Единый центр записи на диагностику Единый центр записи на диагностику
+7 (812) 646-47-13
Бесплатная запись
Единый центр записи на МРТ и КТ
+7 (812) 646-47-13

Приступ бронхолегочной обструкции - причины и лечение

Приступы удушья с хрипами - это симптом, который может быть связан с различными состояниями и заболеваниями. Если у вас ее появились симптомы, важно обратиться к врачу для диагностики и лечения. По результатам первичного осмотра врач может назначить следующее обследование:

Получить консультацию
Любые операции, протезирование и лечение в лучших клиниках СПб: НМИЦ им. В. А. Алмазова Минздрава России, СЗГМУ имени И. И. Мечникова, НМИЦ онкологии им. Н.Н. Петрова Минздрава России

Бесплатный телефон по России: +7(800)300-98-06

Содержание

Приступы удушья с хрипами возникают тогда, когда просвет дыхательных путей быстро уменьшается и воздушный поток начинает проходить через суженные участки бронхиального дерева с повышенным сопротивлением. Механизм удушья развивается при спазме гладкой мускулатуры бронхов, воспалительном отеке слизистой оболочки, накоплении вязкого секрета или утрате эластической опоры мелких бронхов, поэтому человек ощущает нехватку воздуха, затруднение выдоха и нарастающее напряжение дыхательной мускулатуры. Механизм хрипообразования связан с турбулентным движением воздуха через неравномерно суженные дыхательные пути, и звуковые феномены приобретают свистящий или жужжащий характер, когда колеблются стенки бронхов и перемещается бронхиальный секрет. Наиболее часто такой комплекс формируется при бронхиальной астме, где иммунное воспаление повышает реактивность бронхов, и даже умеренный контакт с аллергеном, холодным воздухом, физической нагрузкой или инфекцией запускает выраженное сокращение бронхиальной мускулатуры. При хронических обструктивных заболеваниях легких механизм бронхиальной обструкции поддерживают ремоделирование стенки бронхов, гиперсекреция слизи и потеря эластичности легочной ткани, поэтому приступы нередко сочетаются с длительным кашлем и снижением толерантности к нагрузке. У детей и у взрослых эпизод иногда провоцирует острая вирусная инфекция, при которой воспаление распространяется на бронхи, секрет сгущается, а просвет мелких дыхательных ветвей уменьшается. Если в основе лежит аллергическая реакция, медиаторы воспаления усиливают сосудистую проницаемость, вызывают отек слизистой оболочки и стимулируют бронхоспазм, из-за чего удушье нарастает быстро и сопровождается чувством стеснения в груди. Диагностическое значение этого сочетания определяется тем, что оно указывает на преимущественное вовлечение нижних дыхательных путей, а характер хрипов, связь с аллергенами, временем суток, инфекцией, кашлем, лихорадкой или отделением мокроты помогает отличить бронхоспастический процесс от сердечной одышки, поражения верхних дыхательных отделов и неврогенных дыхательных расстройств.

Список заболеваний

А
Б
Д
К
Л
М
О
П
Р
С
Т
Х
Анафилаксия представляет собой острую опасную для жизни аллергическую реакцию организма. Чаще всего она возникает у детей и подростков. При анафилаксии наблюдаются такие симптомы, как поражение кожи, нарушение дыхания и работы желудочно-кишечного тракта. Иногда страдает функционирование сердечно-сосудистой и нервной систем. Анафилактический шок характеризуется резким падением артериального давления и требует срочного введения адреналина и оказания медицинской помощи. Развитие анафилактической реакции может происходить в течение от нескольких минут до суток с момента контакта с аллергеном. Иногда наблюдается отсроченная или повторная реакция. По сравнению с прошлыми годами, заболеваемость анафилаксией возросла с 0,5-2% до 1,5-7,9% случаев на 100 000 населения. Анафилаксию может спровоцировать любое вещество или продукт. У детей чаще причиной является пища, у взрослых - лекарства и яды насекомых. К пищевым аллергенам относятся молоко, рыба, орехи, яйца, злаковые. Реже встречается аллергия на экзотические фрукты и пряности. Среди лекарственных препаратов чаще всего анафилаксию вызывают антибиотики, НПВС, рентгеноконтрастные вещества, латекс, наркотические и обезболивающие средства. Вакцинация крайне редко приводит к анафилактическому шоку. По данным ВОЗ, лишь 5 случаев из 7,6 млн были связаны с вакцинами. Яды насекомых становятся причиной анафилаксии у 3% взрослого населения и 1% детей. Факторы риска включают: аллергические заболевания, системный мастоцитоз, физические нагрузки. Факторы, усугубляющие течение заболевания, включают: употребление наркотиков, сердечно-сосудистые патологии, предшествующие системные реакции, приём ингибиторов АПФ и бета-блокаторов. В 24-26% случаев причину анафилаксии установить не удаётся. Анафилаксия начинается с контакта организма с аллергеном и образования специфических IgE-антител, которые фиксируются на тучных клетках (сенсибилизация). На этом этапе симптомы отсутствуют. Сенсибилизация может происходить при воздействии "скрытых" аллергенов, например, следов пищевых продуктов в домашней пыли. При повторном контакте с аллергеном происходит дегрануляция тучных клеток и выброс медиаторов воспаления: гистамина, лейкотриенов, триптазы, что запускает каскад иммунных и воспалительных реакций организма. Иногда анафилаксия не связана с IgE (псевдоаллергическая реакция). Механизмы развития состояния разные, но симптомы схожи. При анафилактическом шоке нарушается микроциркуляция, страдают внутренние органы, что может привести к летальному исходу.

Основные признаки:

  • боль в горле при глотании - одинофагия
  • боль в гортани
  • боль в груди
  • боль в животе
  • воспаление слизистой оболочки носа
  • высокое артериальное давление
  • головная боль
  • головокружение
  • диарея - понос
  • зуд в горле
  • зуд кожи
  • кашель
  • низкое артериальное давление
  • одышка - диспноэ
  • осиплость голоса (фонастения)
  • отек гортани
  • отек лица
  • отек мягких тканей
  • отек носоглотки
  • отек языка
  • потеря сознания - обморок
  • рвота
  • тошнота
  • учащенное сердцебиение - тахикардия
  • чрезмерное потоотделение - гипергидроз
Аспергиллез представляет собой грибковое заболевание, которое вызывается плесневыми грибами рода Aspergillus, широко распространенными в окружающей среде и попадающими в организм преимущественно ингаляционным путем. Чаще всего поражаются дыхательные пути и легочная ткань, однако при выраженном иммунодефиците инфекция способна распространяться гематогенно и вовлекать околоносовые пазухи, центральную нервную систему, кожу и внутренние органы. Развитие болезни связано с вдыханием спор, которые у здорового человека обычно элиминируются мукоцилиарным клиренсом и клетками врожденного иммунитета, но при нарушении этих механизмов споры прорастают в мицелий, вызывают воспаление, повреждение эпителия и сосудистой стенки. Патогенез может отличаться в зависимости от формы заболевания: при аллергическом варианте преобладает гиперергическая реакция с бронхиальной обструкцией и эозинофильным воспалением, при хроническом легочном процессе формируются полости и участки фиброза, а при инвазивном аспергиллезе гриб внедряется в ткани и сосуды, что приводит к некрозу и генерализации инфекции. Риск особенно высок у пациентов с нейтропенией, онкогематологическими заболеваниями, после трансплантации органов, при длительном применении глюкокортикостероидов и других иммуносупрессивных препаратов, а также при хронических болезнях легких, туберкулезных кавернах, бронхоэктазах и бронхиальной астме. Аллергические формы чаще выявляются у пациентов с атопией и бронхиальной астмой, хронические легочные варианты нередко развиваются у взрослых с предшествующим структурным поражением легких, а инвазивные формы особенно характерны для лиц с тяжелым иммунодефицитом независимо от пола.

Основные признаки:

  • боль в грудине
  • высокая температура - гиперпирексия
  • гнойные выделения из носа
  • заложенность носа
  • кашель
  • кашель с кровью - кровохарканье
  • общая слабость в теле
  • одышка - диспноэ
  • потеря веса
  • свист при дыхании на выдохе
  • шумный свистящий вдох
Бронхиальная астма - это заболевание, при котором дыхательные пути сужаются и отекают, что приводит к избыточной выработке слизи и затрудняет дыхание и вызывает кашель, хрип при выдохе и одышку. Для некоторых пациентов астма является незначительным осложнением. Для других она становится серьезной патологией, которая мешает повседневной деятельности и может привести к опасному для жизни приступу астмы. Астму нельзя вылечить, но ее симптомы можно контролировать. Поскольку заболевание часто меняется со временем, важно отслеживать признаки и корректировать лечение по мере необходимости. Триггеры астмы индивидуальны и могут включать в себя: переносимые по воздуху аллергены, такие как пыльца, пылевые клещи, споры плесени, перхоть домашних животных или экскременты тараканов; респираторные инфекции, такие как обычная простуда; физическая активность; холодный воздух; загрязнители воздуха и раздражители, такие как дым; некоторые лекарства, включая бета-блокаторы, аспирин и нестероидные противовоспалительные препараты, такие как ибупрофен и напроксен натрия; сильные эмоции и стресс.

Основные признаки:

  • бессонница
  • боль в горле
  • боль в груди
  • кашель
  • одышка - диспноэ
  • отек лица
  • понижение содержания кислорода в крови (гипоксемия)
  • потеря сознания - обморок
  • свист при дыхании на выдохе
  • холодные руки
  • хрипы
  • чихание
Бронхиолит - это воспалительное заболевание бронхиол, мелких ветвей бронхов, которые являются частью дыхательной системы. Оно обычно приводит к их отеку, сужению и повреждению. Среди основных причин заболевания выделяют: Вирус Syncytialnoy респираторно-парциального (RSV), грипповирусы, параинфлюензные вирусы, аденовирусы, риновирусы, коронавирусы, метапневмовирусы, пневмоцисты, вирус простого герпеса (HSV), цитомегаловирус (CMV), Эпштейн-Барр вирус (EBV), бактерии (например, Mycoplasma pneumoniae, Chlamydophila pneumoniae, Streptococcus pneumoniae, Haemophilus influenzae, Бордетелла пертуссис), оксиды азота и другие токсические вещества, ингаляция и раздражение химических веществ, аллергены (пыль, пыльцы, пух), генетические факторы, влияющие на функцию бронхиол.

Основные признаки:

  • кашель
  • нерегулярное дыхание
  • одышка - диспноэ
  • потеря аппетита
  • сбивчивое учащенное дыхание - тахипноэ
  • учащенное сердцебиение - тахикардия
Бронхоэктатическая болезнь – это заболевание, характеризующееся необратимыми изменениями бронхов. При бронхоэктатической болезни, дыхательные пути расширяются и воспаляются из-за густой слизи, которую также называют мокротой или флегмой. Некоторые состояния, связанные с бронхоэктатической болезни, включают: тяжелые легочные инфекции, такие как пневмония, коклюш или туберкулез в прошлом, например, в детстве; воспалительные заболевания кишечника, также называемые язвенным колитом и болезнью Крона; недостатки иммунной системы; некоторые виды артрита, например, ревматоидный артрит; первичная цилиарная дискинезия; астма, хроническая болезнь легких или саркоидоз. Другие причины включают: тяжелая аллергическая реакция на грибок или плесень; гастроэзофагеальный рефлюкс; закупорка дыхательных путей, вызванная вдыханием небольшого предмета.

Основные признаки:

  • боль в груди
  • боль в носу
  • депрессия
  • нарушение функции глотания - дисфагия
  • недержание мочи - энурез
  • неприятный запах изо рта - халитоз
  • общая слабость в теле
  • одышка - диспноэ
  • рассеянность внимания
Дифтерия - это острая инфекционная болезнь, вызванная бактерией Corynebacterium diphtheriae, причины которой могут включать: неполное или отсутствующее вакцинирование, низкая иммунная защита организма, недостаточные условия санитарии и гигиены, контакт с инфицированными людьми, недостаточное обследование и скрининг наличия бактерии у переносчиков, плохая вентиляция помещений, животноводство и контакт с животными, неправильное хранение и приготовление пищи, условия массового скопления людей (например, в тюрьмах или беженцком лагере), недостаток доступа к медицинской помощи и антибиотикам, длительное пребывание в странах с низким уровнем гигиены и медицинской инфраструктуры, нарушения в системе вакцинации и недостаточное информирование о необходимости прививок, сопутствующие заболевания и ослабленная иммунная система, повышенная чувствительность к бактерии Corynebacterium diphtheriae, контакт с предметами, загрязненными бактерией, недостаточная подготовка медицинского персонала к распознаванию и лечению дифтерии, ухудшение условий жизни и социально-экономический кризис, миграция населения и перемещение людей в эпидемически опасные зоны, неправильное использование антибиотиков и резистентность бактерий к ним, неадекватные меры профилактики и контроля за распространением инфекции, недостаточная осведомленность о симптомах и методах предотвращения дифтерии.

Основные признаки:

  • боль в горле
  • боль в деснах
  • боль под языком
  • головная боль
  • зуд в горле
  • неприятный запах изо рта - халитоз
  • общая слабость в теле
  • ощущение комка в горле
  • покраснение горла
  • потеря аппетита
  • потеря веса
  • потеря голоса
  • учащенный пульс
Круп — это инфекция верхних дыхательных путей, которая препятствует нормальному дыханию и вызывает характерный грубый кашель. Данный симптом является результатом отека гортани, трахеи и бронхов. Обычно респираторный синдром встречается у маленьких детей. Особой угрозы он не представляет, поэтому успешно лечится в домашних условиях. Обычно круп возникает из-за вируса парагриппа. Ребенок может заразиться им воздушно-капельным путем. Также вирусные частицы оседают на различных поверхностях. Если ребенок коснется грязной игрушки или стола, а затем почешет глаза, дотронется до рта или носа, может последовать инфекция. Больше всего заболеванию подвержены дети от 6-ти месяцев до 3-х лет. Это связано с особенностями юного организма, который более восприимчив к развитию вирусных заболеваний.

Основные признаки:

  • боль в груди
  • боль в легких
  • затрудненное дыхание через нос
  • кашель
  • нерегулярное дыхание
  • одышка - диспноэ
  • сбивчивое учащенное дыхание - тахипноэ
  • свист при дыхании на выдохе
Ларингоспазм представляет собой рефлекторное внезапное сокращение мышц гортани, при котором голосовая щель резко сужается или полностью смыкается, из-за чего нарушается прохождение воздуха в дыхательные пути. Такое состояние чаще развивается как ответ на раздражение чувствительных рецепторов гортани, которое возникает при воспалительных заболеваниях верхних дыхательных путей, вдыхании раздражающих веществ, аспирации пищи, желудочного содержимого или слюны, а также на фоне повышенной нервно-рефлекторной возбудимости. У детей ларингоспазм встречается чаще, что связано с анатомической узостью дыхательных путей, незрелостью регуляции дыхания и более высокой чувствительностью слизистой оболочки, тогда как у взрослых он нередко сопровождает гастроэзофагеальный рефлюкс, аллергические реакции, послеоперационные состояния и инструментальные вмешательства на дыхательных путях. В основе патогенеза лежит чрезмерная активация защитного механизма, который в норме препятствует попаданию инородного материала в трахею, однако при избыточной реакции происходит спастическое смыкание голосовых складок, что вызывает инспираторную одышку, шумный вдох и ощущение удушья. Риск повышается при рахите, дефиците кальция и витамина D, инфекциях гортани и глотки, неврологических нарушениях, аллергической настроенности организма, пассивном курении, эмоциональном стрессе и воздействии холодного воздуха. У детей раннего возраста приступы наблюдаются чаще, особенно при сопутствующей спазмофилии, тогда как у взрослых несколько чаще выявляются провоцирующие факторы, связанные с профессиональными вредностями, рефлюксом и хроническим раздражением слизистой оболочки гортани.

Основные признаки:

  • бледный цвет кожи
  • двигательное беспокойство
  • кратковременная остановка дыхания
  • осиплость голоса (фонастения)
  • ощущение нехватки воздуха
  • потеря сознания - обморок
  • ригидность шеи
  • синюшность кожных покровов - цианоз
  • удушье во время сна
  • хриплый голос (осиплость)
Муковисцидоз - это наследственное расстройство, которое вызывает серьезное повреждение легких, пищеварительной системы и других органов организма. Муковисцидоз поражает клетки, которые продуцируют слизь, пот и пищеварительные соки. Эти секретированные жидкости обычно обладают низкой вязкостью, но при муковисцидозе дефектный ген приводит к тому, что выделения становятся липкими и вязкими. Вместо того чтобы действовать в качестве смазочных материалов, выделения затыкают сосуды, протоки и проходы, особенно в легких и поджелудочной железе. Муковисцидоз является наследственным расстройством, которое наиболее часто встречается у представителей европеоидной расы.

Основные признаки:

  • боль в груди
  • боль в легких
  • боль в средостении
  • воспаление слизистой оболочки носа
  • депрессия
  • запор
  • кашель с кровью - кровохарканье
  • повышенная раздражительность
  • слизь в стуле
  • храп и апноэ
Острый бронхит – это форма диффузного воспаления бронхиального дерева, характеризующаяся повышенной бронхиальной секрецией и нарушением проходимости бронхов. Ведущим механизмом развития острого бронхита является инфекция: возбудителями выступают вирусы (ОРВИ, гриппа и парагриппа, кори, краснухи), реже – бактерии (пневмококк, стафилококк, микоплазмы, хламидии, представители тифопаратифозной группы). Инфекционные агенты могут попадать в бронхи воздушным, гематогенным и лимфогенным путями. Причиной неинфекционных острых бронхитов становятся физические и химические факторы (пыль, дым, холодный или горячий сухой воздух, хлор, аммиак, сероводород, пары кислот и щелочей). Кроме того, острый бронхит может развиваться при сочетании инфекции и действия физико-химических раздражителей.

Основные признаки:

  • боль в груди
  • боль в легких
  • боль в ребрах
  • высокая температура - гиперпирексия
  • головная боль
  • кашель
  • кашель с мокротой
  • мышечная слабость
  • насморк
  • общая слабость в теле
  • чувство ломоты в теле
Отек легких - это состояние, вызванное накоплением большого объема жидкости в легких. Как следствие, затрудняется дыхание. В большинстве случаев проблемы с сердцем вызывают отек легких. Но жидкость может накапливаться в легких и по другим причинам, таким как пневмония, контакт с определенными токсинами, прием некоторых препаратов, травма грудной клетки, а также длительное пребывание на экстремальной высоте, например в горах. Острый отек легких нуждается в срочной медицинской помощи, так как он может привести к летальному исходу. Причины отека легких различаются, а само состояние подразделяется на две категории: если отек вызван проблемами с сердцем, то диагностируется кардиогенный отек легких. Чаще всего накопление жидкости в легких связано с заболеванием сердца; при отсутствии проблем с функцией сердца отек легких называют некардиогенным.

Основные признаки:

  • боль в груди
  • боль в легких
  • боль в ребрах
  • кашель с кровью - кровохарканье
  • кашель с мокротой
  • одышка - диспноэ
  • отек ног
  • повышенная тревожность
  • понижение содержания кислорода в крови (гипоксемия)
  • потеря сознания - обморок
  • потливость
  • свист при дыхании на выдохе
  • хрипы
Пневмония - это острое воспаление одного или обоих легких, вызванное инфекцией. Пневмония - это не особый тип инфекции, а скорее эффект воздействия вирусов или бактерий. Многие типы бактерий, вирусов и даже некоторых грибов могут вызвать пневмонию. В общей сложности существует более 30 различных причин пневмонии. Наиболее распространенной причиной является инфекция бактериями Streptococcus pneumonia. Другие причины: бактерии: гемофильный грипп, золотистый стафилококк; вирусы: респираторный синцитиальный вирус, грипп типа А и B; аспирация: вдыхание различных раздражителей, такие как дым, химикаты, рвота или посторонний предмет. К основной группе риска относятся младенцы и пожилые пациенты, а также пациенты с ослабленной иммунной системой и злоупотребляющие табакокурением. Кроме того, пневмония часто развивается у больных ВИЧ или СПИД, гриппом и другими хроническими проблемами со здоровьем, такими как астма, муковисцидоз или сердечные заболевания.

Основные признаки:

  • боль в легких
  • боль в ребрах
  • боль в сердце - кардиология
  • кашель с кровью - кровохарканье
  • кашель с мокротой
  • мышечная боль - миалгия
  • нерегулярное дыхание
  • общая слабость в теле
  • озноб и дрожь
  • помрачнение сознания (делирий)
  • понижение содержания кислорода в крови (гипоксемия)
  • сбивчивое учащенное дыхание - тахипноэ
  • свист при дыхании на выдохе
  • хрипы
Попадание инородного тела в горло может произойти по разным причинам, и это частая проблема, особенно у детей. Маленькие дети часто знакомятся с окружающим миром, засовывая различные предметы в рот. Они могут случайно проглотить маленькие предметы, такие как бусинки, игрушки, монеты, батарейки, поэтому использование игрушек или предметов, которые могут легко развалиться или имеют маленькие детали, которые отклеиваются или вырываются, может представлять опасность для детей. Взрослые иногда игнорируют предупреждения на упаковке, которые указывают на опасность проглатывания или попадания маленьких предметов в горло. Попадание костей, острых предметов или камешков в пищу также может привести к случайному попаданию инородных тел в горло при еде. Проникновение инородных тел в горло также может быть следствием различных аварий и несчастных случаев. Попадание инородного тела в горло может быть серьезной ситуацией и потенциально опасным для здоровья и требует незамедлительной медицинской помощи.

Основные признаки:

  • боль в горле
  • боль в горле при глотании - одинофагия
  • боль в гортани
  • боль при дыхании
  • отек носоглотки
  • ощущение комка в горле
  • першение в горле
Рак легких - это новообразование, возникающее в легких. Рак легких является основной причиной смерти от рака как у мужчин, так и у женщин. На его долю приходится больше смертей, чем на рак простаты, рак молочной железы и колоректальный рак вместе взятых. Рак легких имеет 3 основных вида: немелкоклеточный рак легких, мелкоклеточный рак легких и мезотелиома. Курение является наиболее распространенным фактором риска развития рака легких, на долю которого приходится около 90 % случаев. Курение сигарет является самым важным фактором риска развития рака легких. По оценкам, до 90 % диагнозов рака легких можно было бы предотвратить, если бы курение было исключено. Воздействие некоторых промышленных веществ, таких как мышьяк, некоторые органические химикаты, радон, асбест, радиационное облучение, загрязнение воздуха, туберкулез и табачный дым окружающей среды у некурящих также повышают риск развития рака легких.

Основные признаки:

  • боль в груди
  • боль в легких
  • боль в средостении
  • нарушение функции глотания - дисфагия
  • нерегулярное дыхание
  • общая слабость в теле
  • одышка - диспноэ
  • потеря аппетита
  • потеря веса
  • сбивчивое учащенное дыхание - тахипноэ
  • свист при дыхании на выдохе
  • хриплый голос (осиплость)
  • хрипы
  • хроническая усталость - повышенная утомляемость
Саркоидоз легких - это воспалительное заболевание, при котором в различных органах образуются скопления воспалительных клеток, что приводит к воспалению органов. Саркоидоз может быть вызван реакцией иммунной системы организма на чужеродные вещества, такие как вирусы, бактерии или химические вещества. К областям тела, которые обычно поражаются саркоидозом, относятся: лимфатический узел, легкие, глаза, кожа, печень, сердце, селезенка, головной мозг. Точная причина саркоидоза легких неизвестна. Однако пол и генетика повышают риск развития заболевания: саркоидоз чаще встречается у женщин, чем у мужчин; у пациентов с семейной историей саркоидоза риск заболеть значительно выше; саркоидоз редко встречается у детей. Симптомы обычно появляются в возрасте от 20 до 40 лет.

Основные признаки:

  • боль в груди
  • боль в легких
  • боль в суставах - артралгия
  • вздутие живота
  • высокая температура - гиперпирексия
  • общая слабость в теле
  • озноб и дрожь
  • потеря веса
  • сухость во рту
  • сухость глаз
  • сыпь на коже
  • темные круги под глазами
Сердечная астма - это состояние, при котором возникает отек легких из-за нарушений в работе сердца; причины могут включать сердечную недостаточность, артериальную гипертензию, ишемическую болезнь сердца, клапанные пороки, аритмию, кардиомиопатию, инфаркт миокарда, перикардит, врожденные пороки сердца, обструктивные заболевания дыхательных путей, хроническую обструктивную болезнь легких (ХОБЛ), бронхиальную астму, пневмонию, легочную эмболию, аллергические реакции, инфекции дыхательных путей, употребление определенных лекарственных препаратов (например, бета-блокаторы), нарушение функции щитовидной железы, нарушение электролитного баланса, ожирение, сахарный диабет, курение.

Основные признаки:

  • высокое артериальное давление
  • кашель
  • общая слабость в теле
  • одышка - диспноэ
  • отек лица
  • понижение содержания кислорода в крови (гипоксемия)
  • потеря сознания - обморок
  • потливость
  • учащенное сердцебиение - тахикардия
Сердечная недостаточность - это патология, которая развивается из-за дисфункции желудочков сердца. В результате орган перестает перекачивать кровь в достаточном объеме, провоцируя появление серьезных проблем со здоровьем: отек легких, постоянную одышку и так далее. Также на развитие сердечной недостаточности влияет коронарная болезнь и повышенное артериальное давление. Сердечная недостаточность часто становится осложнением уже имеющихся заболеваний сердца. Желудочки, отвечающие за перекачивание крови, становятся слишком жесткими и теряют свою эластичность, из-за чего становятся неспособными перекачивать достаточное количество крови по организму. Также повредить и ослабить сердце могут следующие заболевания: ишемическая болезнь сердца и перенесенный сердечный приступ; высокое артериальное давление; повреждение сердечной мышцы; миокардит; аллергия.

Основные признаки:

  • боль в груди
  • боль в левой руке
  • боль в левом верхнем квадрате живота
  • боль в правом подреберье
  • боль в сердце - кардиология
  • боль в шее (цервикалгия)
  • кашель
  • нарушение частоты сердцебиения - аритмия
  • низкая температура тела (гипотермия)
  • общая слабость в теле
  • одышка - диспноэ
  • отек лица
  • отек ног
  • отек ступней
  • отек щиколотки
  • понижение содержания кислорода в крови (гипоксемия)
  • темные круги под глазами
  • увеличение печени - гепатомегалия
  • учащенное сердцебиение - тахикардия
  • холодные ноги
  • хрипы
  • чрезмерное потоотделение - гипергидроз
Синдром Черджа-Стросса (эозинофильный гранулематоз с полиангиитом) - это аутоиммунное заболевание, характеризующееся поражением мелких и средних кровеносных сосудов на фоне бронхиальной астмы и аллергических реакций. Отличительными чертами являются образование эозинофильных гранулем - очагов воспаления из эозинофилов (типа лейкоцитов).Заболевание впервые описали в 1951 году американские патологи Чердж и Стросс. Они отметили тяжелое течение астмы, лихорадку, поражение сердца, почек и периферической нервной системы.Причины заболевания неизвестны. Предшествуют аллергические реакции, непереносимость лекарств. Также провоцирующими факторами могут быть инфекции, переохлаждение, беременность. Распространенность синдрома составляет 1-3 случая на 1 млн взрослых в мире. Чаще болеют в возрасте 38-54 лет, мужчины и женщины - с одинаковой частотой.Начало может быть острым или постепенным, с приступов удушья, кожных проявлений.Ведущим в патогенезе эозинофильного гранулематоза с полиангиитом является воспаление мелких и средних кровеносных сосудов. Происходит инфильтрация стенок сосудов эозинофилами и нейтрофилами, образование тромбов и кровоизлияний.Вне сосудов могут формироваться очаги воспаления - гранулемы, содержащие эозинофилы, гистиоциты, кристаллы Шарко-Лейдена. У части больных имеет значение наличие антител к цитоплазме нейтрофилов (АНЦА). Предполагается, что они взаимодействуют с нейтрофилами, которые начинают повреждать эндотелий сосудов. Либо АНЦА образуют иммунные комплексы с антигенами, высвобождающимися из нейтрофилов, что запускает воспаление в сосудистой стенке.

Основные признаки:

  • боль в груди
  • боль в грудине
  • боль в суставах - артралгия
  • высокое артериальное давление
  • гнойные выделения из носа
  • заложенность носа
  • затрудненное дыхание через нос
  • зуд кожи
  • кашель
  • кровь в моче - гематурия
  • насморк
  • общая слабость в теле
  • одышка - диспноэ
  • отек гортани
  • потеря веса
  • сбивчивое учащенное дыхание - тахипноэ
  • узелки под кожей
  • хроническая усталость - повышенная утомляемость
  • язвы на коже
Тромбоэмболия легочной артерии - это внезапная закупорка легочной артерии. Тромбоэмболия легочной артерии вызвана закупоркой кровеносного сосуда. Тромбы возникают в венах таза или ног, затем отрываются и переносятся в легочный сосуд. Предварительно оторвавшийся тромб проходит чрез правый желудочек сердца. Приобретенные факторы риска включают в себя хирургические операции, серьезные травмы позвоночника, прием некоторых лекарств, рак или беременность. Основным генетическим фактором является нарушение свертываемости крови. Некоторые заболевания и методы лечения, повышающие риск тромбоэмболии: сердечные заболевания; операция; заболевания, влияющие на свертываемость крови; коронавирусная болезнь 2019.

Основные признаки:

  • боль в груди
  • боль в легких
  • боль при дыхании
  • высокая температура - гиперпирексия
  • головная боль
  • кашель с кровью - кровохарканье
  • нерегулярное дыхание
  • одышка - диспноэ
  • озноб и дрожь
  • отек ног
  • покраснение кожи
  • понижение содержания кислорода в крови (гипоксемия)
  • потеря сознания - обморок
Хроническая обструктивная болезнь легких (ХОБЛ) - это прогрессирующее заболевание легких, характеризующееся хронической обструкцией дыхательных путей и ограничением их функции, возможные причины его возникновения могут быть: курение табака, длительное воздействие вредных аэрозолей и газов (например, из промышленных и автомобильных выбросов), генетический фактор, длительное воздействие загрязненного воздуха, повреждение легких при взрывах или несчастных случаях, профессиональные риски (например, работа в угольной промышленности или строительстве), повторяющиеся респираторные инфекции, атмосферные аллергены (например, пыльца или пыль), редкие генетические дефекты (например, альфа-1-антитрипсиновая дефицит), прием некоторых лекарственных препаратов (например, бета-адреноблокаторы), длительное воздействие воздушных загрязнителей внутри помещения (например, дым от горящего топлива или испарения от бытовых химических веществ), врожденные аномалии легких, ретровирусные инфекции (например, ВИЧ), системные заболевания соединительной ткани (например, ревматоидный артрит), недостаточное питание и малогабаритность в раннем детстве, длительное лежание в постели, бронхиальная астма, сердечная недостаточность, закупорка бронхов раковыми опухолями, хроническая бронхиальная пневмония.

Основные признаки:

  • боль в груди
  • боль в грудном отделе позвоночника (торакалгия)
  • боль при дыхании
  • кашель
  • кашель с мокротой
  • нарушение функции глотания - дисфагия
  • нерегулярное дыхание
  • низкая температура тела (гипотермия)
  • общая слабость в теле
  • одышка - диспноэ
  • понижение содержания кислорода в крови (гипоксемия)
  • потеря сознания - обморок
  • свист при дыхании на выдохе
  • увеличение массы и размеров сердца (кардиомегалия )
  • хроническая усталость - повышенная утомляемость

К какому врачу обратиться при эпизодах бронхиальной обструкции с дистанционными хрипами

Для определения конкретной причины пароксизмов экспираторной одышки со свистящим дыханием вам следует обратиться к следующим специалистам:

Диагностика первопричины

Дифференциальная диагностика причины пароксизмальной одышки с явлениями стридора и свистящего дыхания может включать следующие шаги:

Какой врач лечит

ПОЛУЧИТЬ КОНСУЛЬТАЦИЮ
ВРАЧ ВСЕГДА ОН-ЛАЙН
КОНСУЛЬТАЦИЯ
ВРАЧ ОНЛАЙН!

Телегина Наталия Дмитриевна
Автор:
Телегина Наталия Дмитриевна
Стаж работы: с 1999 года
Терапевт, Врач общей практики

Список литературы:

  1. "Бронхиальная астма: современные представления о патогенезе и фенотипах", авторы Чучалин А.Г., Авдеев С.Н., Айсанов З.Р., опубликована в журнале "Пульмонология" в 2020 году.
  2. "Global Initiative for Asthma Strategy 2021: Executive Summary and Rationale for Key Changes", авторы Reddel H.K., Bacharier L.B., Bateman E.D., опубликована в журнале "American Journal of Respiratory and Critical Care Medicine" в 2021 году.
  3. "Роль эозинофильного воспаления и биологических препаратов в терапии тяжелой бронхиальной астмы", авторы Федосеев Г.Б., Трофимов В.И., опубликована в журнале "Терапевтический архив" в 2019 году.
  4. "Mechanisms of the Development of Allergy (MeDALL): Introducing novel concepts in allergy epidemics", авторы Bousquet J., Anto J.M., Akdis M., опубликована в журнале "Journal of Allergy and Clinical Immunology" в 2017 году.
  5. "Вирус-индуцированная бронхиальная астма: патогенетические механизмы и клинические особенности", авторы Геппе Н.А., Селиверстова Н.А., опубликована в журнале "Педиатрия. Consilium Medicum" в 2022 году.
  6. "Type 2 inflammation in asthma—present in most, absent in many", авторы Fahy J.V., опубликована в журнале "Nature Reviews Immunology" в 2015 году.
  7. "Фенотипы и эндотипы бронхиальной астмы: от патогенеза к персонализированной терапии", авторы Лесняк В.Н., Потапова М.В., опубликована в журнале "Клиническая медицина" в 2021 году.

Приступы удушья и сердцебиения
Приступы удушья и сердцебиения

Приступы удушья и сердцебиение - это симптом, который может быть связан с различными состояниями и заболеваниями. Если у вас ее появились симптомы, важно обратиться к врачу для диагностики и лечения. По результатам первичного осмотра врач может назначить следующее обследование:

Читать далее
Хрипы в легких при дыхании
Хрипы в легких при дыхании

Хрипы в легких при дыхании - это пронзительный свистящий звук, возникающий при дыхании, который вызывается сужением дыхательных путей или воспалением.

Читать далее

2021-03-05

Политика в отношении обработки персональных данных

Информация, опубликованная на сайте, предназначена только для общего ознакомления и не заменяет медицинскую помощь. Обязательно проконсультируйтесь с врачом!

ИМЕЮТСЯ ПРОТИВОПОКАЗАНИЯ, НЕОБХОДИМА КОНСУЛЬТАЦИЯ СПЕЦИАЛИСТА. +16

Указанная информация не является публичной офертой и носит справочный характер (ст. 437 ГК РФ).

Получить консультацию
На что вы жалуетесь?
Например: Боль в бедре почему? Признаки остеоартроза? Какой врач нужен, если боли сердце?