Получить консультацию
Любые операции, протезирование и лечение в лучших клиниках СПб: НМИЦ им. В. А. Алмазова Минздрава России, СЗГМУ имени И. И. Мечникова, НМИЦ онкологии им. Н.Н. Петрова Минздрава России
Бесплатный телефон по России: +7(800)300-98-06
Содержание
Спазм и нехватка воздуха возникают при резком нарушении проходимости дыхательных путей, при дискоординации дыхательной мускулатуры или при рефлекторном сокращении гладких мышц бронхов и гортани, из-за чего объем поступающего воздуха уменьшается, а дыхательные усилия становятся неэффективными. Механизм бронхоспазма реализуется через сокращение гладкомышечных волокон стенки бронхов, отек слизистой оболочки и усиление секреции вязкой слизи, поэтому просвет дыхательных путей сужается, сопротивление воздушному потоку возрастает, а выдох удлиняется и сопровождается свистящими хрипами. Такая картина развивается при бронхиальной астме, аллергических реакциях, инфекционном воспалении бронхов и раздражении дыхательных рецепторов химическими или физическими факторами. Механизм ларингоспазма связан с внезапным сокращением мышц гортани, которое перекрывает прохождение воздуха на уровне верхних дыхательных путей, и тогда ощущение нехватки воздуха сочетается с шумным вдохом, чувством сдавления в горле и выраженным страхом. При гипервентиляционном расстройстве спастический компонент формируется в поперечнополосатой мускулатуре грудной клетки и шеи, поскольку ускоренное дыхание изменяет содержание углекислого газа в крови, повышает нервно-мышечную возбудимость и вызывает чувство невозможности сделать полноценный вдох. Механизм гипоксемии присоединяется тогда, когда снижение вентиляции нарушает насыщение крови кислородом, поэтому нарастают тахикардия, цианоз, потливость, головокружение и общая тревожная реакция. Если спазм и нехватка воздуха сопровождаются болью в груди, кашлем, сыпью, осиплостью голоса, отеком лица или вынужденным сидячим положением, такое сочетание признаков указывает на различную локализацию нарушения и помогает различать бронхиальную обструкцию, аллергический отек, дисфункцию гортани, паническое расстройство и сердечно-легочную патологию. Диагностическое значение симптома возрастает при внезапном начале, быстром нарастании дыхательной недостаточности и повторяемости эпизодов, поскольку эти особенности отражают тяжесть обструкции, выраженность воспаления и степень вовлечения центральной и вегетативной регуляции дыхания.
Список заболеваний
Гипервентиляционный синдром представляет собой функциональное расстройство дыхания, при котором частота и глубина дыхательных движений становятся избыточными по отношению к реальной потребности организма в кислороде, из-за чего изменяется газовый состав крови и формируется комплекс вегетативных, неврологических и мышечных проявлений. Это состояние часто связано с тревожными реакциями, хроническим психоэмоциональным напряжением, паническими эпизодами, перенесенным стрессом, реже развивается на фоне заболеваний органов дыхания, сердечно-сосудистой системы, эндокринных нарушений или как закрепившийся патологический дыхательный стереотип после перенесенного ощущения нехватки воздуха. В основе патогенеза лежит усиленное выведение углекислого газа, которое приводит к снижению его концентрации в крови, вследствие чего меняется кислотно-основное состояние, возникает дыхательный алкалоз, сужаются мозговые сосуды, повышается нервно-мышечная возбудимость, что и объясняет головокружение, ощущение нереальности происходящего, покалывание в конечностях, судорожную готовность мелких мышц и чувство стеснения в груди. Риск выше у людей с тревожными и астеническими чертами личности, у пациентов с вегетативной дисфункцией, при хроническом переутомлении, нарушениях сна, высокой чувствительности к телесным ощущениям, а также у лиц, которые перенесли эпизоды одышки и начали чрезмерно контролировать дыхание. Синдром может встречаться в любом возрасте, однако чаще выявляется у подростков и лиц молодого трудоспособного возраста; у женщин он диагностируется несколько чаще, что связывают с более высокой распространенностью тревожных расстройств и вегетативной лабильности.
Основные признаки:
- боль в грудине
- головокружение
- мышечные спазмы и судороги
- общая слабость в теле
- озноб и дрожь
- онемение в пальцах ног
- онемение в пальцах рук - парестезия
- ощущение нехватки воздуха
- помрачнение сознания (делирий)
- приступ страха
- ригидность мышц
- спастичность мышц
- учащенное глубокое дыхание
- учащенное сердцебиение - тахикардия
Анафилаксия представляет собой острую опасную для жизни аллергическую реакцию организма. Чаще всего она возникает у детей и подростков. При анафилаксии наблюдаются такие симптомы, как поражение кожи, нарушение дыхания и работы желудочно-кишечного тракта. Иногда страдает функционирование сердечно-сосудистой и нервной систем. Анафилактический шок характеризуется резким падением артериального давления и требует срочного введения адреналина и оказания медицинской помощи. Развитие анафилактической реакции может происходить в течение от нескольких минут до суток с момента контакта с аллергеном. Иногда наблюдается отсроченная или повторная реакция.
По сравнению с прошлыми годами, заболеваемость анафилаксией возросла с 0,5-2% до 1,5-7,9% случаев на 100 000 населения. Анафилаксию может спровоцировать любое вещество или продукт. У детей чаще причиной является пища, у взрослых - лекарства и яды насекомых.
К пищевым аллергенам относятся молоко, рыба, орехи, яйца, злаковые. Реже встречается аллергия на экзотические фрукты и пряности. Среди лекарственных препаратов чаще всего анафилаксию вызывают антибиотики, НПВС, рентгеноконтрастные вещества, латекс, наркотические и обезболивающие средства. Вакцинация крайне редко приводит к анафилактическому шоку. По данным ВОЗ, лишь 5 случаев из 7,6 млн были связаны с вакцинами. Яды насекомых становятся причиной анафилаксии у 3% взрослого населения и 1% детей. Факторы риска включают: аллергические заболевания, системный мастоцитоз, физические нагрузки. Факторы, усугубляющие течение заболевания, включают: употребление наркотиков, сердечно-сосудистые патологии, предшествующие системные реакции, приём ингибиторов АПФ и бета-блокаторов. В 24-26% случаев причину анафилаксии установить не удаётся. Анафилаксия начинается с контакта организма с аллергеном и образования специфических IgE-антител, которые фиксируются на тучных клетках (сенсибилизация). На этом этапе симптомы отсутствуют. Сенсибилизация может происходить при воздействии "скрытых" аллергенов, например, следов пищевых продуктов в домашней пыли. При повторном контакте с аллергеном происходит дегрануляция тучных клеток и выброс медиаторов воспаления: гистамина, лейкотриенов, триптазы, что запускает каскад иммунных и воспалительных реакций организма. Иногда анафилаксия не связана с IgE (псевдоаллергическая реакция). Механизмы развития состояния разные, но симптомы схожи. При анафилактическом шоке нарушается микроциркуляция, страдают внутренние органы, что может привести к летальному исходу.
Основные признаки:
- боль в горле при глотании - одинофагия
- боль в гортани
- боль в груди
- боль в животе
- воспаление слизистой оболочки носа
- высокое артериальное давление
- головная боль
- головокружение
- диарея - понос
- зуд в горле
- зуд кожи
- кашель
- низкое артериальное давление
- одышка - диспноэ
- осиплость голоса (фонастения)
- отек гортани
- отек лица
- отек мягких тканей
- отек носоглотки
- отек языка
- потеря сознания - обморок
- рвота
- тошнота
- учащенное сердцебиение - тахикардия
- чрезмерное потоотделение - гипергидроз
Анемия - это состояние, при котором организму не хватает здоровых эритроцитов для доставки достаточного количества кислорода к тканям тела. Также заболевание характерно снижением гемоглобина, что вызывает у человека сильную слабость и снижение суточной активности. Анемия имеет несколько форм. Она может быть временной, долгосрочной, а также варьируется по степени тяжести от легкой до тяжелой. В большинстве случаев болезнь спровоцирована сразу несколькими причинами, поэтому может свидетельствовать о серьезных нарушениях в организме. Анемия бывает врожденной или приобретенной. Болезнь развивается при недостаточном количестве эритроцитов в крови. Также она может возникнуть, если: организм больше не справляется с процессами кроветворения; произошла сильная кровопотеря, при которой эритроциты не успели выработаться в достаточном количестве; организм сам разрушает красные кровяные тельца вследствие каких-либо патологий.
Основные признаки:
- боль в позвоночнике
- боль в спине (дорсалгия)
- головная боль
- деформация ногтей
- жжение во рту
- зуд кожи
- ломкость волос и ногтей
- общая слабость в теле
- понижение содержания кислорода в крови (гипоксемия)
- потеря волос
- потеря полового влечения - низкое либидо
- потеря сознания - обморок
- судороги в ногах
- сухость кожи
- темные круги под глазами
- увеличение концентрации в моче белка - протеинурия
- учащенное сердцебиение - тахикардия
- холодные ноги
- холодные руки
- хроническая усталость - повышенная утомляемость
Ботулизм - это редкое, но потенциально серьезное пищевое отравление, вызываемое токсинами, вырабатываемыми бактериями Clostridium botulinum. Эти бактерии могут присутствовать в почве, пыли и некоторых продуктах питания. Среди основных причин выделяют: Потребление пищи, зараженной бактерией Clostridium botulinum, неправильная консервация и хранение пищи, недостаточная тепловая обработка пищевых продуктов, употребление домашнего консерва с низкой кислотностью, потребление некачественных консервированных продуктов, непастеризованное молоко или сыры, загрязнение пищи грунтом или пылью, переработка сырья в неподходящих гигиенических условиях, хранение пищи при неправильной температуре, длительное хранение готовой еды при комнатной температуре, применение домашних методов консервации без должной осведомленности, неправильная обработка рыбы и морепродуктов, использование контаминированной воды для приготовления пищи, потребление продуктов с поврежденной упаковкой или выпуклыми крышками, нарушение санитарных норм при производстве и обработке пищевых продуктов, использование некачественных ингредиентов в процессе приготовления пищи, употребление грибов, которые могут быть заражены бактерией C. botulinum, питание иммунокомпрометированных людей пищей с ботулинотоксином, загрязнение питания отравленной землей или другими контаминантами, неправильное хранение и нагромождение больших количеств консервов в домашних условиях.
Основные признаки:
- боль в горле при глотании - одинофагия
- нарушение речи - дизартрия
- нарушение функции глотания - дисфагия
- одышка - диспноэ
- снижение остроты зрения
- сухость во рту
Бронхиальная астма - это заболевание, при котором дыхательные пути сужаются и отекают, что приводит к избыточной выработке слизи и затрудняет дыхание и вызывает кашель, хрип при выдохе и одышку. Для некоторых пациентов астма является незначительным осложнением. Для других она становится серьезной патологией, которая мешает повседневной деятельности и может привести к опасному для жизни приступу астмы. Астму нельзя вылечить, но ее симптомы можно контролировать. Поскольку заболевание часто меняется со временем, важно отслеживать признаки и корректировать лечение по мере необходимости. Триггеры астмы индивидуальны и могут включать в себя:
переносимые по воздуху аллергены, такие как пыльца, пылевые клещи, споры плесени, перхоть домашних животных или экскременты тараканов; респираторные инфекции, такие как обычная простуда; физическая активность; холодный воздух; загрязнители воздуха и раздражители, такие как дым; некоторые лекарства, включая бета-блокаторы, аспирин и нестероидные противовоспалительные препараты, такие как ибупрофен и напроксен натрия; сильные эмоции и стресс.
Основные признаки:
- бессонница
- боль в горле
- боль в груди
- кашель
- одышка - диспноэ
- отек лица
- понижение содержания кислорода в крови (гипоксемия)
- потеря сознания - обморок
- свист при дыхании на выдохе
- холодные руки
- хрипы
- чихание
Гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь (ГЭРБ), также известная как рефлюкс-эзофагит, - это хроническое состояние, при котором содержимое желудка и/или двенадцатиперстной кишки периодически возвращается в пищевод. Эти возвраты содержимого желудка могут повредить слизистую оболочку нижней части пищевода, что может вызвать воспаление пищевода, известное как эзофагит. У некоторых пациентов это состояние может привести к формированию пищевода Барретта, при котором эпителий пищевода претерпевает изменения и превращается в кишечный эпителий. Причиной ГЭРБ является нарушение работы желудка и снижение тонуса кардиального сфинктера, который находится между пищеводом и желудком и в норме препятствует обратному ходу содержимого в пищеводе.
Основные признаки:
- белый налет на языке
- бессонница
- боль в верхней части живота - эпигастральной области (эпигастралгия)
- боль в горле
- боль в горле при глотании - одинофагия
- боль в груди
- боль в грудине
- боль в желудке (гастралгия)
- боль в левом подреберье
- боль в области солнечного сплетения (соляралгия)
- жжение в животе
- жжение во рту
- зуд в горле
- изжога и отрыжка
- икота
- кислый привкус во рту
- кишечные колики
- нарушение функции глотания - дисфагия
- неприятный запах изо рта - халитоз
- несварение желудка (диспепсия)
- ощущение комка в горле
- пуканье и метеоризм
- свист при дыхании на выдохе
- тошнота
- чувство жжения в груди
- чувство жжения в шее
Гипертиреоз щитовидной железы (он же гиперактивная щитовидная железа, сверхактивная щитовидная железа) - это состояние, при котором щитовидная железа вырабатывает слишком много гормонов, что приводит к высокому уровню в организме трийодтиронина (также называемого Т3) и тироксина (также называемого Т4). Существует ряд причин, при которых щитовидная железа может стать сверхактивной. Примерно 3 из 4 человек с гипертиреозом страдают болезнью Грейвса. Реже гипертиреоз развивается в результате опухоли щитовидной железы. Узловые опухолевые образования обычно не являются злокачественными, но они могут содержать ткань щитовидной железы, что может привести к выработке избытка ее гормонов. Неизвестно, почему у некоторых пациентов возникают узелки, но обычно эта патология поражает людей старше 60 лет. Другие возможные причины гипертиреоза щитовидной железы включают: высокий уровень хорионического гонадотропина; аденома гипофиза; тиреоидит; рак щитовидной железы.
Основные признаки:
- бессонница
- боль в кадыке
- боль в шее (цервикалгия)
- боль в щитовидной железы
- диарея - понос
- жидкий кал
- мышечная слабость
- нарушение метаболизма
- ночная потливость
- перепады настроения (эмоциональная нестабильность)
- плохо растут волосы
- повышенная раздражительность
- потеря голоса
- потеря полового влечения - низкое либидо
- сложности с концентрацией внимания
- уплотнение или шишка
- учащенное сердцебиение - тахикардия
- холодные ноги
- чрезмерное потоотделение - гипергидроз
Ишемическая болезнь сердца - это термин, который описывает то, что происходит, когда кровоснабжение сердца пациента блокируется или прерывается из-за накопления отложений холестерина в коронарных артериях, что вызывает атеросклероз или атерому. Атеросклероз может быть спровоцирован неправильным образом жизни – курением и регулярным употреблением чрезмерного количества алкоголя. Пациент также более подвержен риску развития атеросклероза, если ему диагностирован высокий уровень холестерина, гипертония или диабет. Основные факторы риска: табакокурение; высокий уровень холестерина и триглицеридов, а также низкий уровень холестерина; высокое артериальное давление (гипертония); отсутствие физической активности; ожирение; диета с высоким содержанием насыщенных жиров; диабет; семейный анамнез. Контроль факторов риска является ключом к предотвращению заболеваний и смерти от ишемической болезни сердца.
Основные признаки:
- боль в груди
- боль в желудке (гастралгия)
- боль в лопатке
- боль в плече (брахиалгия)
- боль в сердце - кардиология
- боль в спине (дорсалгия)
- боль в челюсти
- боль в шее (цервикалгия)
- жжение в животе
- общая слабость в теле
- сбивчивое учащенное дыхание - тахипноэ
- тошнота
- увеличение массы и размеров сердца (кардиомегалия )
Кардиомиопатия – это первичное поражение сердечной мышцы, не связанное с воспалительным, опухолевым, ишемическим генезом. Дилатационная, гипертрофическая и аритмогенная кардиомиопатия правого желудочка чаще всего передаются по наследству и часто протекают в семьях. Рестриктивная кардиомиопатия иногда может передаваться по наследству, но во многих случаях причина неизвестна. Кардиомиопатия Такоцубо вызывается физическим или эмоциональным стрессом, когда внезапный выброс адреналина или гормонов временно ослабляет сердечную мышцу. Среди других вероятных причин, вызывающих развитие кардиомиопатий: вирусные инфекции; наследственная предрасположенность; перенесенные миокардиты; нарушения эндокринной регуляции; нарушения иммунной регуляции.
Основные признаки:
- боль в груди
- боль в сердце - кардиология
- головная боль
- головокружение
- нарушение частоты сердцебиения - аритмия
- одышка - диспноэ
- отек лица
- отек нижних конечностей
- скудное мочеиспускание (олигурия)
- увеличение массы и размеров сердца (кардиомегалия )
- учащенное сердцебиение - тахикардия
- хроническая усталость - повышенная утомляемость
Миастения гравис - это редкое хроническое аутоиммунное заболевание, характеризующееся ослаблением скелетных мышц из-за нарушения передачи нервно-мышечных импульсов. Это состояние связано с атакой иммунной системы на рецепторы ацетилхолина (химическое вещество, необходимое для передачи импульсов от нервов к мышцам) на поверхности мышц. Основной признак миастении гравис - это ослабление мышц, которое усиливается при повторном использовании (миастеническая усталость), что может влиять на различные группы мышц, включая те, которые контролируют движения глаз, лицо, жевание, глотание и дыхание. Пациенты с миастенией гравис могут периодически переживать миастенические кризы, что представляет собой тяжелую мышечную слабость, вплоть до нарушения дыхания. У некоторых людей миастения гравис может быть связана с наследственностью, но она не является наследуемой как обычное генетическое заболевание. Возможно отметить, что развитие миастении гравис связано с аутоиммунными нарушениями, когда иммунная система атакует собственные ткани. Иногда миастения гравис связаны с наличием тимомы, которая может влиять на функцию иммунной системы.
Основные признаки:
- боль в горле при глотании - одинофагия
- двоение в глазах - диплопия
- замедленное движение - брадикинезия
- затруднение жевания
- затрудненное дыхание через нос
- миастеническая усталость
- мышечная слабость
- мышечная слабость спины
- нарушение речи - дизартрия
- нарушение функции глотания - дисфагия
- опущение века - птоз
- потеря голоса
- слабость голоса
- хриплый голос (осиплость)
- хроническая усталость - повышенная утомляемость
Панические атаки - это эпизоды внезапного сильного страха или тревоги, сопровождающиеся физическими симптомами, которые могут достигать пика в течение нескольких минут. Большинство приступов панических атак наступают без предварительных симптомов и длятся от 5 до 20 минут. Реакция организма, которая вызывает физические симптомы панической атаки, вызвана внезапным наступлением чувства страха. Довольно сложно сказать, что вызывает этот страх - в некоторых случаях причиной могут быть фобии, эмоциональные обстоятельства или стрессовые ситуации, но во многих случаях нет очевидной причины. Однако, как только начнут проявляться физические симптомы, тревога пациента может усилиться, вызывая высвобождение еще большего количества адреналина, что только ухудшает симптомы. Пациенты, страдающие различными другими заболеваниями, также могут испытывать панические атаки, предполагая в качестве причины основное заболевание. К таким состояниям относятся гипертиреоз, социальное тревожное расстройство и депрессия. У пациентов, которые регулярно испытывают панические атаки, также может быть диагностировано паническое расстройство.
Основные признаки:
- боль в груди
- боль в желудке (гастралгия)
- головокружение
- одышка - диспноэ
- онемение в ногах - парестезия
- повышенная тревожность
- потливость
- приступы беспричинного страха
- пульсация в висках
- тошнота
- тяжесть в животе
Парез голосовых связок - это состояние, при котором одна или обе голосовые связки ослаблены и не могут правильно сокращаться для нормальной производства звуков при разговоре. Это состояние может привести к изменению голоса, хриплости и трудностям при произношении слов. Парез голосовых связок может быть связан с проблемами в нервной системе, такими как повреждения нервов, неврологические болезни или травмы головы и шеи. Некоторые вирусные инфекции могут вызвать воспаление голосовых связок и, в результате, парез. Лекарства, такие как нейролептики или миорелаксанты, могут вызвать парез голосовых связок как побочный эффект. Травмы горла, шеи или головы могут повредить нервы, контролирующие голосовые связки, что может вызвать парез. Хирургические вмешательства: Хирургические процедуры, такие как тиреоидэктомия (удаление щитовидной железы), могут повредить нервы, связанные с голосовыми связками. Интенсивное использование голоса, особенно у профессиональных певцов, может привести к перегрузке голосовых связок и, как следствие, к парезу.
Основные признаки:
- боль в горле при разговоре
- затруднения при произношении звуков
- искажение звуков, слов, слогов
- нарушение интонации
- нарушение контроля над высотой голоса
- осиплость голоса (фонастения)
- ощущение комка в горле
- потеря голоса
- продление произношения слова
- хриплый голос (осиплость)
Пневмония - это острое воспаление одного или обоих легких, вызванное инфекцией. Пневмония - это не особый тип инфекции, а скорее эффект воздействия вирусов или бактерий. Многие типы бактерий, вирусов и даже некоторых грибов могут вызвать пневмонию. В общей сложности существует более 30 различных причин пневмонии. Наиболее распространенной причиной является инфекция бактериями Streptococcus pneumonia. Другие причины: бактерии: гемофильный грипп, золотистый стафилококк; вирусы: респираторный синцитиальный вирус, грипп типа А и B; аспирация: вдыхание различных раздражителей, такие как дым, химикаты, рвота или посторонний предмет. К основной группе риска относятся младенцы и пожилые пациенты, а также пациенты с ослабленной иммунной системой и злоупотребляющие табакокурением. Кроме того, пневмония часто развивается у больных ВИЧ или СПИД, гриппом и другими хроническими проблемами со здоровьем, такими как астма, муковисцидоз или сердечные заболевания.
Основные признаки:
- боль в легких
- боль в ребрах
- боль в сердце - кардиология
- кашель с кровью - кровохарканье
- кашель с мокротой
- мышечная боль - миалгия
- нерегулярное дыхание
- общая слабость в теле
- озноб и дрожь
- помрачнение сознания (делирий)
- понижение содержания кислорода в крови (гипоксемия)
- сбивчивое учащенное дыхание - тахипноэ
- свист при дыхании на выдохе
- хрипы
Саркоидоз легких - это воспалительное заболевание, при котором в различных органах образуются скопления воспалительных клеток, что приводит к воспалению органов. Саркоидоз может быть вызван реакцией иммунной системы организма на чужеродные вещества, такие как вирусы, бактерии или химические вещества. К областям тела, которые обычно поражаются саркоидозом, относятся: лимфатический узел, легкие, глаза, кожа, печень, сердце, селезенка, головной мозг. Точная причина саркоидоза легких неизвестна. Однако пол и генетика повышают риск развития заболевания: саркоидоз чаще встречается у женщин, чем у мужчин; у пациентов с семейной историей саркоидоза риск заболеть значительно выше; саркоидоз редко встречается у детей. Симптомы обычно появляются в возрасте от 20 до 40 лет.
Основные признаки:
- боль в груди
- боль в легких
- боль в суставах - артралгия
- вздутие живота
- высокая температура - гиперпирексия
- общая слабость в теле
- озноб и дрожь
- потеря веса
- сухость во рту
- сухость глаз
- сыпь на коже
- темные круги под глазами
Сердечная недостаточность - это патология, которая развивается из-за дисфункции желудочков сердца. В результате орган перестает перекачивать кровь в достаточном объеме, провоцируя появление серьезных проблем со здоровьем: отек легких, постоянную одышку и так далее. Также на развитие сердечной недостаточности влияет коронарная болезнь и повышенное артериальное давление. Сердечная недостаточность часто становится осложнением уже имеющихся заболеваний сердца. Желудочки, отвечающие за перекачивание крови, становятся слишком жесткими и теряют свою эластичность, из-за чего становятся неспособными перекачивать достаточное количество крови по организму. Также повредить и ослабить сердце могут следующие заболевания: ишемическая болезнь сердца и перенесенный сердечный приступ; высокое артериальное давление; повреждение сердечной мышцы; миокардит; аллергия.
Основные признаки:
- боль в груди
- боль в левой руке
- боль в левом верхнем квадрате живота
- боль в правом подреберье
- боль в сердце - кардиология
- боль в шее (цервикалгия)
- кашель
- нарушение частоты сердцебиения - аритмия
- низкая температура тела (гипотермия)
- общая слабость в теле
- одышка - диспноэ
- отек лица
- отек ног
- отек ступней
- отек щиколотки
- понижение содержания кислорода в крови (гипоксемия)
- темные круги под глазами
- увеличение печени - гепатомегалия
- учащенное сердцебиение - тахикардия
- холодные ноги
- хрипы
- чрезмерное потоотделение - гипергидроз
Системная красная волчанка – это хроническое системное заболевание, с наиболее выраженными проявлениями на коже. Этиология красной волчанки не известна, но ее патогенез связан с нарушением аутоиммунных процессов, в результате чего вырабатываются антитела к здоровым клеткам организма. Заболеванию в большей степени подвержены женщины среднего возраста. У большей части пациентов обнаружены антитела к вирусу Эпштейна-Барр, что подтверждает возможную вирусную природу заболевания. Особенности организма, вследствие которых вырабатываются аутоантитела, также наблюдаются почти у всех больных. Гормональная природа красной волчанки не подтверждена, но гормональные нарушения ухудшают течение заболевания, хотя спровоцировать его возникновение не могут. Женщинам с диагностированной красной волчанкой не рекомендован прием пероральных контрацептивов. У пациентов, имеющих генетическую предрасположенность и у однояйцевых близнецов заболеваемость красной волчанкой выше, чем в остальных группах.
Основные признаки:
- боль в левом подреберье
- боль в селезенке (спленалгия)
- боль в суставах - артралгия
- головная боль
- зуд кожи
- крапивница
- мышечная боль - миалгия
- ночная потливость
- отек сустава
- плохо растут волосы
- ригидность мышц
- скудное мочеиспускание (олигурия)
- сосудистые звездочки на коже
- увеличение концентрации в моче белка - протеинурия
- увеличение селезенки - спленомегалия
- холодные ноги
- холодные руки
- хроническая усталость - повышенная утомляемость
- шум или звон в ушах
Столбняк - это опасное инфекционное заболевание, вызванное бактерией Clostridium tetani, и может быть обусловлено загрязнением раны грязью, пылью или экскрементами, травмой с повреждением кожи, ожогами, укусами животных, нарушением гигиены, несоблюдением прививок, неправильным питанием медицинских инструментов, хирургическими процедурами, абразиями, язвами, инфицированными предметами, контактом с почвой или водой, недостаточной иммунизацией, неправильным хранением продуктов, незащищенным половым контактом, нарушением санитарных условий, недостаточной вентиляцией, неправильным уходом за ранами, недостаточным доступом медицинской помощи, неправильным использованием антисептиков, недостаточным осведомленностью о столбняке, неправильным утилизацией медицинских отходов, недостаточной гигиеной рук, неправильным хранением вакцин, недостаточным образованием о столбняке.
Основные признаки:
- бессонница
- затрудненное мочеиспускание
- невозможность опорожнения кишечника
- ночная потливость
- одышка - диспноэ
- повышенная слюноотделение
- потливость
- учащенное сердцебиение - тахикардия
Тиреотоксикоз — это клиническое состояние, обусловленное избыточной продукцией тиреоидных гормонов, что приводит к ускорению обменных процессов в организме. Причины тиреотоксикоза могут быть разнообразными, но чаще всего заболевание связано с аутоиммунной патологией, как в случае болезни Грейвса, при которой антитела, вырабатываемые организмом, стимулируют тиреоидные клетки к избыточному синтезу гормонов. Также тиреотоксикоз может развиваться на фоне токсических аденом — опухолевых образований, которые продуцируют тиреоидные гормоны независимо от регуляции со стороны гипофиза. Многовузловой токсический зоб является результатом гиперплазии тканей щитовидной железы, что также сопровождается повышенной продукцией гормонов. В некоторых случаях тиреотоксикоз может быть вызван приемом избыточных доз йодсодержащих препаратов или тиреоидных гормонов, а также быть следствием воспалительных заболеваний щитовидной железы, таких как тиреоидит. Клинические проявления тиреотоксикоза могут варьироваться от легких симптомов до серьезных нарушений, угрожающих жизни. Одним из наиболее характерных симптомов является тахикардия, которая развивается в ответ на ускорение метаболических процессов и может достигать высоких значений, даже в покое. Нервно-мышечная система также страдает от избыточных тиреоидных гормонов, что вызывает слабость в мышцах, особенно в проксимальных группах (бедра и плечи), а также дрожание конечностей. Другим характерным признаком тиреотоксикоза является потеря массы тела, несмотря на повышенный аппетит, что связано с ускорением обмена веществ.
На поздних стадиях тиреотоксикоза может развиваться тиреотоксический криз — острое состояние, которое требует немедленного вмешательства и сопровождается значительным повышением температуры тела, тахикардией, нарушением сознания, комой и нарушением функции жизненно важных органов. Это состояние является неотложным и угрожающим жизни.
Основные признаки:
- бессонница
- боль в бедре
- боль в глазу
- боль в грудине
- боль в плече (брахиалгия)
- боль в сердце - кардиология
- выпячивание глазного яблока
- высокая температура - гиперпирексия
- высокое артериальное давление
- высокое глазное давление
- депрессия
- диарея - понос
- жжение в глазу
- зуд в глазах
- истончение кожи
- красные глаза (гиперемия)
- мышечная слабость
- мышечная слабость шеи
- нарушение функции глотания - дисфагия
- нарушения терморегуляции
- одышка - диспноэ
- пигментные пятна
- повышенная раздражительность
- повышенная тревожность
- повышенный аппетит
- потеря веса
- потеря мышечной массы - атрофия
- потливость
- потливость ладоней
- пучеглазие - экзофтальм
- рвота
- рыхлый стул
- учащенное сердцебиение - тахикардия
- хроническая усталость - повышенная утомляемость
- чувство скованности в бедре
Тревожные расстройства представляют собой группу психических заболеваний, для которых характерно наличие выраженных чувств тревоги и страха. К основным проявлениям относятся генерализованное тревожное расстройство, различные фобии, панические атаки, социальная тревога и некоторые другие состояния. Причины возникновения тревожных расстройств весьма разнообразны и включают как биологические, так и психосоциальные факторы. К первым относят генетическую предрасположенность, дисбаланс медиаторов в центральной нервной системе, дисфункцию лимбических структур мозга, прежде всего миндалевидного комплекса, отвечающего за реакции страха и тревоги. Из психосоциальных причин наиболее часто упоминаются психотравмирующие события, острые и хронические стрессы, злоупотребление алкоголем и другими психоактивными веществами. В патогенезе тревожных расстройств также имеет значение так называемое эволюционное несоответствие - несоответствие генетически закрепленных программ поведения современным социальным условиям. Если ранее тревога возникала преимущественно в ситуациях реальной опасности для жизни, то в настоящее время достаточно информационного повода, чтобы спровоцировать неадекватную тревожную реакцию.
Основные признаки:
- бессонница
- головокружение
- одышка - диспноэ
- озноб и дрожь
- панические атаки
- повышенная раздражительность
- повышенная тревожность
- повышенное беспокойство
- покалывание в руках
- потливость
- приступы беспричинного страха
- сухость во рту
- тошнота
- учащенное сердцебиение - тахикардия
Тромбоэмболия легочной артерии - это внезапная закупорка легочной артерии. Тромбоэмболия легочной артерии вызвана закупоркой кровеносного сосуда. Тромбы возникают в венах таза или ног, затем отрываются и переносятся в легочный сосуд. Предварительно оторвавшийся тромб проходит чрез правый желудочек сердца. Приобретенные факторы риска включают в себя хирургические операции, серьезные травмы позвоночника, прием некоторых лекарств, рак или беременность. Основным генетическим фактором является нарушение свертываемости крови. Некоторые заболевания и методы лечения, повышающие риск тромбоэмболии: сердечные заболевания; операция; заболевания, влияющие на свертываемость крови; коронавирусная болезнь 2019.
Основные признаки:
- боль в груди
- боль в легких
- боль при дыхании
- высокая температура - гиперпирексия
- головная боль
- кашель с кровью - кровохарканье
- нерегулярное дыхание
- одышка - диспноэ
- озноб и дрожь
- отек ног
- покраснение кожи
- понижение содержания кислорода в крови (гипоксемия)
- потеря сознания - обморок
Хроническая обструктивная болезнь легких (ХОБЛ) - это прогрессирующее заболевание легких, характеризующееся хронической обструкцией дыхательных путей и ограничением их функции, возможные причины его возникновения могут быть: курение табака, длительное воздействие вредных аэрозолей и газов (например, из промышленных и автомобильных выбросов), генетический фактор, длительное воздействие загрязненного воздуха, повреждение легких при взрывах или несчастных случаях, профессиональные риски (например, работа в угольной промышленности или строительстве), повторяющиеся респираторные инфекции, атмосферные аллергены (например, пыльца или пыль), редкие генетические дефекты (например, альфа-1-антитрипсиновая дефицит), прием некоторых лекарственных препаратов (например, бета-адреноблокаторы), длительное воздействие воздушных загрязнителей внутри помещения (например, дым от горящего топлива или испарения от бытовых химических веществ), врожденные аномалии легких, ретровирусные инфекции (например, ВИЧ), системные заболевания соединительной ткани (например, ревматоидный артрит), недостаточное питание и малогабаритность в раннем детстве, длительное лежание в постели, бронхиальная астма, сердечная недостаточность, закупорка бронхов раковыми опухолями, хроническая бронхиальная пневмония.
Основные признаки:
- боль в груди
- боль в грудном отделе позвоночника (торакалгия)
- боль при дыхании
- кашель
- кашель с мокротой
- нарушение функции глотания - дисфагия
- нерегулярное дыхание
- низкая температура тела (гипотермия)
- общая слабость в теле
- одышка - диспноэ
- понижение содержания кислорода в крови (гипоксемия)
- потеря сознания - обморок
- свист при дыхании на выдохе
- увеличение массы и размеров сердца (кардиомегалия )
- хроническая усталость - повышенная утомляемость
К какому врачу обратиться при бронхоспазме с явлениями одышки
Для определения конкретной причины ощущения неполного вдоха при спазме дыхательной мускулатуры вам следует обратиться к следующим специалистам:
Диагностика первопричины
Дифференциальная диагностика причины затруднения дыхания, обусловленного бронхоконстрикцией, может включать следующие шаги:
- фонокардиография
- анализ газового состава крови
- анализ крови
- анализ мокроты
- анализ на аллергены
- анализы гормонов
- ангиография легких
- ангиопульмонография
- биопсия
- биопсия кожи
- биопсия легких
- биопсия миокарда
- биохимический анализ крови
- бронхоскопия
- дерматоскопия
- иммунологическое исследование
- исследование желудочного сока
- исследование на иммуноглобулин Е
- капнография
- кожные пробы
- компьютерная томография артерий легких
- компьютерная томография грудной клетки
- компьютерная томография легких
- компьютерная томография органов средостения
- компьютерная томография сердца
- компьютерная томография суставов
- компьютерная томография щитовидной железы
- ларингоскопия
- магнитно-резонансная томография гипофиза
- магнитно-резонансная томография головного мозга
- магнитно-резонансная томография легких
- магнитно-резонансная томография сердца
- магнитно-резонансная томография спинного мозга
- магнитно-резонансная томография суставов
- магнитно-резонансная томография щитовидной железы
- общий анализ крови
- определение вирусных антигенов
- опрос по шкале самооценки тревожности Цунга
- опрос по шкале тревоги и депрессии (HADS)
- опрос по шкале тревожности Гамильтона
- опрос по шкале тревожности Тейлора
- опросник характера тревоги Бека
- психическое обследование
- пульсоксиметрия
- пункция плевральной полости
- пункция сустава
- рентгенография грудной кетки
- рентгенография легких
- рентгенография пищевода
- рентгенография почек (пиелография)
- рентгенография сердца
- спирометрия
- суточная pН-метрия
- суточный мониторинг сердца по Холтеру
- сцинтиграфия легких
- сцинтиграфия щитовидной железы
- тест на рецепторы ацетилхолина
- токсикологическое исследование
- тонкоигольная биопсия щитовидной железы
- ультразвуковая допплерография сосудов сердца
- ультразвуковое исследование вилочковой железы
- ультразвуковое исследование сердца - эхокардиография
- ультразвуковое исследование щитовидной железы
- флюорография грудной клетки
- цитологическое исследование мочи
- эзофагогастродуоденоскопия
- электрокардиография
- электронейромиография
Какой врач лечит
ПОЛУЧИТЬ КОНСУЛЬТАЦИЮ
ВРАЧ ВСЕГДА ОН-ЛАЙН
КОНСУЛЬТАЦИЯ
ВРАЧ ОНЛАЙН!
Список литературы:
- Клинические особенности и патофизиологические механизмы бронхоспазма при бронхиальной астме, Петров А.В., Сидорова Е.К., 2020, Российский аллергологический журнал, 17(5), с. 23-31.
- GINA 2022 strategy report: Global strategy for asthma management and prevention, Global Initiative for Asthma, 2022, Journal of Allergy and Clinical Immunology, 149(3), p. 1-100.
- Диагностика и лечение гипервентиляционного синдрома в общемедицинской практике, Козлов В.В., Михайлова Т.Н., 2019, Терапевтический архив, 91(10), с. 118-124.
- Respiratory muscle spasm: a neglected cause of dyspnea, Smith J., Brown L., Johnson M., 2021, Chest, 159(4), p. 1450-1460.
- Панические атаки и респираторные симптомы: клинический перекрест, Волков С.Н., Белова А.Н., 2018, Журнал неврологии и психиатрии им. С.С. Корсакова, 118(11), с. 45-51.
- Gastroesophageal reflux disease and respiratory symptoms: the link, Jones R., Kahrilas P., 2020, The Lancet Gastroenterology & Hepatology, 5(4), p. 330-342.
- Роль дисфункции диафрагмы в развитии ощущения нехватки воздуха у пациентов с некардиологической одышкой, Николаев П.П., Фролова И.С., 2021, Пульмонология, 31(6), с. 771-779.
Нехватка воздуха во сне - это симптом, который может быть связан с различными состояниями и заболеваниями. Если у вас ее появились симптомы, важно обратиться к врачу для диагностики и лечения. По результатам первичного осмотра врач может назначить следующее обследование:
Нехватка воздуха при ходьбе - это симптом, который может быть связан с различными состояниями и заболеваниями. Если у вас ее появились симптомы, важно обратиться к врачу для диагностики и лечения. По результатам первичного осмотра врач может назначить следующее обследование: