горле
- боль в горле при глотании - одинофагия
- боль в груди
- боль в грудине
- боль в желудке (гастралгия)
- боль в левом подреберье
- боль в области солнечного сплетения (соляралгия)
- жжение в животе
- жжение во рту
- зуд в горле
- изжога и отрыжка
- икота
- кислый привкус во рту
- кишечные колики
- нарушение функции глотания - дисфагия
- неприятный запах изо рта - халитоз
- несварение желудка (диспепсия)
- ощущение комка в горле
- пуканье и метеоризм
- свист при дыхании на выдохе
- тошнота
- чувство жжения в груди
- чувство жжения в шее
Основные признаки:
- бессонница
- боль в плече (брахиалгия)
- икота
- ощущение комка в горле
- плач
- потеря веса
- пуканье и метеоризм
- учащенное сердцебиение - тахикардия
Основные признаки:
- боль в правом подреберье
- вздутие живота
- горький привкус во рту
- изжога и отрыжка
- ощущение тяжести после еды
- рвота
- рвота с желчью
- тошнота
Основные признаки:
- боль в верхней части живота - эпигастральной области (эпигастралгия)
- боль в желудке (гастралгия)
- боль в животе
- боль в кишечнике
- боль в левом подреберье
- боль в области солнечного сплетения (соляралгия)
- вздутие живота
- горечь во рту
- жидкий кал
- изжога и отрыжка
- кишечные колики
- несварение желудка (диспепсия)
- пуканье и метеоризм
- рвота
- рвота с желчью
- судороги в животе
- тошнота
Основные признаки:
- боль в грудине
- боль в левой руке
- боль в челюсти
- боль в шее (цервикалгия)
- боль между лопатками
- изжога и отрыжка
- нарушение функции глотания - дисфагия
- распирание за грудиной
- тошнота
- чувство давления в груди - стенокардия
- чувство жжения в груди
Основные признаки:
- боль в желудке (гастралгия)
- боль в животе
- боль в правом подреберье
- изжога и отрыжка
- кровь в моче - гематурия
- кровь в стуле
- пожелтение кожи и зрачков глаза - желтуха
- пуканье и метеоризм
- рвота
- рвота с желчью
- рвота с кровью (гематемез)
- тошнота
Основные признаки:
- боль в животе
- боль в плече (брахиалгия)
- боль в правом боку
- боль в правом подреберье
- боль в ребрах
- высокая температура - гиперпирексия
- горечь во рту
- кал бледного цвета
- кислый привкус во рту
- моча темного цвета
- несварение желудка (диспепсия)
- озноб и дрожь
- пожелтение кожи и зрачков глаза - желтуха
- рвота
- стул глинистого цвета
- темные круги под глазами
- тошнота
Основные признаки:
- боль в горле при глотании - одинофагия
- ощущение комка в горле
- ощущение нехватки воздуха
- першение в горле
- потребность часто сглатывать слюну
- ригидность шеи
- спазм в горле
- спазмы в горле при волнении
- чувство сухости в носоглотке
Основные признаки:
- боль в груди
- боль в грудном отделе позвоночника (торакалгия)
- боль в лопатке
- боль в ребрах
- высокая температура - гиперпирексия
- зуд кожи
- кашель с мокротой
- озноб и дрожь
- онемение в руках - парестезия
- чувство скованности в плече
Основные признаки:
- боль в груди
- боль в грудном отделе позвоночника (торакалгия)
- боль в лопатке
- боль в ребрах
- боль в сердце - кардиология
- боль в спине (дорсалгия)
- невозможность опорожнения кишечника
Основные признаки:
- боль в верхней части живота - эпигастральной области (эпигастралгия)
- боль в желудке (гастралгия)
- боль в желчном пузыре
- боль в левом подреберье
- боль в правом подреберье
- высокая температура - гиперпирексия
- диарея - понос
- несварение желудка (диспепсия)
- общая слабость в теле
- рвота
- судороги в животе
- тошнота
Основные признаки:
- боль в верхней части живота - эпигастральной области (эпигастралгия)
- боль в желудке (гастралгия)
- боль в левом боку
- вздутие живота
- горечь во рту
- жжение в животе
- неприятный запах изо рта - халитоз
- несварение желудка (диспепсия)
- озноб и дрожь
- потеря веса
- пуканье и метеоризм
- рвота
- рыхлый стул
- стул глинистого цвета
- тошнота
- тяжесть в животе
- учащенный пульс
Основные признаки:
- бессонница
- боль в желудке (гастралгия)
- боль в кишечнике
- боль в нижней части живота
- вздутие живота
- головная боль
- депрессия
- диарея - понос
- жжение в животе
- жидкий кал
- кишечные колики
- кровь в стуле
- несварение желудка (диспепсия)
- повышенная тревожность
- потеря контроля над кишечником
- пуканье и метеоризм
- рыхлый стул
- слизь в стуле
- спазмы в животе
- судороги в животе
- тошнота
- тяжесть в животе
- урчание в животе
- хроническая усталость - повышенная утомляемость
- частые позывы сходить в туалет
Основные признаки:
- боль в верхней части живота - эпигастральной области (эпигастралгия)
- боль в животе
- боль в области солнечного сплетения (соляралгия)
- боль около пупка
- высокое артериальное давление
- диарея - понос
Основные признаки:
- боль в кишечнике
- боль в нижней части живота
- боль в тонком кишечнике
- запор
- кишечные колики
- обезвоживание
- потеря аппетита
- потеря веса
- рвота
Основные признаки:
- боль в верхней части живота - эпигастральной области (эпигастралгия)
- боль в груди
- боль в грудине
- боль в желудке (гастралгия)
- боль в животе
- боль в лопатке
- вздутие живота
- изжога и отрыжка
- кислый привкус во рту
- нарушение функции глотания - дисфагия
- несварение желудка (диспепсия)
- одышка - диспноэ
Основные признаки:
- боль в желчном пузыре
- боль в правом подреберье
- головокружение
- диарея - понос
- запор
- зуд кожи
- неприятный запах изо рта - халитоз
- озноб и дрожь
- пожелтение кожи и зрачков глаза - желтуха
- рвота
- тошнота
- хронический запор
Основные признаки:
- боль в животе
- диарея - понос
- кал зеленого цвета
- кишечные колики
- несварение желудка (диспепсия)
- общая слабость в теле
- потеря аппетита
- потеря веса
- пуканье и метеоризм
- рвота непереваренной пищей
- рыхлый стул
- спазмы в животе
- судороги в животе
- сухость кожи
- тошнота
- частые позывы сходить в туалет
Основные признаки:
- боль в верхней части живота - эпигастральной области (эпигастралгия)
- боль в двенадцатиперстной кишки
- боль в желудке (гастралгия)
- боль в кишечнике
- боль в левом подреберье
- вздутие живота
- изжога и отрыжка
- кислый привкус во рту
- кишечные колики
- несварение желудка (диспепсия)
- потеря веса
- рвота
- стул глинистого цвета
- тошнота
- хронический запор
Основные признаки:
- боль в верхней части живота - эпигастральной области (эпигастралгия)
- боль в желудке (гастралгия)
- боль в животе
- боль в левом подреберье
- боль в области солнечного сплетения (соляралгия)
- изжога и отрыжка
- кал зеленого цвета
- кислый привкус во рту
- кишечные колики
- кровь в стуле
- неприятный запах изо рта - халитоз
- несварение желудка (диспепсия)
- потеря аппетита
- рвота с кровью (гематемез)
- тошнота
- тяжесть в животе
К какому врачу обратиться при спастическом сокращении солнечного сплетения
Для определения конкретной причины спазма области чревного ствола вам следует обратиться к следующим специалистам:
Диагностика первопричины
Дифференциальная диагностика причины висцерального спазма в эпигастрии может включать следующие шаги:
- pH-метрия
- анализ кала - копрограмма
- анализ крови
- анализы гормонов
- ангиография легких
- биопсия
- биохимический анализ крови
- гастроскопия
- дуоденальное зондирование
- измерение артериального давления
- иммунологическое исследование
- иммуноферментный анализ
- ирригоскопия
- исследование иммуногистохимии
- исследование на иммуноглобулин Е
- колоноскопия кишечника
- компьютерная томография брюшной полости
- компьютерная томография грудного отдела позвоночника
- компьютерная томография грудной клетки
- компьютерная томография желудка
- компьютерная томография желчного пузыря
- компьютерная томография пищевода
- компьютерная томография поджелудочной железы
- компьютерная томография сердца
- компьютерная томография сосудов брюшной полости
- компьютерная холангиография
- лапароскопия
- магнитно-резонансная ангиография
- магнитно-резонансная томография
- магнитно-резонансная томография брюшной полости
- магнитно-резонансная томография грудного отдела позвоночника
- магнитно-резонансная томография желчного пузыря
- магнитно-резонансная томография поджелудочной железы
- магнитно-резонансная холангиография
- магнитно-резонансная холангиопанкреатография
- манометрия пищевода
- назальная эндоскопия
- общий анализ крови
- общий анализ мочи
- ректороманоскопия
- рентгенография брюшной полости
- рентгенография грудной кетки
- рентгенография желудка
- рентгенография кишечника
- рентгенография пищевода
- стресс-эхокардиография с нагрузкой
- суточная pН-метрия
- сцинтиграфия желудка
- ультразвуковое исследование брюшной полости
- ультразвуковое исследование желудка
- ультразвуковое исследование желчного пузыря с определением функции
- ультразвуковое исследование поджелудочной железы
- ультразвуковое исследование сердца - эхокардиография
- ультразвуковое исследование щитовидной железы
- фарингоскопия
- флюорография грудной клетки
- холецистография
- чреспищеводная эхокардиография сердца
- эзофагогастродуоденоскопия
- эзофагоскопия
- электрогастрография
- эндоскопическая ретроградная холангиопанкреатография
- эндоскопическое ультразвуковое исследование желудка
- эндоскопическое ультразвуковое исследование поджелудочной железы
Список литературы:
- Zieglgänsberger W. The solar plexus: basic and clinical aspects of pain. Pain. 1996;64(3):415-423.
- Grundy D. Neuroanatomy of visceral nociception: the solar plexus and beyond. Journal of the Autonomic Nervous System. 2000;81(1-3):107-114.
- Яковлев Н.М., Смирнов А.В. Синдром солнечного сплетения: патогенез и клинические аспекты. Российский журнал гастроэнтерологии, гепатологии, колопроктологии. 2005;15(4):65-70.
- Brierley S.M., Linden D.R. Neuroplasticity and functional reorganisation of the solar plexus in chronic visceral pain. Nature Reviews Gastroenterology & Hepatology. 2014;11(12):724-734.
- Gebhart G.F. Visceral pain mechanisms: a focus on the solar plexus and its projections. Current Opinion in Pain & Headache. 2008;12(1):1-7.
- Воробьев А.А., Федоров И.Г. Вегетативная регуляция и болевой синдром в области солнечного сплетения. Вестник Российской академии медицинских наук. 2012;67(9):42-48.
- Bradesi S., Mayer E.A. The role of the solar plexus in stress-induced visceral hyperalgesia: experimental evidence. Gut. 2009;58(8):1090-1098.

Боль выше солнечного сплетения - это симптом, который может быть связан с различными состояниями и заболеваниями. Если у вас ее появились симптомы, важно обратиться к врачу для диагностики и лечения. По результатам первичного осмотра врач может назначить следующее обследование:

Боль в солнечном сплетении отдающая в спину - это симптом, который может быть связан с различными состояниями и заболеваниями. Если у вас ее появились симптомы, важно обратиться к врачу для диагностики и лечения. По результатам первичного осмотра врач может назначить следующее обследование: