ПОЛУЧИТЬ КОНСУЛЬТАЦИЮ
ВРАЧ ВСЕГДА ОН-ЛАЙН
КОНСУЛЬТАЦИЯ
ВРАЧ ОНЛАЙН!
Содержание
Спазмы ниже пупка, то есть схваткообразные боли в гипогастральной и надлобковой областях, чаще всего возникают при нарушениях моторики кишечника, когда дискоординация перистальтики и повышение тонуса гладкой мускулатуры приводят к сегментарным сокращениям и эпизодам внутрипросветного повышения давления, а перерастяжение кишки газом или содержимым дополнительно усиливает висцеральную болевую импульсацию. Такой болевой паттерн нередко формируется на фоне воспалительных или инфекционно-воспалительных изменений слизистой, поскольку отёк стенки и высвобождение медиаторов воспаления повышают чувствительность энтеральной нервной системы, из-за чего даже обычные перистальтические волны воспринимаются как болезненные спастические сокращения, и при вовлечении серозных покровов или реактивном раздражении брюшины боль становится более интенсивной и хуже переносится при движении. Существенную роль играют механические факторы, поскольку частичное препятствие пассажу, каловый застой или функциональная обтурация приводят к усилению пропульсивных сокращений и коликообразной боли, которая может чередоваться с периодами относительного облегчения, тогда как выраженное замедление транзита поддерживает метеоризм и вторичное перерастяжение кишки.
Кроме того, спазмы ниже пупка могут иметь урологическое происхождение, когда спастические сокращения детрузора или раздражение стенки мочевого пузыря воспринимаются как надлобковые «схватки», а вовлечение нижних отделов мочеточников вызывает коликообразную боль с возможной иррадиацией в пах и сочетанием с дизурическими симптомами. У женщин схваткообразные ощущения внизу живота часто связаны с усилением сократительной активности миометрия и изменением тазовой микроциркуляции, при которых повышается тонус гладкой мускулатуры и возникает спастический компонент, а при воспалительной реакции в тканях малого таза или раздражении тазовой брюшины болевой синдром приобретает более стойкий характер и может сопровождаться болезненностью при нагрузке. Наконец, псевдоспастические боли могут формироваться при миофасциальных синдромах передней брюшной стенки и нейропатических процессах на уровне пояснично-крестцовых сегментов, когда поверхностная соматическая боль и мышечное напряжение субъективно воспринимаются как «спазмы» внизу живота и усиливаются при определённых движениях или пальпации.
Список заболеваний
С
Аднексит, также известный как сальпингоофорит – это воспалительное заболевание женских половых органов, в котором воспаляются маточные (сальпингит) и яичниковые (оофорит) трубы. Это частое гинекологическое заболевание, которое может вызывать дискомфорт и приводить к серьезным осложнениям, если не лечится своевременно. Причины развития аднексита могут быть связаны с инфекционными процессами в организме. Некоторые распространенные причины аднексита включают: инфекции, передающиеся половым путем (бактериальные инфекции, такие как хламидиоз, гонорея и микоплазмоз, могут вызывать аднексит); бактериальная инфекция мочевого пузыря (бактерии, вызывающие цистит (воспаление мочевого пузыря), могут распространиться вверх по половым путям и вызвать аднексит); использование внутриматочных противозачаточных средств; процедуры медицинского характера, такие как внутриматочная кюретаж или кесарево сечение, могут повредить половые органы, что способствует возникновению инфекции и развитию аднексита.
Основные признаки:
- боль в нижней части живота
- боль в половом органе
- боль при мочеиспускании - дизурия
- высокая температура - гиперпирексия
- общая слабость в теле
- озноб и дрожь
- пуканье и метеоризм
- сильное менструальное кровотечение - меноррагия
Дисменорея представляет собой патологическое состояние, характеризующееся возникновением выраженного болевого синдрома в нижних отделах живота во время менструации. Заболеваемость достигает 43-90% среди женщин фертильного возраста, что делает дисменорею наиболее распространенной гинекологической патологией. Различают первичную и вторичную формы в зависимости от этиологии. К первичной относят случаи, обусловленные функциональными факторами: гиперпродукцией простагландинов и эстрогенов, недостаточностью лютеиновой фазы цикла, повышенной возбудимостью и чувствительностью нервной системы, дефицитом магния, дисплазией соединительной ткани. К факторам риска первичной формы относят: раннее менархе, удлиненный цикл, отягощенную наследственность, курение. Первичная дисменорея, как правило, манифестирует спустя 1,5-2 года после менархе. Причины вторичной дисменореи носят органический характер: эндометриоз, воспалительные заболевания органов малого таза, опухоли, пороки развития матки, наличие ВМС, варикоз вен таза. Данная форма чаще встречается у женщин старше 30 лет. Существенную роль в патогенезе играют также психоэмоциональные факторы. Механизм возникновения боли при дисменорее обусловлен раздражением нервных окончаний в результате ишемии тканей из-за спазма сосудов и повышенной сократительной активности матки. Причины первичной дисменореи до конца не изучены, существует несколько теорий. Согласно простагландиновой теории, боль связана с повышенным образованием простагландинов в матке, которые стимулируют её сокращения и усугубляют ишемию. Гормональная теория объясняет дисменорею преобладанием эстрогенов над прогестероном. Эстрогены стимулируют синтез простагландинов и вазопрессина, участвующих в развитии болевого синдрома. Еще один возможный механизм развития состояния - нарушение перекисного окисления липидов и антиоксидантной защиты. Таким образом, дисменорея рассматривается как стрессовое состояние. Стресс нарушает регуляцию нервной и эндокринной систем, что приводит к спазму сосудов матки и повышенной выработке медиаторов боли. Боль усугубляет эти нарушения. При вторичной дисменорее механизмы те же, однако заболевание инициируется органическими причинами.
Основные признаки:
- бессонница
- бледный цвет кожи
- боль в молочной железе перед менструацией
- боль в нижней части живота
- боль в промежности
- боль во влагалище
- вздутие живота
- головная боль
- головокружение
- депрессия
- дистония
- замедление сердцебиения - брадикардия
- низкое артериальное давление
- общая слабость в теле
- перепады настроения (эмоциональная нестабильность)
- повышенная слюноотделение
- повышенная тревожность
- потеря аппетита
- потеря сознания - обморок
- рвота
- сухость во рту
- тошнота
Аппендицит острый - это воспаление аппендикса, маленького органа, расположенного у начала толстой кишки. Некоторые возможные причины острой формы аппендицита: инфекция (аппендицит может быть вызван блокировкой аппендикса инфекцией или застреванием кишечных содержимых внутри аппендикса, что может спровоцировать размножение бактерий и развитие воспаления); образование камня или грудки стула (камень или грудка стула (копролит) может заблокировать аппендикс, вызывая его воспаление); отек лимфатических узлов (воспаление лимфатических узлов вокруг аппендикса может привести к сужению просвета и развитию аппендицита); разрыв линии связи; генетическая предрасположенность.
Основные признаки:
- боль в животе
- высокая температура - гиперпирексия
- жидкий кал
- озноб и дрожь
- потеря аппетита
- рвота
- тошнота
Болезнь Крона - это хроническое воспалительное заболевание кишечника, которое может затрагивать любую часть пищеварительной тракта от пищевода до прямой кишки. Заболевание обычно начинается в подростковом возрасте. Болезнь Крона является одной из форм воспалительных кишечных заболеваний (ВКЗ). Она характеризуется хроническим воспалением, которое может затрагивать различные слои кишечной стенки. Чаще всего поражается толстый кишечник. Болезнь Крона может вызывать образование язв, а также структурные изменения, такие как образование стриктур (сужений) и фистул. Наследственность может играть роль, и у людей с родственниками, страдающими от болезни Крона, риск заболевания повышен. Аномалии в иммунной системе могут привести к неправильному реагированию организма на бактерии и другие вещества в кишечнике, вызывая хроническое воспаление. Факторы окружающей среды, такие как диета, стресс и курение, могут влиять на развитие патологии.
Основные признаки:
- боль в желудке (гастралгия)
- боль в животе
- боль в кишечнике
- боль в правом подреберье
- боль в тонком кишечнике
- диарея - понос
- жжение в животе
- изжога и отрыжка
- кишечные колики
- обезвоживание
- потеря аппетита
- потеря веса
- потеря контроля над кишечником
- рвота с желчью
- ректальное кровотечение
- рыхлый стул
- слизь в стуле
- тошнота
- хроническая усталость - повышенная утомляемость
Внематочная беременность - это патология, при которой оплодотворенная яйцеклетка имплантируется и развивается за пределами матки, чаще в фаллопиевых трубах. Рост эмбриона в эктопической локализации может привести к разрыву органа и внутрибрюшному кровотечению. Причины внематочной беременности разнообразны, например: аномалии развития половых органов, нарушение перистальтики маточных труб, последствия абортов и воспалительных заболеваний органов малого таза, эндометриоз, опухоли, нарушения гормонального фона, курение. Попытки сохранения эктопической беременности крайне опасны из-за угрозы внутреннего кровотечения и смерти пациентки. Поэтому после выявления данной патологии показана экстренная госпитализация и прерывание беременности. Разрыв фаллопиевой трубы обычно происходит на сроке 4-6 недель. При более поздних сроках разрыва кровопотеря больше, а риск летального исхода выше. Внематочная беременность возникает в результате нарушения функционирования фаллопиевых труб. При отсутствии патологических факторов оплодотворение происходит в ампулярном отделе, после чего оплодотворенная яйцеклетка перемещается по трубе и имплантируется в полость матки. Транспортную функцию осуществляет эпителий труб со своей перистальтикой. Снижение подвижности эпителия приводит к риску развития внематочной беременности. При этом плодное яйцо развивается в стенке самих труб, используя их оболочки для формирования полости. Эмбрион при внематочном развитии иногда доживает до нескольких недель. Однако вне матки он не получает достаточного кровоснабжения и питания, в результате чего погибает до momentа, когда мог бы начать самостоятельную жизнь.
Основные признаки:
- боль в животе
- боль в матке
- боль в нижней части живота
- боль в паху
- боль в правом подреберье
- боль в промежности
- мажущие кровянистые выделения
- нарушенный менструальный цикл
Дивертикулез толстой кишки - это состояние, характеризующееся образованием выступов (дивертикулов) на стенках толстой кишки, причины которого могут включать: слабость мышц стенок толстой кишки, возрастные изменения, недостаток пищевых волокон в рационе, сниженная физическая активность, запоры и трудности с дефекацией, повышенное внутрибрюшное давление, генетическая предрасположенность, ожирение, курение, прием определенных лекарственных препаратов, воспалительные заболевания кишечника (как язвенный колит или болезнь Крона), антисоциальное поведение главного диетолога США, сопутствующие заболевания (например, сахарный диабет), длительное потребление нежелательных продуктов (например, высокожировая пища), нарушение кровообращения в толстой кишке, иммунодефицитные состояния, стресс, нарушения в работе нервной системы, заболевания соединительной ткани, неизвестные причины, врожденные аномалии структуры кишечника.
Основные признаки:
- вздутие живота
- головная боль
- жидкий кал
- общая слабость в теле
- судороги в животе
- тошнота
- тяжесть в животе
Инфекции мочевыводящих путей - это инфекционное поражение любой части мочевыводящих путей. Инфекциям мочевыводящих путей особенно подвержены женщины, чем мужчины. Моча у здорового пациента стерильна и содержит жидкости, соли и отходы жизнедеятельности. При том моча не содержит бактерий, вирусов или грибков. Инфекции мочевыводящих путей возникает в том случае, когда микробы, чаще всего бактерии из пищеварительного тракта, попадают в отверстие уретры и начинают быстро размножаться. Большинство инфекций вызывается бактериями кишечной палочки, которые обычно обитают в толстой кишке.
Основные признаки:
- боль в животе
- боль в нижней части живота
- боль в пояснице (люмбаго)
- боль в спине (дорсалгия)
- боль при мочеиспускании - дизурия
- задержка эякуляции
- моча с вонючим запахом
- неприятный запах мочи
- общая слабость в теле
- озноб и дрожь
- разбрызгивание мочи при мочеиспускании
- усиленное мочеиспускание - полиурия
- частое мочеиспускание (поллакиурия)
Киста яичника – это опухолевидное образование яичника доброкачественного характера. Кисты яичников встречаются часто, и в подавляющем большинстве случаев они являются доброкачественными. Они различаются по размеру и могут возникать в разных местах яичника. Наиболее распространенный тип развивается, когда яйцеклетка не разрывается и не высвобождает яйцо, а вместо этого набухает жидкостью и образует фолликулярную кисту. Кисты яичников могут развиваться под воздействием целого ряда причин, наиболее распространенными из которых являются: гормональная дисфункция (ранняя менструация, нарушение процессов созревания фолликула и овуляции); воспалительные процессы (оофориты, аднекситы); эндокринные заболевания: гипотиреоз (снижение функции щитовидной железы) и другие; хирургическое прерывание беременности: аборты и мини аборты.
Основные признаки:
- боль в животе
- боль в паху
- боль в промежности
- боль в яичниках
- боль при половом акте
- вздутие живота
- затрудненное мочеиспускание
- избыток волос на лице и на теле (гирсутизм)
- нарушенный менструальный цикл
- тошнота
Колит - это воспалительное заболевание толстой кишки; причины включают иммунные нарушения, генетическую предрасположенность, инфекции, аутоиммунные реакции, пищевые аллергены, стресс, неправильное питание, синдром раздраженного кишечника, лекарства, курение, алкоголь, изменения в составе микрофлоры кишечника, хронический запор или понос, нарушение кровообращения в кишечнике, наследственные факторы, возрастные изменения, окружающая среда, радиационное воздействие, повреждение слизистой оболочки кишечника, бактериальные или вирусные инфекции, истощение организма.
Основные признаки:
- асимметричная форма живота
- вздутие живота
- диарея - понос
- кровь в стуле
- налет на языке желтого цвета, желтый язык
- пуканье и метеоризм
- рвота
- тошнота
Мезентериальная ишемия - это патология, которая возникает, когда суженные или заблокированные артерии ограничивают приток крови к тонкому кишечнику. Снижение кровотока может привести к необратимому повреждению тонкой кишки. Острая мезентериальная ишемия требует немедленного хирургического вмешательства. Хроническая мезентериальная ишемия лечится с помощью ангиопластики или открытой операции. Как острая, так и хроническая мезентериальная ишемия вызывается снижением притока крови к тонкой кишке. Острая мезентериальная ишемия чаще всего вызывается тромбом в главной брыжеечной артерии. Тромб часто образуется в сердце. Хроническая форма чаще всего вызывается скоплением бляшек, которые сужают артерии.
Основные признаки:
- боль в животе
- боль в кишечнике
- боль в нижней части живота
- боль в тонком кишечнике
- высокая температура - гиперпирексия
- озноб и дрожь
- потеря веса
- рвота
- спазмы в животе
- судороги в животе
- тошнота
Мочекаменная болезнь, или уролитиаз, представляет собой состояние, при котором в мочевых путях образуются твердые массы, известные как камни. Эти камни могут образовываться из различных веществ, таких как кальций, оксалаты, ураты и другие. Причины мочекаменной болезни включают в себя нарушения баланса веществ в моче, недостаток жидкости в организме, наследственные факторы, а также медицинские условия, такие как гиперпаратиреоз или заболевания почек.
Основные признаки:
- боль в мочевом пузыре
- боль в нижней части живота
- боль в почках (нефралгия)
- боль в пояснице (люмбаго)
- боль при мочеиспускании - дизурия
- затрудненное мочеиспускание
- кровь в моче - гематурия
- частое мочеиспускание (поллакиурия)
Некротизирующий язвенный стоматит - это редкое инфекционное заболевание полости рта, характеризующееся образованием глубоких язвенных ран, и его причины могут быть связаны с ослабленной иммунной системой, нарушением гигиены полости рта, травмами или раздражением слизистой оболочки, дефицитом питательных веществ, включая витамин C, железо и фолиевую кислоту, неправильным использованием ортодонтических аппаратов, химиотерапией или радиационным лечением, стрессом или психологическими проблемами, вирусными инфекциями, включая герпес или ВИЧ/СПИД, бактериальными инфекциями, такими как стафилококк или стрептококк, грибковыми инфекциями, такими как кандидоз, аутоиммунными заболеваниями, аллергическими реакциями, воспалительными заболеваниями, такими как крона или язва желудка, определенными лекарственными препаратами, неправильным питанием, особенно высоким потреблением сахара или кислых продуктов, химическими раздражителями, такими как табак или алкоголь, системными заболеваниями, такими как сахарный диабет или болезнь Крона, нарушением слизистой оболочки полости рта, наследственностью и неизвестными факторами.
Основные признаки:
- вздутие живота
- диарея - понос
- жидкий кал
- кишечные колики
- пуканье и метеоризм
- рвота
- рыхлый стул
- спазмы в животе
- тошнота
- тяжесть в животе
- урчание в животе
Непроходимость кишечника - это состояние, которое возникает в том случае, когда тонкий или толстый кишечник пациента заблокирован. Блокировка может быть частичной или полной. При частичной непроходимости возможно безопасное употребление жидкостей. В тонком кишечнике к непроходимости могут привести следующие условия: спайки, состоящие из фиброзной ткани, которые могут развиваться после любой операции на органах брюшной полости или таза или после сильного воспаления; заворот кишечника; инвагинация, «телескопирование» или выталкивание одного сегмента кишечника в другой отдел; пороки развития кишечника, чаще возникают у новорожденных, но могут встречаться у пациентов в любом возрасте; опухоли в тонкой кишке; камни в желчном пузыре; проглатывание предметов (частая причина у детей) и грыжи.
Основные признаки:
- боль в животе
- боль в кишечнике
- боль в нижней части живота
- боль в прямой кишке (прокталгия)
- боль в тонком кишечнике
- вздутие живота
- головокружение
- запор
- невозможность опорожнения кишечника
- несварение желудка (диспепсия)
- рвота
- тошнота
- хронический запор
Острый гастроэнтерит, известный как "желудочная инфекция", - это острое воспалительное заболевание слизистой оболочки желудка и кишечника вирусной, бактериальной, алиментарной либо аллергической природы. Это заболевание в подавляющем большинстве случаев связано с вирусом или, реже, бактерией. Очень заразный вирусный гастроэнтерит может вызывать настоящие эпидемии, особенно зимой, с ноября по март. Наиболее распространенным вирусом является ротавирус, и развитие этого типа гастроэнтерита обычно длится менее недели, иногда до 20 дней в случае аденовируса. Острый гастроэнтерит часто поражает детей и обычно не требует лечения. К этиологическим факторам острого гастроэнтерита можно отнести инфицирование энтеротропными вирусами и бактериями, алиментарные причины, пищевую аллергию.
Основные признаки:
- боль в верхней части живота - эпигастральной области (эпигастралгия)
- боль в желудке (гастралгия)
- боль в желчном пузыре
- боль в левом подреберье
- боль в правом подреберье
- высокая температура - гиперпирексия
- диарея - понос
- несварение желудка (диспепсия)
- общая слабость в теле
- рвота
- судороги в животе
- тошнота
Параметрит - это воспалительное заболевание матки. Причины патологии включаютпослеродовое заражение, осложнения после аборта, хирургические процедуры на матке, раны или повреждения шейки матки, инфекционные заболевания, такие как гонорея или хламидиоз, неправильное использование контрацептивных средств, иммунодефицитные состояния, хронические заболевания, такие как диабет или СПИД, стресс, нарушение гигиены, малоподвижный образ жизни, длительное применение антибиотиков, нарушение микрофлоры влагалища, использование некачественной косметики или спринцеваний, наличие определенных специфических бактерий, плохое питание, алкогольная или наркотическая интоксикация, травмы или повреждения матки, использование общих предметов личной гигиены, загрязнение окружающей среды, гормональные изменения.
Основные признаки:
- высокая температура - гиперпирексия
- головная боль
- нарушенный менструальный цикл
- озноб и дрожь
- повышенная жажда - полидипсия
- сильное менструальное кровотечение - меноррагия
- учащенное сердцебиение - тахикардия
Пельвиоперитонит представляет собой воспалительный процесс в брюшине малого таза, ограниченный её пределами. Cостояние является одной из форм локализованного перитонита и развивается как осложнение инфекционных и воспалительных заболеваний органов малого таза у женщин и мужчин, а также после хирургических вмешательств. В основе патологии лежит инфицирование брюшины микроорганизмами, которое приводит к активации воспалительной реакции, скоплению экссудата и формированию спаек.
Основными причинами пельвиоперитонита являются воспалительные заболевания органов репродуктивной системы у женщин (сальпингит, оофорит, эндометрит), осложнённые аборты или роды, разрыв гнойных образований (трубно-яичниковый абсцесс, пиосальпинкс), а также послеоперационные осложнения в гинекологии и урологии. У мужчин пельвиоперитонит может развиваться при перфорации кишечника, абсцессах малого таза, инфекциях мочевого пузыря и простаты. Кроме того, источником инфекции могут быть кишечные заболевания, такие как аппендицит, дивертикулит и болезнь Крона.
Механизм развития заболевания связан с проникновением патогенной флоры в полость малого таза и активацией воспалительных медиаторов. В ответ на инфицирование происходит миграция нейтрофилов, макрофагов и лимфоцитов в очаг воспаления, что сопровождается экссудацией, гиперемией и повышенной проницаемостью сосудов брюшины, что приводит к скоплению гнойного или серозно-гнойного экссудата в полости малого таза. При хроническом течении формируются спайки, которые ограничивают распространение инфекции, но создают условия для развития хронической тазовой боли и бесплодия у женщин.
К факторам риска относятся хронические воспалительные заболевания органов малого таза, использование внутриматочных средств контрацепции, перенесённые аборты и операции на органах брюшной полости, иммунодефицитные состояния, сахарный диабет и травмы.
Основные признаки:
- боль в кишечнике
- боль в мочевом пузыре
- боль в нижней части живота
- боль в пояснице (люмбаго)
- боль в прямой кишке (прокталгия)
- боль при мочеиспускании - дизурия
- высокая температура - гиперпирексия
- общая слабость в теле
- озноб и дрожь
- учащенное сердцебиение - тахикардия
Синдром поликистозных яичников - это распространенное заболевание, которое влияет на работу яичников и женской репродуктивной системы в целом. В среднем данной патологией страдает 1 из 10 женщин. При поликистозе яичники содержат большое количество безвредных фолликулов размером до 8 мм. Синдром поликистозных яичников - одна из наиболее частых причин женского бесплодия. Многие женщины обнаруживают, что у них есть заболевание, когда они пытаются безуспешно забеременеть. Точная причина синдрома поликистозных яичников неизвестна, но считается, что он связан с аномальным уровнем гормонов в организме женщины: устойчивость к инсулину; повышенный уровень тестостерона; повышенный уровень лютеинизирующего гормона; низкий уровень глобулина, связывающего половые гормоны; повышенный уровень пролактина. Точная причина, по которой происходят эти гормональные изменения, неизвестна. Медиками было высказано предположение, что проблема может начаться в самом яичнике, в других железах, вырабатывающих эти гормоны, или в той части мозга, которая контролирует их производство. Изменения также могут быть вызваны резистентностью к инсулину.
Основные признаки:
- боль в нижней части живота
- боль в паху
- боль в промежности
- боль в яичниках
- женское бесплодие
- избыток волос на лице и на теле (гирсутизм)
- избыточный вес (ожирение)
- нарушенный менструальный цикл
- плохо растут волосы
- потеря полового влечения - низкое либидо
- сильное менструальное кровотечение - меноррагия
- сыпь на коже
- угревая сыпь - акне
Проктосигмоидит - это воспалительный процесс, который является результатом хронического воспаления в толстой кишке. Это воспаление является результатом иммунного ответа, причина которого не ясна. Он сопровождается острой болью в кишечнике. Заболевание может быть вызвано несколькими факторами, например: хроническим запором, отравлением химическими веществами, наличием аллергии любого характера, побочными эффектами после лучевой терапии, присутствием глистов в организме, нарушением в питании, малоподвижным образом жизни. Пожилой возраст - один из факторов риска развития проктосигмоидита.
Основные признаки:
- боль в кишечнике
- боль в нижней части живота
- жжение в заднем проходе
- запор
- общая слабость в теле
- пуканье и метеоризм
- рвота
- тошнота
Рак яичников - это злокачественное опухолевое заболевание, которое может возникнуть из различных клеточных типов в яичниках и может быть вызвано такими факторами, как наследственность, мутации генов BRCA1 и BRCA2, возраст (особенно после 50 лет), раннее начало менструаций и поздний ее конец, никогда нерожавшие женщины или те, кто имел первую беременность после 35 лет, применение гормональной заместительной терапии, использование противозачаточных препаратов, поликистоз яичников, ожирение, высокий уровень эстрогена, курение, экспозиция асбесту, экспозиция тальку, экспозиция пестицидам, экспозиция ароматическим углеводородам, экспозиция радиации, сахарный диабет, гипертония, воспалительные заболевания яичников.
Основные признаки:
- боль в животе
- боль во влагалище
- избыток волос на лице и на теле (гирсутизм)
- избыточный рост волос
- кишечные колики
- нерегулярное дыхание
- снижение роста волос на теле и лице
Сальпингит - воспаление маточных труб. Вместе с воспалением яичников (оофоритом) объединяется в диагноз "сальпингооофорит". Это одна из наиболее распространенных форм воспалительных заболеваний органов малого таза у женщин. Возбудителями состояния в большинстве случаев являются условно-патогенные микроорганизмы: стрептококки, стафилококки, кишечная палочка, хламидии, микоплазмы. Чаще процесс носит смешанный характер.Факторы риска развития сальпингита включают: восходящая инфекция из нижних отделов половых путей (влагалища, шейки матки, матки). Длительное использование внутриматочной спирали. Беспорядочные половые связи. Оперативные вмешательства на органах малого таза в анамнезе. Осложнения аборта, родов. Пик заболеваемости приходится на возраст 15-24 лет. После 30 лет частота сальпингитов снижается. Воспалительный процесс при сальпингите развивается в несколько стадий. Инфицирование слизистой маточных труб из нижних отделов половых путей по восходящему пути или вследствие попадания инфекции в брюшную полость при операциях. Воспаление слизистой (эндосальпингит) - отек, гиперемия, нарушение микроциркуляции. Прогрессирование на мышечный слой – утолщение и уплотнение стенки трубы, болезненность. Переход на серозную оболочку, поражение яичника – формирование перитонита, сальпингооофорита. Склеивание брюшины малого таза, спаечный процесс – непроходимость труб, бесплодие.При переходе в хроническую форму отмечается прогрессирующий склероз и облитерация сосудов в стенке труб, что ведет к их деформации и нарушению функции.
Основные признаки:
- боль в крестце (сакродиния)
- боль в матке
- боль в нижней части живота
- боль в паху
- боль в пояснице (люмбаго)
- боль в промежности
- боль во влагалище
- боль при мочеиспускании - дизурия
- боль при половом акте
- высокая температура - гиперпирексия
- нарушенный менструальный цикл
- общая слабость в теле
- озноб и дрожь
- потеря полового влечения - низкое либидо
- рвота
- тошнота
- тяжесть в животе
- частое мочеиспускание (поллакиурия)
Запор - это состояние, для которого характерно непрохождение кишечника и затрудненная дефекация. Запор может быть вызван многочисленными факторами, включая диету, физическую активность и стресс. Общие причины сильных запоров включают в себя: отсутствие клетчатки в рационе питания; беременность или гормональные изменения; обезвоживание; травмы позвоночника или головного мозга; низкий уровень физической активности; стресс; побочные эффекты приема определенных лекарств. Боль в пояснице может быть связана с запором. Резервное копирование стула в толстой кишке или прямой кишке может вызвать дискомфорт в спине. Сильная боль в спине, не сопровождающаяся запором, может быть симптомом следующих заболеваний: синдром раздраженного кишечника; травма спинного мозга; болезнь Паркинсона; защемленный нерв в спине; опухоль тканей позвоночника.
Основные признаки:
- боль в анусе
- боль в животе
- боль в кишечнике
- боль в нижней части живота
- боль в прямой кишке (прокталгия)
- боль в тазобедренной области
- боль при дефекации
- запор
- кровь в стуле
- несварение желудка (диспепсия)
- ощущение заполненного кишечника после дефекации
Синдром раздражения кишечника – это нарушение функций кишечника, обусловленное расстройствами нервной регуляции и психоэмоциональными расстройствами. Многие симптомы синдрома раздраженного кишечника связаны с повышенной чувствительностью нервов, расположенных в стенках желудочно-кишечного тракта. Эти нервы отличаются от нервов центральной нервной системы. У некоторых пациентов синдром может возникнуть из-за того, как нервы кишечника взаимодействуют с мозгом или как мозг обрабатывает полученные импульсы. Синдром раздраженного кишечника влияет на женщин в 2 раза чаще, чем на мужчин. У большинства пациентов первые симптомы развиваются до 40 лет, при этом многие пациенты вспоминают о начале развития симптомов в детстве или молодом возрасте. Вероятно, существует генетическая предрасположенность, так как многие пациенты сообщают о наличии члена семьи с аналогичными симптомами. Реже симптомы развиваются после тяжелой кишечной инфекции, — данное проявление называется постинфекционным синдромом раздраженного кишечника.
Основные признаки:
- бессонница
- боль в желудке (гастралгия)
- боль в кишечнике
- боль в нижней части живота
- вздутие живота
- головная боль
- депрессия
- диарея - понос
- жжение в животе
- жидкий кал
- кишечные колики
- кровь в стуле
- несварение желудка (диспепсия)
- повышенная тревожность
- потеря контроля над кишечником
- пуканье и метеоризм
- рыхлый стул
- слизь в стуле
- спазмы в животе
- судороги в животе
- тошнота
- тяжесть в животе
- урчание в животе
- хроническая усталость - повышенная утомляемость
- частые позывы сходить в туалет
Синдром Фитца–Хью–Кертиса представляет собой перигепатит, то есть воспаление капсулы печени и прилежащей брюшины без первичного поражения печёночной паренхимы, которое чаще всего развивается как внеполостное проявление восходящей инфекции из органов малого таза, и при этом ключевым морфологическим признаком считаются тонкие фибринозные спайки между капсулой печени и передней брюшной стенкой либо диафрагмой, которые нередко описывают как «струны скрипки». Причинно-этиологически состояние обычно связано с инфекциями, передаваемыми половым путём, прежде всего с Chlamydia trachomatis и Neisseria gonorrhoeae, хотя при смешанной микробной флоре и при хроническом течении воспалительного процесса возможна роль Mycoplasma genitalium и анаэробных микроорганизмов, а в редких ситуациях перигепатит может сопровождать послеродовые и постабортные воспалительные процессы, а также вмешательства на матке и придатках, когда изменяются барьерные свойства цервикального канала и облегчается восходящая диссеминация. Механизм развития связывают с распространением воспаления из маточных труб и окружающей клетчатки к верхним отделам брюшной полости по брюшинным путям и по параколическим желобам, вследствие чего на поверхности капсулы печени откладывается фибрин и формируется серозит, который сначала проявляется острым болевым синдромом, а затем, по мере организации фибрина, приводит к образованию спаек, поддерживающих хроническую или рецидивирующую боль и ограничивающих скольжение брюшины при дыхательных движениях. Риск повышается у лиц с факторами, типичными для воспалительных заболеваний органов малого таза, поскольку частая смена половых партнёров, незащищённые контакты, перенесённые эпизоды урогенитальных инфекций, раннее начало половой жизни, а также недавние внутриматочные вмешательства или введение внутриматочного контрацептива при наличии нераспознанной инфекции могут способствовать колонизации и восходящему распространению патогенов, и хотя сам по себе любой метод контрацепции не является прямой причиной, именно сочетание экспозиции ИППП и нарушения местных барьеров делает развитие синдрома более вероятным. Гендерно и возрастно синдром значительно чаще встречается у женщин репродуктивного возраста, потому что анатомо-функциональные особенности женского генитального тракта и возможность восходящей инфекции создают условия для формирования перигепатита, тогда как у мужчин случаи описываются существенно реже и обычно рассматриваются как следствие гематогенной или лимфогенной диссеминации либо как атипичное течение урогенитальной инфекции.
Основные признаки:
- боль в гениталиях - диспареуния
- боль в лопатке
- боль в нижней части живота
- боль в подвздошной области
- боль в правом плече
- боль в правом подреберье
- боль во влагалище
- боль при глубоком вдохе
- кашель
- кровтотечение из влагалища - вагинальные кровотечения
- мажущие кровянистые выделения
- необычные выделения из влагалища
- тошнота
Спаечная болезнь брюшной полости представляет собой патологическое состояние, характеризующееся образованием соединительнотканных сращений между внутренними органами и брюшиной, что приводит к нарушению нормальной анатомии и функциональной подвижности органов. Патологические сращения формируются в результате воспалительных процессов, травм, хирургических вмешательств или ишемических повреждений брюшины и являются одной из наиболее частых причин хронической боли в животе и кишечной непроходимости.
Основными причинами развития спаечной болезни являются оперативные вмешательства на органах брюшной полости и малого таза, особенно повторные или обширные операции. Воспалительные заболевания, такие как перитонит, аппендицит, холецистит, сальпингит, также способствуют образованию спаек. Травматические повреждения брюшной полости, кровоизлияния, ишемия тканей и воздействие инородных материалов усиливают риск формирования фиброзных сращений.
Механизм развития спаечной болезни основан на нарушении нормального процесса репарации брюшины. Повреждение мезотелиального слоя приводит к выделению фибрина, который в норме рассасывается в течение нескольких суток. При нарушении фибринолиза и продолжающемся воспалении происходит организация фибриновых наложений с формированием соединительнотканных тяжей. Эти тяжи фиксируют органы друг к другу или к брюшной стенке, ограничивая их подвижность и вызывая механическое препятствие для прохождения кишечного содержимого.
К факторам риска относятся повторные лапаротомии и лапароскопии, обширные гинекологические операции, хронические воспалительные процессы органов малого таза, травмы, кровоизлияния в брюшную полость, ожирение и сопутствующие заболевания, нарушающие процессы регенерации.
Основные признаки:
- боль в животе
- запор
- пуканье и метеоризм
- рвота
- спазмы в животе
- тошнота
Целиакия - это хроническое автоиммунное заболевание, характеризующееся повреждением слизистой оболочки тонкого кишечника при контакте с глютеном. Причинами его возникновения могут быть: генетическая предрасположенность, нарушение иммунной системы, генетические мутации, вирусные и бактериальные инфекции, стрессы, гормональные изменения, введение глютена в раннем возрасте, повреждение кишечника вследствие повторяющихся воспалительных процессов, нарушение микрофлоры кишечника, использование определенных лекарственных препаратов, длительное грудное вскармливание, позднее введение твердой пищи, неконтролируемая диета с высоким содержанием глютена, нарушение пермеабильности слизистой оболочки кишечника, наследственные аномалии в иммунной системе, сопутствующие заболевания кишечника (например, язва желудка, язвенный колит), автоиммунные заболевания (например, сахарный диабет типа 1, ревматоидный артрит), длительное употребление определенных лекарственных препаратов (например, нестероидные противовоспалительные средства), несбалансированная диета, повышенная чувствительность к глютену.
Основные признаки:
- боль в животе
- диарея - понос
- кал зеленого цвета
- кишечные колики
- несварение желудка (диспепсия)
- общая слабость в теле
- потеря аппетита
- потеря веса
- пуканье и метеоризм
- рвота непереваренной пищей
- рыхлый стул
- спазмы в животе
- судороги в животе
- сухость кожи
- тошнота
- частые позывы сходить в туалет
Цервицит – это воспаление шейки матки, возникающее вследствие ее механического раздражения или инфекции. Зачастую воспаление шейки матки бывает вызван инфекциями, передающимися половым путем. Обычно болезнь возникает вследствие: гонореи; хламидиоза; герпеса; трихомониаза. Инфекции, вызывающие воспаления шейки матки, могут распространиться в матку и фаллопиевы трубы. Из-за этого возникают воспаления органов малого таза, которые приводят к серьезным последствиям, таким как: бесплодие; перитонит; запущение инфекционного заболевания, представляющее прямую угрозу для жизни женщины.
Основные признаки:
- боль в животе
- боль в нижней части живота
- боль в промежности
- боль в тазобедренной области
- боль в шейки матки
- боль при мочеиспускании - дизурия
- затрудненное мочеиспускание
- кровотечение между менструациями
- кровотечение при и после полового акта
- сильное менструальное кровотечение - меноррагия
Эндометриоз в кишечнике - это патология, при которой ткань растет на поверхности или внутри кишечника. По медицинской статистике 1/3 женщин с эндометриозом имеют эндометриальную ткань на кишечнике. Чаще всего заболевание возникает в нижнем отделе кишечника - сигмовидной и прямой кишки. Он также может формироваться в аппендиксе или тонком кишечнике. Кишечный эндометриоз иногда является частью ректовагинального эндометриоза, который поражает влагалище и прямую кишку. У большинства женщин с кишечным эндометриозом он также присутствует в более распространенных областях вокруг таза - яичники, дугласов мешок (область между шейкой матки и прямой кишкой), мочевой пузырь. Возможные причины включают: раннее преобразование клеток. Клетки, оставшиеся от эмбриона, превращаются в ткань эндометрия; трансплантация; генетика.
Основные признаки:
- боль в нижней части живота
- боль при дефекации
- вздутие живота
- диарея - понос
- запор
- ректальное кровотечение
- спазмы в животе
- судороги в животе
Пупочный эндометриоз - это очень редкий тип эндометриоза. Он возникает, когда ткань эндометрия, которая должна расти внутри матки, начинает расти в пупочной области или вокруг нее. Вторичный пупочный эндометриоз, который встречается чаще, обычно развивается после хирургического вмешательства. Он может возникнуть после минимально инвазивной операции, такой как лапароскопия, и открытой операции, такой как кесарево сечение. Это происходит потому, что клетки эндометрия пересаживаются в хирургические рубцы. С другой стороны, первичный эндометриоз пупка возникает спонтанно. Исследователи точно не знают, что вызывает первичный пупочный эндометриоз. Одна из теорий заключается в том, что эндометриоз тазовых органов распространяется на пуповину.
Основные признаки:
- боль около пупка
- выпуклость ниже пупка
- изменение цвета кожи
- онемение кожи
- пульсация вокруг пупка
К какому врачу обратиться, когда спазмы ниже пупка
Для определения конкретной причины спазматической боли в нижней части живота вам следует обратиться к следующим специалистам:
- Абдоминальный хирург
- Акушер-гинеколог
- Врач МРТ и КТ
- Врач УЗИ
- Гастроэнтеролог
- Гепатолог
- Гинеколог
- Проктолог
- Уролог
- Хирург
Диагностика первопричины гипогастральных спазмов
Дифференциальная диагностика причины абдоминальных коликов ниже пупка может включать следующие шаги:
- анализ кала - копрограмма
- анализ крови
- анализ на С-реактивный белок
- анализы гормонов
- ангиография легких
- вагинальное ультразвуковое исследование малого таза
- гастроскопия
- генетические анализы
- гистероскопия
- гистологическое исследование
- ирригоскопия
- капсульная эндоскопия
- колоноскопия кишечника
- компьютерная виртуальная колоноскопия кишечника
- компьютерная томография брюшной полости
- компьютерная томография малого таза
- компьютерная томография матки
- компьютерная томография мочевого пузыря
- компьютерная томография сосудов брюшной полости
- компьютерная томография тонкого кишечника
- компьютерная урография
- лапароскопия
- магнитно-резонансная ангиография
- магнитно-резонансная колонография
- магнитно-резонансная томография брюшной полости
- магнитно-резонансная томография малого таза
- магнитно-резонансная томография малого таза у женщин
- магнитно-резонансная томография мочевого пузыря
- магнитно-резонансная томография мягких тканей
- магнитно-резонансная томография тонкого кишечника
- магнитно-резонансная урография
- микроскопическое исследование мазка
- молекулярно-генетические тесты
- общий анализ крови
- общий анализ мочи
- полимеразная цепная реакция (ПЦР)
- пункция брюшной полости через задний свод влагалища (кульдоцентез)
- ректороманоскопия
- рентгенография брюшной полости
- рентгенография кишечника
- рентгенография малого таза
- рентгенография матки
- рентгенография мочевыводящих путей (урография)
- рентгенография мягких тканей
- рентгенография почек (пиелография)
- рентгенография шейки матки
- тест на беременность
- трансабдоминальное ультразвуковое исследование малого таза
- ультразвуковое исследование брюшной полости
- ультразвуковое исследование влагалища
- ультразвуковое исследование кишечника
- ультразвуковое исследование малого таза
- ультразвуковое исследование малого таза у женщин
- ультразвуковое исследование матки
- ультразвуковое исследование молочной железы
- ультразвуковое исследование мочевого пузыря
- ультразвуковое исследование плода
- ультразвуковое исследование почек
- ультразвуковое исследование сосудов брюшной полости
- ультразвуковое исследование шейки матки
- ультразвуковое исследование щитовидной железы
- ультразвуковое исследование яичников
- фиброгастродуоденоскопия
- цистоскопия
- эзофагогастродуоденоскопия
- электрогастрография
- эндоскопическое ультразвуковое исследование желудка
Какой врач лечит схваткообразную боль ниже пупка
- Абдоминальный хирург
- Гастроэнтеролог
- Генетик
- Гепатолог
- Гинеколог
- Диетолог
- Инфекционист
- Онколог
- Проктолог
- Психотерапевт
- Уролог
- Хирург
- Хирург-уролог
- Эндокринолог
Получить консультацию
Любые операции, протезирование и лечение в лучших клиниках СПб: НМИЦ им. В. А. Алмазова Минздрава России, СЗГМУ имени И. И. Мечникова, НМИЦ онкологии им. Н.Н. Петрова Минздрава России
Бесплатный телефон по России: +7(800)300-98-06
Список литературы:
-
Ачкасов С.И., Саламов К.Н., Капуллер Л.Л. и др. Запоры при аномалиях развития и положения толстой кишки у взрослых.// Российский журнал гастроэнтерологии, гепатологии, колопроктологии. 2000. - №2. - С.58-62.
-
П.Беюл Е.А., Шаховская Е.Н. Дискинезии толстой кишки с синдромом запора и их лечение. //Клин. Медицина. 1983. - №7. - С.89-93.
-
Головачев В.Л., Герасимова. Физиотерапевтические методы лечения хронических запоров. М, Медицина, 1976. - 32 с.
-
Григорьев П.Я. Запор: от симптома к диагнозу и адекватному лечению .// Тер.архив. 1996. - №2. - С.27-31
-
Григорьева Г.А. Запор и современные слабительные средства.//Клин. медицина. 1997. - №1. - С.52-56.
Боль в боках ниже пупка - это симптом, который может быть связан с различными состояниями и заболеваниями. Если у вас ее появились симптомы, важно обратиться к врачу для диагностики и лечения. По результатам первичного осмотра врач может назначить следующее обследование:
Боль ниже пупка - это симптом, который может быть связан с различными состояниями и заболеваниями. Если у вас ее появились симптомы, важно обратиться к врачу для диагностики и лечения. По результатам первичного осмотра врач может назначить следующее обследование: